DOSSIER DE CANDIDATURE MASTER 2 SANTE PUBLIQUE

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1 DOSSIER DE CANDIDATURE MASTER 2 SANTE PUBLIQUE Spécialité Nutrition Humaine et Santé Publique Documents à joindre impérativement à votre fiche de candidature Curriculum Vitae (maximum 2 pages) : indiquez toutes les précisions utiles sur vos parcours universitaire, professionnel et extra-professionnel, vos stages, vos interruptions d activité Lettre de motivation : précisez notamment les raisons qui vous conduisent à déposer cette demande, vos projets après l obtention du diplôme sollicité, votre projet professionnel Copie de l ensemble des diplômes cités (traduire le dernier diplôme obtenu par traducteur assermenté si non rédigé en français ou anglais) et Attestation provisoire de réussite ou mention «Admis» sur le relevé des notes du Master 1 (ou diplôme équivalent) Relevés de notes de Master 1 et Licence 3 (ou diplômes équivalents) Programme du M1 suivi (ou diplôme équivalent) Pour les étudiants étrangers, le cas échéant, attestation du niveau de langue (TCF). L université Paris 13 propose la réalisation du TCF. Contacter à cet effet l Espace Langue, campus Villetaneuse Les centres agréés TCFsont disponibles au Photocopie d une pièce d identité Une enveloppe timbrée 16x24 libellée à votre nom et adresse. TRES IMPORTANT : Le master comprend un stage d une durée de 3 à 6 mois. A cet effet, nous demandons aux candidats, dès le dépôt du dossier de candidature de prendre les mesures nécessaires à l obtention de celui-ci. Joignez au dossier de candidature les copies des justificatifs de vos démarches (mails, courriers, rendez-vous) ainsi que les éléments relatifs à votre sujet de stage (deux pages) si vous avez trouvé un directeur/lieu de stage. ATTENTION Les étudiants originaires des pays à procédures CEF sont invités à faire leur pré inscription en ligne sur Dossier à adresser par / courrier à : Secrétariat M2 NHSP UREN Porte 26 UFR SMBH UP rue Marcel Cachin Bobigny Cedex Date de clôture des candidatures : 06 Juin 2014

2 Photographie d identité OBLIGATOIRE Fiche de candidature - Année universitaire Orientation souhaitée Master Professionnel Master Recherche Renseignements personnels Mme Mr Nom de naissance : Nom d alliance/nom d usage : Prénom(s) : Né(e) le : à : Pays de Naissance : Nationalité : Adresse personnelle : Code Postal : Ville : Téléphone portable: Téléphone fixe : Etes-vous : Etudiant Salarié (e) Sans emploi Autre (préciser) Situation de famille : Seul sans enfant(s) à charge Seul avec enfant(s) à charge En couple sans enfant(s) à charge En couple avec enfant(s) à charge

3 Parcours de formation Baccalauréat ou équivalence Année d obtention : Série : Mention : Département ou pays : Parcours (du plus récent au plus ancien) Date d obtention Diplôme(s) ou titre(s) obtenu(s) Université ou Ecole/Pays Mention/ Rang de classement Langues : Quelle est votre langue maternelle? : ANGLAIS : Préciser votre niveau d anglais (lu, écrit, parlé, notions) : Avez-vous déjà eu l'occasion de lire des articles scientifiques dans cette langue? Oui Non Avez-vous déjà suivi des cours, des congrès ou séminaires dans cette langue? Oui Non Epidémiologie : Avez-vous déjà suivi des cours dans ce domaine? Statistiques : Avez-vous déjà suivi des cours dans ce domaine? Orientation : - Dans quel champs de la Santé Publique vous orientez-vous? -Avez-vous exercé des responsabilités dans le domaine de la santé? (préciser niveau, date et lieu) : - Avez-vous fait une demande de bourse OUI NON Demande en attente Si oui, nom de l organisme : - A l'issue de ce Master, prévoyez-vous de poursuivre vos recherches par une thèse d Université? OUI NON Ne sait pas

4 DIRECTEUR DE STAGE Je soussigné(e), (Nom de l équipe d accueil, adresse, téléphone) certifie accepter de diriger, dans le cadre du Master 2 de Santé Publique, SPECIALITE Nutrition Humaine et Santé Publique, M sur le thème sous réserve de l'acceptation de son dossier d'inscription et de la validation des épreuves théoriques. Fait à Le Signature et cachet

5 ENCADRE RESERVE A L ADMINISTRATION Dossier reçu le : Examiné le : AVIS PEDAGOGIQUE FAVORABLE LISTE COMPLEMENTAIRE DEFAVORABLE Niveau insuffisant Etudes antérieures non adaptées au cursus sollicité Autres Nom : Date et signature :

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