ETUDE SANTE BUCCO- DENTAIRE

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1 ETUDE SANTE BUCCO- DENTAIRE M.A. COSTA 1, M. GIRARD 2, M. HUMEL 3, DR S. MICHLOVSKY 4 1 LABORATOIRE - HYGIÈNE 2 DRD, 3 DIÉTÉTIQUE, 4 STOMATOLOGIE

2 POURQUOI? SANTÉ MENTALE NUTRITION HYGIÈNE CORPORELLE

3 OBJECTIFS EVALUER L ÉTAT DE SANTÉ BUCCO-DENTAIRE PROPOSER DES OUTILS DE DÉPISTAGE ET DE PRÉVENTION

4 !"!#$%&$'()*+,-#$./00/12!"#$%&'(()&*#+,)%&#(%+$"*+-)+$)(%.+/"00'12#(%)&*# COMMENT? 345$6 789,45$6 :)- MÉ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6 COMMENT? RELEVÉ DES CONSOMMATIONS ALIMENTAIRES : 4 JOURS heure et lieu menu précis quantités consommées mode cuisson assaisonnement petit déjeuner dans la matinée repas de midi dans l après midi goûter repas du soir dans la soirée la nuit autres prises alimentaires

7 COMMENT? TRAITEMENT MÉDICAMENTEUX ORDONNANCE INFORMATIQUE AUTRES FORMATS...

8 COMMENT? PATIENTS EN PRIORITÉ, HÔPITAUX DE JOUR + DOSSIER NUTRITIONNEL TOUTE UNITÉ DE SOINS VOLONTAIRE (TEMPS PLEIN, HÔPITAUX DE JOUR) EXCLUSION PSYCHOGÉRIATRIE, HOSPITALISATION D OFFICE

9 COMMENT? POCHETTES HÔPITAUX DE JOUR QUESTIONNAIRE PATIENT QUESTIONNAIRE DENTISTE RELEVÉ DES CONSOMMATIONS ALIMENTAIRES TRAITEMENT MÉDICAMENTEUX UNITÉS TEMPS PLEIN QUESTIONNAIRE PATIENT QUESTIONNAIRE DENTISTE TRAITEMENT MÉDICAMENTEUX

10 COMMENT? EXPLOITATION DES RELEVÉS DE CONSOMMATION ALIMENTAIRE PAR DIÉTÉTICIENNE EXAMEN DENTAIRE ET CONSEILS PAR DENTISTE RETOUR DES CONCLUSIONS DIÉTÉTICIENNE ET DENTISTE AUX UNITÉS DE SOINS SAISIE SUR EXCEL

11 AU 15 SEPTEMBRE 2009 PATIENTS : 42 SEXE: 24 H ET 18 F ÂGE MOYEN : 43 ANS (19-62 ANS)

12 UNITÉS DE SOINS HÔPITAUX DE JOUR : 3 UNITÉS TEMPS PLEIN : 2

13 QUESTIONNAIRE PATIENT = 42 HYGIÈNE BUCCO-DENTAIRE fréquence de brossage jamais 3 au moins une fois par semaine 9 au moins une fois par jour 27 ne sait pas 2 non adapté 1

14 QUESTIONNAIRE PATIENT = 42 BESOINS EN SOINS DENTAIRES nb réponses oui difficultés à mordre 12 difficultés à avaler 9 mal de dent 20 médicaments pour douleur 14 sécheresse dentaire buccale 17 port appareil dentaire 1

15 QUESTIONNAIRE PATIENT = 42 BESOINS EN SOINS DENTAIRES dernier examen chez le dentiste < 1 an 15 > 1 an 20 soins en cours 4 ne sait pas 3

16 QUESTIONNAIRE DENTISTE = 24 HYGIÈNE BUCCO-DENTAIRE plaque dentaire tartre lésions muqueuses 14 5 gingivite 5 gingivite

17 QUESTIONNAIRE DENTISTE = 24 ETAT DENTAIRE >10 patients avec dents saines patients avec dents cariées patients avec dents obturées patients avec dents absentes

18 QUESTIONNAIRE DENTISTE = 24 BESOINS EN SOINS Nombre patients avec dents à extraire 12 patients avec dents à couronner 8 patients avec soins conservateurs 9 patients avec détartrage 14 patients avec soins parodontaux 7

19 QUESTIONNAIRE DENTISTE = 24 CONSEIL Nombre de patients amélioration du brossage 12 surveiller la gingivite 10 suivi plus rapproché 10 racines à extraire 6 mobilité anormale 3 apport de fluor 2 vérifier la position des dents de sagesse 2

20 QUESTIONNAIRE DENTISTE = 24 SUITES À ENVISAGER Nombre de patients poursuivre le suivi habituel 13 dont 4 traitements en cours consultation pour traitement à prévoir 11 dont 6 rapidement

21 RELEVÉ DE CONSOMMATION ALIMENTAIRE : 15 INTERPRÉTATION (SELON CRITÈRES D ÉQUILIBRE ALIMENTAIRE SUIVANTS : NOMBRE DE REPAS ET DE COLLATIONS PRÉSENCE DE PETIT DÉJEUNER PRISE ALIMENTAIRE NOCTURNE NOMBRE DE PRODUITS LAITIERS / JOUR NOMBRE DE PORTIONS DE FRUITS ET DE LÉGUMES NOMBRE DE DESSERTS CONTENANT PLUS DE 20% DE GLUCIDES CONSOMMATION DE BOISSONS SUCRÉES ESTIMATION DE LA CONSOMMATION TOTALE EN SUCRES SIMPLES

22 RELEVÉ DE CONSOMMATION ALIMENTAIRE : 17 insuffisante bonne importante consommation de produits laitiers consommation de fruits et légumes consommation de sucres simples CONSOMMATION TROP IMPORTANTE DE PÂTISSERIE : 6 CAS CONSOMMATION TROP IMPORTANTE DE CHARCUTERIE : 6 CAS

23 RELEVÉ DE CONSOMMATION ALIMENTAIRE : 15 COMMENTAIRES PETIT DÉJEUNER INSUFFISANT : 3 CAS NOMBRE DE COLLATION INSUFFISANTE DANS 1 CAS ET TROP IMPORTANTE DANS 1 CAS CONSOMMATION NOCTURNE : 1 CAS DESSERTS SUCRÉS TROP NOMBREUX : 4 CAS GRIGNOTAGE : 2 CAS CONSOMMATION TROP IMPORTANTE DE PLATS TRAITEURS : 1 CAS CONSOMMATION TROP IMPORTANTE DE CAFÉ : 1 CAS

24 CONCLUSIONS PRÉLIMINAIRES ETAT BUCCO-DENTAIRE NON SATISFAISANT : HYGIÈNE ET SOINS CONTINUER L ÉTUDE EXPLOITATION EN RELATION AVEC DOSSIER NUTRITIONNEL, ET TRAITEMENT MÉDICAMENTEUX

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