Colonne ERGO 302 + Bras ERGO 602 Colonne technique suspendue assurant la disposition des équipements électriques et fluides médicaux associée à un bras porteur et distributeur plafonnier. COLONNE TECHNIQUE SUSPENDUE (côté VENTILATION MONITORING) Une rehausse métallique pourvue d une peinture anti-rouille assurera sa fixation entre la dalle et le faux-plafond pour une pose ultérieure de la colonne après la pose des plafonds. Le titulaire aura soin de s assurer auprès des autres intervenants des arrivées nécessaires des alimentations électriques (courants fort et faible) et des fluides médicaux. Les colonnes seront constituées par des profilés aluminium assurant une distribution des fluides et une accessibilité TOTALE aux accessoires et canalisations dans 4 compartiments visitables (en conformité aux articles V) et fermés par couvercles individuels. Tube acier non visitable proscrit. Les raccordements électriques et fluides médicaux seront dans la colonne et accessibles sans démonter les plafonds. Une étanchéité est à prévoir entre les compartiments fluides médicaux et les plafonds si ces derniers ne sont pas ventilés. La hauteur de la colonne sera définie pour dégager 50 cm entre le sol et le bas de la colonne. La conception de la colonne permettra un montage des équipements électriques et fluides médicaux modulable autorisant une évolution sans usinage des couvercles, ni transformation interne, une ventilation invisible mais efficace du compartiment des fluides médicaux et une séparation mécanique entre les réseaux électriques et fluides médicaux. La mise à la terre des couvercles sera en fond de gaine par câble. Les systèmes à griffes sont proscrits. Le produit ne présentera aucune partie saillante, ni visserie, ni partie angulaire susceptible de blesser les utilisateurs ou contraindre le nettoyage. La section des profilés ainsi assemblés doit pouvoir résister à des chocs violents (lit avec patient) sans occasionner de dommage à la colonne, ni provoquer de chute de matériel. La capacité de portage devra être de 150 kg minimum. Deux tubes inox de 30 mm et hauteur 1m50 seront disposés latéralement sur des brides distantes de 200 mm du corps de la colonne afin d installer des accessoires (pousseseringues, monitoring, plateau, rail...) sans gêner l accessibilité aux équipements d alimentation électriques et fluides médicaux. Un système de guidage des tubes et câbles sera à prévoir (forme des brides ou éléments mobiles) par souci hygiénique de croisements d éléments propres et sales. Ce système sera également facile à nettoyer et permettra des manoeuvres rapides de ces tubes et câbles. De marque BIOLUME type «ERGO302-602» ou équivalent, elle sera équipée par poste de : 8 P.C. 2x10/16 A+T sur 2 circuits. 2 P.C. 2x10/16 A+T à détrompeur sur 1 circuit 1 prise et poire appel infirmière 1 prise RJ45 informatique (raccordement au lot courant faible) 1 prise RJ45 monitoring (raccordement au lot courant faible) 1 prise RJ45 téléphone (raccordement au lot courant faible)
1 bouton poussoir «coup de poing» appel d urgence 2 prises O 2 prétubées 1 prise AC 3b prétubées 1 prise N 2 O prétubées 3 prises Vide prétubées 1 prise SEGA d aspiration de gaz anesthésique 1 rail support équipement aluminium 30 x 10 mm normalisé (EN 12.218) de longueur identique à la gaine et installé à une hauteur de 1m20 du sol 2 rails support bocaux d aspiration aluminium 30 x 10 mm normalisé (EN 12.218) de longueur 0m40, installé à une hauteur de 0m50 du sol et à une entr axe de 1m avec le lit BRAS PORTEUR ET DISTRIBUTEUR PLAFONNIER (côté PERFUSION) Une rehausse métallique pourvue d une peinture anti-rouille assurera sa fixation entre la dalle et le faux-plafond pour une pose ultérieure du bras après la pose des plafonds. Le titulaire aura soin de s assurer auprès des autres intervenants des arrivées nécessaires des alimentations électriques (courants fort et faible) et des fluides médicaux. Le bras double type ERGO 602 est constitué de : Une embase à fixation plafonnière avec articulation, sur roulement à bille, équipée d un frein pneumatique permettant une rotation horizontale de 330. Deux bras horizontaux en tube d acier de 220x120 mm dont un de 900 mm d entraxe avec une seconde articulation, sur roulement à bille, équipée d un frein pneumatique permettant une rotation horizontale de 330 et un d e 600 mm d entraxe avec une troisième articulation, sur roulement à bille, équipée également d un frein pneumatique (système de butées pour limiter les évolutions dans l espace => rotation de 330 ) Un tube vertical assurant la liaison entre le bras horizontal et la colonne de distribution (330 ). Une colonne de distribution Ergomed ou tête équipements, standardisée de 1000 mm, permettant de distribuer les fluides médicaux et les prises électriques courant fort/courant faible avec séparation mécanique et de recevoir les différents supports de matériel (plateaux, tiroirs, tige de perfusion.etc.). Disposée à 0m65 du sol, la plus haute prise fluide sera à 1m60. Sa disposition sur un axe vertical permet une meilleure séparation du propre (O 2, N 2 O) et du sale (Vide).
Les colonnes de distribution seront constituées par 2 profilés aluminium, mis dos à dos, assurant une distribution des fluides et une accessibilité TOTALE aux accessoires et canalisations dans 4 compartiments visitables (en conformité aux articles V) et fermés par couvercles individuels. Tube acier non visitable proscrit. Les raccordements électriques et fluides médicaux seront dans le bras et accessibles sans démonter les plafonds. Une étanchéité est à prévoir entre les compartiments fluides médicaux et les plafonds si ces derniers ne sont pas ventilés. La conception du bras est identique à celle de la colonne technique suspendue. La charge utilisateur maximale autorisée est fixée à 120 kg. Deux tubes inox de 30 mm et hauteur 1m50 seront disposés latéralement sur des brides distantes de 200 mm du corps de la colonne de distribution afin d installer des accessoires (pousse-seringues, monitoring, plateau, rail...) sans gêner l accessibilité aux équipements d alimentation électriques et fluides médicaux. Le nombre de prises de courant est adapté à celui des appareils susceptibles d être utilisés. L alimentation électrique (230V) est assurée par 2 circuits différents. La gamme se décline en différents modèles : MODELES Bras primaire Bras secondaire ERGO 602 900/600 900 mm 600 mm ERGO 602 900/900 900 mm 900 mm ERGO 602 600/600 600 mm 600 mm Equipement : 8 P.C. 2x10/16 A+T sur 2 circuits. 2 P.C. 2x10/16 A+T à détrompeur sur 1 circuit 1 prise RJ45 informatique (raccordement au lot courant faible) 1 prise RJ45 monitoring (raccordement au lot courant faible) 2 prises Vide prétubées 1 prise O 2 prétubée 1 prise Air prétubée 1 grand plateau avec tiroir 2 tiges porte-sérum 2 rails support accessoires
Localisation : Variantes et options : Pose des rehausses : Dans le cadre d un marché où ces colonnes seraient prévues dans un lot séparé «Equipement Biomédical», il est intéressant, pour des problèmes évidents de coût et de coordination, d envisager la fourniture des rehausses de fixation dans le lot «Gros Œuvre» ou «Serrurerie» et simplement, de demander que la face inférieure de la rehausse présente 6 trous de 12 mm répartis sur un cercle de 270 mm de diamètre (standard des produits du marché toutes marques confondues). La conception des rehausses devra alors tenir compte d une charge minimum de 300 kg et un moment de 600 Nm (descriptif technique sur demande). Accessoires biomédicaux : - Lampe de soins articulée halogène 12v/20w de portée supérieure à 1m - Rideau de séparation en Trévira (couleur au choix du maître d ouvrage), sur perche télescopique aluminium pivotable et pliable. Embase de fixation intégrée au bandeau. - Perche articulée aluminium porte-sérum de portée 1m à 2 crochets (charge admissible de 1,5 kg). Embase de fixation intégrée au bandeau. - Tige porte-sérum 4 crochets avec fourreau permettant l accrochage de pousseseringues (fixation au rail). - Support monitoring mural orientable 360 et incli nable 20 sur bras 50 cm. Charge admissible 100 kg. Réglage en hauteur : 400 mm. - Plateau support équipement à fixation au rail de dimension 750 x 400 mm capacité de 40 kg - Tiroir simple sous plateau - Tiroir double sous plateau - Tiroir triple sous plateau - Panier porte-sonde grillagé - Bocal d aspiration 2 l avec support au rail (direct ou par panier)
Ergonomie : L équipement maximum d un tel poste peut être constitué d un moniteur multi-paramétrique, de cinq pousse-seringues, d une pompe à perfusion, ponctuellement d un respirateur ou d une assistance ventilatoire restant sur son guéridon au sol. Convention de langage : le côté gauche (droit) désigne le côté du lit (du berceau, de la couveuse) situé à la gauche (droite) du patient allongé sur le dos. L organisation et les fonctionnalités attendues sont : à droite, seront installés le(s) moniteur (s) multiparamétrique(s) de surveillance physiologique, le matériel d aspiration et les éventuels rotamètres utilisés à gauche, seront installés les équipements de perfusion / nutrition le médecin se positionne en tête de lit pour intuber, poser un cathéter en position sous clavière ou sous jugulaire : l écran du moniteur doit être visible de cette position, ou mieux ses commandes doivent alors être accessibles. Le respirateur sera installé également en tête de lit sur plateau, avec l humidificateur l infirmière se positionne à droite pour réaliser une toilette bronchique, des soins de bouche : l écran du moniteur doit être visible de cette position bien entendu, le moniteur doit être visible quand l opérateur est à gauche l appareil mobile de radiographie vient sur un côté (l un ou l autre) l appareil de dialyse est positionné à gauche attention à la hauteur (2,20 m hors tout) d un incubateur radiant qui serait employé dans ces boxes. L équipement d un poste de réanimation est le suivant : Qté Type d équipement Dimensions hors tout l x p x h (mm) Poids (kg) 1 Moniteur multiparamétrique exemple : 280 x 320 x 260 10 à 25 1 moniteur spécialisé 10 à 25 1 respirateur exemple : 530 x 450 x 290 30 1 humidificateur chauffant 5 8 pousse-seringue 1 colonne 8 modules 315 x 200 x 1095 23 1 pompe à perfusion 210 x 190 x 220 3,3 1 pompe à nutrition 200 x 120 x 140 1,8 1 aspiration médicale 3 Il faut noter que le type de support patient va de la couveuse au lit de réanimation adulte pour ces boxes, voire jusqu'à un lit à perte d air contrôlée pour le boxe «brûlés». La hauteur et la largeur de ces supports varient dans des proportions importantes. D autre part, la «colonne» de pousse-seringues se fixe sur une tige verticale de diamètre 30 mm à l aide de deux étaux dont celui situé en partie basse trouve avantage à s appuyer par exemple sur la pièce de maintien correspondante de la dite tige. La disposition (entraxe) entre les prises fluides médicaux prendra en compte les encombrements des accessoires d oxygénothérapie, aspiration médicale et aérosolthérapie (détendeur, régulateur, humidificateur, bocaux d aspiration). La disposition des tablettes, tiroirs et rails doivent également être considérée sans gêner l accès aux équipements. Un écran mutiparamétrique sera à une hauteur de 2 m pour être bien vu. L optimisation de l aménagement du poste de travail doit prendre en compte la
disposition des équipements «propres» invasifs (perfusions, respirateur) et «sales» (aspiration). Définir la disposition du respirateur (sur plateau avec système d embarquement) ou sur chariot. Implantation : La colonne est toujours installée dans l angle «mort» du lit entre la zone de l anesthésiste (à la tête) et des soignantes (sur les côtés) soit à environ, un minimum de 70 cm du mur arrière et l axe de la colonne à 90 cm de l axe du lit. L encombrement de la colonne est de 65 cm de face et de 45 cm de côté (hors accessoire). Sa position dans une chambre est considérée par le côté le plus rapidement accessible en entrant dans la chambre ou à gauche du malade couché (côté privilégié par les perfusions et nutrition). A noter que pour permettre un accès facile et rapide à la tête du patient, il est parfois préférable de céder à la tentation d axer le lit dans la chambre et de condamner le passage d un côté (côté «colonne») au profit de l autre côté. La position du bras mobile dans la chambre sera étudiée pour permettre une double orientation du lit du patient, en longitudinal pour une surveillance et intervention optimisée depuis l entrée de la chambre ou bien transversal, par une rotation de 90 du bras pour que le patient, dans une phase de soins moins lourds, puisse avoir vue sur l extérieur.