DIAGNOSTIC MEDICAL DIAGNOSTIC EDUCATIF
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- Brigitte Gascon
- il y a 6 ans
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1 DOSSIER DʼEDUCATION THERAPEUTIQUE AUTOSONDAGE Nom Prénom Date naissance adresse N tel Date séance n ETIOLOGIE INDICATION AUTOSONDAGE TECHNIQUE PRECONISEE FREQUENCE TYPE SONDE Intervenants éducation thérapeutique : DIAGNOSTIC MEDICAL Délai apparition Circonstances Histoire de la maladie DIAGNOSTIC EDUCATIF Technique/fréquence Symptômes et complications récentes :( fuites, fièvre, hématurie, HRA, difficultés de sondage) Nombre dʼinfections urinaires/an troubles associés dernier mois: douleur spasticité fuites selles constipation Imagerie BUD Biologie Traitements pathologies associées nombre dʼhospitalisation / durée
2 DIMENSION SOCIO-PROFESSIONNELLE PROFESSION LOISIRS (sport, associatif) FAMILLE ENTOURAGE RESSOURCES HABITAT Difficultés environnementales QUESTIONNAIRE DʼEVALUATION DES CONNAISSANCES ET ATTITUDES Objectifs de sécurité Avant éducation Après éducation Non acquis Partiellement acquis NA PA A Faire un sondage correctement Avoir une attitude adaptée en cas dʼinfection urinaire Identifier les signes annonciateurs dʼinfection Que faire lors de difficultés de sondage? butée, fausses routes, sondage traumatique, résistance au retrait Que faire lors de gros volumes? Organiser correctement ses sondages à son rythme de vie Autres objectifs Dessiner simplement lʼappareil urinaire Expliquer succintement le fonctionnement de appareil urinaire Expliquer clairement lʼintérêt dʼune hydratation suffisante
3 Repérer 3 signes dʼinfection urinaire Expliquer clairement lʼintérêt de lʼautosondage et sa fréquence Ajuster de façon adéquate les boissons et sondages en cas dʼinfection urinaire Identifier le matériel de sondage adéquat Enumérer les étapes de lʼasi Citer tous les signes dʼalerte urinaires nécessitant un avis médical Expliquer clairement les complications liées à un autre mode dʼévacuation Enumérer succintement tout son traitement médicamenteux et les indications Verbaliser librement ses craintes par rapport aux sondages Exprimer et partager le vécu Collaborer activement avec les soignants Participer volontairement à lʼélaboration de séances dʼéducation thérapeutique
4 GRILLE DʼEVALUATION DES GESTES A NA A NA A NA A NA A NA A NA Dates Préparation matériel Lavage mains Toilette génitale Repérage méat au miroir Repérage au doigt Introduction sonde Sondage Retrait Lavage mains Evacuation matériel Domicile Sorties extérieures lit fauteuil Toilettes Comment faîtes vous vos sondages? Mauvaise réalisation très bonne réalisation Concordance horaires?
5 VECU DE LA MALADIE : qui est-il? que ressent-il? (évaluer le stade dʼacceptation, la disponibilité, les obstacles, les ressources) Que représente vos problèmes urinaires dans votre vie quotidienne? Aujourdʼhui quelles sont vos principales difficultés avec la maladie? que souhaitez-vous pouvoir améliorer dans votre vie quotidienne? Comment vous projetez-vous dans lʼavenir? Quelles sont les personnes qui peuvent vous aider en cas de besoin? Ressenti Implication de entourage et personnes ressources Observance traitement Echelle de différenciation sémantique dʼosgood Actif Autonome Calme Serein Social Curieux Passif Dépendant Agressif Inquiet Isolé Désinteressé QUEL EST LE PROJET DU PATIENT Quʼattendez-vous des séances dʼéducation? Avez-vous des projets? (personnels, familiaux, professionnels, de loisirs?)
6 SYNTHESE ET CONCLUSION (en lʼabsence du patient) Quelles sont les pistes dʼamélioration, compétences à acquérir? (à partir de lʼeva technique et de la dimension cognitive) Objectifs globaux De lʼintervention de lʼéducateur Objectifs opérationnels Tentatives évaluables dʼune séance à lʼautre Quels sont les facteurs facilitants ou limitants? Facteurs internes (propres à la personne) Facteurs institutionnels (environnementaux) Facteurs renforçants (personnes ressources) SYNTHESE DE SEANCE Personnes présentes Durée Objectifs initiaux Outils pédagogiques Descriptif déroulement Compte rendu conclusion Programme prochaines séances
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