Ordre du jour 1/ ACTUALITES DU RESEAU. a. Le séminaire. b. Les formations

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1 COMPTE-RENDU REUNION MAYENNE Date et heure : 5 Juin 2015 de 10h00 à 12h00 Lieu : CH Haut-Anjou à Château Gontier Rédacteur : Anne-Laure BUTTIN PARTICIPANTS Présent(e)s Mme BUTTIN Anne-Laure, Ingénieur Qualité, réseau AQuaREL Santé Mme BESNIER Catherine, Responsable qualité, EHPAD Montsûrs et Martigné sur Mayenne Mme CHARBONNIER Alexandra, Chargé de mission qualité, Polyclinique du Maine Mme DELAFONTAINE Céline Marie, Responsable Qualité, CH Laval Mme DUBOIS Sarah, Responsable Qualité, CH du Haut Anjou M SCHLOSSER Loïc, Qualiticien, EHPAD Saint Laurent, Gorron EXCUSES Mme BOUGREAU Fabienne, IDE coordinnatrice, EHPAD St Denis d'anjou M Guillaume GEMIN, Responsable Qualité, Clinique Notre-Dame de Pritz Mme HAMEAU Marie, qualiticienne, CH Laval Mme LARIVEN Sylvie, Directrice adjointe, Département Qualité et GDR, CH LAVAL Mme DOUDARD Valérie, Directrice, EHPAD L'épine, LAVAL Mme CHEVASSUS Hélène, Responsable Qualité, Hôpital d'evron (53) Mme BERGERON Angélique, Ingénieur Qualité-Gestion des Risques, CH du Nord-Mayenne Mme VETILLARD Marie José, Référent Qualité, Pôle Médico-SocialBAIS-HAMBERS Destinataires : directeurs et responsables qualité des établissements adhérents de la Mayenne. CR doc Page 1 sur 5

2 Ordre du jour 1. Tour de table entre les participants 2. Actualités du réseau : a. Les différents appels à projets du réseau b. Les nouveaux outils c. Lancement d'un concours du réseau d. Les formations en Projet commun en Mayenne : brainstorming 1/ ACTUALITES DU RESEAU a. Le séminaire Un séminaire sur le retour d'expérience sur la certification v2014 se tiendra le 19 Juin à la faculté de pharmacie à Angers (cf. programme complet dans le diaporama ou sur le site internet). L'inscription est gratuite. Il reste 80 places ; vous pouvez vous inscrire sur le site internet ( b. Les formations Un questionnaire de satisfaction sur les formations et utilisation des outils en 2015 et des attentes en 2016 vous a été envoyé le 29/05/2015 jusqu'au 30/06/2015. Ce questionnaire permettra d'ajuster au mieux nos formations pour l'année Afin de répondre à une demande des adhérents, le catalogue 2016 en version simplifiée (contenant les dates et le nom des formations) sera réalisé mi-juin pour permettre aux établissements de l'inscrire à leur plan de formation Il sera alors transmis en version informatique par mail et publié sur le site du réseau fin juin. Le catalogue des formations 2016 sera publié en version papier courant de l'été. Mme DELAFONTAINE propose des formations sur des temps plus restreints (exemple : 1 à 2h). Les participants proposent des formations sur les sujets suivants : - l'analyse de processus - La méthodologie de la cartographie des risques - Mener le Document Unique d'evaluation des Risques Professionnels (DUERP) - Mettre en place un CREX dans son établissement - Formation action : faire un patient-traceur Les propositions seront exposées et étudiées lors de la prochaine réunion d'équipe du réseau. AQuaREL Santé 4 rue Larrey Angers Cedex Page 2 sur 5

3 c. Réunion d'informations pour les non adhérents Afin de répondre aux objectifs de l'ars d'augmenter le nombre d'adhérents en 2015 et 2016, l'équipe du réseau organise 3 réunions d'informations sur les trois départements en juin : Mayenne Sarthe Maine et Loire Vendredi 12 Juin à 14H30 à l ADAPEI 53 à Laval Jeudi 25 Juin à 15h à l EHPAD La Souvenance au Mans Mardi 23 Juin à 14H à l EHPAD St Martin la Forêt à Angers d. Les outils Carihos 2 : Les utilisateurs pourront, à partir de juin, trier les risques de l'établissement dans le logiciel pour créer leur Document Unique d'evaluation des Risques Professionnels. Pertinence des journées d'hospitaliers en SSR : L'outil créé par QualiSanté en version papier a été adapté sur Sphinx (logiciel d'enquête en ligne). Il est mis à disposition sur le site d'aquarel Santé ( Création d'un catalogue pour la semaine sécurité des Patients : Les réseaux qualité des Pays de la Loire vont diffuser prochainement un catalogue recensant les actions de la SSP de 2014 pour l'année Les outils de la certification 2014 : Les outils créés par différents SRAE et la FORAP sur la certification v2014 sont disponibles sur le site du réseau : ( ). Les outils validés par le réseau présentent une encoche à côté du titre. Les outils qui ne présentent pas d'encoches n'ont pas encore été étudiés par le réseau mais sont en libre accès. Si vous utilisez un des outils de la FORAP, merci d'avance de nous remonter l'information. Selon votre avis, le réseau validera ou non l'outil. e. Projet de simulation mobile Le réseau va acquérir prochainement un camion aménagé (appelé : laboratoire mobile de simulation) afin d'effectuer des formations sur les sites des établissements accueillant la formation. Le camion comportera deux salles de formations afin d'effectuer des formations par simulation. Le camion pourra être loué à d'autres réseaux. Les participants sont réticents à ce projet et estime que le coût (environ ) est important pour le résultat attendu. Les opinions seront exposées lors de la prochaine réunion d'équipe. f. Appel à projets : Le projet personnalisé : Un appel à projet a été lancé au mois de mai sur "l'impact de la mise en œuvre du projet personnalisé sur la vie de l'établissement". Cet appel concerne les établissements médico-sociaux. Il fait suite au projet réalisé par QualiSanté sur "la mise en place du projet personnalisé dans un établissement". Pour information, les outils de ce projet sont téléchargeables sur le site du réseau ( Au 1 er juin 2015, date de fin de l'appel à projet, nous avons reçu 7 candidatures pluriprofessionnelles (cadre de santé, directeur, responsable qualité, psychologue, responsable de AQuaREL Santé 4 rue Larrey Angers Cedex Page 3 sur 5

4 service ). Sur ces 7 candidatures, une provient du secteur du handicap. Les professionnels issus du secteur handicap et intéressés par le projet peuvent encore s'inscrire (contact : Le projet débutera en septembre Analyse de processus en pédiatrie : Selon les directives de la FORAP, le réseau élaborera une analyse de processus pour le secteur pédiatrie. Les professionnels intéressés disposant d'un secteur pédiatrie dans leur établissement peuvent prendre contact avec le réseau avant fin juin (contact : g. Lancement d'un concours du réseau Le réseau organisera prochainement un concours sur le thème "Patient co-acteur de sa santé". Les modalités du concours ne sont pas encore définies. L'équipe lancera un appel pour toutes les actions organisées par les adhérents voire les autres structures régionales. Un prix sera alors remis à la meilleure action qui sera valorisée lors des différentes manifestations du réseau AQuaREL Santé. 2/ LE PROJET EN MAYENNE Les participants proposent 3 idées de projets pour le département de la Mayenne : 1- Organisation de la journée régionale hygiène et qualité en partenariat avec une structure régionale de l'hygiène. Anne-laure recherchera le contact de la structure organisatrice et verra ce que le réseau peut apporter à cette journée. 2- Création d'une charte de bon fonctionnement sur les différents types de retours d'expériences pour les professionnels : quelles sont les différences entre RMM, REMED, analyse de causes, de scénarios création d'un guide méthodologique? d'outils de communication? 3- La communication des actions qualité aux équipes: comment communiquer son Plan d'actions aux équipes? Comment vulgariser les outils? Comment valoriser le travail sur le plan d'actions aux équipes? Etant donné le nombre de participants, le choix du projet n'a pas été voté. Si un sujet ou plusieurs projets vous intéresse ou que vous souhaitez plus de renseignements, vous pouvez contacter Anne-Laure Le(s) projet(s) en Mayenne sera/ont déterminé(s) en fonction du nombre de vos retours. 3/ QUESTIONS / DEMANDES La question sur la définition du référent en Mayenne et Maine-et-Loire est posée. En attendant le prochain recrutement, Anne-laure Buttin accompagne les établissements de Maine et Loire et de Mayenne. AQuaREL Santé 4 rue Larrey Angers Cedex Page 4 sur 5

5 A VOS AGENDAS! PROCHAINES REUNIONS DEPARTEMENTALES EN MAYENNE : - Vendredi 2 octobre de 9h30 à 12h00 au CH de Laval - Vendredi 11 décembre de 9h30 à 12h00 (lieu à définir) FORMATIONS : Il reste des places pour les formations du 2 nd semestre : - Les nouvelles méthodes de certification (18 septembre, après-midi, lieu exact à définir en Mayenne) : 15 places restantes - Animation d'un patient-traceur (10 décembre, toute la journée, Polyclinique du Maine, Laval) : 15 places restantes - Initiation à la démarche qualité dans le secteur médico-social (6 octobre, après-midi, lieu à définir en Mayenne), 15 places restantes - Culture sécurité (26 novembre, après-midi, lieu à définir en Maine et Loire) : 13 places restantes - Analyse d'un EIG (19 novembre, après midi, au centre médico-social basile Moreau à Précigné) : 7 places restantes - Perfectionnement des analyses EIG (15 décembre, après-midi, au CHU Angers) : 8 places restantes - RMM (22 septembre, 0.5 jour, au CHU Angers) : 17 places restantes - Chemin clinique (12 novembre, après-midi, lieu à définir en Mayenne) : 15 places restantes - Identitovigilance : gérer les risques (17 décembre, après-midi, lieu exact à définir en Sarthe) : 12 places restantes - Sécurisation du circuit du médicament avec PUI : (10 décembre, toute la journée, au CH du Haut Anjou) : 3 places restantes - Sécurisation du circuit du médicament sans PUI (17 septembre, toute la journée, EHPAD Valanjou) : 13 places restantes - Sécurisation prise en charge de la personne hémiplégique âgée par la simulation (16 octobre, toute la journée, lieu exact à définir e, Mayenne) : 10 places restantes - Annonce d'un dommage associé aux soins par la simulation (1 er et 8 décembre, 2 jours, lieu exact à définir en Mayenne) : 6 places restantes - Construire son programme de DPC (8 et 14 septembre, 2 demi-journées, au PSSL en Sarthe) : Contact : Anne-laure BUTTIN, référent Mayenne et Maine-et-Loire AQuaREL Santé 4 rue Larrey Angers Cedex Page 5 sur 5

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