DEMANDE SUBVENTION POUR L ANNEE 2015

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1 DOSSIER Association Sportive DEMANDE SUBVENTION POUR L ANNEE 2015 Affaire suivie par : M. Gilles SAPIRSTEIN Adjoint à la Jeunesse et au Sport. Date de dépôt : A remplir intégralement. Tout dossier incomplet ne sera pas traité! A DEPOSER AU PLUS TARD LE 18 JANVIER 2015 ASSOCIATION Nom de l association : Adresse siège social : Nom du responsable légal : Qualité (Président ) : Contacts : Téléphone (s) Mail (s) Fédérations ou organismes auprès desquels l association est affiliée : Je certifie exactes les informations contenues dans ce dossier. Le à Signature du responsable légal

2 BILAN DE L'ASSOCIATION ANNEE 2014 NOMBRE D'ADHERENTS: 6 11 ans 1217 ans Arbitres, Juges Répartition par lieu de résidence, catégorie d'âge et sexe Cotisation ESSEY Autres Villes par M F M F adhérent Nbre d'équipes engagées en compétition officielle ou Nbre d'engagés pour les sports individuels : Internat. al National Régional Départ. al District Autres Moins de 18 ans 18 ans et plus Joindre obligatoirement tous les documents demandés à l'appui de la demande de subvention : Bilan 2014 des activités de l'association: Rapports Moral, d'activité et Sportif. Bilan financier détaillé de l'année 2014 selon modèle. Budget prévisionnel de l'année 2015 selon modèle. REMARQUES IMPORTANTES Le dépassement du budget est de la responsabilité de l'association et ne fera l'objet d'aucun soutien financier supplémentaire dans l'année en cours. Vous voudrez bien joindre à la présente demande un relevé d'identité bancaire ou postal du compte courant de l'association ouvert au nom de l'association, et non à celui d'un dirigeant. Pour les associations intercommunales, remplir et joindre la fiche correspondante. Pour une action ponctuelle et exceptionnelle, demander la fiche correspondante. Tout dossier incomplet ou déposé après le 18 janvier 2015 ne pourra être traité!

3 COMPTERENDU DES ACTIONS MENEES EN 2014 Souligner les actions en direction des écoles, des enfants, en partenariat avec le Pôle Jeunesse, l'o.m.s... PROJETS ET PERSPECTIVES POUR 2015 DIFFICULTES RENCONTREES Participera au Forum des associations 2015 : OUI NON BILAN FINANCIER ANNEE 2014 Joindre impérativement le bilan financier détaillé 2014 Total des Avoirs au 31 décembre 2013 (Comptes courants + Placements, ) Bilan exercice 2014 Dépenses 2014 Recettes 2014 Solde compte courant (fonctionnement) exercice 2014 Subvention 2014 accordée Fonctionnement Investissement BUDGET PREVISIONNEL ANNEE 2015 Joindre impérativement le budget prévisionnel 2015 Total des Avoirs au 31 décembre 2014 (Comptes courants + Placements, ) Prévisionnel 2015 Dépenses 2015 Recettes 2015 Subvention 2015 sollicitée Fonctionnement Investissement (joindre devis)

4 Réservé à l'administration NE RIEN INSCRIRE

5 Association :... BILAN FINANCIER. DEPENSES ACHATS Matériel d activité Fournitures d entretien et de bureau Fournitures de pharmacie Département Région Etat Autres Villes : SERVICES EXTERNES RECETTES SUBVENTIONS Ville d EsseylèsNancy Cotisations, Affiliations : Licences, Ligues, Fédérations Formations : dirigeants, éducateurs Locations : salles, terrains Autres (préciser) : Travaux : réparations, entretien Assurances Documentation Honoraires d intermédiaires : arbitrage, médecin Publicité Publication Transport d activité et d animation : location véhicule, bus Frais postaux Téléphone CONCOURS (Avantages en nature) Salles, Terrains, Gymnases Personnel Véhicules Fournitures Coupes et trophées CHARGES DE GESTION RECETTES ASSOCIATION Salaires bruts Licences Charges sociales employeur Dons Mise à disposition de personnel Sponsoring : Charges financières Frais de déplacement Frais de repas Autres (préciser) : DEPENSES RECETTES JOINDRE LE DETAIL DES DEPENSES NOM ET SIGNATURE DU RESPONSABLE LEGAL DE L ASSOCIATION :

6 Association :... BUDGET PREVISIONNEL. DEPENSES ACHATS Matériel d activité Fournitures d entretien et de bureau Fournitures de pharmacie Département Région Etat Autres Villes : SERVICES EXTERNES RECETTES SUBVENTIONS Ville d EsseylèsNancy Cotisations, Affiliations : Licences, Ligues, Fédérations Formations : dirigeants, éducateurs Locations : salles, terrains Autres (préciser) : Travaux : réparations, entretien Assurances Documentation Honoraires d intermédiaires : arbitrage, médecin Publicité Publication Transport d activité et d animation : location véhicule, bus Frais postaux Téléphone CONCOURS (Avantages en nature) Salles, Terrains, Gymnases Personnel Véhicules Fournitures Coupes et trophées CHARGES DE GESTION RECETTES ASSOCIATION Salaires bruts Licences Charges sociales employeur Dons Mise à disposition de personnel Sponsoring : Charges financières Frais de déplacement Frais de repas Autres (préciser) : DEPENSES RECETTES NOM ET SIGNATURE DU RESPONSABLE LEGAL DE L ASSOCIATION :

7 FICHE DE RENSEIGNEMENTS ASSOCIATIONS INTERCOMMUNALES ANNEE...!!! ATTENTION!!! NE RENSEIGNER QUE LES TABLEAUX RELATIFS AUX VILLES JUMELEES Exemple : St MaxEssey Football Club Remplir uniquement les colonnes: "Essey", "Saint Max", "Autres communes" NOMBRE D'ADHERENTS: Répartition par ville de résidence, catégorie d'âge et sexe 6 11 ans 1217 ans Arbitres, Juges ESSEY St MAX MALZEVILLE M F M F M F 6 11 ans 1217 ans Arbitres, Juges PULNOY SAULXURES SEICHAMPS M F M F M F Autres communes 6 11 ans 1217 ans Arbitres, Juges M F

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