FONDS D'AIDE AUX INITIATIVES LYCÉENNES (FIL)

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1 DOSSIER DE CANDIDATURE FONDS D'AIDE AUX INITIATIVES LYCÉENNES (FIL) MEP, mutuelle régie par le Code de la mutualité et soumise aux dispositions du le livre II dudit code. Immatriculée auprès du secrétaire Général du Conseil Supérieur de la Mutualité sous le numéro Ce document n'a pas de valeur contractuelle.

2 COMMENT REMPLIR SON DOSSIER DE CANDIDATURE? ÉTAPE 1 Remplir les fiches p.2 à 4. ÉTAPE 2 Pour les mineurs, faire remplir l'attestation d'autorisation parentale (p.5) par un de vos parents ou par votre représentant légal. ÉTAPE 3 Collecter les pièces justificatives complémentaires à joindre au dossier (voir p.6). ÉTAPE 4 Envoyer par courrier, 10 jours avant une des dates de délibération, votre dossier de candidature et les pièces justificatives complémentaires à : FIL MEP MARSEILLE FIL MEP MONTPELLIER FIL MEP NICE QUAND ET COMMENT EST AVERTI LE CANDIDAT APRÈS DÉLIBÉRATION? ÉTAPE 5 A l'issue de la délibération de la commission, le candidat et son chef d'établissement sont prévenus sous 10 jours de la décision prise et de sa motivation. ÉTAPE 6 (POUR LES PROJETS RETENUS) Versement par virement de la subvention accordée ou remise en main propre d un chèque. Mise en relation du lycéen porteur du projet avec l interlocuteur de la MEP dédié au projet. ÉTAPE 7 (POUR LES PROJETS RETENUS) Une fois le projet réalisé et abouti, envoyer la fiche Bilan (p.7) et les pièces justificatives à : FIL MEP MARSEILLE FIL MEP MONTPELLIER FIL MEP NICE 01

3 IDENTITÉ DU CANDIDAT NOM :... PRÉNOM :... DATE DE NAISSANCE :.../.../... CODE POSTAL :... VILLE :... TÉL :... TÉL PORTABLE :..... NOM DE L'ASSOCIATION LYCÉENNE (si rattachée au projet) :... N SIRET DE L'ASSOCIATION (joindre une attestation d'appartenance) :... NOM DES AUTRES ANIMATEURS DU PROJET (si existants maximum 8 lycéens) : ANIMATEUR 1 ANIMATEUR 2 ANIMATEUR 3 ANIMATEUR 4 ANIMATEUR 5 ANIMATEUR 6 ANIMATEUR 7 ANIMATEUR 8 NOM DE L'ÉTABLISSEMENT SCOLAIRE :... ADRESSE DE L'ÉTABLISSEMENT :.... NOM DU CHEF D'ÉTABLISSEMENT :... 02

4 IDENTITÉ DU PROJET INTITULÉ DU PROJET :... DOMAINE DU PROJET :... Culturel Humanitaire Associatif Sportif Éducatif et pédagogique (cocher le ou les domaines correspondants) PUBLIC VISÉ :... ÉVALUATION QUANTITATIVE DU PUBLIC VISÉ :... LE PROJET PRÉSENTÉ A-T-IL UN LIEN AVEC LE PROJET DE L ÉTABLISSEMENT? Oui Non Si oui, lequel? GRANDES LIGNES DU PROJET (motivations, objectifs, actions spécifiques, résultats attendus) : QUEL EST LE CALENDRIER PRÉVISIONNEL DU PROJET? DATE PRÉVUE DE DÉMARRAGE :.../.../... DATE PRÉVUE DE FIN :.../.../... NOMBRE DE MANIFESTATIONS (indiquer dates et lieux) : NOMBRE D'ENTITÉS PARTENAIRES DU PROJET (entreprises, associations, autres ) : NOM PARTENAIRE 1... NOM PARTENAIRE 2... NOM PARTENAIRE 3... NOM PARTENAIRE 4... NOM PARTENAIRE 5... PAR QUELS MOYENS PENSEZ-VOUS VALORISER LE PROJET, LORS DE SES DIFFÉRENTES ÉTAPES (courriers, expositions, rencontres, publications, presse locale )? Indiquer le type de moyens, les supports utilisés, le contenu, le planning. MOYEN 1 : MOYEN 2 : MOYEN 3 : MOYEN 4 : MOYEN 5 : 03

5 BUDGET PRÉVISIONNEL DU PROJET Le budget doit être équilibré (dépenses = ressources). NB : Afin d'examiner votre dossier de candidature, la commission FIL MEP est en droit de vous demander : les devis des fournisseurs pour les dépenses; les attestations d engagement pour les recettes ou partenaires financiers. DÉPENSES : Achats (à détailler) :.... Locations :.... Transport / Frais de déplacement :... Frais de communication :... Assurance :.... Autres (à préciser) :.... RESSOURCES : Apport personnel :... Recettes / ventes :... Autres (à préciser) :... SOUS-TOTAL 1 : Partenariats :.... SOUS-TOTAL 2 : Aide sollicitée auprès du FIL MEP :... SOUS-TOTAL 3 : TOTAL DÉPENSES :... TOTAL RESSOURCES :... Cachet de l'établissement, date et signature du proviseur : 04

6 ATTESTATION D'AUTORISATION PARENTALE La présente attestation est à remplir obligatoirement pour les lycéens de moins de 18 ans porteurs du projet. Je soussigné(e) : 1 ) PÈRE NOM :... PRÉNOM :... TÉL :... TÉL PORTABLE : ) MÈRE : NOM :... PRÉNOM :... TÉL :... TÉL PORTABLE : ) TUTEUR LÉGAL : NOM :... PRÉNOM :... TÉL :... TÉL PORTABLE :..... Autorise mon fils / ma fille :. à réaliser le projet suivant (intitulé) :... pour lequel il/elle a sollicité le soutien financier du FIL MEP. Pour valoir et faire ce que de droit. Fait à :... Le :... Signature : PÈRE MÈRE TUTEUR LÉGAL 05

7 PIÈCES JUSTIFICATIVES COMPLÉMENTAIRES Les pièces suivantes sont à joindre au dossier de candidature : une photocopie d une pièce d'identité du lycéen (carte d'identité, passeport, permis de conduire,...); un certificat de scolarité du lycéen de l'année scolaire en cours; si le projet est porté par une association lycéenne de l'établissement, fournir une attestation d'appartenance à cette association (N SIRET obligatoire); un Relevé d Identité Bancaire ou postal (RIB/RICE/RIP) du lycéen (par défaut) ou du (des) représentant(s) légal (légaux) (joindre alors une copie du livret de famille) ou de l'association lycéenne. 06

8 BILAN APRÈS RÉALISATION DU PROJET La fiche ci-dessous est à remplir et à retourner une fois le projet terminé. NOM ET PRÉNOM DU PORTEUR DU PROJET :... NOM DE L'ÉTABLISSEMENT SCOLAIRE :... VILLE DE L'ÉTABLISSEMENT SCOLAIRE :... INTITULÉ DU PROJET :... RAPPEL DES OBJECTIFS POURSUIVIS : Quel est le bilan quantitatif? (Type de public rencontré, nombre de participants, nombre d actions abouties, résultats chiffrés,...)... Quel est le bilan qualitatif? (Qualité des actions menées, perception des actions par les participants, interprétation des écarts entre les résultats attendus et les résultats effectifs, évaluation de la réussite du projet,...).. Quels enseignements (personnels et/ou collectifs) retirez-vous de cette expérience?.. 07