ELITE 5 SOCCER ECOLE DE FOOT 2015/16

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1 ELITE 5 SOCCER ECOLE DE FOOT 2015/16 DOSSIER D INSCRIPTION Identité du joueur/joueuse adhérent Nom Prénom : Date de naissance : / / Coordonnées de l autorité parentale NOM :. PRENOM : Adresse : Ville : Code Postal : Tél. portable père : Tél. portable mère : Mail :.. Autre personne à prévenir en cas d urgence (nom + téléphone) : 2

2 Horaires et tarifs Mercredi Née entre 2008 et 2011 : 14h-15h45 (avec goûter) 350 Née entre 2002 et 2007 : 16h-17h45 (avec goûter) 350 Samedi Née entre 2002 et 2007 : 9h-10h45 (avec collation) 350 Née entre 2008 et 2011 : 11h-12h45 (avec collation) 350 2eme enfant (-50 ) NOUVEAU AFTER SCHOOL Lundi Née entre 2002 et 2011 : 16h45-18h15 (avec collation) 150 Mardi Née entre 2002 et 2011 : 16h45-18h15 (avec collation) 150 2eme enfant (-50 )

3 Pièces à fournir Dossier d inscription dûment complété, Certificat médical autorisant la pratique du football de moins de 3 mois Règlement de l école de football A remplir par le responsable légal Je soussigné(e), Nom, Prénom Père Mère Tuteur Autorise mon enfant.. A pratiquer les activités organisées dans le cadre de l école de football d ELITE 5 SOCCER, M engage à fournir un certificat médical d aptitudes à la pratique du football de moins de 3 mois, Autorise les éducateurs d ELITE 5 SOCCER à prendre le cas échéant, toutes les mesures (traitements médicaux, hospitalisation, interventions chirurgicales) rendues nécessaires par l état de l enfant en cas de blessure grave dans le cadre des activités du stage, Autorise mon enfant à être pris en photo et/ou filmé lors des activités de l école de football (Toute image de mon enfant est susceptible d être utilisée à des fins pédagogiques, publicitaires ou informatives dans des brochures ultérieures ou sur le site internet d ELITE 5 SOCCER pendant la saison 2015/16). Déclare avoir pris connaissance des conditions générales (annulation, interruption, sortie, assurance ) Déclare avoir pris connaissance des conditions du prix de l inscription à l école de football ELITE 5 SOCCER et m engage à verser la somme convenue. A la fin de la séance, à défaut de venir personnellement cherhcer mon enfant, j autorise : o Monsieur / Madame à venir chercher mon enfant o Mon enfant mineur à rentrer chez lui par ses propres moyens Fait à., le. Signature du responsable légal :

4 Contenu de l école de foot ELITE 5 SOCCER L école de football d ELITE 5 SOCCER reprendra la semaine du 14 au 19 septembre et se tiendra durant les périodes scolaires jusqu à la semaine du 27 juin au 2 juillet. La rentrée aura lieu la semaine du 7 au 12 septembre. Cette semaine sera consacrée à la rentrée administrative et à la distribution des équipements (via la fiche EQUIPEMENTS remise en septembre) obligatoires lors des séances. L école de football d ELITE 5 SOCCER à pour objectif de développer les aptitudes ainsi que les connaissances footballistiques des ses jeunes adhérents. Des tournois auront lieu avant chaque périodes de vacances scolaires, l équipe d ELITE 5 SOCCER s engage à vous tenir informé des dates et des formats de tournois au moins 2 semaines avant leur tenue. Règlement interne de l école de football La participation des adhérents aux activités sportives et le port de la tenue de l école de football d ELITE 5 SOCCER sont obligatoires. De même, les adhérents s engagent à respecter les horaires et les règles de vie du centre. Les parents, représentants légaux ou tuteurs acceptent la mise en œuvre éventuelle de leur responsabilité civile. L organisateur décline toute responsabilité liée aux actes de vandalisme, destruction volontaire ou vol commis par un adhérent durant l école de football. La prise en charge des adhérents par l organisateur débute et cesse aux horaires précisées dans le dossier d inscription (sauf départ avant la fin de la séance). Dans le cas de négligence ou d une faute de la part d ELITE 5 SOCCER, ce dernier est couvert par le biais d une assurance «Responsabilité Civile». Tout autre accident et/ou incident doit être couvert par l assurance personnelle du participant.

5 Annulation inscription L organisateur peut être exceptionnellement contraint d annuler une prestation si le nombre d enfants minimum n est pas atteint (10 enfants). Dans ce cas, l organisateur vous proposera une solution (déplacement vers un autre horaire, vers un autre jour). En cas de refus, l organisateur s engage à rembourser les sommes déjà versées. Renseignements : Mail : maximilien.zehia@elite5soccer.com.

Fiche d inscription :

Fiche d inscription : Fiche d inscription : LE STAGIAIRE Nom :.........................Prénom :................... Sexe :.................. Date de naissance :................. Adresse :..........................................................................................................

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