Gardons bien nos enfants et rendons-les forts! Document adapté pour le Nord-Cameroun par «Communication pour le développement»

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1 Gardons bien nos enfants et rendons-les forts! 1

2 Voici des conseils pour bien nourrir l enfant et lui assurer la santé. 2

3 Comment la maman doit faire téter son bébé 3

4 Comment la maman doit faire téter son bébé Question : Vous voyez quoi sur cette image? Réponse : Nous voyons une mère qui est en train de faire téter son bébé. Question : Comment faire pour que le bébé tète comme il faut? Réponse : Nous devons faire attention à cinq choses : 1. Le bébé doit ouvrir grand la bouche. 2. Sa lèvre du bas doit être retournée dehors. 3. Son menton doit toucher le sein. 4. Ses joues doivent être arrondies. 5. Il doit prendre dans sa bouche presque toute la partie noire qui est au bout du sein Conseils Vous laissez votre bébé finir un sein d abord et vous attendez qu il sorte lui-même le sein de sa bouche avant de lui donner l autre sein. Comme cela, vous savez qu il a bu presque tout le lait de ce sein. Vous devez faire téter le bébé aussi souvent qu il veut et aussi longtemps qu il veut, de jour comme de nuit, au moins douze fois dans une journée de 24 heures. 4

5 Il est mieux que le bébé boive le lait de la mère. 5

6 Il est mieux que le bébé boive le lait de la mère. Question : Vous voyez quoi sur cette image? Réponse : Nous voyons un bébé qui a bu seulement le lait de sa mère et un autre bébé qui a bu de l eau pendant ses six premiers mois. Question : Vous voyez quelle différence entre les deux bébés? Pourquoi y a-t-il une différence entre eux? Réponse : Le bébé (1) qui a bu seulement le lait de sa mère pendant ses six premiers mois est en bonne santé, parce que le lait de la mère est l aliment le plus complet pour le bébé. Il donne au bébé tout ce qui est nécessaire pour lui pendant ses six premiers mois : il n a pas besoin de manger autre chose, il n a pas besoin de boire autre chose. Le bébé (2) qui a bu de l eau ou de la bouillie pendant ses six premiers mois a une santé faible ; son ventre est plein d eau et il n a plus envie de boire le lait de la mère. Le bébé qui boit de l eau et de la bouillie n a pas une alimentation complète, il va tomber malade. Il va avoir probablement la diarrhée et le rhume que les docteurs appellent pneumonie. Question : Pourquoi il est mieux que le bébé boive le lait de la mère? Réponse : Le lait de la mère protège le bébé contre les maladies. Et quand vous nourrissez le bébé uniquement avec votre lait, vous avez moins de risque de tomber enceinte pendant ce temps-là. Conseils : Lorsque votre bébé a déjà six mois, il faut commencer à lui donner de la bouillie épaisse dans laquelle vous ajoutez des fruits, de l huile ou du beurre de vache, du foie, des œufs, du lait en poudre, de la pâte d arachide, des beignets de haricots écrasés ou des légumes écrasés. Lorsque votre bébé a déjà six mois, continuez à le faire téter au moins huit fois par 24 heures, jour et nuit, pour le maintenir en bonne santé et pour empêcher que votre lait s arrête. 6

7 Jusqu à 6 mois, le bébé a besoin seulement du lait de la mère. 7

8 Jusqu à 6 mois, le bébé a besoin seulement du lait de la mère. Question : Vous voyez quoi sur cette image? Réponse : La maman est bien assise et elle fait téter son bébé. Quelqu un veut lui donner de l eau à boire pour le bébé, mais elle refuse. Question : Pourquoi la maman refuse de donner de l eau à boire à son bébé qui n a pas encore 6 mois? Réponse : Elle refuse parce qu elle nourrit son bébé avec son lait seulement. Cela veut dire qu elle lui donne uniquement le lait de ses seins et rien d autre, même pas un peu d eau, même pas de la bouillie ou du bouillon. Elle peut lui donner un peu d eau bouillie uniquement pour lui faire avaler ses médicaments s il est malade et que le docteur l a demandé. Question : Pourquoi il est mieux de faire boire au bébé seulement le lait de sa mère? Réponse : Il est mieux de faire boire au bébé seulement le lait de sa mère jusqu à ce qu il ait six mois, parce que cela le protège contre les maladies. Le lait de la mère est l aliment le plus complet pour le bébé. Il contient tout ce dont le bébé a besoin pour se développer au cours de ses premiers mois. Le lait de la mère contient toute l eau dont le bébé a besoin. Le bébé n a pas besoin de boire autre chose que le lait de sa mère, même quand il fait très chaud. Conseils Le lait maternel suffit à calmer la soif du bébé. Le lait maternel est le meilleur aliment pour la santé du bébé. L eau, la bouillie ou les autres choses à boire peuvent transmettre des maladies au bébé et lui donner la diarrhée. 8

9 Le bébé doit téter plus que d habitude quand il est malade. 9

10 Le bébé doit téter plus que d habitude quand il est malade Question : Vous voyez quoi sur cette image? Réponse : Nous voyons un bébé malade qui refuse de téter, mais sa mère essaie quand même de lui donner le sein et elle réussit à le faire téter. Conseils Quand votre bébé est malade, il doit téter plus que d habitude. Le lait de la mère contient tout ce qui est nécessaire au bébé. Si vous donnez de l eau à boire à votre bébé, votre lait va diminuer (devenir moins abondant) et le bébé va peutêtre avoir la diarrhée. Si le bébé tète bien, son corps ne se desséchera pas ; quand un bébé malade se dessèche, c est très dangereux pour lui. Quand le bébé est malade, il refuse de téter. Même si c est difficile, il faut le faire téter plus souvent que quand il est en bonne santé, en respectant les règles suivantes : Vous vous asseyez avec votre bébé malade toutes les heures ou toutes les deux heures pour le faire téter. Même s il refuse, vous devez tout faire pour qu il tète. Si malgré tous vos efforts, votre bébé refuse de téter, conduisez-le vite au centre de santé. 10

11 Comment il faut nourrir le bébé après 6 mois 11

12 Comment il faut nourrir le bébé après 6 mois Question : Vous voyez quoi sur cette image? Réponse : Nous voyons une mère qui donne à manger à son bébé après l avoir fait seulement téter pendant six mois. Question : Il faut donner au bébé quelles sortes d aliments après l âge de 6 mois? Réponse : Après six mois, il faut ajouter d autres aliments en plus du lait de la mère. Les bébés doivent commencer petit à petit à manger des aliments variés. Cependant, quand le bébé a entre six mois et douze mois, il est recommandé de le faire d abord téter avant de lui donner les autres aliments. Il faut encore que vous le fassiez téter au moins huit fois par journée de 24 heures, de jour comme de nuit, pour être sûre qu il ait une alimentation complète et pour vous aider à espacer les grossesses. Question : On peut donner quels aliments à un bébé de six ou sept mois? Réponse : On peut lui donner de la bouillie et des aliments bien écrasés. Question : Il faut lui donner à manger combien de fois par jour? Réponse : Il faut lui donner à manger deux fois par jour. Question : Il faut lui donner à manger quelle quantité? Réponse : Il faut lui donner deux ou trois toutes petites louches à chaque repas. [Montrer une petite louche de la bonne contenance]. 12

13 Comment il faut nourrir le bébé de 6 à 8 mois 13

14 Comment il faut nourrir le bébé de 6 à 8 mois Question : Vous voyez quoi sur cette image? Réponse : Nous voyons une mère qui donne à manger à son bébé. Question : La mère donne quelles sortes d aliments à son bébé? Réponse : Elle lui donne de la bouillie dans laquelle elle a ajouté de l huile ou du beurre de vache, des œufs, de la pâte d arachide, des tourteaux d arachide pilés, du lait caillé ou du lait en poudre, de la farine de sésame ou des jujubes sèches pilées, des haricots écrasés, de la papaye, de la mangue ou du foie écrasé. Tous ces aliments doivent être bien écrasés avant d être mis dans la bouillie. Question : On doit donner à manger combien de fois par jour au bébé âgé de 6 à 8 mois? Réponse : On doit lui donner à manger deux ou trois fois par jour. Question : Il faut donner quelle quantité? Réponse : Donner au moins 15 cl à chaque repas. [Montrer un petit bol qui peut avoir cette contenance]. 14

15 Comment il faut nourrir le bébé de 9 à 12 mois 15

16 Comment il faut nourrir le bébé de 9 à 12 mois Question : Vous voyez quoi sur cette image? Réponse : Nous voyons une femme qui donne à manger à son bébé. Question : Elle donne quoi à manger à son bébé? Réponse : Elle lui donne de la bouillie épaisse dans laquelle elle a ajouté des aliments écrasés : du foie, de la viande, du poisson ou du poulet, des œufs, des haricots, du lait et de l huile ou du beurre. Elle lui donne aussi des aliments qu il peut tenir dans ses mains (des fruits, des légumes...). Question : Elle doit lui donner à manger combien de fois par jour? Réponse : Elle doit lui donner à manger trois fois par jour (matin, midi et soir), en ajoutant quelque chose vers 16 heures. Question : Elle doit lui donner quelle quantité? Réponse : Elle doit lui donner au moins 20 cl à chaque repas [Montrer un bol qui a cette contenance]. Conseil Le bébé a son propre plat qui a été préparé spécialement pour lui, mais sa mère peut lui donner en plus un peu de la nourriture qui a été préparée pour le reste de la famille. 16

17 Comment il faut nourrir l enfant de 12 à 24 mois 17

18 Comment il faut nourrir l enfant de 12 à 24 mois Question : Vous voyez quoi sur cette image? Réponse : Nous voyons des parents qui apprennent à manger à leur enfant. Question : Ils lui donnent quoi à manger? Réponse : Ils lui donnent à manger les mêmes choses qu ils mangent eux-mêmes, mais ils les écrasent si c est nécessaire. Question : Ils lui donnent à manger combien de fois par jour? Réponse : Ils lui donnent à manger trois fois par jour (matin, midi et soir), en ajoutant quelque chose vers 10 heures du matin et vers 16 heures. Question : Ils lui donnent quelle quantité? Réponse : Ils lui donnent au moins (25 cl) à chaque repas. [Montrer un petit bol qui peut avoir cette contenance]. Conseil L enfant mange la même nourriture que le reste de la famille, mais, comme il/elle grandit beaucoup, il/elle a encore besoin de téter sa mère au moins six ou huit fois par 24 heures. Il/elle a aussi besoin de manger des fruits et des légumes variés, de la viande, du poulet, des œufs, des haricots, de l arachide, du poisson sec, de l huile et du beurre. 18

19 Il faut jouer avec son enfant pour l éveiller. 19

20 Il faut jouer avec son enfant pour l éveiller. Question : Vous voyez quoi sur cette image? Pourquoi la maman et le papa jouent avec leurs enfants? Réponse : L enfant (garçon et fille) a besoin de bien manger et il/elle a aussi besoin qu on s occupe de lui/elle et qu on l aime. En montrant à leurs enfants qu ils les aiment et en faisant attention à eux/elles, le papa et la maman aident leurs enfants à bien grandir. L enfant a besoin de sentir que ses parents l aiment et font attention à lui/elle : cela lui permet de développer son intelligence, d apprendre vite à parler et d être heureux dans la famille. Conseils Pour que l enfant grandisse bien, que son esprit s éveille et qu il/elle ait confiance dans les gens qui sont autour de lui/elle, nous devons lui parler dès sa naissance ; nous devons lui montrer que nous faisons attention à lui/elle en le/la regardant, en lui chantant des petites chansons, en jouant avec lui/elle, en imitant son gazouillis, en l encourageant à réagir ; nous devons lui montrer que nous l aimons. 20

21 L enfant doit manger et téter plus que d habitude quand il est malade. 21

22 L enfant doit manger et téter plus que d habitude quand il/elle est malade. Question : Vous voyez quoi sur cette image? Réponse : Nous voyons une maman qui donne à manger et à boire à son enfant malade. Question : Elle donne quelles sortes d aliments à son enfant malade? Réponse : Elle prépare pour lui/elle des aliments qui ont beaucoup de vitamine A comme la courge (waygoore), la carotte, les légumes-feuilles, le maïs, les haricots, la banane, la papaye, l ananas, l orange, la mangue, la pastèque, le poisson, la viande, le lait, le poulet, l huile d arachide. Question : Pourquoi il est important de continuer de faire téter l enfant et de lui donner à manger et à boire quand il/elle est malade? Réponse : Vous devez continuer de faire téter l enfant malade et vous devez lui donner à manger et à boire plus que d habitude pour qu il/elle guérisse vite et qu il/elle ait une alimentation complète. Conseil : Votre enfant refuse de téter ou de manger quand il/elle est malade. Mais il faut continuer à le/la faire téter, à le/la faire manger et à le/la faire boire encore plus souvent que d habitude quand il/elle est malade. Voici comment vous devez faire : Toutes les heures ou toutes les deux heures, vous prenez votre enfant malade sur vos genoux et vous lui donnez à téter, à manger et à boire. Même s il/elle refuse, vous faites tout pour qu il/elle tète, qu il/elle mange et qu il/elle boive. Vous devez avoir toujours chez vous les aliments qu il/elle aime et de l eau propre dans un gobelet couvert. Si l enfant refuse quand même de téter, de manger et de boire, emmenez-le/la vite au centre de santé. 22

23 Comment faire pour soigner la diarrhée? 23

24 Comment faire pour soigner la diarrhée? Question : Vous voyez quoi sur cette image? Réponse : Nous voyons un/une enfant qui a la diarrhée. Sa maman lui donne à boire de l eau salée et sucrée. Question : Il faut donc faire boire quoi à l enfant qui a la diarrhée? Réponse : Quand il/elle a la diarrhée, vous préparez pour lui/elle de l eau sucrée-salée, ou vous mélangez dans de l eau un sachet tout prêt de SRO [essero] (solution de réhydratation orale). Question : Pourquoi il est très important de faire boire à l enfant de l eau sucrée-salée quand il/elle a la diarrhée? Réponse : Quand l enfant a la diarrhée, son corps se dessèche, sa peau peut devenir fanée parce qu il/elle n a plus assez d eau et de sel dans son corps. Question : On prépare comment l eau sucrée-salée? Réponse : Si vous avez un sachet de SRO, vous le versez dans un litre d eau propre et vous mélangez bien. Sinon, vous versez dans un litre d eau une petite cuiller de sel avec 8 morceaux de sucre ou 15 petites cuillers de sucre en poudre et vous mélangez bien. (Attention, les bouteilles de Tangui font un litre et demi.) Vous faites boire cette eau à l enfant avec une petite cuiller très souvent pendant toute la journée. Vous faites la même chose le lendemain. Conseil : Si la diarrhée continue après 3 jours, emmenez l enfant au centre de santé. NOTE POUR L ANIMATEUR Si possible, montrez aux mères comment préparer l eau sucrée-salée et demandez-leur de le faire devant vous. On dit que l enfant qui a la diarrhée doit moins boire et moins manger que d habitude. Lancez une discussion sur ce sujet avec les mamans. Dites-leur ensuite qu elles doivent au contraire faire bien boire et bien manger les enfants qui ont la diarrhée pour qu ils guérissent vite. Expliquez aux mamans comment on sait si l enfant est en train de se dessécher ; dites-leur aussi les autres signes qui doivent faire emmener l enfant au centre de santé (du sang dans la diarrhée, par exemple). 24

25 Quelle est la bonne alimentation à donner aux enfants? 25

26 Quelle est la bonne alimentation à donner aux enfants? Question : Vous voyez quoi sur les images? Réponse : Nous voyons trois enfants qui ont à côté d eux des choses à manger et à boire. Question : Il y a quelle différence entre les trois enfants? Réponse : L enfant à gauche est très maigre ; l enfant au milieu a l air fort et en bonne santé ; l enfant à droite a le corps gonflé. Question : L enfant à droite et l enfant à gauche, ils ont quoi à manger? Réponse : Ces deux enfants ont seulement du mil ou du maïs à manger. Question : L enfant qui est au milieu, il a quoi à manger? Réponse : L enfant au milieu a beaucoup de choses différentes à manger : en plus du mil et du maïs, il a des légumes-feuilles, de la courge, des carottes, des arachides, des fruits, du lait, du poisson, de la viande, du poulet, des œufs, de l huile. Conseil Pour que votre enfant soit en bonne santé, vous devez lui donner plusieurs sortes d aliments tous les jours. En plus de la «boule», vous lui donnerez des fruits, des légumes-feuilles, des carottes, des haricots ou des arachides, de la viande, du poisson ou du poulet, des œufs, du lait et du yaourt, de l huile ou du beurre. 26

27 Comment on peut savoir si l enfant manque de vitamine A 27

28 Comment on peut savoir si l enfant manque de vitamine A Question : Vous voyez quoi sur cette image? Réponse : Il fait presque nuit. L enfant entre dans la maison et il se cogne contre un petit banc qui est près de la porte. Il se cogne aussi contre une tasse d eau et la renverse. Il essaie de prendre la lampe-tempête qui est sur la table, mais il la renverse aussi. Question : Pourquoi l enfant n a pas vu le petit banc et les autres choses? C est parce qu il fait noir dans la maison? Réponse : Non, ce n est pas pour ça. L intérieur de la maison est un peu éclairé, car la lampe-tempête est allumée. Question : Pourquoi donc, même avec la lumière de la lampe, l enfant n a pas vu le petit banc et les autres choses? Réponse des mamans : Vraiment, nous ne comprenons pas ce qui lui arrive! Réponse de l animateur : C est parce que l enfant manque de vitamine A. A cause de ça, il ne voit pas bien quand il n y a pas beaucoup de lumière. Conseil Si votre enfant ne voit pas bien quand la nuit tombe ou quand le soleil se lève, emmenez-le au centre de santé. Le docteur lui donnera de la vitamine A. S il prend de la vitamine A, l enfant y verra bien même quand il ne fait pas très clair. 28

29 Il faut que l enfant ait assez de vitamine A. 29

30 Il faut que l enfant ait assez de vitamine A. Question : Vous voyez quoi sur cette image? Réponse : Nous voyons des enfants qui reçoivent un médicament dans la bouche. En réalité, c est le même enfant, mais à des âges différents. Question : On lui donne quel médicament? Réponse : On lui donne une capsule de vitamine A. Question : Quel est l âge de chaque enfant que l on voit sur cette image? Réponse : 6 mois ; 1 an ; 1 an ½ ; 2 ans ; 2 ans ½ ; 3 ans ; 3 ans ½ ; 4 ans ; 4 ans ½ ; 5 ans. Question : Pourquoi entre 6 mois et 5 ans l enfant doit prendre des capsules de vitamine A? Réponse : Les enfants doivent manger des aliments qui contiennent beaucoup de vitamine A : mangues, bananes, carottes, légumes-feuilles, foie, lait et yaourt, œufs, fruits à chair jaune, etc. Les capsules de vitamine A servent à compléter cette alimentation et à assurer que les enfants aient assez de vitamine A. Conseils Maman, dès que ton enfant (garçon ou fille) a 6 mois, continue à le/la faire téter et donne-lui aussi à manger des aliments qui conviennent à son âge, comme des fruits, des légumes-feuilles, du lait et du yaourt, de la viande, du poisson, du poulet et des œufs. Dès que ton enfant a 6 mois, emmène-le/la au centre de santé pour qu on lui donne sa capsule de vitamine A. Tu y retourneras tous les six mois jusqu à ce qu il/elle ait 5 ans. Entre 6 mois et 5 ans, ton enfant doit recevoir 10 capsules de vitamine A, c est-à-dire une capsule tous les 6 mois. Comme cela, tu vas le/la protéger contre beaucoup de maladies et il/elle va avoir une bonne vue, même quand il fait sombre. 30

31 La maman doit se laver les mains avec du savon pour ne pas attraper des maladies et pour ne pas en donner à son enfant. 31

32 La maman doit se laver les mains avec du savon pour ne pas attraper des maladies et pour ne pas en donner à son enfant. Question : Vous voyez quoi sur cette image? Réponse : Nous voyons une femme qui sort des toilettes et qui se lave les mains avec de l eau et du savon. Elle se lave les mains avec de l eau et du savon après avoir lavé son enfant. Elle se lave les mains avec de l eau et du savon avant de faire la cuisine et de donner à manger à son enfant. Question : Quand est-ce qu il faut que la maman se lave les mains? Réponse : La maman doit se laver les mains avant de préparer à manger et avant de manger. Elle doit se laver les mains après avoir été aux toilettes ou après avoir aidé son enfant à faire pipi ou caca. Elle doit se laver les mains après avoir nettoyé ou balayé la maison ou la cour. Elle doit se laver les mains avant de faire téter son bébé ou de lui donner à manger. Question : Quand est-ce qu il faut laver les mains de vos enfants? Réponse : Il faut laver les mains des enfants avant qu ils mangent. Il faut laver les mains des enfants après qu ils ont fait pipi ou caca. Il faut laver les mains des enfants après qu ils ont joué. 32

33 Il faut soigner les enfants qui ont des vers. 33

34 Il faut soigner les enfants qui ont des vers. Question : Vous voyez quoi sur cette image? Réponse : Nous voyons un enfant qui a la diarrhée. Il y a des vers dans son caca. Il y a un autre enfant qui a des taches sur sa peau. Tout cela montre que ces deux enfants ont des vers dans le ventre. L enfant doit avaler un comprimé de vermifuge (Mebendazole) tous les six mois pour ne pas avoir de vers. Question : Pourquoi il faut donner aux enfants du vermifuge? Réponse : Un enfant qui n a pas de vers est en meilleure santé : il a plus d appétit et il grandit bien. Conseil Il faut donner un vermifuge aux enfants dès qu ils/elles ont 12 mois (un an) ; c est très facile, cela ne coûte pas cher et c est une très bonne façon de garder les enfants en bonne santé. Les vers intestinaux volent la nourriture que les enfants ont mangée et ces enfants deviennent très faibles. 34

35 Voici un enfant en bonne santé! 35

36 Voici un enfant en bonne santé! Question : Vous voyez quoi sur cette image? Réponse : Nous voyons un enfant qui est en très bonne santé : il sourit et il est fort. Il a bu seulement le lait de sa maman jusqu à l âge de six mois, sans prendre aucun autre aliment. Sa maman continue à le faire téter chaque fois qu il réclame le sein, et elle lui donne à manger en plus des aliments variés en quantité suffisante. Elle lui donne à manger du foie, de la viande, du poulet, du poisson, des haricots, des arachides, des œufs, du lait, de la courge, des carottes, des légumes-feuilles, des bananes et des mangues. Elle lui donne tous les six mois un vermifuge. Conseils Pour que vos enfants (garçons et filles) grandissent bien, donnez-leur à manger suffisamment. L alimentation des enfants doit aussi être variée. Les enfants doivent donc manger du foie, de la viande, du poulet, du poisson, des haricots, des arachides, des œufs, du lait, de la courge, des carottes, des légumes-feuilles, des bananes, des mangues, etc. Vous devez continuer à les faire téter au moins 8 fois par journée de 24 heures, de jour comme de nuit, pour qu ils/elles soient bien nourri(e)s et pour que vous ne soyez pas de nouveau enceinte trop tôt. Emmenez vos enfants au centre de santé jusqu à l âge de 3 ans pour que les «docteurs» puissent mesurer leur taille et les peser. 36

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