LABEL HORS STADE FFA FORMUMAIRE DE CANDIDATURE

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1 LABEL HORS STADE FFA FORMUMAIRE DE CANDIDATURE

2 DEMANDE DE LABEL HORS STADE FFA Structure FFA, support de l organisation (à remplir obligatoirement) N du club FFA :... Nom du Club FFA :... Comité d organisation (si différent) :... ou la Ligue (si organisatrice)... ou le CDA (si organisateur) Nom de la Course : Nom de l épreuve :... Ville de départ exact de l épreuve :... Ville d arrivée exacte de l épreuve :... Distance :... Date (jours/mois/année) : Représenté par M. / Mme / Mlle / de l organisation Nom :... Prénom :... Fonction : Coordonnées Adresse :... Code Postal :... Ville :... Téléphones : Télécopies : Travail :... Travail :... Domicile :... Domicile :... Club :... Club :... Portable : Site Internet :

3 5. Type de Label demandé : LABEL INTERNATIONAL LABEL MONTAGNE LABEL NATIONAL LABEL REGIONAL 6. Types d épreuve Suivant la définition des familles des courses hors stade : qualificative/classante nature montagne «classique» populaire, classique par étape, relais ou ekiden course en cote 7. Informations épreuve : Dénivelé positif/négatif Parcours Montée Dénivelé total Parcours Montée/Descente Revêtement du parcours : Autres épreuves : Distances / Participants : Chronométrie : Société de chronométrie (nom+tél.+ ) :... Logiciel utilisé pour les engagements et résultats : Logica Gmcap Autre... Les engagés dans la course bénéficient ils d un système complet d engagement et d enregistrement en ligne? Si oui, préciser lequel?... Oui Non 10. Mesurage du Parcours : N du certificat de mesurage délivré par le C.T.M. :... 3

4 11. Nombre de participants : Nombre d arrivants de la dernière édition (uniquement pour la course concernée) :... (Joindre un classement complet si l épreuve n avait pas de label en 2012) Avez vous un départ séparé pour les Hommes et les Femmes dans votre course: Oui Non 12. Records : Records de l épreuve (Année Temps (hh :mm :ss) Nom Prénom Nationalité) Masculin :... Féminin :... Performances de la dernière édition : (Temps Nom Prénom Nationalité) 1 er Homme :... 1 ère Femme : Aspects Sécurités, Assurances et Médicaux Les routes/sections de routes utilisées pour la compétition sont elles fermées à la circulation pendant la durée de la course? Oui Non Veuillez confirmer que votre course est organisée en conformité avec les lois et règlements locaux relatifs à l organisation d une course sur des routes publiques et qu elle bénéficie de l approbation des autorités locales compétentes Oui Non Souscrivez vous une police d assurance pour votre course? Oui Non Couvre t elle la responsabilité civile vis à vis des tiers? Oui Non Les participants à la course sont ils couverts en cas de blessure accidentelle? Oui Non Les officiels de la course et les bénévoles sont ils couverts en cas de blessure accidentelle? Oui Non Merci de fournir votre plan médical au dossier 14. Informations complémentaires Organisez vous une exposition avant la course? Oui Non Apportez vous votre soutien à des œuvres de bienfaisance par l intermédiaire de votre course? Oui Non Si oui, Préciser lequel?... Y a t il des places réservées pour les coureurs qui participent pour une œuvre de bienfaisance? Oui Non 4

5 15. Personne à contacter pour les engagements : Nom / Prénom :... Adresse : Cp / Ville :... Tél. :... Fax :... Portable : :... Site : Droits à label HS FFA : MONTANT : Euros Joindre à cette demande le règlement des droits à label à votre ligue Nous vous remercions de bien vouloir remplir ce Formulaire de Demande et de fournir tous les documents qui y sont mentionnés. Veuillez noter qu en signant ce Formulaire de Demande : Vous reconnaissez avoir lu et compris la Réglementation de la FFA applicable aux Courses sur Route Label HS FFA 2013 ; Vous affirmez que toutes les informations fournies sur ce Formulaire sont exactes et que vous acceptez de vous conformer à la Réglementation de la FFA concernant les Courses sur Route Label HS FFA 2013 ; Vous vous engagez à prévenir la FFA suffisamment à l avance dans le cas de la survenue de circonstances susceptibles d affecter le statut du Label de votre compétition. Cette demande et les documents s y afférant doivent être retournés à sa CRCHS avant le 5 octobre Date Cachet de la structure FFA organisatrice Signature Organisateur Date de réception à la CRCHS Avis et signature du Président de la CRCHS A COMPLETER DE FACON EXHAUSTIVE A ADRESSER A VOTRE LIGUE / COMMISSION REGIONALE 5

6 FEDERATION FRANÇAISE D ATHLETISME JURY DES EPREUVES A LABEL INTERNATIONAL, NATIONAL ET REGIONAL NOM DE LA COURSE :... LIEU :.... DATE : LIGUE :... DEPARTEMENT :... FONCTION NOM ET PRENOM QUALIFICATION LICENCE CLUB Directeur de Course Officiel Juge Arbitre de CHS Officiel Adjoint de CHS Chronométreur Général Chronométreurs Adjoints Starter Responsable arrivée Responsable escorteur antidopage Responsable départ A renvoyer 8 jours avant l épreuve à votre CRCHS et copie aux officiels Juges Arbitres de CHS et par internet à l officiel logica joint aux résultats Visa de l organisation Le Visa de la Ligue Le 6

7 LOGICA CROSS ROUTE FORMULAIRE DE COMMANDE 1.1 I PRESENTATION But : Uniformité dans le format des résultats, facilité de transfert des résultats vers la Fédération Française d'athlétisme, Internet. En utilisant ce logiciel vous pourrez : 1. Gérer entièrement votre compétition, saisie des engagés, éditions des séries, et des résultats. 2. Récupérer un fichier de résultats qui peut directement être transmis sur internet. 1.2 II MATERIEL NECESSAIRE Microsoft Windows 98 (ou supérieur) ou Microsoft Windows NT 4.0 (ou supérieur), PC Pentium avec 32 Mo de RAM (64 Mo pour Windows NT) Ecran VGA (ou supérieur), Souris, Lecteur de CD ROM pour l'installation, Place disque 40 Mo. 1.3 III COMMENT VOUS LE PROCURER Pour cela, il vous suffit de nous retourner ce formulaire après l'avoir rempli et accompagné d'un chèque de 20 Euros (Abonnement annuel frais de port inclus) à l'ordre de la FFA. Attention : si votre club Organisation n est pas affiliée à la FFA, le tarif est de 100 euros, toujours pour un abonnement annuel. LOGICA CROSS ROUTE Premier abonnement Renouvellement Nom : Prénom : N Licence : Structure (Lig, CD, Club) : N : Adresse (pour envoi du logiciel) : Téléphone 1: Téléphone 2 : Télécopie : E mail : Code d accès SIFFA de l Officiel Logica : Nombre d'exemplaire(s) : Prix : x 20,00* = Euros DATE : SIGNATURE : * 100 euros pour les clubs organisations non affiliées à la FFA. 7