Projet PAERPA en région Centre. Diagnostic territorial sur le Sud-est de l Indre-et-Loire (Amboise / Loches) ANNEXES

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1 Projet PAERPA en région Centre Diagnostic territorial sur le Sud-est de l Indre-et-Loire (Amboise / Loches) ANNEXES Date : 19 mai 2014

2 Sommaire PREAMBULE... 3 ANNEXE 1 : LISTE DES REUNIONS ET GROUPES DE TRAVAIL REALISES POUR LES BESOINS DU DIAGNOSTIC... 3 ANNEXE 2 : CANTONS DU TERRITOIRE DE PROJET, COMMUNES, POPULATION GENERALE ET DE PLUS DE 75 ANS... 7 OFFRE DE SOINS, D ACCOMPAGNEMENT ET DE PRISE EN CHARGE SANITAIRE, MEDICO-SOCIALE ET SOCIALE ANNEXE 3 : CARTOGRAPHIE DES ACTEURS ANNEXE 4 : PROGRAMMES D EDUCATION THERAPEUTIQUE AUTORISES PAR L ARS ANNEXE 5 : ACTIONS DE PREVENTION ET PROMOTION DE LA SANTE ORGANISEES SUR LE LOCHOIS (LISTE NON EXHAUSTIVE) ANNEXE 6 : LISTE DES EHPAD, STRUCTURES AUTONOMES D HEBERGEMENT TEMPORAIRE ET STRUCTURES D ACCUEIL DE JOUR ITINERANT, AVEC CAPACITES ET ACTIVITE ANNEXE 7 : LISTE DES SAAD AVEC NOMBRE D HEURES DISPENSEES SUR LE TERRITOIRE PAERPA ET EFFECTIFS ETAT DES LIEUX DES PROJETS LOCAUX AU REGARD DU CAHIER DES CHARGES PAERPA ANNEXE 8 : MATRICE DE CONCORDANCE ANNEXE 9 : CARTOGRAPHIE DES SYSTEMES D INFORMATION ANNEXE 10 : LISTE DES LOGICIELS METIER DES PROFESSIONNELS LIBERAUX ANNEXE 11 : CARTOGRAPHIE DES FINANCEMENTS... 17

3 Octobre 2013 Septembre 2013 Août 2013 Préambule Annexe 1 : Liste des réunions et groupes de travail réalisés pour les besoins du diagnostic 13/08/2013 Date Participants Objet ARS, Dr Lemettre, représentant PSP/URPS, CHIC d Amboise, Fédération URPS, GCS Télésanté Centre Démonstration des usages du DMP et du VSM, en lien avec les urgences, dans le cadre de l expérimentation ASIP Santé sur Amboise. 23/09/ /09/2013 ARS, ORS, CLS Pays de La Touraine Côté Sud ARS, CH de Loches (direction, DSI et corps médical, assistantes sociales) Participation aux rencontres avec les habitants et les médecins généralistes dans le cadre du diagnostic territorial du Contrat Local de Santé, animé par l Observatoire Régional de la Santé du Centre Recueil de données qualitatives sur la filière gériatrique du CH de Loches et rôle et missions des assistantes sociales 02/10/2013 ARS, MDS de Loches 02/10/2013 ARS, CLIC Sud Touraine 02/10/2013 ARS, CH et EHPAD de Loches, PSP Sud Lochois, URPS médecin Généraliste, GCS Télésanté Centre Recueil de données qualitatives sur la Maison Départementale de la Solidarité de Loches (fonctionnement / organisation, actions) Présentation de l expérimentation PAERPA et recueil de données qualitatives sur le CLIC Sud Touraine (organisation, missions, actions) Travail sur le déploiement des SI sur le territoire PAERPA 11/10/2013 ARS, DRSM Groupe de travail DRSM : réunion préparatoire sur la collecte des données AM (consommation de soins, ALD) 14/10/2013 ARS, CHIC (direction) Présentation du projet et recueil des 1ers éléments pour le diagnostic territorial 08/10/2013 au 18/10/2013 Membres du Comité stratégique (CG, Fédérations des URPS, CARSAT, CPAM, MSA, RSI, CISS, Rencontre avec chaque membre du Comité stratégique Préparation et validation de la lettre d engagement

4 Décembre 2013 Novembre 2013 DRSM) 04/11/2013 ARS, ORS, CLS (et acteurs du Pays de Touraine Côté Sud) Présentation du diagnostic CLS par l ORS 05/11/2013 ARS, pilote MAIA Présentation des rôles et missions de la MAIA : mise à plat du cahier des charges 14/11/2013 ARS, MSA Berry-Touraine Recueil d'éléments qualitatifs pour le diagnostic territorial avec la MSA Berry-Touraine 14/11/2013 ARS, MFIT, MFC Recueil d'éléments qualitatifs pour le diagnostic territorial avec la Mutualité Française Centre et Mutualité Française d Indre et Loire 18/11/2013 ARS, ORS Travail sur les indicateurs du diagnostic territorial / diagnostic CLS 03/12/2013 ARS, EQR Travail sur la cartographie des SI : recensement et collecte des données existantes, définition des outils et modalités de collecte et acteurs à solliciter 04/12/2013 ARS, EQR Collecte de données sur les ESMS (cartographie des acteurs) : analyse des rapports d'activité des EHPAD du territoire 06/12/2013 ARS, EQR, CPAM, RSI, DRSM, CARSAT Travail sur le diagnostic territorial et la collecte de données : présentation dur projet aux organismes d'assurance maladie et de sécurité sociale, approfondissement du référentiel de collecte des données pour le diagnostic territorial avec les "fournisseurs" de données locaux (organismes d'assurance maladie) 11/12/2013 ARS, EQR - Travail sur la cartographie des financements actuels : précision et approfondissement, application du principe de subsidiarité - Travail sur la matrice de concordance entre les organisations et projets existants sur le territoire et le cahier des charges PAERPA 12/12/2013 ARS, EQR Préparation du groupe de travail EHPAD du 19 décembre 19/12/2013 ARS, EQR, représentants de 5 EHPAD du territoire Présentation du projet aux EHPAD et recueil d'éléments qualitatifs pour le diagnostic territorial

5 Février 2014 Janvier /01/2014 ARS, EQR, représentants du PSP sud Lochois Recueil d'éléments qualitatifs pour le diagnostic territorial avec le PSP sur Lochois 08/01/2014 ARS, EQR - Travail sur la cartographie des financements prospectifs - Préparation du séminaire du 21 janvier 13/01/2014 ARS, EQR, CLIC Recueil d'éléments qualitatifs pour le diagnostic territorial avec le CLIC 13/01/2014 ARS, EQR, ASSAD-HAD Recueil d'éléments qualitatifs pour le diagnostic territorial avec l'assad-had en Touraine 14/01/2014 ARS, EQR, CG Recueil d'éléments qualitatifs pour le diagnostic territorial avec le Conseil général (Direction de l'autonomie - service des actions d'accompagnement à l'autonomie) 14/01/2014 ARS, EQR, Pilote MAIA Recueil d'éléments qualitatifs pour le diagnostic territorial avec la MAIA, programmation d'entretiens communs 17/01/2014 ARS, DRSM Groupe de travail DRSM : point d'avancement sur la collecte des données AM (consommation de soins, ALD) 27/01/ /01/ /02/ /02/2014 ARS, EQR, Filière gériatrique de Loches ARS, EQR, membres du groupe de travail "Diagnostic et évaluation" (DRSM, RSI, CPAM, CARSAT, CG) ARS, EQR, CG, comité de suivi technique des coordinations autonomie ARS, EQR, CG, MDS d'amboise et MDS de Loches Recueil d'éléments qualitatifs pour le diagnostic territorial avec la filière gériatrique de Loches Poursuite des travaux du groupe dans le cadre du diagnostic territorial Recueil d'éléments qualitatifs pour le diagnostic territorial avec le Comité de suivi technique des coordinations autonomie Poursuite du recueil d'éléments qualitatifs pour le diagnostic territorial avec le Conseil général (Direction de l'autonomie - service des actions d'accompagnement à l'autonomie et MDS d'amboise) 10/02/2014 ARS, EQR, CHIC Amboise Recueil d'éléments qualitatifs pour le diagnostic territorial avec la filière gériatrique du CHIC d'amboise 14/02/2014 ARS, AGEVIE Rencontre Accueil de jour AGEVIE 21/02/ /02/2014 ARS, MSA (assistantes sociales de secteur) ARS, MAIA, élus ComCom Montrésor Recueil d'éléments qualitatifs sur le rôle des AS de secteur MSA et leur implication dans les actions de la feuille de route (participation à la CTA notamment) Recueil d'éléments qualitatifs pour le diagnostic territorial

6 Avril /02/2014 ARS, DRSM Groupe de travail sur les indicateurs de consommation de soins et d'état de santé 26/02/2014 ARS, élus ComCom de Loches et CIAS Recueil d'éléments qualitatifs pour le diagnostic territorial 02/04/2014 ARS, EQR, MSP de l'egalité (Athée-sur-Cher) Rencontre MSP Athée-sur-Cher 04/ ARS, EQR, SSIAD du territoire Groupe de travail sur les éléments d activité et d organisation des SSIAD sur le territoire et leur implication dans la feuille de route

7 Annexe 2 : Cantons du territoire de projet, communes, population générale et de plus de 75 ans Cantons Code Commune Nom Commune Nombre d habitants (2010) Nombre de 75 ans et plus (2010) Amboise Bléré Descartes Amboise Cangey Chargé Limeray Lussault-sur-Loire Montreuil-en-Touraine Mosnes Nazelles-Négron Pocé-sur-Cisse Saint-Ouen-les-Vignes Saint-Règle Souvigny-de-Touraine Athée-sur-Cher Azay-sur-Cher Bléré Céré-la-Ronde Chenonceaux Chisseaux Cigogné Civray-de-Touraine Courçay La Croix-en-Touraine Dierre Épeigné-les-Bois Francueil Luzillé Saint-Martin-le-Beau Sublaines Abilly La Celle-Saint-Avant Civray-sur-Esves Cussay

8 Cantons Code Commune Nom Commune Nombre d habitants (2010) Nombre de 75 ans et plus (2010) Ligueil Loches Draché Descartes Marcé-sur-Esves Neuilly-le-Brignon Sepmes Bossée Bournan La Chapelle-Blanche-Saint Martin Ciran Esves-le-Moutier Ligueil Louans Le Louroux Manthelan Mouzay Saint-Senoch Varennes Vou Azay-sur-Indre Beaulieu-lès-Loches Bridoré Chambourg-sur-Indre Chanceaux-près-Loches Chédigny Dolus-le-Sec Ferrière-sur-Beaulieu Loches Perrusson Reignac-sur-Indre Saint-Bauld Saint-Hippolyte Saint-Jean-Saint-Germain Saint-Quentin-sur-Indrois Sennevières Tauxigny Verneuil-sur-Indre

9 Cantons Code Commune Nom Commune Nombre d habitants (2010) Nombre de 75 ans et plus (2010) Montrésor Preuilly-sur- Claise Le Grand Pressigny BDV Truyes Beaumont-Village Chemillé-sur-Indrois Genillé Le Liège Loché-sur-Indrois Montrésor Nouans-les-Fontaines Orbigny Villedomain Villeloin-Coulangé Bossay-sur-Claise Boussay Chambon Charnizay Chaumussay Preuilly-sur-Claise Tournon Saint Pierre Yzeures-sur-Creuse Barrou Betz-le-Château La celle-guenand Ferrière-Larçon Le grand pressigny La Guerche Paulmy Le petit pressigny St Flovier Cormery Truyes Territoire PAERPA 97 communes Source: INSEE RP2011 ; Traitement : EQR

10 Offre de soins, d accompagnement et de prise en charge sanitaire, médicosociale et sociale Annexe 3 : cartographie des acteurs Cette annexe constitue deux documents pdf séparés : - Annexe 3 : cartographie des opérateurs en santé du territoire - Annexe 3bis : cartographie des institutionnels partenaires Annexe 4 : Programmes d éducation thérapeutique autorisés par l ARS Promoteur Clinique Saint-Gatien Titre du programme Education thérapeutique du patient diabétique en ambulatoire Programme d éducation thérapeutique du patient insuffisant cardiaque Maison du diabète et de la nutrition de Tours Education thérapeutique du patient diabétique Centre Hospitalier Jean Pagès Luynes Réseau Neuro-centre Comité départemental contre les maladies respiratoires Programme d éducation thérapeutique de l insuffisance cardiaque du sujet âgé en unité de soins de suite et de réadaptation Programme d éducation thérapeutique du patient dans la Sclérose en Plaques et la Sclérose Latérale Amyotrophique Education thérapeutique dans l asthme et les allergies Centre municipal de santé de Saint-Pierre des Corps Education thérapeutique du patient diabétique Centre Bois Gibert CHRU de Tours Pôle Léonard de Vinci Education thérapeutique dans les maladies cardiovasculaires et chez les patients à haut risque Education thérapeutique des patients vivant avec une infection par le VIH Education thérapeutique des patients insuffisants cardiaques Education thérapeutique des patients diabétiques

11 Education thérapeutique des patients adultes atteints de la mucoviscidose Education thérapeutique des patients obèses candidats à la chirurgie de l obésité Education thérapeutique des patients atteints de l hépatite C Education thérapeutique des patients en stomathérapie Education thérapeutique du patient hémophile Projet de vie pour les patients insuffisants rénaux chroniques Education thérapeutique des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ou spondylarthropathie Groupe d éducation thérapeutique pour les patients sous traitement neuroleptiques Groupe d éducation thérapeutique du patient drépanocytaire ou atteint d une autre maladie du globule rouge Programme d éducation thérapeutique des patients vivant avec une maladie inflammatoire chronique de l intestin (MICI) Education thérapeutique des patients atteints de douleurs chroniques (atelier psychoéducatif bien-être et Coping envers la douleur) Mieux vivre avec une BPCO Espace du souffle ARAIR Santé Education thérapeutique des patients dans le cadre de la réhabilitation respiratoire en soins externes Education thérapeutique des patients sous nutrition entérale en hospitalisation à domicile Education thérapeutique des patients diabétiques appareillés par pompe à insuline en hospitalisation à domicile Education thérapeutique des patients appareillés par ventilation non invasive Centre d examen de santé de Tours Offre de service aux médecins traitants par les Centres d examens de santé : éducation thérapeutique des patients atteints de broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) Offre de service aux médecins traitants par les Centres d examens de santé : éducation thérapeutique des patients diabétiques de type 2 CHIC Amboise Château-Renault Education thérapeutique du patient diabétique

12 Education thérapeutique du patient stomisé CRF Clos Saint Victor Education thérapeutique des patients relevant d un accident vasculaire cérébral MSA Berry Touraine (programme national CCMSA) ARAUCO Programme d ETP pour les personnes atteintes de manadies cardiovasculaires : Dispositif ambulatoire collectif Education thérapeutique du patient insuffisant rénal chronique dialysé à l ARAUCO Source : site Ars du Centre Annexe 5 : Actions de prévention et promotion de la santé organisées sur le Lochois (liste non exhaustive) Atelier du rire - Descartes Café des aidants - Descartes Titre du programme, lieu de l action et financement (quand disponibles) Action d aide aux aidants Ligueil (financement CARSAT) Conférences-débats les sujets suivants : - Accompagner un parent âgé : un parcours naturel... joies et difficultés de la relation - Débat théâtral autour de la maladie d Alzheimer «Ma mémoire part en vacances», «Aidez-moi un peu, beaucoup mais pas trop!», - Les clés d un vieillissement réussi Formations sur les thèmes suivants : - Les gestes de premier secours à destination des aidants - Bons gestes et bonnes postures - Les techniques de relaxation - Alimentation de la personne âgée : cours et atelier - Internet Temps de loisirs et instants ludiques entre aidants et aidés Séances d information à destination des aidants sur les sujets suivants : - Les différents dispositifs de protection juridique - Le deuil - La sophrologie, initiation aux techniques de relaxation - Le maintien des liens familiaux - Initiation à Internet» ; «Les pathologies du vieillissement - Présentation des différents services professionnels intervenant à domicile - Présentation des dispositifs d accueil temporaire - Communiquer avec la personne âgée : comment ne pas infantiliser son proche - L aménagement du logement : les aides techniques et les dispositifs financiers - Comment maintenir les acquis de la personne aidée, travailler la stimulation - Préparer l entrée et la sortie d hospitalisation

13 Soutien aux professionnels avec différents thèmes abordés : - La dépression et le syndrome de glissement chez la personne âgée - La distance professionnelle lors de l intervention à domicile - La médiation avec les familles, la gestion des relations avec celles-ci lors de situations conflictuelles Séances d information générale sur différents thèmes : - Le bien-être à la retraite : bien dans sa tête, bien dans son corps - L allongement de la durée de vie en Touraine du Sud : vivre sa retraite, libre, heureux et autonome - Les activités sociales à la retraite - Vie de couple et vie de famille à la retraite - Abus de faiblesse et escroqueries - Adaptation du logement Participation aux actions de prévention de l ASEPT Touraine : - Ateliers du bien vieillir - Ateliers Pac Euréka - Ateliers corps et mémoire Participation aux bilans de santé en partenariat avec l IRSA Participation aux ateliers «Nutrition» et «Bougeons notre santé» de l IRSA au Grand-Pressigny en partenariat avec l intercaisses AGIRC-ARRCO, la Carsat, la MSA Source principale : Diagnostic local de santé du Pays de Touraine Côté Sud en vue de l élaboration du Contrat Local de Santé ; entretiens menés avec les opérateurs et financeurs

14 Annexe 6 : Liste des EHPAD, structures autonomes d hébergement temporaire et structures d accueil de jour itinérant, avec capacités et activité 2012 Nom de la structure Implantation Statut EHPAD L Abbatiale EHPAD Gaston Chargé EHPAD La Châtaigneraie EHPAD Balthazar Besnard EHPAD Le Dauphin EHPAD Les Baraquins EHPAD Puygibault EHPAD Ambroise Paré EHPAD Grand Mail EHPAD Saint-Denis EHPAD L Auverdière-La Courtille Cormery Abilly La Celle- Guénand Ligueuil Preuilly-sur- Claize Villeloin- Coulangé Loches Amboise Amboise Amboise Bléré Privé à but non lucratif Public autonome Public autonome Public autonome Public autonome Public autonome Public hospitalier Public hospitalier Public hospitalier Public hospitalier Public autonome Nb de lits en hébergement permanent dont «lits Alzheimer» ou UPAD Taux d occupation 2012 (HP) 69 92,48% ,63% ,22% ,80% ,15% Nb de lits d hébergement temporaire Taux d occupation 2012 (HT) 80 98,95% 2 128,16% Nb de places AJ 4 (à partir de 2014) 3 (à partir de 2014) Taux d occupation 2012 (AJ) ,53% 6 31,28% ,00% 10 56,35% 66 99,00% ,00% ,50% 4 67% 6 (à partir de 2014) NC NC 27,50%

15 EHPAD La Chesnaye Athée-sur- Cher Privé à but non lucratif 60 96,38% HT autonome Relais Sepia Descartes Privé à but non lucratif 22 84,70% Accueil de jour itinérant AGEVIE Privé à but non lucratif 22 Moy. 61,6% Total Total 165 Moyenne 98,11% Total 28 Moyenne 85,28% Total 51 Moyenne 51,62%

16 Annexe 7 : Liste des SAAD avec nombre d heures dispensées sur le territoire PAERPA et effectifs Nom du SAAD Gestion Heures d aide à domicile sur le territoire d expérimentation SAAD ADMR Amboise * ADMR SAAD ADMR Saint-Martin le Beau * ADMR SAAD ADMR Ligueil * ADMR SAAD ADMR Manthelan * ADMR SAAD ADMR Loches * ADMR SAAD ADMR Montrésor * ADMR SAAD ADMR Preuilly-sur-Claise * ADMR SAAD ADMR Le Grand Pressigny * ADMR SAAD ADMR Descartes * ADMR SAAD ADMR Mouzay * ADMR SAAD ADMR Yzeures-sur-Creuse * ADMR SAAD ADMR Charnizay * ADMR SAAD ADMR Saint-Flovier * ADMR SAAD ADMR Civray Chisseaux * ADMR SAAD ASSAD-HAD en Touraine Amboise ** SAAD ASSAD-HAD en Touraine Bléré ** SAAD ASSAD-HAD en Touraine Loches ** SAAD ASSAD Rives de la Loire et du Cher Amboise * ASSAD-HAD en Touraine ASSAD-HAD en Touraine ASSAD-HAD en Touraine ASSAD Rives de la Loire et du Cher Effectifs en ETP (hors administratifs) NC SAAD AZ aide Bléré * Az aide ,05 SAAD AUVIAL Services- Preuilly AUVIAL NC NC SAAD Assistadom- Amboise * Assistadom Sources : rapports d activité adressés par les gestionnaires * Données fournies pour l année 2013 ** Données fournies pour l année

17 Etat des lieux des projets locaux au regard du cahier des charges PAERPA Annexe 8 : Matrice de concordance Cette annexe constitue un document pdf séparé. Annexe 9 : Cartographie des systèmes d information Cette annexe constitue deux documents pdf séparés. - Annexe 9 : Cartographie des systèmes d information - Annexe 9bis : Cartographie des outils mutualisés régionaux Annexe 10 : liste des logiciels métiers des professionnels libéraux Cette annexe constitue un document pdf séparé. Annexe 11 : Cartographie des financements Cette annexe constitue un document pdf séparé. 17

18 Annexe 3 : Cartographie des opérateurs en santé du territoire Identité Activité Gouvernance Secteur Acteur Commune Type Précisions Moyens Principales données d activité Lettre d'engagement Comité stratégique Comité tactique Bureau tactique Rôle et missions pressenties Coordination CLIC Sud Touraine Ligueil CLIC CLIC de niveau 3 intervenant sur 6 cantons (Descartes, Ligueil, Le Grand- Pressigny, Loches, Montrésor et Preuilly), soit 67 communes et 4 Comcom - Complémentaire avec la MDS Loches Missions réalisées : Accueil, écoute, information, conseil et accompagnement Assistance logistique à la mise en place et au fonctionnement des coordinations autonomie Actions collectives (prévention santé, bien vieillir) * 2 ETP : secrétaire et coordonateur * Bureau d'accueil permanent à Ligueil (8h30-18h30 du lundi au mercredi et 8h30-17h les jeudis et vendredis) * Permanence d'accueil à Loches (deux demi-journées par semaine) NB : CLIC de niveau 3 mais ne réalisant pas d évaluation gérontologique ni de repérage des fragilités, ni plan d'aide personnalisé faute de moyens suffisants Prises en charge individuelles 2012 * 783 contacts auprès de 245 personnes (PA/PH) dont 633 appels téléphoniques et 31 passages au CLIC Coordinations autonomie 2012 * 53 réunions de coordination pour l'examen de 401 situationsconcernant 244 personnes différentes Actions collectives * aide aux aidants, ateliers PA, prévention santé, soutien professionnel, concertations exterieures * Adhérent de la CTA Coordination MAIA Est Bléré MAIA * Gestionnaire ADMR - Basée au SSIAD ADMR La Santé chez soi (Bléré) * La MAIA Est était anciennement subdivisée en deux tables tactiques Sud- Est et Nord-Est, fusionnées pour tenir lieu de comité tactique PAERPA. La 4 ETP : 1 pilote, 1 IDE, 1 psychologue, 1 assistance sociale MAIA Est Indre et Loire intervient au-delà du territoire d'expérimentaiton dans sa partie Nord-Est. * Porteur de la CTA * Gestion et suivi des PPS * Missions dévolues à la CTA par le cahier des charges Coordination MDPH Touraine Tours MDPH Coordination MDS Amboise Amboise MDS Missions : * contribuer à l adaptation des logements en terme d'accessibilité, à leur qualité/confort (pop âgée, pop précaire) * renforcer la mobilité (transport à la demande) * assitance sociale (permanence des agents départementaux CG) Rôle conseiller autonomie : * accueil, orientation, information des personnes * conseil en adaptation du logement Organisation : * délégué territorial (pilote) à recruter pour mars 2014 * responsable de pôle action sociale + assistantes sociales polyvalentes * responsable de pôle autonomie + équipe médico-sociale (dont un conseiller autonomie) * agent d'accueil polyvalent * Ouvert 5 jours sur 7 * Permanence de 1 à 3 jours/semaine du conseiller autonomie * Adhérent de la CTA Coordination MDS Loches Loches MDS Missions : * contribuer à l adaptation des logements en terme d'accessibilité, à leur qualité/confort (pop âgée, pop précaire) * renforcer la mobilité (transport à la demande) * assitance sociale (permanence des agents départementaux CG) Pôle autonomie en collaboration conventionnée avec le CLIC Rôle conseiller autonomie : * accueil, orientation, information des personnes * conseil en adaptation du logement Organisation : * délégué territorial (pilote) recruté pour mars 2014 * responsable de pôle action sociale + assistantes sociales polyvalentes * responsable de pôle autonomie (également responsable du CLIC) + équipe médico-sociale (dont un conseiller autonomie) * agent d'accueil polyvalent * Ouvert 5 jours sur 7 * Permanence de 1 à 3 jours/semaine du conseiller autonomie * 43 permanences sociales pour 68 communes * Adhérent de la CTA Coordination Coordination gérontologique CCAS Amboise Amboise Réseau Les réseaux de coordination gérontologique regroupent, sur la base du volontariat, l ensemble des acteurs de la gérontologie sur un territoire (en général, sur un ou deux cantons). Missions : * informer, conseiller, renseigner et orienter les personnes âgées et leur famille des possibilités d'aide et de prise en charge. * évaluer, élaborer et mettre en œuvre les réponses adaptées aux besoins des personnes vivant à leur domicile. * assurer le suivi des personnes aidées. * 11 membres permanents, 5 ponctuels * coordonner les différents acteurs pour soutenir les dynamiques locales, * Budget/dépenses annuels : 1000 euros enrichir le milieu de vie et faire évoluer les capacités de réponses aux besoins des personnes âgées. * permettre des échanges entre les acteurs locaux et des réflexions communes sur leur pratique. * porter et mener des actions (forum, conférences, pièces de théâtre, information aux professionnels). * 11 réunions en 2012, dont 7 habituelles et 4 spécifiques * 6 situations examinées * Motif d'examen des situations : 2 organisations du maintien à domicile, 2 maintiens à domicile à risque, 1 sorties d'hospitalisation, 1 protection juridique * Adhérent de la CTA Coordination Coordination gérontologique SSIAD Bléré Bléré Réseau Les réseaux de coordination gérontologique regroupent, sur la base du volontariat, l ensemble des acteurs de la gérontologie sur un territoire (en général, sur un ou deux cantons). Missions : * informer, conseiller, renseigner et orienter les personnes âgées et leur famille des possibilités d'aide et de prise en charge. * évaluer, élaborer et mettre en œuvre les réponses adaptées aux besoins des personnes vivant à leur domicile. * assurer le suivi des personnes aidées. * 12 membres permanents, 1 ponctuel * coordonner les différents acteurs pour soutenir les dynamiques locales, * Budget/dépenses annuels : 1100 euros enrichir le milieu de vie et faire évoluer les capacités de réponses aux besoins des personnes âgées. * permettre des échanges entre les acteurs locaux et des réflexions communes sur leur pratique. * porter et mener des actions (forum, conférences, pièces de théâtre, information aux professionnels). * 12 réunions en 2012, dont 7 habituelles et 5 spécifiques * 46 situations examinées * Motif d'examen des situations : 27 organisations du maintien à domicile, 48 maintiens à domicile à risque, 23 sorties d'hospitalisation, 22 orientations vers des structures * Adhérent de la CTA Coordination Coordination gérontologique Descartes Descartes Réseau Les réseaux de coordination gérontologique regroupent, sur la base du volontariat, l ensemble des acteurs de la gérontologie sur un territoire (en général, sur un ou deux cantons). Missions : * informer, conseiller, renseigner et orienter les personnes âgées et leur famille des possibilités d'aide et de prise en charge. * évaluer, élaborer et mettre en œuvre les réponses adaptées aux besoins des personnes vivant à leur domicile. * assurer le suivi des personnes aidées. * 10 membres permanents, 5 ponctuels * coordonner les différents acteurs pour soutenir les dynamiques locales, * Budget/dépenses annuels : 500 euros enrichir le milieu de vie et faire évoluer les capacités de réponses aux besoins des personnes âgées. * permettre des échanges entre les acteurs locaux et des réflexions communes sur leur pratique. * porter et mener des actions (forum, conférences, pièces de théâtre, information aux professionnels). * 9 réunions en 2012, dont 9 habituelles * 51 situations examinées (dont 6 PH) * Motif d'examen des situations : 47 organisations du maintien à domicile, 25 maintiens à domicile à risque, 11 sorties d'hospitalisation, 18 orientations vers des structures, 8 protections juridiques * Adhérent de la CTA Coordination Coordination gérontologique Ligueil Ligueil Réseau Les réseaux de coordination gérontologique regroupent, sur la base du volontariat, l ensemble des acteurs de la gérontologie sur un territoire (en général, sur un ou deux cantons). Missions : * informer, conseiller, renseigner et orienter les personnes âgées et leur famille des possibilités d'aide et de prise en charge. * évaluer, élaborer et mettre en œuvre les réponses adaptées aux besoins des personnes vivant à leur domicile. * assurer le suivi des personnes aidées. * 10 membres permanents, 8 ponctuels * coordonner les différents acteurs pour soutenir les dynamiques locales, * Budget/dépenses annuels : 300 euros enrichir le milieu de vie et faire évoluer les capacités de réponses aux besoins des personnes âgées. * permettre des échanges entre les acteurs locaux et des réflexions communes sur leur pratique. * porter et mener des actions (forum, conférences, pièces de théâtre, information aux professionnels). * 10 réunions en 2012, dont 10 habituelles * 57 situations examinées (dont 4 PH) * Motif d'examen des situations : 74 organisations du maintien à domicile, 30 maintiens à domicile à risque, 16 sorties d'hospitalisation, 9 orientations vers des structures, 6 adaptations habitat, 3 problèmes financiers * Adhérent de la CTA Coordination Coordination gérontologique Loches/Montrésor Loches Réseau Les réseaux de coordination gérontologique regroupent, sur la base du volontariat, l ensemble des acteurs de la gérontologie sur un territoire (en général, sur un ou deux cantons). Missions : * informer, conseiller, renseigner et orienter les personnes âgées et leur famille des possibilités d'aide et de prise en charge. * évaluer, élaborer et mettre en œuvre les réponses adaptées aux besoins des personnes vivant à leur domicile. * assurer le suivi des personnes aidées. * 15 membres permanents, 4 ponctuels * coordonner les différents acteurs pour soutenir les dynamiques locales, * Budget/dépenses annuels : 1500 euros enrichir le milieu de vie et faire évoluer les capacités de réponses aux besoins des personnes âgées. * permettre des échanges entre les acteurs locaux et des réflexions communes sur leur pratique. * porter et mener des actions (forum, conférences, pièces de théâtre, information aux professionnels). * 23 réunions en 2012, dont 10 habituelles et 13 spécifiques * 83 situations examinées (dont 2 PH) * Motif d'examen des situations : 67 organisations du maintien à domicile, 30 maintiens à domicile à risque, 24 sorties d'hospitalisation, 15 orientations vers des structures, 8 protection juridique, 4 problèmes financiers, 1 adaptation habitat * Adhérent de la CTA Coordination Coordination gérontologique Preuilly/Petit Pressigny Preuilly-sur-Claise Réseau Les réseaux de coordination gérontologique regroupent, sur la base du volontariat, l ensemble des acteurs de la gérontologie sur un territoire (en général, sur un ou deux cantons). Missions : * informer, conseiller, renseigner et orienter les personnes âgées et leur famille des possibilités d'aide et de prise en charge. * évaluer, élaborer et mettre en œuvre les réponses adaptées aux besoins des personnes vivant à leur domicile. * assurer le suivi des personnes aidées. * 11 membres permanents, 9 ponctuels * coordonner les différents acteurs pour soutenir les dynamiques locales, * Budget/dépenses annuels : 300 euros/450 euros enrichir le milieu de vie et faire évoluer les capacités de réponses aux besoins des personnes âgées. * permettre des échanges entre les acteurs locaux et des réflexions communes sur leur pratique. * porter et mener des actions (forum, conférences, pièces de théâtre, information aux professionnels). * 12 réunions en 2012, dont 11 habituelles et 1 spécifique * 53 situations examinées (dont 4 PH) * Motif d'examen des situations : 66 organisations du maintien à domicile, 24 maintiens à domicile à risque, 11 sorties d'hospitalisation, 7 orientations vers des structures, 7 protections juridiques, 1 adaptations habtat, 4 problèmes financiers * Adhérent de la CTA Médico-Social EHPAD Ambroise Paré (CHIC Amboise) Amboise AJ * 10 places * 2 ETP AS/AMP, 0,5 ETP IDE * 1296 journées en 2012 * taux d'occupation : 56,35 % Médico-Social EHPAD Courtille-Auverdière Bléré AJ * 6 places (à partir de 2014) * 165 journées en 2012, soit un TO de 27,5 % * 189 journées en 2013, soit un TO de 38 % Médico-Social EHPAD La Châtaigneraie La Celle Guénand AJ GCMS Marjolaine Regroupement AJ sud Touraine * 4 places (à partir de 2014) Médico-Social EHPAD Puygibault (CH Loches) Loches AJ * L'accueil se fait au sein de l'unité ALZ de l'ehpad (unité fermée) et est donc orienté vers l'accueil de PA présentant des troubles lourds (pas comme accueil de jour classique) * 6 places * 488 journées Médico-Social EHPAD Dauphin Preuilly-sur-Claise AJ GCMS Marjolaine Regroupement AJ sud Touraine * 3 places (à partir de 2014) Médico-Social AGEVIE Amboise AJ autonome Accueil de jour itinérant (environ 22 places sur le territoire PAERPA) * 2 journées d'accueil hebdomadaire (12 places) 18 personnes accueillies en journées réalisées en 2012 (TO = 67 %) Médico-Social AGEVIE Relais SEPIA Descartes AJ autonome Accueil de jour itinérant (environ 22 places sur le territoire PAERPA) * 2 journées d accueil à 12 places * 3 journées d accueil à 3 places 28 personnes accueillies en journées réalisées en 2012 (TO = 63 %) Médico-Social AGEVIE Loches AJ autonome Accueil de jour itinérant (environ 22 places sur le territoire PAERPA) Ouverture à Loches courant 2012 * 1 journée d accueil à 12 places Médico-Social AGEVIE Montrésor AJ autonome Accueil de jour itinérant (environ 22 places sur le territoire PAERPA) * 1 journée d accueil à 12 places Médico-Social AGEVIE Saint-Flovier AJ autonome Accueil de jour itinérant (environ 22 places sur le territoire PAERPA) * 1 journée d accueil à 12 places Médico-Social AGEVIE Saint-Martin-le-Beau AJ autonome Accueil de jour itinérant (environ 22 places sur le territoire PAERPA) * 1 journée d accueil à 12 places 9 personnes accueillies en 2012 (ouverture courant 2012) 173 journées réalisées en 2012 (TO = 50 %) 12 personnes accueillies en journées réalisées en 2012 (TO = 51 %) 15 personnes accueillies en journées réalisées en 2012 (TO = 51 %) 18 personnes accueillies en journées réalisées en 2012 (TO = 76 %)

19 Secteur Acteur Commune Type Précisions Moyens Principales données d activité Lettre d'engagement Comité stratégique Comité tactique Bureau tactique Rôle et missions pressenties Médico-Social EMA MFIT (Mutualité française Indre-Touraine) Amboise EMA Basée à Saint-Cyr-sur-Loire Intervention sur le Nord-est de l'indre-et-loire, dont canton d'amboise * 2 places sur le territoire PAERPA (canton d'amboise) *Activité 2012 (ensemble du territoire d'intervention) : 877 séances *Activité 2013 (ensemble du territoire d'intervention) : 820 séances * 2,45 ETP (ensemble de l'équipe) *FA : 8 patients suivis sur le canton d'amboise Médico-Social EMA ADMR La santé chez soi Bléré EMA * 2 places sur le territoire PAERPA * 0,5 ETP * Activité 2013 sur le territoire PAERPA : 88 journées Médico-Social EMA Sud Touraine - Antenne de Ligueil Ligueil EMA Rattachée à l'ehpad Balthazar Besnard * 5 places * RH mutualisées avec Preuilly : 0,2 ETP IDEC, 1 ETP ergothérapeute, 2 ETP ASG 352 séances en 2013 pour l'ensemble de l'équipe Etat de la file active fin 2013 : 37 OUI (EHPAD ligueil) OUI (M. Baronnet représentant Ensemble des EHPAD) Médico-Social EMA Sud Touraine - Antenne de Preuilly-sur-Claise Preuilly-sur-Claise EMA Rattachée à l'ehpad Balthazar Besnard * 5 places * RH mutualisées avec Ligueil : 0,2 ETP IDEC, 1 ETP ergothérapeute, 2 ETP ASG 352 séances en 2013 pour l'ensemble de l'équipe Etat de la file active fin 2013 : 37 OUI (EHPAD Preuilly) Médico-Social Accueillants familiaux FL/EHPA/MARPA/Résid ence services/accueillants familiaux Hébergement agréé de personnes ne disposant pas de l'autonomie suffisante pour rester à leur domicile 14 accueillants sur les cantons d'amboise (2), Bléré (3), Descartes (1), Ligueil (4), Loches (1), Montrésor (1), Le Grand Pressigny (2) Médico-Social Domitys Le Parc de Vinci Amboise FL/EHPA/MARPA/Résid ence services/accueillants familiaux Médico-Social Résidence Pajaud Bléré FL/EHPA/MARPA/Résid ence services/accueillants familiaux OUI (EHPAD Bléré) Médico-Social MARPA La Gabillière Bridoré FL/EHPA/MARPA/Résid ence services/accueillants familiaux OUI (1 représentant UNA) Médico-Social Résidence Lumières d'automne Le Liège FL/EHPA/MARPA/Résid ence services/accueillants familiaux OUI (1 représentant UNA) Médico-Social Résidence Mary Flor Loches FL/EHPA/MARPA/Résid ence services/accueillants familiaux OUI Médico-Social Résidence le Verger d'or Truyes FL/EHPA/MARPA/Résid ence services/accueillants familiaux OUI Médico-Social EHPAD Gaston Chargé Abilly HP * 76,6 ETP * 0,5 ETP de méd co * 114 lits, dont 28 Alzheimer AJA fermé en 2014 * GMP (01/2013) : 771 * PMP (09/2010) : 163 * journées * tx d'occupation 97,63% Médico-Social EHPAD Ambroise Paré (CHIC Amboise) Amboise Médico-Social EHPAD Grand Mail (CHIC Amboise) Amboise HP HP * 124 lits * 1 ETP méd co pour les trois EHPAD du CHIC * 66 lits * 1 ETP méd co pour les trois EHPAD du CHIC Ensemble des EHPAD du CHIC * journées en 2013 ; TO = 99 % * GMP (01/2013) : 695 * PMP (le plus récent) : 153 Ensemble des EHPAD du CHIC * journées en 2013 ; TO = 99 % * GMP (01/2013) : 695 * PMP (le plus récent) : 153 Médico-Social EHPAD Saint Denis (CHIC Amboise) Amboise HP * 90 lits (dont 30 lits Alzheimer) * 1 ETP méd co pour les trois EHPAD du CHIC Ensemble des EHPAD du CHIC * journées en 2013 ; TO = 99 % * GMP (01/2013) : 695 * PMP (le plus récent) : 153 Médico-Social EHPAD La Chesnaye Athée-sur-Cher HP * 34,85 ETP * 60 lits (10 de plus à partir de 2015) * journées * tx d'occupation 96,38% * GMP (01/2013) : 653 * PMP (12/2010) : 194 Médico-Social EHPAD Courtille-Auverdière Bléré HP * 150,48 ETP * 0,6 ETP de méd co * 231 lits (dont 30 lits ALZ) * journées en 2012 / journées en 2013 * TO = 98,3% en 2012 / 100 % en 2013 * GMP (12/2013) : 702 * PMP (le plus récent) : 188 Médico-Social EHPAD L'Abbatiale Cormery HP * 69 lits * 0,37 ETP de méd co * Activité 2012 : journées / TO = 92,5 % * GMP (01/2013) : 529 * PMP (12/2012) : 160 Médico-Social EHPAD La Châtaigneraie La Celle Guénand HP * 61,95 ETP * 0,5 ETP de méd co * 81 lits, dont 13 Alzheimer * Activité 2012 : journées * Tx d'occupation 2012 : 102,22% * GMP (01/2013) : 723 * PMP (10/2010) : 166 * Dernier PMP connu : 240 Médico-Social EHPAD Balthazar Besnard Ligueil HP * Hébergement permanent * Portage de repas * 96,55 ETP * 0,5 ETP de méd co * 147 lits, dont 19 Alzheimer AJA fermé en 2014 * Activité 2012 : journées / TO = 96,80% * Activité 2013 : TO proche de 100 % * GMP (01/2013) : 741 * PMP (01/2009) : 128 représentant EHPAD Représente les EHPAD au Bureau tactique Médico-Social EHPAD Puygibault (CH Loches) Loches HP * Ouverture d'un PASA en 2014 (14 places) * 122,95 ETP * 1,8 ETP de méd co * 225 lits, dont 16 Alzheimer * journées * tx d'occupation 97,53% * GMP (01/2013) : 667 * PMP (11/2012) : 151 Médico-Social EHPAD Dauphin Preuilly-sur-Claise HP * Hébergement permanent * Portage de repas * 89,90 ETP * 0,5 ETP de méd co * 123 lits, dont 29 Alzheimer * Activité 2012 : journées / TO = 99,2 % * Activité 2013 : journées / TO = 98,4 % * GMP (01/2013) : 706 * PMP (06/2009) : 160 Médico-Social EHPAD Les Baraquins Villeloin-Coulangé HP * Prise en charge spécifique des personnes handicapées vieillissantes * 60,75 ETP * 0,3 ETP de méd co * 80 lits (dont 15 lits pour PHV) * Activité 2012 : journées / TO = 99,1 % * Activité 2013 : journées / TO = 101,2 % * GMP (01/2013) : 620 * PMP (10/2008) : 121 Médico-Social EHPAD Courtille-Auverdière Bléré HT * 4 lits * 733 journées en 2012 (3 lits), soit un TO de 67 % * 1133 journées en 2013 (4 lits), soit un TO de 78,8 % Médico-Social EHPAD Les Baraquins Villeloin-Coulangé HT * 2 lits * Activité 2012 : 769 journées / TO = 128,2 % * Activité 2013 : 373 journées / TO = 62,2 % Médico-Social AGEVIE Relais SEPIA Descartes HT autonome * 18,2 ETP * 0,1 ETP de méd co * 22 lits HT * journées (en 2012) * TO = 84,70% en 2012 (immobilisation de plusieurs chambres pour cause travaux + ouverture de 3 nouvelles places au mois de juillet 2012) * Durée moyenne de séjour : 15 jours * GMP 506 Médico-Social ADMR Amboise Amboise SAAD 24 ETP Nb d'heures en 2013 : FA 2013 : 147 Représentée par Fédération ADMR Médico-Social ASSAD Rives de la Loire et du Cher Amboise SAAD Une partie de l'activité hors territoire PAERPA : 12 communes du canton d amboise (37), 13 communes du canton de Montrichard (41), et 12 communes du canton d Herbault (41) 45 ETP : 20 auxiliaires de vie sociale, 5 employés de maison et 20 agents de maison Nb d'heures 2013 : heures, dont heures prestataires et heures mandataires Médico-Social ASSAD-HAD en Touraine Amboise SAAD * 67 salariés * 49,1 ETP Nb d'heures en 2012 : , dont en mode "mandataire" (pour l'ensemble des trois antennes ASSAD-HAD en Touraine sur le territoire PAERPA) Médico-Social AZ'aide Azay-sur-Cher SAAD Intervention sur les communes de Azay-sur-Cher, Athée-sur-Cher, Montlouis-sur-Loire, Truyes, Esvres-sur-Indre, Véretz, Larçay, Dierre 6 ETP Nb d'heures en 2013 : FA 2013 : environ 80 Médico-Social ASSAD-HAD en Touraine Bléré SAAD * 36 salariés * 21,8 ETP Nb d'heures en 2012 : , dont en mode "mandataire" (pour l'ensemble des trois antennes ASSAD-HAD en Touraine sur le territoire PAERPA) Médico-Social ADMR Charnizay Charnizay SAAD 8 ETP Nb d'heures en 2013 : FA 2013 : 48 Représentée par Fédération ADMR Médico-Social ADMR Civray Chisseaux Civray-Chisseaux SAAD 8 ETP Nb d'heures en 2013 : FA 2013 : 52 Représentée par Fédération ADMR Médico-Social ADMR Descartes Descartes SAAD 33 ETP Nb d'heures en 2013 : FA 2013 : 228 Représentée par Fédération ADMR Médico-Social ADMR Le Grand Pressigny Le Grand-Pressigny SAAD 18 ETP Nb d'heures en 2013 : FA 2013 : 116 Représentée par Fédération ADMR Médico-Social ADMR Ligueil Ligueil SAAD 21 ETP Nb d'heures en 2013 : FA 2013 : 110 Représentée par Fédération ADMR Médico-Social EHPAD Balthazar Besnard Ligueil SAAD Portage de repas Médico-Social ADMR Loches Loches SAAD 33 ETP Nb d'heures en 2013 : FA 2013 : 260 Représentée par Fédération ADMR Fédéraion ADMR Médico-Social ASSAD-HAD en Touraine Loches SAAD Bureau d'accueil à Loches Permanence une demi-journée par semaine à Montrésor * 32 salariés * 22,45 ETP Nb d'heures en 2012 : , dont en mode "mandataire" (pour l'ensemble des trois antennes ASSAD-HAD en Touraine sur le territoire PAERPA) Médico-Social ADMR Manthelan Manthelan SAAD 8 ETP Nb d'heures en 2013 : FA 2013 : 64 Représentée par Fédération ADMR Médico-Social ADMR Montrésor Montrésor SAAD 27 ETP Nb d'heures en 2013 : FA 2013 : 178 Représentée par Fédération ADMR Médico-Social ADMR Mouzay Mouzay SAAD 8 ETP Nb d'heures en 2013 : FA 2013 : 73 Représentée par Fédération ADMR Médico-Social Assistadom Nazelles-Négron SAAD Intervention sur les cantons d'amboise et Bléré 46 ETP environ h auprès des personnes âgées dépendantes (2013) NON Médico-Social ADMR Preuilly sur Claise Preuilly-sur-Claise SAAD 8 ETP Nb d'heures en 2013 : FA 2013 : 77 Représentée par Fédération ADMR Médico-Social AUVIAL Services Preuilly-sur-Claise SAAD Nb d'heures 2011 : en mode prestataire uniquement Médico-Social EHPAD Le Dauphin Preuilly-sur-Claise SAAD Portage de repas OUI

20 Secteur Acteur Commune Type Précisions Moyens Principales données d activité Lettre d'engagement Comité stratégique Comité tactique Bureau tactique Rôle et missions pressenties Médico-Social ADMR Saint-Flovier Saint-Flovier SAAD 3 ETP Nb d'heures en 2013 : FA 2013 : 21 Représentée par Fédération ADMR Médico-Social ADMR Saint Martin le Beau Saint-Martin-le-Beau SAAD 16 ETP Nb d'heures en 2013 : FA 2013 : 115 Représentée par Fédération ADMR Médico-Social ASSAD-HAD en Touraine Sainte-Maure-de- Touraine SAAD Antenne intervenant sur 39 communes du Sud du territoire PAERPA * 56 salariés * 38,48 ETP Médico-Social ADMR Yzeures sur Creuse Yzeures-sur-Creuse SAAD 10 ETP Nb d'heures en 2013 : FA 2013 : 65 Représentée par Fédération ADMR Médico-Social SSIAD Les Termelles Abilly SSIAD * 32 places * 7,5 ETP dont 7 ETP soignants et 0,5 ETP administratifs * tx d'occupation 96,34% * File active 2013 : 54 OUI (EHPAD Les Termelles) Médico-Social SSIAD CHIC Amboise Amboise SSIAD * 112 places * 1 ETP IDEC + 11 ETP AS affectés au territoire PAERPA * journées en 2013 * FA 2013 : 92 PA et 6 PH * tx d'occupation 88,36% Médico-Social SSIAD-ADMR La santé chez soi Athée-sur-Cher SSIAD * 36 places sur le territoire PAERPA * 5,20 ETP dédiés au territoire PAERPA * Activité 2012 sur le territoire PAERPA : journées * Activité 2013 sur le territoire PAERPA : journées * File active 2013 : 55 Médico-Social SSIAD Bléré Bléré SSIAD * 62 places * 1 ETP IDEC ; 10,5 ETP AS ; 0,5ETP admin * journées en 2012 (TO = 97,3 %) * journées en 2013 (TO = 99,7 %) * File active 2013 : 112 OUI (EHPAD Bléré) Médico-Social SSIAD Balthazar Besnard Ligueil SSIAD Adossé à l'ehpad Balthazar Besnard * 32 places * 8,2 ETP * Activité 2012 : journées / TO = 89,29% * Activité 2013 : journées * File active fin 2013 : 50 OUI (EHPAD) Médico-Social SSIAD Puygibault (CH Loches) Loches SSIAD * 70 places * 16 ETP * journées en 2013 * 106 entrées en 2013 * tx d'occupation 92,38% Médico-Social SSIAD Preuilly Preuilly-sur-Claise SSIAD Adossé à l'ehpad Le Dauphin * 25 places * 0,8 ETP IDEC ; 5,8 ETP AS ; 1 ETP ASG ; 0,5 ETP admin * Activité 2012 auprès des PA : journées * Activité 2013 : journées / FA = 24 PA * File active 2013 : 54 OUI (EHPAD) Sanitaire CHIC d'amboise - Château-Renault Amboise ES - MC 53 lits courts séjours gériatriques (dont 28 à Amboise) Médecine polyvalente admissions journées (TO = 76,2%) Médecine : Court séjour gériatrique * 80 lits d'hospitalisation complète (dont 53 spécialisé gériatrie), admissions sur les deux sites journées (TO = 82%) Chirurgie : Chirurgie (HC) * 33 lits d'hospitalisation complète (Amboise) admissions * 5 places de chirurgie ambulatoire (Amboise) journées (TO = 56,7%) Chirurgie (HP) venues consultations externes * CH support de la filière gériatrique d'amboise Sanitaire CH Paul Martinais Loches ES - MC * Service de médecine polyvalente (pas de court séjour gériatrique à ce jour) * Hôpital de jour médico-chirurgical (non spécialisé en gériatrie) Médecine : * 35 lits d'hospitalisation complète * 3 places d'hospitalisation partielle Chirurgie : * 25 lits d'hospitalisaiton complète * 7 places de chirurgie ambulatoire Médecine : * journées / 711 séjours de PA de +75 ans en 2012 * tx d'occupation 97,2% * consultations externes Chirurgie : * journées (H complète) venues (C ambulatoire) * tx d'occupation 52,4% * consultations externes * CH support de la filière gériatrique de Loches Sanitaire CHRU Tours Tours ES - MC Etablissement régional de référence Médecine : * 716 lits d'hospitalisation complète * 77 places d'hospitalisaiton partielle Chirurgie : * 457 lits Médecine : * journées (H complète) venues (H partielle) * tx d'occupation 85,4% (H complète) * consultations externes Chirurgie : * journées * tx d'occupation 77,1% * consultations externes CHRU hors territoire projet mais à impliquer dans le projet du fait de son territoire de recrutement (notamment sur la problématique urgences) Sanitaire CHIC d'amboise - Château-Renault Amboise ES - PSY Hositalisation complète et partielle * 50 lits d hospitalisation complète (à Château-Renault) * 30 places d hospitalisation de jour (dont 15 à Amboise) * Deux CMP : Amboise et Bléré * Hospitalisation complète : journées (TO = 88,7%) * Hospitalisation partielle : venues * CH support de la filière gériatrique d'amboise Sanitaire CH Paul Martinais Loches ES - PSY Hospitalisation de jour CATTP CMP * 15 places d'hospitalisation partielle * venues * consultations * file active 909 patients * interventions psychiatre dans les services de médecine, chirurgie et à l'ehpad Puygibaud, ainsi que d'un IDE spécialisé dans les autres EHPAD (à la demande) * CH support de la filière gériatrique de Loches Sanitaire CHRU Tours Tours ES - PSY Etablissement régional de référence * 216 lits d'hospitalisation complète * 101 places d'hospitalisaiton partielle * journées (H complète) venues (H partielle) * tx d'occupation 93,6% (H complète) * file active patients CHRU hors territoire projet mais à impliquer dans le projet du fait de son territoire de recrutement (notamment sur la problématique urgences) Sanitaire Centre Malvau Amboise ES - SSR ESPIC en SSR addictologie accueillant des patients masculins pour des soins de post cure d'addictologie (alcool, drogue, tabac, etc.) géré par l'association "La Santé de la Famille des Chemins de Fer Français" * 9,37 ETP services de soins * 1,8 ETP médicaux * 62 lits d'hospitalisation complète * journées * tx d'occupation 55,3% Non concerné par PAERPA Sanitaire CHIC d'amboise - Château-Renault Amboise ES - SSR 34 lits de SSR gériatrique (dont 29 à Amboise) * 34 lits de SSR gériatrique (dont 29 à Amboise) * 28 lits de MPR + 2 places de rééducation de jour Pour le seul SSR gériatrique (2012) admissions journées (TO = 80,4%) * CH support de la filière gériatrique d'amboise Sanitaire Centre ANAS Le Courbat Le Liège ES - SSR Hôpital privé à but non lucratif réservé aux agents de la police * SSR/convalescence - Hospitalisation complète et/ou de semaine * 56 lits Non concerné par PAERPA Sanitaire CH Paul Martinais Loches ES - SSR 15 lits de SSR gériatrique 30 lits de SSR, dont 15 lits de SSR gériatriques et 15 lits de SSR polyvalent (mais à forte orientation gériatrique) * journées, dont pour PA +75 ans en 2012 (80 % de l'activité) * tx d'occupation 93,7% * CH support de la filière gériatrique de Loches Sanitaire CHRU Tours Tours ES - SSR Etablissement régional de référence * 102 lits d'hospitalisation complète * 5 places d'hospitalisaiton partielle * journées (H complète) venues (H partielle) * tx d'occupation 97,1% (H complète) CHRU hors territoire projet mais à impliquer dans le projet du fait de son territoire de recrutement (notamment sur la problématique urgences) Sanitaire CHIC d'amboise - Château-Renault Amboise ES - urgences * Service d urgences disposant d un plateau technique et d un SMUR (Amboise) * 4 lits d HTCD au service des urgences ANNEE 2012 * passages aux urgences, dont PA de + 75 ans * 542 sorties SMUR * HTCD : journées (TO = 79,8%) * CH support de la filière gériatrique d'amboise Sanitaire CH Paul Martinais Loches ES - urgences * 4 lits d UHTCD * SU : passages et 6% d'hospitalisations * SMUR : 355 sorties * UHTCD : 829 journées (TO = 56,8%) * CH support de la filière gériatrique de Loches Sanitaire CHRU Tours Tours ES - urgences Etablissement régional de référence * SU : passages et 12% d'hospitalisations * SMUR : sorties * SAMU : appels, affaires CHRU hors territoire projet mais à impliquer dans le projet du fait de son territoire de recrutement (notamment sur la problématique urgences) Sanitaire CHRU Tours Tours ES - USLD Etablissement régional de référence * 143 lits CHRU hors territoire projet mais à impliquer dans le projet du fait de son territoire de recrutement (notamment sur la problématique urgences) Sanitaire Filière gériatrique d'amboise Amboise Filière gériatrique * Court séjour gériatrique * Consultation mémoire * SSR gériatriques * EHPAD * SSIAD * 52 lits court séjour gériatrique * Consultations MPG : 0,2 ETP * Consultation mémoire : 2,7 ETP ; partenariat avec CHRU Tours * 30 consultations MPG en 2012, délai 7 jours * SSR : 34 lits, 32,2 ETP * 219 consultation mémoire en 2012, délai 15 jours * EHPAD : 446 lits (280 lits sur Amboise), dont 32 Alzheimer + 10 AJA * SSIAD : 104 places * Adhérent de la CTA * Développement de l'offre prévue dans le cadre de PAERPA : EMG, repérage des PAERPA aux urgences, repérage des troubles psychiatriques, évaluation gériatrique, hôpital de jour gériatrique, numéro unique d'accès à la filière G, Sanitaire Filière gériatrique du Pays Lochois Loches Filière gériatrique * Consultation mémoire * SSR gériatrique * EHPAD * Numéro unique d'accès * Pas de court séjour gériatrique * Consultation mémoire : 3 médecins référents ; Collaboration avec CMRR Tours * SSR : 30 lits * Soins palliatifs : 2 médecins formés * EHPAD : 225 lits dont 16 Alzheimer * Accueil de jour * 37 consultations MPG, délai 4 semaines * 80 consultations mémoire sur 1er semestre 2013, délai 15 jours * Adhérent de la CTA * Développement de l'offre prévue dans le cadre de PAERPA : repérage des PAERPA aux urgences, évaluation gériatrique, EMG, utilisation de l'informatique communiquante pour le lien avec la ville et les EHPAD Sanitaire ASSAD-HAD en Touraine Amboise HAD Principaux motifs de prise en charge (ensemble de l'assad-had en Touraine) - Soins palliatifs (40 % de l activité) - Pansements complexes (15 % de l'activité) - Nursing lourd (6,6 % en 2012 ; 11,5 % en 2013) - Assistance respiratoire (5,8 % en 2012 ; 9 % en 2013) 0,11 ETP médecin 0,5 ETP IDEC 6 IDE 6 AS * 2012 : 87 nouveaux patients ("entrées") et 14,4 patients par jour en moyenne * 2013 : 77 nouveaux patients ("entrées") et 10,1 patients par jour en moyenne * 2013 : journées * DMS : environ 60 jours Sanitaire ASSAD-HAD en Touraine Loches HAD Principaux motifs de prise en charge (ensemble de l'assad-had en Touraine) - Soins palliatifs (40 % de l activité) - Pansements complexes (15 % de l'activité) - Nursing lourd (6,6 % en 2012 ; 11,5 % en 2013) - Assistance respiratoire (5,8 % en 2012 ; 9 % en 2013) 0,11 ETP médecin 0,5 ETP IDEC 6 IDE 6 AS * 2012 : 52 nouveaux patients ("entrées") et 5,9 patients par jour en moyenne * 2013 : 46 nouveaux patients ("entrées") et 5,8 patients par jour en moyenne * 2013 : journées * DMS : environ 60 jours Sanitaire Neurocentre Réseau Consacré à l accompagnement des patients atteints de sclérose en plaques (SEP) ou de sclérose latérale amyotrophique (SLA) en région Centre Missions : * offrir aux patients une prise en charge égale * améliorer et harmoniser les pratiques en élaborant des protocoles médicaux et paramédicaux * mener des actions de formation/information aux professionnels et patients * établir un dossier commun et créer une base de données sur cette maladie Equipe de coordination : un neurologue coordinateur, une coordinatrice administrative, 3 infirmières Réseau, une psychologue, un ergothérapeute et une secrétaire 2 conseils techniques : SEP et SLA Sanitaire Oncologie 37 Réseau Expertise en Cancérologie Missions : * optimiser la prise en charge * nouer et entretenir des partenariats soignants pour une meilleure circulation d'information * IDEC * coordonner la communication pour une meilleure continuité des soins * Siège social à Tours * offrir un service de proximité * Antenne à St-Cyr sur Loire Une coordination entre les différents professionels médicaux et les acteurs de soins de support : * l'infirmière coordinatrice du réseau coordonne les liens entre la Ville et l'hôpital. * orientation vers des soins de support