Discectomie endoscopique cervicale percutanée sélective (PECD)



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EndoWorld CV 8-1-FR/02-2011 Discectomie endoscopique cervicale percutanée sélective (PECD) d après le Dr. Hellinger, Clinique de l Isar, Munich

Endoscope pour la discectomie endoscopique cervicale percutanée sélective (PECD) Le nouvel endoscope PECD ouvre aux chirurgiens des possibilités diagnostiques et opératoires singulièrement améliorées ainsi qu un traitement simple et atraumatique. Raccord d irrigation/ aspiration à angle droit Des canaux d irrigation/aspiration à angle droit évitent un positionnement trop proche du patient et permettent à la fois une manipulation et une introduction optimales des micro-instruments. Oculaire coudé / Canal opérateur central La courbure de l oculaire a permis de concevoir un grand canal opérateur central de 2,5 mm qui autorise l utilisation de micro-instruments jusqu à 2,5 mm. Autoclavable Nous proposons pour la première fois un endoscope autoclavable pour la discectomie endoscopique cervicale percutanée. La stérilisation par plasma aussi bien que la stérilisation au gaz ne sont plus nécessaires. Accessoires : Pour un traitement optimal, KARL STORZ propose toute un gamme de pinces, électrodes et autres micro-instruments.

2 3

Endoscope PECD Caractéristiques particulières : Faible diamètre extérieur Puissance d irrigation maximale par le canal opérateur droit à grand diamètre, pourvu de deux raccords d irrigation latéraux perpendiculaires au canal Le grand canal opérateur permet l utilisation d instruments rigides et de sondes jusqu à 2,5 mm Forme ovale pour les meilleurs effets d irrigation/aspiration par les trocarts Autoclavable Caractéristiques techniques : Diamètre extérieur : 3,3 mm 4,7 mm Canal opérateur : pour utilisation avec des instruments jusqu à 2,5 mm Optique : système à fibres optiques KARL STORZ, direction de visée 6º Longueur utile : 12 cm Oculaire : coudé, rigide 28163 PCD Endoscope PECD, 6, oculaire oblique, Ø extérieur 3,3 4,7 mm, longueur utile 12 cm, autoclavable, avec canal opérateur droit pour instruments Ø 2,5 mm, avec conduction de la lumière par fibres optiques incorporée, code couleur vert, avec plateau de stérilisation 39501 XP Système optique (lentille) Fibres optiques Canal opérateur autrefois maintenant Par rapport aux anciens modèles, l augmentation du nombre de fibres optiques a permis une amélioration notable de la qualité de l image.

Douilles expansibles d après HELLINGER 4 5 Caractéristiques particulières : Élargissement de la zone du disque intervertébral par écartement Raccord intégré pour une aspiration optimale Extrémités distales différentes pour un traitement optimal Poignée en T pour une prise en main maximale lors de l introduction et pendant l intervention Construction robuste permettant l utilisation d un maillet lors de la détermination de la voie d abord Capuchon d étanchéité pour un travail en toute propreté malgré l irrigation Graduations pour un meilleur contrôle de la profondeur d introduction des trocarts Fonction d autocentrage Rotation 90 28163 KAB 28163 KCB 28163 KBB 28163 KDB

Kit PECD Composition recommandée 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 u a s q w e r t z i o p

6 7 1 28163 PK Aiguille de ponction, Ø 1,7 mm, longueur utile 9 cm, avec passage de 1,4 mm pour fil de guidage 2 28163 KD Fil de guidage, non stérile, Ø 1,2 mm, longueur 31 cm, paquet de 10 3 28163 LH Chemise de dilatation, graduée, Ø 3 mm, longueur utile 18 cm, avec passage de 1,5 mm pour fil de guidage (2x) 4 28163 HG Mandrin de dilatation, gradué, Ø 5,3 mm, longueur utile 16 cm, avec passage de 3,1 mm pour chemise de dilatation 28163 LH (2 ) 5 28163 KAB Chemise d expansion, Ø 6,5 mm, avec poignée tournante et raccord LUER, avec deux ergots de dilatation distaux, droits 6 28163 KBB Chemise d expansion, Ø 6,5 mm, avec poignée tournante et raccord LUER, extrémité distale oblique 45 7 28163 KCB Chemise d expansion, Ø 6,5 mm, avec poignée tournante et raccord LUER, avec deux ergots de dilatation distaux, obliques 8 28163 KDB Chemise d expansion, Ø 6,5 mm, avec poignée tournante et raccord LUER, avec ergot de dilatation distal, oblique en option 27502 Raccord de tuyaux à raccord LUER-Lock, avec robinet, démontable (non représenté) 9 28163 CM Maillet en métal d après COTTLE, avec têtes en plastique échangeables, longueur 22,5 cm 0 28163 PCD Endoscope PECD, 6, oculaire oblique, Ø extérieur 3,3 4,7 mm, longueur utile 12 cm, autoclavable, avec canal opérateur Ø 2,5 mm, avec conduction de la lumière par fibres optiques incorporée, code couleur vert, avec plateau de stérilisation 39501 XP q 28163 UHK Pince c avec mors en cuillère, rotative, un mors mobile, diamètre 2,0 mm, longueur utile 25 cm, se composant de : 33131 K Poignée en métal, sans crémaillère, sans dispositif de limitation de transmission des forces, pour utilisation avec des dispositifs de sécurité autoclavables 28163 UCK Insert de pince, Ø 2 mm 33131 A Dispositif de limitation de transmission des forces w 28163 UHM Pince c avec mors en cuillère, ovale, rotative, un mors mobile, diamètre 2,0 mm, longueur utile 25 cm, se composant de : 33131 K Poignée en métal, sans crémaillère, sans dispositif de limitation de transmission des forces, pour utilisation avec des dispositifs de sécurité autoclavables 28163 UCM Insert de pince, Ø 2 mm 33131 A Dispositif de limitation de transmission des forces e 28163 EHK Ciseaux en forme de crochet, un mors mobile, Ø 2,5 mm, longueur utile 25 cm r 28163 FSH Pince à préhension, deux mors mobile, Ø 1,7 mm, longueur utile 25 cm t 28163 ZSH Pince à biopsie, deux mors mobiles, Ø 1,7 mm, longueur utile 25 cm z 28163 UHH Crochet palpateur, crochet coudé à 45, Ø 2 mm, longueur utile 25 cm u 28163 UHO Crochet palpateur, crochet coudé à 90, avec olive distale, Ø 2,0 mm, longueur utile 25 cm o 28762 KBH Électrode de coagulation bipolaire, rigide, Ø 1,7 mm, longueur utile 25 cm 26176 LE Câble haute fréquence bipolaire pour coagulateur KARL STORZ 26021 B/C/D, 860021 B/C/D, 27810 B/C/D, 28810 B/C/D de la gamme AUTOCON (50, 200, 350) et coagulateur Erbe, gamme T et ICC, longueur 300 cm (non représenté) p 8603 Tube d aspirationd après KLEINSASSER, diamètre extérieur 2,5 mm a 28163 TKK Trépan, Ø 3,5 mm, longueur utile 18 cm s 28163 TKS Trépan, Ø 2,5 mm, longueur utile 18 cm 39360 AK Kit de conteneurs en plastique, avec accessoires. Pour la stérilisation et le rangement de kits d instruments variables (non représenté)

Instruments pour utilisation avec l endoscope PECD 28163 PCD 28163 PK Aiguille de ponction, Ø 1,7 mm, longueur utile 9 cm, avec passage de 1,4 mm pour fil de guidage 28163 KD Fil de guidage, non stérile, Ø 1,2 mm, longueur 31 cm, paquet de 10 28163 LH Chemise de dilatation, graduée, Ø 3 mm, longueur utile 18 cm, avec passage de 1,5 mm pour fil de guidage 28163 HG Mandrin de dilatation, gradué, Ø 5,3 mm, longueur utile 16 cm, avec passage de 3,1 mm pour chemise de dilatation 28163 LH

8 9 28163 KAB Chemise d expansion, Ø 6,5 mm, avec poignée tournante et raccord LUER, avec deux ergots de dilatation distaux, droits 28163 KCB Chemise d expansion, Ø 6,5 mm, avec poignée tournante et raccord LUER, avec deux ergots de dilatation distaux, obliques 28163 KBB Chemise d expansion, Ø 6,5 mm, avec poignée tournante et raccord LUER, extrémité distale oblique 45 28163 KDB Chemise d expansion, Ø 6,5 mm, avec poignée tournante et raccord LUER, avec ergot de dilatation distal, oblique en option : 27502 Raccord de tuyaux à raccord LUER-LOCK, avec robinet, démontable 28163 CM Maillet en métal d après COTTLE, avec têtes en plastique échangeables, longueur 22,5 cm

Instruments pour utilisation avec l endoscope PECD 28163 PCD 28163 UHH Crochet palpateur, crochet coudé à 45, Ø 2 mm, longueur utile 25 cm 28163 UHO Crochet palpateur, crochet coudé à 90, avec olive distale, Ø 2,0 mm, longueur utile 25 cm 28163 UOH Crochet palpateur, crochet coudé à 90, avec olive distale, longueur du crochet 4 mm, Ø 2 mm, longueur utile 25 cm 28163 TKK Trépan, Ø 3,5 mm, longueur utile 18 cm 28163 TKS Trépan, Ø 2,5 mm, longueur utile 18 cm 28762 KBH Électrode de coagulation bipolaire, rigide, Ø 1,7 mm, longueur utile 25 cm 26176 LE Câble haute fréquence bipolaire pour coagulateur KARL STORZ 26021 B/C/D, 860021 B/C/D, 27810 B/C/D, 28810 B/C/D de la gamme AUTOCON (50, 200, 350) et coagulateur Erbe, gamme T et ICC, longueur 300 cm

10 11 28163 EHK Ciseaux en forme de crochet, un mors mobile, Ø 2,7 mm, longueur utile 25 cm 8603 Tube d aspiration d après KLEINSASSER, diamètre extérieur 2,5 mm 28163 UHK Pince c avec mors en cuillère, rotative, un mors mobile, diamètre 2,0 mm, longueur utile 25 cm, se composant de : 33131 K Poignée en métal, sans crémaillère, sans dispositif de limitation de transmission des forces, pour utili sation avec des dispositifs de sécurité autoclavables 28163 UCK Insert de pince, Ø 2 mm 33131 A Dispositif de limitation de transmission des forces 28163 UHM Pince c avec mors en cuillère, ovale, rotative, un mors mobile, diamètre 2,0 mm, longueur utile 25 cm, se composant de : 33131 K Poignée en métal, sans crémaillère, sans dispositif de limitation de transmission des forces, pour utili sation avec des dispositifs de sécurité autoclavables 28163 UCM Insert de pince, Ø 2 mm 33131 A Dispositif de limitation de transmission des forces

Instruments pour utilisation avec l endoscope PECD 28163 PCD 28163 FSH Pince à préhension, deux mors mobile, Ø 1,7 mm, longueur utile 25 cm 28163 ZSH Pince à biopsie, deux mors mobiles, Ø 1,7 mm, longueur utile 25 cm

Accessoires pour la stérilisation et le rangement 12 13 39360 AK Kit de conteneurs en plastique, avec accessoires. Pour la stérilisation et le rangement de kits d instruments variables, se composant de : 39360 A Conteneur, deux niveaux 39260 AP 2 x Tiges de fixation 39360 AR Outil 2 x 39360 AS Étrier de maintien en silicone

IMAGE1 HD Unité de commande de caméra HD l Une résolution la plus haute possible et une mise en oeuvre conséquente et continue du format 16:9 garantissent une véritable FULL HD l Les systèmes de caméra endoscopiques et microscopiques sont équipés de trois chips CCD qui supportent donc aussi bien le format d entrée 16:9 qu une résolution de 1920 x 1080 pixels lors de la reconstruction de l image Les avantages de la FULL HD (High Definition) pour les applications en médecine : l la résolution d entrée jusqu à 6 fois supérieure de la caméra offre plus de détails et de profondeur de champ l le format 16:9 pour la reconstruction de l image agrandit le champ d observation et assiste l ergonomie visuelle l la brillance des couleurs permet des possibilités diagnostiques optimales pour les résultats l la vision latérale lors du retrait de l endoscope est agrandie de 32% avec le même agrandissement que celui d un système standard. Les possibles pertes d information verticales sont rétablies et la lentille maintenue propre. 22 2010 20-1xx 22 2010 11-102 Unité de commande de caméra IMAGE 1 HUB HD (CCU) pour le fonctionnement avec les têtes de caméra IMAGE 1 HD et standard 1 et 3 chips, résolution maxi. 1920 x 1080 pixels, avec KARL STORZ-SCB et module de processeur d images numérique intégrés, système de couleur PAL/NTSC, alimentation 100 240 VAC, 50/60 Hz composant de : 22 2010 20-102 Unité de commande de caméra IMAGE 1 HUB HD (avec SDI) 400 A Cordon secteur 3 x 536 MK Câbles vidéo BNC/BNC, longueur 180 cm 547 S Câble de raccordement S-Vidéo (Y/C), longueur 180 cm 20 2032 70 Câble de raccordement RGB spécial 2x 20 2210 70 Câbles de raccordement, pour raccordement des périphériques, longueur 180 cm 20 0400 86 Câble de raccordement DVI, longueur 180 cm 20 0901 70 Câble de raccordement SCB, longueur 100 cm 20 2001 30 Clavier, avec caractères allemands Caractéristiques techniques : Rapport signal/bruit AGC Sortie vidéo Entrée IMAGE 1 HUB HD Systèmes de caméra à 3 capteurs 60 db Comman dé par microprocesseur - Signal FBAS vers prise BNC Clavier pour générateur de - Signal S-Vidéo vers miniprise DIN à 4 broches (2x) titres, prise DIN à 5 broches - Signal RGBS vers prise D-Sub - Signal SDI vers prise BNC (uniquement IMAGE 1 HUB HD avec module SDI) (2x) - Signal HD vers prise DVI-D (2x) Sortie/entrée de commande - KARL STORZ-SCB vers miniprise DIN à 6 broches (2x) - Prise stéréo 3,5 mm (ACC 1, ACC 2) - Prise de raccordement série vers RJ-1 - Port USB (uniquement IMAGE 1 HUB HD avec ICM (2x) Dimensions l x h x p (mm) Poids (kg) Alimentation Mode de construction 305 x 89 x 335 2,95 100 240 V~, 50/60 Hz conforme à IEC 601-1, 601-2-18, CSA 22.2 N 601, UL 2601-1 et CE conf. MDD, classe de protection 1/CF SDI Serial Digital Interface : optimisé pour la représentation médicale sur écrans plats, routage avec OR1 et enregistrement numérique avec AIDA-DVD-M ICM : raccord USB pour l enregistrement d images fixes et de séquences vidéo sur des supports d enregistrement USB ou pour la connexion d une imprimante USB compatible pour l impression directe des images fixes enregistrées

IMAGE1 HD Tête de caméra HD 14 15 22 2200 55-3 50 Hz IMAGE 1 H3-Z, 60 Hz tête de caméra à 3 chips 22 2200 55-3 résolution maxi. 1920 x 1080 pixels, balayage progressif, démontable, stérilisable au gaz et par plasma, avec objectif à zoom Parfocal intégré, distance focale f = 15 31 mm (2x), 2 touches de tête de caméra programmables, pour utilisation avec système de couleur PAL/NTSC Caractéristiques techniques : Capteur d image Pixels signal de sortie H x V Dimensions Poids Sensibilité mini. Objectif Mécanisme de saisie Câble Longueur de câble 3x chip CCD de 1 /3 1920 x 1080 Ø 32-44 mm, longueur 114 mm 246 g F 1,4/1,17 Lux Objectif à zoom Parfocal intégré, f = 15-31 mm Support oculaire standard fixé 300 cm Moniteur à écran plat KARL STORZ HD Systèmes de couleur PAL/ NTSC Version Réf. Diagonale écran Résolution maxi. 1920 1200 Signal composite vers entrée BNC S-vidéo vers entr. miniprise DIN à 4 br. Entrée vidéo RGB vers entrée 5x BNC VGA vers sousentrée 15 br. HD-D SDI vers entrée BNC HD-SDI vers entrée BNC DVI vers entrée DVI-D Version montage mural avec platine de fixation VESA 100 9524 NB 9526 NB 24" 26" l l l l l l l l 9524 N 24" Desktop avec pied support 9526 N 26" Avec les accessoires suivants : 400 A Cordon secteur 9523 PS Bloc d alimentation externe 24 VDC 9419 SF Pied support

Sources de lumière 20 1331 01-1 Source de lumière froide KARL STORZ XENON 300, avec système SCB de KARL STORZ intégré, avec pompe anti-fog intégrée, une ampoule Xénon 300 Watt et un raccord câble de lumière KARL STORZ alimentation : 100-125/220-240 V~, 50/60 Hz comprenant : 20 1331 20-1 XENON 300 400 A Cordon secteur 610 AFT Jeu de tuyaux en silicone, longueur 250 cm 20 0901 70 Câble de raccordement SCB, longueur 100 cm 201340 01 Fontaine de lumière froide XENON NOVA 300 de KARL STORZ, alimentation : 100 125/220 240 V~, 50/60 Hz se composant de : 20 1340 20 XENON NOVA 300 400 A Cordon secteur 495 NCS Câble de lumière froide, à fibres optiques, Ø 4,8 mm, longueur 250 cm, résistant à la chaleur

16 17 KARL STORZ AIDA compact NEO Caractéristiques & avantages Sauvegarde numérique d images fixes en résolution 1920 x 1080 pixels, séquences vidéo de 720p et fichiers audio avec AIDA compact NEO HD Système d interface DICOM/HL7 en option Utilisation ergonomique et stérile au moyen de l écran tactile, de la commande vocale, des touches de caméra et/ ou du commutateur à pédale Détection automatique du système de caméra connecté sur l entrée HD-SDI/SD-SDI Archivage efficace sur DVD, CD-ROM ou clé USB, multisession et multipatient Sauvegarde sur réseau Création automatique d un protocole type Utilisation en bloc opératoire des ordinateurs et écrans approuvée selon la norme EN 60601-1 Compatibilité avec KARL STORZ Communication Bus (SCB) et KARL STORZ OR1 AV NEO KARL STORZ AIDA compact NEO HD/SD constitue une alternative numérique pratique aux imprimantes, magnétoscopes et dictaphones. 20 0409 10 KARL STORZ AIDA compact NEO SD Communication, système de documentation destiné à la sauvegarde numérique d images fixes, de séquences vidéo et de fichiers audio, alimentation 115/230 V~, 50/60 Hz 20 0409 11 KARL STORZ AIDA compact NEO HD Communication, système de documentation destiné à la sauvegarde numérique d images fixes, de séquences vidéo et de fichiers audio, alimentation 115/230 V~, 50/60 Hz 20 0406 10 KARL STORZ AIDA compact NEO SD, système de documentation destiné à la sauvegarde numérique d images fixes, de séquences vidéo et de fichiers audio, alimentation 115/230 V~, 50/60 Hz 20 0406 11 KARL STORZ AIDA compact NEO HD, système de documentation destiné à la sauvegarde numérique d images fixes, de séquences vidéo et de fichiers audio, alimentation 115/230 V~, 50/60 Hz Détails techniques: Systèmes vidéo Entrée signaux Formats images - PAL - NTSC - S-vidéo (Y/C) - Composite - RVBS - SDI - HD-SDI - DVI - JPG - BMP Formats vidéo Formats audio Supports d enregistrement - MPEG2 - WAV - DVD+R - DVD+RW - DVD-R - DVD-RW - CD-R - CD-RW - Clé USB

POWERSHAVER SL KARL STORZ Avec la mise sur le marché du Powershaver SL, la société KARL STORZ a élevé le système de shaver arthroscopique au sommet de la technique moderne. Dernier produit en date de la société KARL STORZ, leader dans le domaine de la chirurgie endoscopique, le POWERSHAVER SL, souligne notre engagement dans le domaine phare et hautement spécialisé que représente la chirurgie arthroscopique. Le POWERSHAVER SL de KARL STORZ convient aussi bien aux besoins du chirurgien orthopédique pour les applications pratiquées au niveau du genou et de l épaule qu à ceux nécessaires aux articulations plus petites. L objectif de toute intervention arthroscopique est identique : pratiquer une intervention rapide la plus atraumatique possible et réduire la durée de l anesthésie. Le POWER SHAVER SL convient parfaitement à ce type d intervention car sa vitesse et son couple conviennent à toutes les applications arthroscopiques. En outre, le chirurgien a la possibilité de combiner le POWERSHAVER SL avec les systèmes vidéo de qualité inégalée de KARL STORZ. Il dispose entre autres à cet effet d IMAGE1, la première caméra véritablement numérique à 3 capteurs CCD, ainsi que du système AIDA compact de KARL STORZ pour la représentation et la documentation numérique simultanées d images fixes et d images vidéo à haute résolution. Caractéristiques techniques : Mode de travail Raccordements Mémoire utilisateur Voltage Dimensions l x h x p (mm) Poids (kg) Construction - Sens anti-horaire - Sens horaire - Oscillant - Pièce à main Standard - Programmable selon 100-127 / - Pièce à main High-Speed - Pièce à main multifonctions - Commutateur à pédale - KARL STORZ-SCB le profil médical 220-250 V~, 50/60 Hz 305 x 155 x 318 9,8 CEI 601-1, CE selon MDD

18 19 Caractéristiques particulières : l Moment de couple stable sur l ensemble de la plage de vitesses l Pièce à main de shaver High-Speed disponible en option avec une plage de vitesses de 1000 tr/ min à 15.000 tr/ min. Elle convient plus particulièrement aux spécialistes de l épaule, amenés à pratiquer fréquemment des acromyoplasties. l Oscillation de la pièce à main de shaver possible dans une plage de vitesses de 500 tr/ min à 3000 tr/ min l Au choix, activation par commande manuelle, commande au pied ou commande à partir de la console via l écran tactile LCD l Pièce à main multifonctions pour entraînement du mandrin de perçage Jacobs, scies sagittales, mandrin à serrage rapide ou mandrin à serrage rapide pour embouts Synthes Rotation au choix à droite ou à gauche Fonction pédale d accélération pour doser la vitesse via la position du chien de détente En position neutre du levier marche avant/ marche arrière, il est possible d activer la pièce à main de shaver sans rebrancher l Pré-programmation de la mémoire utilisateur possible pour plusieurs profils médicaux l Pièce à main de shaver légère et de forme ergonomique avec levier de distributeur directement disponible pour l ouverture/la fermeture du canal d aspiration et touche de déclenchement pour la commande manuelle l Toutes les pièces à main sont autoclavables l Accessoires disponibles : lames à usage unique et à usage multiple en différents modèles l Échange facile et rapide des lames grâce au système de couplage rapide et précis KARL STORZ SL l Écran LCD informatif et lisible, avec affichage des paramètres de fonctionnement grâce à la fonction tactile l Sélection de la langue pour l affichage écran l POWERSHAVER SL avec bus de communication KARL STORZ (KARL STORZ-SCB ) 28 7210 03-1 POWERSHAVER SL se composant de : 20 7210 20-1 POWERSHAVER SL avec KARL STORZ SCB, alimentation 100 127/220 250 V~, 50/60 Hz 400 A Cordon secteur 20 0128 31 Commutateur à deux pédales 20 0901 70 Câble de raccordement SCB, longueur 100 cm 28 7210 04-1 Idem, avec commutateur à trois pédales 20 0128 32 28 7210 30 Pièce à main de shaver High-Speed SL, 15.000 tr/min 28205 AC Aggressive Cutter, réutilisable, stérilisable, diamètre 4,2 mm, longueur utile 120 mm, pour utilisation avec le Powershaver SL 28205 BC End Cutter, réutilisable, stérilisable, diamètre 4,2 mm, longueur utile 120 mm, pour utilisation avec le Powershaver SL 28205 CC Full Radius Resector, réutilisable, stérilisable, diamètre 4,2 mm, longueur utile 120 mm, pour utilisation avec le Powershaver SL

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