De nouvelles idées pour les matériaux dentaires de demain

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1 Communiqué de Presse / compte-rendu (version longue) Les lauréats du 1 er Heraeus Travel Award ont présenté les résultats de leurs recherches: De nouvelles idées pour les matériaux dentaires de demain Villebon, le 15 octobre 2010: Lors de la 88 ème Session Générale de l IADR qui se tenait à Barcelone du 14 au 17 juillet 2010, Heraeus et l IADR ont accueilli cinq jeunes chercheurs en Odontologie et en sciences des matériaux grâce au 1 er Heraeus Travel Award. La bourse obtenue a permis aux lauréats de participer à la 88 ème Session de l IADR et de présenter leurs travaux devant un auditoire international. L International Association for Dental Research (IADR) et Heraeus ont créé le Travel Award en 2009 dans le but de promouvoir la recherche en matériaux dentaires. A février 2010, l IADR avait reçu 50 demandes émanant de jeunes chercheurs de 18 pays. Après une étude attentive et un examen minutieux par l équipe des matériaux dentaires de l IADR dirigée par le Pr Satoshi Imazato, 5 candidats d Amérique du Nord, d Amérique latine, d Europe et de la région Asie/Pacifique, ont été sélectionnés. Chaque lauréat a reçu $ US pour ses frais de voyage afin de pouvoir présenter ses travaux durant la session de l IADR. Lors de la remise des récompenses, le 14 juillet 2010, le Dr. Maria Fidela de Lima Navarro, Présidente de l IADR (élue le 16 juillet), soulignait l importance de ce nouveau prix: «Venant du Brésil, j ai conscience de la difficulté pour des jeunes chercheurs de certains pays d obtenir un soutien financier pour présenter leurs recherches lors d un congrès international. Le Heraeus Travel Award leur offre cette occasion.» Le Dr Marianne G. Schmettow, en charge des Affaires Cliniques et Scientifiques chez Heraeus, précise: «Nous avons la volonté d encourager de jeunes chercheurs à travers le monde à entreprendre des recherches dans de nouvelles voies et à développer de nouvelles idées pour améliorer les matériaux dentaires.» Les lauréats ont présenté leurs travaux de recherche devant un auditoire international composé de plus de 80 chercheurs en Odontologie de renom. Des nouvelles propositions en matière de recherche et de développement de matériaux Le Dr Jonathan Y. An (Université de Washington, USA) a parlé d oxyde de titane et d ions métalliques. «Les ions métalliques possèdent la propriété de supprimer la croissance des bactéries, mais la toxicité systémique exclue leur usage chez l homme», dit-il en résumant la

2 Page 2 problématique. Il a présenté une méthode permettant de limiter la toxicité systémique des ions métalliques consistant à les combiner avec des titanates. Les échanges ioniques particulaires du peroxyde de titane et du mono titanate de sodium dégagent localement des ions métalliques. On peut ainsi à la fois maximiser la suppression des bactéries locales et diminuer la toxicité systémique des ions métalliques. Le Dr An a étudié les effets antibactériens des titanates combinés à de l or, du palladium et du platine. Le résultat: les particules d ions métalliques d oxyde de titane empêchent la croissance de plusieurs bactéries pathogènes. Le Dr An souligne leur potentiel: «Utilisés en tant que charges thérapeutiques dans des matériaux de restauration dentaires comme les agents de collage ou les composites, ces composés chimiques pourraient empêcher le développement des bactéries à l interface restauration/dent, zone où la prolifération bactérienne est un vecteur d échecs des restaurations.» Le Dr Yu Furuya (Université d Osaka, Japon) a démontré que l irradiation aux UV renforce la dentine humaine, particulièrement si elle est réhydratée. Le Dr Furuya a irradié des échantillons de dentine humaine aux UV et a réhydraté un groupe test dans du sérum physiologique. La résistance à la flexion était significativement plus élevée après l irradiation aux UV. Plus de la moitié de l effet de renforcement subsistait après réhydratation de la dentine. Le Dr Furuya expliqua ce résultat par des modifications au niveau du collagène (cross-linking) prouvées par analyse spectroscopique Raman au laser après l irradiation aux UV. «Du collagène de type I, composant majeur de la dentine, joue un rôle important dans la régulation de la résistance mécanique de la dentine», souligna le Dr Furuya. Il attribue un rôle clef aux UV dans la prévention de fracture des dents dépulpées. «Si les dents peuvent être renforcées de cette manière, les bénéfices à en tirer seront également des restaurations dotées d une adhésion solide et pérenne à une dentine renforcée.» Le Dr Mohammed Hadis (Université de Birmingham, UK) a analysé différents initiateurs de photopolymérisation dans les matériaux composites. «La compréhension de l usage de photoinitiateurs alternatifs n est pas totale», a déclaré le Dr Hadis. Grâce à une nouvelle technique de spectroscopie, il a enregistré l absorption dynamique du Lucirin TPO et de la camphoroquinone, amorceurs les plus utilisés dans les matériaux de restauration, afin d en savoir plus sur leurs propriétés de décoloration à la lumière lors de la polymérisation. Le résultat: Bien que le photoinitiateur Lucirin TPO incolore ait présenté une meilleure capacité d absorption que la camphoroquinone, un taux de réaction élevé et une longueur d onde d absorption plus courte ont eu pour résultat un jaunissement de la résine polymérisée. Pour le Dr Hadis, la spectroscopie dynamique est un outil d analyse puissant pour le développement de matériaux

3 Page 3 photosensibles. «Les mesures dynamiques donnent des informations importantes sur les propriétés de polymérisation qui peuvent servir à améliorer significativement la transmission de la lumière. Ceci pourrait en fin de compte augmenter les épaisseurs de polymérisation, le taux de conversion, la stabilité de la couleur et les propriétés mécaniques des matériaux composites.» Le Dr Philipp Kohorst (Ecole dentaire de Hanovre, Allemagne) a consacré ses recherches à la liaison entre l oxyde de zirconium et la céramique cosmétique. «La délamination et les éclats des céramiques cosmétiques sont les causes majeures des échecs cliniques des restaurations sur zircone» expliqua le Dr Kohorst. Dans son étude, il a combiné une armature en zircone avec quatre différentes céramiques cosmétiques. Il a calculé le stress thermique de chaque combinaison d après l expansion thermique linéaire et la température de transition vitreuse. Il a déterminé les taux de libération d énergie de contrainte sur la base de la charge critique à appliquer pour induire une fêlure sérieuse à l interface d adhésion. Les contraintes résiduelles et le taux de libération d énergie de contrainte étaient significativement différents selon la combinaison zircone/céramique cosmétique. Le Dr Kohorst a conclu que l expansion thermique et la température de transition vitreuse de la céramique cosmétique, associées à la quantité de contrainte résiduelle, ont un impact sur liaison entre l oxyde de zirconium et la céramique cosmétique. Le Dr Sybele Saska (Université de Sao Paulo, Brésil) a développé un nano-composite doté de propriétés bioactives et ostéo-inductrices à base de cellulose bactérienne, de collagène, d hydroxyapatite et de facteurs de croissance. La morphologie cellulaire, la viabilité cellulaire et l activité des phosphatases alcalines ont été évaluées à l aide d une culture ostéogénique provenant de calottes crâniennes de rats nouveau-nés. L examen sous microscopie et radiographique des échantillons de composite a démontré la formation de cristaux d hydroxyapatite homogènes nanométriques sur les nano-fibres de cellulose bactérienne. L analyse spectrométrique a révélé des bandes liées aux ions carbone et phosphate. Des bandes caractéristiques d amides I et III ont confirmé l incorporation de collagène et de peptides dans la cellulose bactérienne. Des valeurs significativement élevées pour ce qui concerne la viabilité cellulaire ont été trouvées à 14 et à 21 jours, et les valeurs les plus élevées de l activité des phosphatases alcalines l ont été à 21 jours. La conclusion du Dr Saska: «Les nouvelles membranes en nano-composite sont bioactives et sont in vitro facteurs de différenciation ostéogénique qui laisse supposer une application possible pour la régénération osseuse.»

4 Page 4 L IADR/Heraeus Travel Award et les présentations de ses lauréats ont reçu de nombreuses réactions positives de la part de l auditoire. Marianne Schmettow a promis qu il y aurait une suite: «Après ce premier succès, nous avons le plaisir de vous annoncer qu Heraeus et l IADR poursuivront le Travel Award en 2011.» Les communications présentées lors de cette session de l IADR ont confirmé la haute qualité des produits Heraeus Avec participants et près de communications scientifiques, la 88 ème session de l IADR fut celle qui rassembla le plus de monde. De nombreux chercheurs avaient inclus des produits Heraeus dans leurs travaux, lesquels attestent de leurs bons comportements physiques et cliniques. Deux études de l université de Trieste (Italie) ont confirmé la très faible rétraction de Venus Diamond et de Venus Diamond Flow et l intégrité des marges obtenues. Dans ces deux études, le stress de contraction fut mesuré avec des systèmes peu et très élastiques. Venus Diamond et Venus Diamond Flow ont présenté chacun les valeurs de stress les plus faibles parmi les produits testés. La seconde étude a de plus mesuré le degré de polymérisation: Venus Diamond Flow a également présenté le taux de conversion le plus élevé. Dans une étude en parallèle à 24 mois, l Université de Loma Linda (USA) a examiné l efficacité de l adhésif automordançant ibond Self Etch par rapport au système avec mordançage préalable puis rinçage de l adhésif GLUMA Comfort Bond+Desensitizer. Sur la base des résultats obtenus à 24 mois, la performance clinique des deux adhésifs était tout aussi bonne. Les auteurs ajoutent même dans leur conclusion qu ibond Self Etch utilisé avec Venus donne d excellents résultats en restaurations postérieures de classes I et II. D autres produits Heraeus ont également reçu des appréciations remarquables. L adhésif de 5 ème génération ibond Total Etch a montré les valeurs d adhérence les plus constantes (Université de Trieste, Italie) ainsi que le meilleur score d intégrité marginale sur l émail (Université de Washington, USA). Et le composite de scellement icem Self Adhesive réduit les sensibilités postopératoires plus efficacement que les ciments verres ionomères (Université de Pennsylvanie, USA). Plusieurs communications étaient résolument tournées vers l avenir et concernaient des produits expérimentaux encore en recherche et développement chez Heraeus, comme la présentation d un kit expérimental de re-minéralisation de l émail. L Université du Tohoku (Japon) a étudié un gel expérimental contenant une formulation désensibilisante. La réduction de la perméabilité de la dentine avec ce gel désensibilisant expérimental a été aussi prononcée que celle obtenue avec le Gluma Desensitizer bien connu. Pour le dentiste, la formulation en gel facilite une

5 Page 5 application stable du produit sur la dent sensible et réduit le risque de contact involontaire avec la gencive. Travel Award 2011 Après le succès de cette première édition, l IADR/Heraeus Travel Award est reconduit pour l assemblée de l IADR de mars 2011 à San Diego, Californie (USA). Pour plus d information, rendez vous sur

6 Page 6 Remise de l IADR/Heraeus Travel Award (de gauche à droite): Dr Marianne G. Schmettow (Heraeus), Dr Christopher Fox (IADR), Dr Yu Furuya (Université d Osaka), Dr Maria Fidela de Lima Navarro (IADR) De gauche à droite: Dr Sybele Saska (Université de Sao Paolo), Dr Jonathan Y. An (Université de Washington), Dr Philipp Kohorst (Ecole dentaire de Hanovre) et Dr Mohammed Hadis (Université de Birmingham) La présidente de l IADR, le Dr Maria Fidela de Lima Navarro, a souligné l importance de soutenir les jeunes chercheurs de toutes nationalités. Le Dr Yu Furuya a expliqué pourquoi l irradiation aux UV renforce la dentine humaine après réhydratation. A droite: Le Dr Mohammed Hadis a traité des photoinitiateurs utilisés dans les composites. Discussions sur les matériaux dentaires (de G à D): Pr Satoshi Imazato, Dr Fusun Özer et Dr Yu Furuya. Echange d expériences dans une atmosphère détendue (de G à D): Dr Justine Kolker, Dr Marcos Vargas, Pr Carlos Munoz et Dr Marianne G. Schmettow

7 Page 7 Contact en France: Heraeus Division Dentaire Villebon - BP Courtabœuf Cedex Tél: Fax: dentaire@heraeus.com