GUIDE DES PRESTATIONS
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- Gisèle Gervais
- il y a 8 ans
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1 mpn La mutuelle à votre service LA mutuelle votre service NOUVEAU GUIDE DES PRESTATIONS Nationale pour être proche de vous partout! Exclusivités MPN! T chat en ligne (guichet virtuel), Nouvelles prestations Pour toutes questions, un interlocuteur, pas de plateforme téléphonique! Soins courants Consultations visites généralistes Consultations visites spécialistes dont stomatologues Analyses et examens de laboratoire Actes médicaux Auxiliaires médicaux Ostéopathie Homéopathie Ostéodensitométrie (si non remboursée SS.) Forfait de 16 /séance (3 séances par année civile) Forfait de 16 /séance (4 séances par année civile) 50 % (limité à 15 /an) 50 % (limité à 23 /an) 50 % (limité à 30 /an) 50 % (limité à 60 /an) Votre devis gratuit sur Fonctionnaires, vos revenus salariaux nets annuels peuvent être garantis à 100%* Appartements vacances Centre BelAir Cautionnement Décomptes en ligne (*autres nous consulter ** conditions de remboursement selon RM) Handicap dépendance Services à la personne Secours décès TiersPayant Pharmacie Médicaments (vignettes blanches) Médicaments (vignettes bleues) 65 % 70 % Pansements Petit appareillage et accessoires 150 % 150 % Contraceptifs oraux non pris en charge par la Sécurité sociale Forfait de 38 /an Forfait de 50 /an Vaccins (remboursés SS.) Vaccins (non remboursés SS.) Orthèses dont bas, collants et chaussettes de contention 35 % de la dépense (limité à 40 ) 150 % 150 % Mutuelle soumise aux dispositions du Livre II du Code de la Mutualité Siren N Mentions obligatoires (article L 6711 du code de la sécurité sociale) : Les franchises de 1 sur les consultations et de 0,50 sur les boîtes de médicaments ne sont pas prises en charge par la mutuelle.
2 PRESTATIONS Dentaire sociale et Solidum Soins dentaires Inlay core avec ou sans clavette (ICO) 120 % 130 % 160 % Inlay/Onlay (INO) 120 % 120 % 160 % Couronnes Dentaires PFC (Prothèse Fixe Céramique) PFM (Prothèse Fixe Métallique) Dents provisoires NR (Non Remboursées) % 130 % 295 % 295 % 350 % 370 % Prothèses Amovibles PAM (Prothèse Amovible Métallique) PAR (Prothèse Amovible Résine) PDT (Provisoire Remboursable) Réparation (RPN) Parodontologie (TDS) Parodontologie (NR) Couronne sur implant (IMP) Implant (NR) Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale Orthodontie non prise en charge par la Sécurité sociale (Enfants de moins de 26 ans) Autres actes liés à l orthodontie (examen, surveillance, contention) 70 % (193,50 ) 120 % 120 % 80 % ( ) 260 % 95 % % 210 /an 220 % 355 /an 260 % (503,10 ) 340 % 470 % /an 415 /an 300 % (580,50 ) 230 % ou 260 % ou 300 % Maternité sociale et Solidum Amniocentèse Forfait de 70 /annuel Forfait de 70 /acte Caryotype foetal Forfait de 130 /annuel Forfait de 130 /acte Fécondation in vitro Stérilité Appareillage Initium Medium (limité à 1 fois/ adhérent ou ayant droit) 100% (tous les 2 ans) Primum (limité à 2 fois / adhérent ou ayant droit) (tous les 2 ans) Solidum Prothèses capillaires 170 % ou 210 % Prothèses mammaires 170 % ou 210 % Grand appareillage, orthopédie accepté et achat de véhicules pour handicapés 200 % 200 % Mutuelle soumise aux dispositions du Livre II du Code de la Mutualité Siren N Mentions obligatoires (article L 6711 du code de la sécurité sociale) : Les franchises de 1 sur les consultations et de 0,50 sur les boîtes de médicaments ne sont pas prises en charge par la mutuelle.
3 MPN Optique Les remboursements sont exprimés en % du tarif de base Sécurité sociale (part régime obligatoire comprise) et limités à la dépense engagée. La participation forfaitaire de 1, la franchise médicale ainsi que les pénalisations pour nonrespect du parcours de soins, fixées à 70% depuis février 2009, restent à la charge de l assuré. Monture 60 % + 26 /an 60 % % verres unifocaux 60 % + de 24 à % + de 100 à % + de 156 à verres multifocaux 60 % + de 40 à % + de 160 à % + de 180 à 270 Amincissement des verres jusqu à 10 /verre jusqu à 10 /verre Antireflet jusqu à 10 /verre jusqu à 10 /verre Lentilles prescrites prises en charge par la Sécurité sociale Lentilles sphériques non prises en charge par la Sécurité sociale Lentilles toriques et progressives non prises en charge par la SS. 60 % + 25 /oeil/an 60 % + 60 /oeil/an 60 % + 70 /oeil/an 56 /oeil/an 60 /oeil/an 76 /oeil/an 80 /oeil/an Chirurgie réfractive (laser) Forfait 255 /oeil/an Forfait 255 /oeil/an * Les prestations lunettes et lentilles ne sont pas cumulables Hospitalisation Honoraires médicaux et chirurgicaux Frais de transport Frais de séjour Forfait journalier hospitalier Forfait journalier hospitalier psychiatrique Chambre particulière : Chirurgie Chambre particulière : Maternité Chambre particulière : Médecine Forfait 10 /jour Forfait 8 /jour Chambre particulière : Psychiatrie Frais d accompagnement (enfants de 14 ans, adultes de +65 ans avec hospitalitation de + de 7 jours) Forfait 16 /jour Forfait 12 /jour Forfait 23 /jour Forfait 23 /jour Forfait 20 /jour Forfait 16 /jour Forfait 12 /jour Forfait 45 /jour Forfait 40 /jour Forfait 32 /jour Forfait 32 /jour Forfait 26 /jour Cure thermale Nous contacter Forfait de 18 pour les actes dont le tarif est supérieur ou égal à 120 INITIUM MEDIUM PRIMUM* SOLIDUM 18 uniquement dans le cadre de l hospitalisation, hors ambulatoire et hosp. de jour Forfait 18 /jour Forfait 13,50 /jour Forfait 62 /jour Forfait 40 /jour Forfait 35 /jour Mutuelle soumise aux dispositions du Livre II du Code de la Mutualité Siren N Mentions obligatoires (article L 6711 du code de la sécurité sociale) : Les franchises de 1 sur les consultations et de 0,50 sur les boîtes de médicaments ne sont pas prises en charge par la mutuelle. 18
4 PRESTATIONS MPN Acoustique Prothèses auditives prescrites/ appareil/bénéficiaire + 20 ans Prothèses auditives prescrites/ appareil/bénéficiaire 20 ans Frais d entretien, fournitures et accessoires DES PRODUITS DE PREVOYANCE ET DES SERVICES DE QUALITE 170 % 60 % % + 914, % Bilan acoustique du nouveau né 70 % + Forfait % + Forfait 30 Prévoyance Personne concernée Montant de la Prestation Montant de la cotisation Capital décès (doublé en cas de mort accidentelle et triplé en cas de mort en service commandé ou accident de la circulation) De à (70 ans) De 2,23 à 18,24 Dépendance 180 /mois 0,60 à 1,50 /personne/mois (selon tranche d âge) Rente survie Enfants /an 0,87 /mois Service à la personne Personne concernée Nature de la Prestation Montant de la cotisation Assistance juridique Plate forme téléphonique Conseils Aide ménagère jusqu à 20 heures Ecole à domicile Enfants Jusqu à 3h/jour Assistance Ascendants Frais de transports garde à domicile Action solidaire Personne concernée Nature de la Prestation Montant de la cotisation Accès à la propriété Garantie en caution pour prêts immobiliers Assurance vie/ipa des prêts immobiliers Nous contacter de 0,07 % à 0,8 % (selon tranche d âge) Aide à l installation Adhérent Jusqu à (remboursement sur 12 mois) Hébergement «PARIS» Adhérent Accompagnement dans la recherche de logement Social Personne concernée Montant de la Prestation Montant de la cotisation Vacances Mer & Montagne Location appartements 6,80 Centre de vacances Enfants Jusqu à 30 % de remise sur séjour en colonie Comprise dans la cotisation cidessus Mutuelle soumise aux dispositions du Livre II du Code de la Mutualité Siren N Taux révisables annuellement Mentions obligatoires (article L 6711 du code de la sécurité sociale) : Les franchises de 1 sur les consultations et de 0,50 sur les boîtes de médicaments ne sont pas prises en charge par la mutuelle.
5 GROUPE MPN Ne pas jeter sur la voie publique Document non contractuel Ne pas jeter sur la voie publique Document non contractuel Ne pas jeter sur la voie publique Document non contractuel Ne pas jeter sur la voie publique Document non contractuel
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