INFECTIONS NOSOCOMIALES ET HYGIENE HOSPITALIERE

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Pierre-Marie Papineau
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1 Diplô me inter- universitaire INFECTIONS NOSOCOMIALES ET HYGIENE HOSPITALIERE Coordination : G. BRUCKER - Paris VI B. REGNIER - Paris VII J.C. DARBORD - Paris V Objectifs et public concerné Former les professionnels de santé à l Hygiène hospitalière et à la prévention et au contrôle des infections nosocomiales Ouvert aux internes de spécialités médicales et de pharmacie, aux médecins, pharmaciens, vétérinaires, cadres infirmiers, hygiénistes et sage-femmes. Destiné en particulier aux professionnels des secteurs de soins, laboratoires, blocs opératoires et intervenant dans les unités d hygiène et les CLIN. Organisation des études Le programme est réparti en 6 modules : Module 1 Organisation de la lutte contre l infection Module 4 Antisepsie et désinfection - Stérilisation Module 2 Microbiologie des infections hospitalières Module 5 Hôpital et environnement Module 3 Aspects cliniques et épidémiologiques Module 6 Pratiques hospitalières Un intermodule interactif d application complète ce programme. Des polycopiés (1 par module) correspondant aux cours sont remis aux étudiants au début des enseignements. Formation de 100 à 110 heures, pendant les mois de janvier à mai. L enseignement a lieu les mercredi et jeudi, de 9h. à 17h.30, 2 fois par mois, soit 16 journées. L enseignement a lieu à l Institut Biomédical des Cordeliers - 15, rue de l Ecole de Médecine Paris (Métro Odéon). Début des cours : Janvier Validation Contrôle des connaissances par un examen écrit (1 question par module, soit 6 questions) de 3h., organisé fin mai. Le jury délibère vers la mi-juin et les résultats sont publiés avant les vacances. Procédure d inscription - (Université Paris VII) Les pré-inscriptions (fiche jointe ) sont reçues de début mai au 1 er septembre au Secrétariat du Professeur B. Régnier à l Hôpital Bichat - Clinique de Réanimation des maladies infectieuses - 46, rue Henri Huchard Paris cédex 18 - Tel Fax Après autorisation d inscription par le responsable, un dossier administratif vous sera automatiquement adressé PAR VOIE POSTALE Les inscriptions administratives - Bureau ouvert de 13h.30 à 16 h. ont lieu à la Faculté de Médecine Paris 7 - Denis Diderot - site Xavier Bichat : Service de la Scolarité - 1 er étage - Porte , rue Henri Huchard - BP Paris cédex 18 - Tel Fax Votre dossier devra être retourné PAR COURRIER entre le 1 er octobre et le 15 novembre Droits d inscription : Droit universitaire (*) (en : 219,57 ) + droit spécifique au diplôme fixé à : Formation initiale (Internes/résidents - CCA-AHU - Médecins thésés depuis 3 ans) : 200 Formation continue individuelle (Médecins thésés depuis + 3 ans) : 500 Formation continue institutionnelle : (*) Réactualisé chaque année début juillet par arrêté ministériel

2 PROGRAMME

3 Module 1 ORGANISATION DE LA LUTTE CONTRE L INFECTION Module 2 MICROBIOLOGIE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES Introduction et présentation de l enseignement Organisation de la lutte contre les infections nosocomiales Risque nosocomial et responsabilité des soignants Risques infectieux chez les personnels de soin Les audits organisationnels dans la lutte contre les infections nosocomiales Stratégies de surveillance des infections nosocomiales Impact socio-économique des infections nosocomiales Investigation des épidémies L organisation des vigilances et la sécurité sanitaire Cours destiné au personnel infirmer : Notions de base de microbiologie clinique agents infectieux (virus, bactérie, champignon) Etapes du diagnostic microbiologique Résistance aux antibiotiques (définition, détection) Bactéries des infections iatrogènes, nocosomiales, opportunistes : définitions, écologie, fréquence Apport du laboratoire dans la surveillance des infections nosocomiales : indicateurs Infections virales nosocomiales et professionnelles : principaux agents responsables (virus respiratoires, hépatites, VIH) Transmission, facteurs de risque, fréquence Marqueurs épidémiologiques Marqueurs moléculaires : techniques Marqueurs épidémiologiques 1) Définitions, pouvoir discriminant, Marqueurs phénotypiques 2) Marqueurs moléculaires : exemples concrets (en prenant SARM et tuberculose comme modèle) Infections fongiques nosocomiales : principaux agents responsables (levures et aspergillus), transmission, facteurs de risque, fréquence Module 3 ASPECTS CLINIQUES ET EPIDEMIOLOGIQUES Module 4 ANTISEPSIE ET DESINFECTION - STERILISATION Bases générales physio-pathologiques des IN. Infections liées aux soins et à l environnement Flore des IN (flore du patient, réservoir, sources et voies de transmission) Infections «endogènes» vs «exogènes» Grandes données et tendances épidémiologiques : France et autres pays Facteurs de risque des IN (patient, procédures, structures et organisations) Evolution des définitions des IN. Evitabilité et mortalité Infections du site opératoire (ISO) : épidémiologie, facteurs de risque et prévention IN d origine virale (dont viroses «émergentes» et «pandémiques») Pneumopathies nosocomiales Infections urinaires nosocomiales Infections sur cathéters vasculaires. Bactériémies «primaires» Mycoses nosocomiales IN en néo-natalogie et maternité IN en Gératrie. Problèmes des moyens et longs séjours Différents types d isolement. Stratégies de contrôle des BMR Mise en place des protocoles de prévention des IN liées aux soins (ILS). Bonnes pratiques Grandes orientations du programme national Introduction - Principes des méthodes d évaluation Micobactéries - Application et méthodes d étude in vitro Désinfectants - Evaluation sur le terrain. Cahier des charges Méthodes de stérilisation (I) - Gaz (O.E., Plasma), prétraitement, A.Q. Stérilisation Désinfection haut niveau et stérilisation à froid des dispositifs médicaux Normes européennes - antiseptiques Méthodes de stérilisation (II) - Vapeurs d eau Fo. Qualification des appareils, Label NF Conclusion du module

de surveillance des infections nosocomiales Impact socio-économique des infections nosocomiales Investigation des épidémies L organisation des vigilances et la sécurité sanitaire Cours destiné au

4 Module 5 HOPITAL & ENVIRONNEMENT Module 6 PRATIQUES HOSPITALIERES Eaux et hopital Risques liés à l eau - les différents types d eau et leur maitrise Le diagnostic technique sanitaire Air et hôpital Aérobiocontamination et zones à risques Les différents systèmes de traitement d air et la maintenance des installations Hygiène alimentaire Les toxi-infections alimentaires collectives Maîtrise des risques alimentaires en restauration collective Organisation des soins, évaluation des pratiques : une démarche pluri-professionnelle Le sondage urinaire : mesures de prévention Mise en œuvre des techniques d isolement des patients Préparation cutanée avant intervention chirurgicale Nutrition entérale Cathétérisme veineux périphérique et central, chambre implantable Endoscopie et traitement du matériel Organistion d un service d anatomopathologie Effluents et déchets hospitaliers - Insectes et rongeurs Effluents liquides Déchets d activités de soins Insectes et rongeurs : prévention et traitement Supports inertes : linge et surfaces Les textiles et leur traitement Contamination microbienne des supports Le bionettoyage des surfaces Table ronde Place des prélèvements de l environnement (air, eux, surfaces, linge, équipements, aliments ) Inter module SURVEILLANCE ET PREVENTION Exercices d application Gestion d une alerte épidémiologique L environnement hospitalier Organisation de programmes de lutte contre les bactéries multirésistantes Audit des pratiques de soins

risques alimentaires en restauration collective Organisation des soins, évaluation des pratiques : une démarche pluri-professionnelle Le sondage urinaire : mesures de prévention Mise en œuvre des

5 Université Paris VII FICHE DE PRE-INSCRIPTION Diplôme Inter-universitaire INFECTIONS NOSOCOMIALES ET HYGIENE HOSPITALIERE Nom patronymique :. Nom marital :... Prénom(s) :. Date de naissance : Nationalité :.. Adresse personnelle :. Téléphone :.. Portable :. e.mail :.. FORMATION ANTERIEURE : Médecin généraliste (*) Médecin spécialiste libéral Praticien hospitalier Interne Résident Pharmacien Biologiste Paramédical, précisez : Médecin étranger : Spécialiste : Généraliste : Autres, précisez : (*) Date de soutenance de la thèse : Photocopies des pièces justificatives : Doctorat en médecine DES-DESC Diplôme professionnel Autres CV Motivation :.. Cette fiche accompagnée des pièces justificatives est à renvoyer par la Poste à l adresse suivante : Hôpital BICHAT Clinique de Réanimation des Maladies Infectieuses Secrétariat du Professeur B. REGNIER 46, rue Henri Huchard Paris cédex 18

. FORMATION ANTERIEURE : Médecin généraliste (*) Médecin spécialiste libéral Praticien hospitalier Interne Résident Pharmacien Biologiste Paramédical, précisez : Médecin étranger : Spécialiste :

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