4 ème réunion PAERPA EHPAD

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1 4 ème réunion PAERPA EHPAD Jeudi 16 avril h30 17h Délégation territoriale de Paris 1

2 Cartographie des EHPAD PAERPA ( ) En attente carte stagiaire géographe 2

3 Ordre du jour 1. Actions déployées dans les établissements >> Evaluation des actions / indicateurs associés >> Présentation de la campagne d évaluation nationale 2. Actions en cours de cadrage >> Avancées et modalités de mise en œuvre 3. Présentation de l équipe mobile de psychiatrie du sujet âgé 3

4 1. Actions déployées dans les établissements Quatre actions déployées dans les EHPAD du territoire PAERPA : Formations Assistants de soins en gérontologie (ASG) Intervention de diététiciens libéraux Ateliers d activité physique adaptée ViaTrajectoire OBJECTIFS DE LA REUNION : - Bilan déroulement des actions - Indicateurs prévus dans les conventions (annexes) - Campagne nationale pour la remontée des indicateurs : - Modalités de remontée des informations - Calendrier des campagnes d évaluations 4

5 Financer la formation des ASG en EHPAD Action 20 Objectif : Former 30 % des AS / AMP / AVS des EHPAD du territoire PAERPA 2 / 3 personnels / an pendant 3 ans dans 9 établissements EVALUATION INDICATEURS PREVUS DANS LA CONVENTION AS AMP AVS Nb en cours de formation Numérique Nb ayant validé la formation (140h) Numérique Attestation de formation nominative Nb en cours de formation Numérique Nb ayant validé la formation (140h) Numérique Attestation de formation nominative Nb en cours de formation Numérique Nb ayant validé la formation (140h) Numérique Attestation de formation nominative 5

6 Financer un temps de diététicien en EHPAD Action 23 Objectif : Lutter contre la dénutrition auprès des résidents en EHPAD Intervention de diététiciens libéraux dans 10 etbs (6 h/semaine) EVALUATION INDICATEURS PREVUS DANS LA CONVENTION Indicateurs de mise en œuvre Contrat conclu avec le diététicien Texte Nombre de suivis personnalisés réalisés Numérique Nombre de procédures et outils mis en place dans l'établissement (critères d'alerte, prise en charge par l'équipe soignante, ) Numérique Nombre de formations et d'actions collectives auprès de l'équipe soignante de l'établissement Numérique Indicateurs de résultat (impact) Evolution des bilans nutritionnels Texte + Numérique Evolution du taux de recours aux urgences pour dénutrition et/ou déshydratation Texte + Numérique 6

7 Action complémentaire proposée : Valorisation des compétences des professionnels de santé sur le volet «Nutrition» Ce dispositif mis en œuvre par l ARS Ile-de-France vise à reconnaître l expérience des soignants et à valider leurs compétences au regard d un référentiel d activités et de compétences Cette validation donnera lieu à l attribution d une certification régionale Démarche ciblée sur les métiers d infirmier (IDE), d aide-soignant (AS), d'aide médico-psychologique (AMP) et agents hôteliers avec trois années minimum d expérience continue ou discontinue dans un service de gériatrie (court séjour gériatrique, soins de suite et de réadaptation, équipe mobile gériatrique, unité de soins de longue durée), une structure médico-sociale type EHPAD, ou en SSIAD, ayant eu explicitement des fonctions mettant en jeu la nutrition des patients résidents 7

8 Action complémentaire proposée : Valorisation des compétences des professionnels de santé sur le volet «Nutrition» Démarche volontaire de l établissement avec accompagnement des professionnels tout au long de la démarche La certification est délivrée par un jury sur la base de : - Un dossier de présentation des activités au regard du référentiel d activités élaboré sous l'égide de l'ars et validé par les professionnels - Ce dossier est complété par le candidat (constitution d un dossier de preuves) - Une évaluation en situation professionnelle sur le lieu de travail du candidat, avec observation de deux situations comprenant les temps installation et préparation pour le repas, prise du repas et hygiène autour de la prise alimentaire, par un évaluateur d'une autre structure - Un entretien de 30 minutes avec un jury 8

9 Le référentiel de compétences et d activités

10 Action complémentaire proposée : Valorisation des compétences des professionnels de santé sur le volet «Nutrition» Proposition : - Formation d un binôme dans chaque EHPAD : diététicienne + un membre de l équipe soignante - Réunion de présentation de la démarche : juin

11 Développer l activité physique en EHPAD Action 25 Objectif : Prévenir la surdépendance des résidents par l activité physique adaptée 2 ateliers par semaine d une heure dans 10 etbs EVALUATION INDICATEURS PREVUS DANS LA CONVENTION EHPAD D'INTERVENTION X INTERVENTION PAR EHPAD Indicateurs de mise en œuvre Fréquence des ateliers par semaine Nombre de résidents par atelier du trimestre : par tranche d âge : / / / / 90 et + par niveau de GIR par type d'ald Indicateurs de résultat (impact) => 1 ère évaluation mars ème évaluation juin

12 ViaTrajectoire Action en cours de déploiement en Ile-de-France Premier bilan : - 5 EHPAD ont assisté à la réunion de formation (février 2015) - 3 se sont renseignés et affichés dans l annuaire - 1 s est renseigné mais ne s est pas encore affiché dans l annuaire - Processus d admission centralisé pour deux EHPAD : dynamique de groupe 12

13 Campagne de remontée des indicateurs Modalités - Mail de relance pour l ouverture de la campagne - Remontée des informations par les EHPAD - L équipe-projet renseigne la plateforme nationale PAERPA Calendrier trimestriel Les EHPAD devront renseigner les informations tous les trimestres, entre le 1 er et le 20 du mois suivant. Concrètement : Campagne 1 : entre le 1 er et le 20 Juillet Campagne 2 : entre le 1 er et le 20 Octobre 13

14 Campagne de remontée des indicateurs Attention! En plus des indicateurs associés aux actions, trois indicateurs devront être renseignés à chaque fois! Nombre des résidents hospitalisés (trimestre) Nombre des résidents ayant eu recours aux urgences (trimestre) Nombre de résidents hospitalisés ayant fait l'objet d'une transmission du DLU (trimestre) 14

15 2. Actions en cours de cadrage / de mise en œuvre Deux actions en cours de cadrage avant déploiement dans les EHPAD : Favoriser la collaboration EHPAD / médecins traitants Mettre en place une astreinte infirmière de nuit OBJECTIFS DE LA REUNION : - Bilan déroulement des actions - Etapes suivantes 15

16 Favoriser la collaboration EHPAD / médecins traitants Action 15 Objectif : Identifier les freins puis leviers qui pourraient être expérimentés Entretiens démarrés le 15 janvier EHPAD interviewés (CR formalisé et validé pour chaque entretien) sur 10 ciblés - 2 médecins traitants interviewés Objectif des entretiens : constat et identification des axes d amélioration des pratiques entre les médecins traitants et l équipe soignante de l EHPAD sur : - L adhésion du médecin traitant au projet médical et au processus global de coordination des actions autour du résident au sein de l EHPAD - L optimisation des processus et des moyens informatiques pour améliorer la coordination et la traçabilité des actions autour du résident, avec un axe fort autour de la dématérialisation de la prescription dans l application métier de l EHPAD 16

17 Synthèse des entretiens EHPAD / Axes d amélioration

18 Favoriser la collaboration EHPAD / médecins traitants Action 15 Prochaines étapes: Interviews de 5 médecins traitants intervenant régulièrement en EHPAD et prenant en charge plus de 10 résidents Synthèse des entretiens et rapprochement avec les axes d amélioration identifiés en EHPAD sur le volet Système d Information Analyse des offres et des trajectoires de développement des logiciels médicaux des 4 éditeurs déployés en EHPAD 18

19 Renforcer la prise en charge de nuit et le week-end par une astreinte infirmière Action 24 Objectif : Assurer la continuité des soins la nuit et éviter les hospitalisations par défaut Astreinte téléphonique + déplacements éventuels - Travail avec un SSIAD : organisation interne + premier état des lieux (horaires infirmiers, nombre d hospitalisations jour et nuit) - Collaboration étroite entre le SSIAD et les équipes des EHPAD : transmission des informations, protocole d interventions Impacts attendus : - Nombre d appels des IDE - Nombre de déplacements des IDE vers les EHPAD - Evolution du nombre de recours aux urgences la nuit - Nombre d appels de nuit au SAMU / à l UMP / SOS Médecins - Evolution du PMP des EHPAD 19

20 3. Présentation de l équipe mobile de psychiatrie du sujet âgé (EMPSA) Equipe portée par l hôpital Maison Blanche - Recrutements de deux infirmières (Sita Gakou, Maria Perez) et d un psychiatre - Articulation avec les centres médico-psychologiques (CMP) : binômes référents «Personnes âgées» dans chacun des quatre CMP du territoire PAERPA Missions de l EMPSA : - Expertise + évaluation à domicile et en EHPAD - Compétente pour les cas suivants: pathologies psychiatriques des malades vieillissants, pathologies psychiatriques spécifiques du sujet âgé, troubles cognitifs Présence aux réunions d équipe de la coordination gérontologique PAERPA Sollicitation par le numéro unique de cette coordination :

21 Agenda 1 ère campagne de remontée des indicateurs 2 ème campagne de remontée des indicateurs Prochaine réunion EHPAD - PAERPA Jeudi 24 septembre h30 17h 21

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