PROMOTION DE LA SANTÉ Résumé des chartes et déclaration d Ottawa, de Jakarta et de Bangkok
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- Laure Guérard
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1 PROMOTION DE LA SANTÉ Résumé des chartes et déclaration d Ottawa, de Jakarta et de Bangkok OUTIL DE RÉFÉRENCE
2 LA CHARTE D OTTAWA (1986) Une contribution à la réalisation de l objectif de la santé pour tous d ici l an 2000 et au-delà A été diffusée dans le cadre de la PREMIÈRE CONFÉRENCE INTERNATIONALE DE LA PROMOTION DE LA SANTÉ en 1986, à Ottawa. La vision L équité en matière de santé. réduire les écarts actuels dans l état de santé donner à tous les individus les moyens et les occasions voulus pour réaliser leur plein potentiel de santé Les buts Conditions préalables en matière de santé : la paix, un abri, de la nourriture et un revenu Éléments de base : *Promouvoir l idée *Conférer les moyens *Servir de médiateur apple Élaboration d une politique publique saine pour la santé Le but doit être de faire en sorte que le choix le plus facile pour les responsables des politiques soit aussi le choix le meilleur du point de vue de la santé. Création de milieux favorables La promotion de la santé engendre des conditions de vie et de travail à la fois sûres, stimulantes et agréables. Les stratégies d action pour promouvoir la santé applerenforcement de l action communautaire Le développement communautaire puise dans les ressources humaines et matérielles de la communauté pour stimuler l auto assistance et le soutien social et pour instaurer des systèmes souples susceptibles de renforcer la participation et le contrôle du public en matière de santé. appleacquisition d aptitudes individuelles Les gens doivent avoir la possibilité d apprendre à faire face à tous les stades de leur vie et à se préparer à affronter les traumatismes et les maladies chroniques. appleréorientation des services de santé Les services de santé doivent se doter d un mandat plus vaste, moins rigide et plus respectueux des besoins culturels, qui les amène à soutenir les individus et les groupes dans leur recherche d une vie plus saine et qui ouvre la voie à une conception élargie d autres composantes de caractère social, politique, économique et environnemental. Intervenir dans le domaine des politiques publiques saines et plaider en faveur d un engagement politique clair en ce qui concerne la santé et l égalité dans tous les secteurs. Les actions prioritaires ENTRER DANS L AVENIR Lutter contre les pressions exercées en faveur de produits dangereux, de la diminution des ressources, des conditions et des cadres de vie malsains ainsi qu une alimentation déséquilibrée; appeler l attention à toutes les questions de santé publique posées, entre autres, par la pollution, les dangers d ordre professionnel, l habitat et les peuplements. Combler les écarts au plan de la santé dans les sociétés et lutter contre les inégalités dues aux règles et aux pratiques des sociétés. Reconnaître que les individus constituent la principale source de santé; les soutenir et leur donner les moyens de demeurer en bonne santé ainsi que leur famille et leurs amis, par des moyens financiers et autres, et accepter la communauté comme principale porteparole en matière de santé, de conditions de vie et de bien-être. Réorienter les services de santé et leurs ressources au profit de la promotion de la santé et partager leur pouvoir avec d autres secteurs, d autres disciplines et, le plus important, avec la population elle-même. Reconnaître que la santé et son maintien constituent un investissement social et un défi majeur; traiter le problème général que posent leurs modes de vie sur le plan écologique. Appel pour une action LES PARTICIPANTS À LA CONFÉRENCE DEMANDENT À L ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ (OMS) ET AUX AUTRES ORGANISMES INTERNATIONAUX DE PLAIDER EN FAVEUR DE LA PROMOTION DE LA SANTÉ, DANS LE CADRE DE TOUS LES FORUMS APPROPRIÉS ET D AIDER LES PAYS À ÉTABLIR DES STRATÉGIES ET DES PROGRAMMES DE PROMOTION DE LA SANTÉ CONFORMES AUX VALEURS MORALES ET SOCIALES INHÉRENTES À CETTE CHARTE, «LA SANTÉ POUR TOUS D ICI L AN 2000».
3 DÉCLARATION DE JAKARTA (1997) À ère nouvelle, acteurs nouveaux : adapter la promotion de la santé au 21 ième siècle A été diffusée dans le cadre de la QUATRIÈME CONFÉRENCE INTERNATIONALE DE PROMOTION DE LA SANTÉ en juillet 1997, à Jakarta La vision Propose une vision d ensemble et place la promotion de la santé dans le siècle prochain. Les buts Des cadres pour l action réfléchir sur ce que l on a appris de l efficacité de la promotion de la santé réexaminer les déterminants de la santé définir les orientations et les stratégies C est le cas des mégapoles, des îles, des villes, des municipalités, des communautés locales, des marchés, des écoles, des lieux de travail et des centres de santé La participation est indispensable pour poursuivre les efforts. Il faut placer les personnes au cœur des processus de prise de décisions et de l action si l on veut que les interventions soient efficaces L apprentissage favorise la participation. L accès à l éducation et à l information est essentiel pour obtenir une véritable participation et responsabiliser les personnes et les communautés en leur donnant les moyens d agir apple La promotion de la santé est un investissement capital Pour l instauration de la santé : - La paix - Un logement - L éducation - La sécurité sociale - Les relations sociales - L alimentation - Un revenu - La responsabilisation des femmes - Un écosystème stable - Une utilisation durable des ressources - La justice sociale - Le respect des droits de l homme - L équité Les stratégies d action pour promouvoir la santé Confirmation des orientations Position en fin de conférence de Jakarta Promouvoir la responsabilité sociale en faveur de la santé Tant le secteur privé que public doivent promouvoir la santé en menant des politiques non préjudiciables à la santé d une autre personne. Accroître les investissements pour développer la santé L investissement entre les pays peut faire progresser de manière significative le développement humain, la santé et la qualité de vie. Renforcer et élargir les partenariats pour la santé Il convient de renforcer les partenariats existants et d explorer les possibilités d en établir de nouveaux. Accroître les capacités de la communauté et donner à l individu les moyens d agir Améliore à la fois la capacité d agir des individus et celles des groupes, organisations ou communautés, d influer sur les déterminants de la santé. Mettre en place une infrastructure pour la promotion de la santé Tous les pays doivent s employer à mettre en place l environnement politique, juridique, éducatif, économique et social favorable à la santé publique. Les recherches et les études démontrent qu il existe une réelle efficacité des stratégies et qu elles peuvent créer et modifier les modes de vie, les conditions sociales, économiques et celles de l environnement qui déterminent la santé. L approbation d une alliance mondiale pour la promotion de la santé Le but de cette alliance est de faire avancer les priorités d action énoncées dans la présente Déclaration sensibiliser sur l évolution des déterminants de la santé soutenir le développement de la collaboration et la mise en place de réseaux pour le développement de la santé mobiliser les ressources en faveur de la promotion de la santé accumuler les connaissances sur les meilleures pratiques favoriser l apprentissage en commun promouvoir la solidarité dans l action encourager la transparence et la responsabilité publique en promotion de la santé
4 CHARTE DE BANGKOK (2005) Implication de l ensemble des décideurs à un niveau international pour que la promotion de la santé soit reconnue comme un élément essentiel pour faire face aux défis du 21 ième siècle. Les valeurs et principes Les actions prioritaires A été diffusée dans le cadre de la SIXIÈME CONFÉRENCE INTERNATIONALE DE PROMOTION DE LA SANTÉ, en 2005, à Bangkok. Elle confirme l importance de la Charte d Ottawa et élargit les 5 domaines d action. Les droits de l homme, le respect de la diversité et de la dignité sont au cœur de la promotion de la santé Le souci d agir sur les déterminants de santé et un engagement sous-tendent toutes les stratégies de promotion de la santé La promotion de la santé signifie justice sociale, équité et implication collective dans les actions locales, durables nationales et s Le nouveau contexte de la santé et de la promotion de la santé La promotion de la santé doit être au cœur de l action de tous les gouvernements La création d une coopération pour favoriser le développement de la santé dans le cadre de la mondialisation L encouragement d une citoyenneté active en faveur de la santé L utilisation des technologies de l information pour la promotion de la santé Un financement pérenne pour la promotion de la santé Des nouvelles responsabilités en promotion de la santé Des actions coordonnées sont nécessaires Les actions de proximité Les populations ont besoin d utiliser leurs ressources propres pour : développer leurs capacités à améliorer la santé défendre les stratégies d action favorables à la santé construire une cohésion sociale et un capital social durables s assurer que les gouvernants s occupent des actions prioritaires décrites ci-dessus Les principaux acteurs Rôle des professionnels de la santé est de : être engagés dans les stratégies de promotion de la santé plaçant celle-ci en tant que facteur-clé du développement socio-économique fournir/acquérir l information pertinente sur l impact sur la santé de l activité des autres secteurs économiques présenter ce type d information et les communiquer efficacement à ceux qui sont concernés, décideurs, experts et public identifier les stratégies d action ayant le meilleur gain de santé après l avoir comparé aux gains de santé de différentes options stratégiques concurrentes communiquer avec le public et les décideurs concernés afin de mettre en œuvre les actions qui auront un effet positif sur la santé Appel à l action CVB/ DSP/ASSS AT, septembre 2006 Le rôle des gouvernements est de : créer des politiques améliorant la santé fondées sur les déterminants de la santé et en aidant les populations à améliorer la maîtrise de leur santé et de son amélioration intégrer et donner une haute priorité à la promotion de la santé dans les institutions de santé publique et investir dans des organisations bien financées et durables, telles que les fondations de promotion de la santé donner un haut niveau de culture en santé aux citoyens de façon à ce qu ils puissent prendre une part active dans leur propre santé, celle de leur famille et de leur communauté d appartenance et leur permettre de gérer un système de soin de plus en plus complexe créer les ressources humaines nécessaires et suffisantes dans ce champ soutenir les besoins de recherche dans ce domaine s engager dans les efforts internationaux de promotion de la santé Le rôle des instances s est de : Promouvoir la santé en tant que bien public mondial et construire les coalitions s pour assurer son avenir Identifier et défendre les politiques, les stratégies et les outils qui permettront d obtenir les résultats de la promotion de la santé Développer conjointement un ensemble de standards éthiques pour une promotion de la santé Renforcer l adoption de bonnes pratiques telles que les analyses d impact sanitaire du commerce et des investissements ainsi que l accès à des programmes financés par les organisations s LES PARTICIPANTS DE LA SIXIÈME CONFÉRENCE MONDIALE DE PROMOTION DE LA SANTÉ À BANGKOK S ENGAGENT À DÉFENDRE ÉNERGIQUEMENT ET FAIRE ADVENIR LES PRINCIPES, LES STRATÉGIES ET LES PRIORITÉS PRÉSENTÉES DANS CETTE CHARTE
5 PROMOTION DE LA SANTÉ Résumé des chartes et déclaration d Ottawa, de Jakarta et de Bangkok La promotion de la santé a pour but de donner aux individus davantage de maîtrise de leur propre santé et davantage de moyens de l améliorer. Pour parvenir à un état de complet bien-être physique, mental et social, l individu, ou le groupe, doit pouvoir identifier et réaliser ses ambitions, satisfaire ses besoins et évoluer avec son milieu ou s y adapter. Nancy Hamilton & Tariq Bhatti Division du développement de la promotion de la santé Santé Canada Mars 1996 Préparé par Carmen Veillette Boucher Direction de Santé publique Septembre 2006 Édition 2007
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