Rencontres Inter-Régionales. Projet d outil d évaluation multidimensionnelle commun aux gestionnaires de cas MAIA. 2 octobre 2014

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1 Rencontres Inter-Régionales Projet d outil d évaluation multidimensionnelle commun aux gestionnaires de cas MAIA 2 octobre 2014 Sophie Moreau-Favier Chef de projet MAIA, Direction de la compensation, CNSA Morgane Berthelot Responsable d études, Bureau Etudes, ASIP Santé

2 La méthode MAIA M A Méthode D Action Contexte 2009 : Mesures IV et V du Plan national Alzheimer 2011: Généralisation du dispositif Concerne les personnes âgées de plus de 60 ans en perte d autonomie Financement par la CNSA (via les ARS) I A Pour l Intégration des services d aides et de soins Dans le champ de l Autonomie Enjeux Simplification du parcours Articulation et mise en cohérence des ressources existantes sur le territoire Renforcement de la lisibilité de l offre d aide et de soins Co-responsabilité des acteurs du sanitaire, social et médico-social 2

3 Les principes de la méthode MAIA: un modèle organisationnel national adapté aux diversités locales Les décideurs et les financeurs Carsat, MSA, RSI Conseil général 3 mécanismes MAIA mis en œuvre par un pilote Instance de concertation stratégique Les opérateurs des champs sanitaire, social et médico-social sur le territoire La population âgée de plus de 60 ans en perte d autonomie SSIAD CLIC EMS APA Médecins libéraux HT CCAS SAAD HAD Associations Hôpitaux Équipes mobiles gériatriques EHPAD Réseaux de santé Gestionnaires de cas IDE Instances de concertation tactique Le guichet intégré La gestion de cas 3

4 Les dispositifs MAIA en France - carte d identité Nombre de dispositifs MAIA 250 MAIA sur le territoire français fin MAIA à horizon fin 2016 De multiples structures porteuses de dispositifs MAIA 6 communes sur 10 sont couvertes par un dispositif MAIA 4

5 Processus de prise en charge en gestion de cas Les guichets intégrés Orientation Réception d une demande Analyse multidimensionnelle Réorientation vers un autre service Validation de l inclusion en gestion de cas et création d un dossier usager. Synthèse de l évaluation Préparation de la synthèse de l évaluation 1/ Evaluation Outil d évaluation validé scientifiquement Evaluation multidimensionnelle Gestion du dossier usager 2/ Plan de Services Individualisé Réorientation vers un autre service Préparation du PSI Gestion des aides et des soins Suivi du PSI Réévaluation

6 Les besoins fonctionnels SI des gestionnaires de cas Un outil d évaluation multidimensionnelle = formulaire d évaluation validé scientifiquement et des algorithmes

7 Une stratégie portée par la CNSA et l ASIP-Santé Stratégie retenue : Concevoir l OEMD comme une composante (référentiel) à intégrer dans les SI existants ou à venir Assurer le pilotage global du déploiement des MAIA Assurer la définition, la promotion et l homologation de référentiels, standards, Accompagner le déploiement des MAIA en produits et services contribuant à région Développer des outils pour assurer le déploiement des MAIA dans de bonnes l interopérabilité, la sécurité et l usage des SIS et de la télésanté, ainsi que la surveillance de leur bonne application conditions

8 Démarche et actions Relance des travaux sur la comparaison des OEMD existants au niveau international objectivant les outils validés scientifiquement pour mettre en œuvre le rapport d évaluation du PNA (juin 2013). Définition de la stratégie retenue Rencontre des éditeurs positionnés sur les outils du gestionnaire de cas en vue de la réalisation d une cartographie Sensibilisation et implication des MOA régionales sur la stratégie retenue pour assurer une convergence des actions territoriales/nationales Choix et acquisition de l OEMD (en tant que méthode d évaluation) qui deviendra l outil de référence pour l évaluation multidimensionnelle en France Définition d un cadre national d implémentation de cet OEMD par les éditeurs du logiciels (concertation) Accompagnement des éditeurs dans l implémentation de l OEMD Vérification de la bonne implémentation de l OEMD, afin de préserver son caractère scientifiquement validé 8

9 Perspectives Accompagner progressivement l émergence d un référentiel fonctionnel du SI des gestionnaires de cas MAIA: - Identification des besoins métiers non couverts en lien avec les MOA territoriales - Standardisation du PSI (nouveau volet de contenu du CI-SIS) - Filtrage et orientation des personnes âgées en gestion de cas Contribuer à l émergence des systèmes d information dans le secteur médico-social 9

10 Merci pour votre attention Sophie Moreau-Favier Morgane Berthelot

Madame Laureen WELSCHBILLIG Chef de projet Système d Information de Santé ARS IDF

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