Pour vous inscrire à un séjour Demi Pair été 2013, adressez-nous les documents suivants :

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1 Pour vous inscrire à un séjour Demi Pair été 2013, adressez-nous les documents suivants : Deux photos de vous au minimum (seule, avec votre famille) + deux ou plusieurs photos de vous en présence d enfants. Ces photos sont à coller sur une feuille et à assortir d une légende en anglais. Elles devront vous présenter à votre avantage. Faites appel à votre esprit créatif pour la présentation de ces photos! Un certificat médical récent d aptitude à travailler avec des enfants en tant qu au pair, précisant que vous n avez pas de maladie contagieuse Un Extrait de casier judiciaire à demander directement sur Internet ou par courrier : Ministère de la Justice, Service du casier judiciaire national, Nantes Cedex 3 1 à 2 lettres de recommandations de garde d enfants («Childcare reference» voir ci-joint) Facultatif : Vous pouvez également nous adresser une copie de votre BAFA, Brevet de secourisme ou tout autre diplôme utile pour ce type de séjour Une lettre sympathique (en anglais et tapée) adressée à votre famille d accueil dans laquelle vous vous présentez (vos études, loisirs, votre famille, vos raisons pour vouloir être une jeune fille Au Pair, les raisons pour lesquelles la famille devrait vous sélectionner, votre expérience de garde d enfants, votre intérêt pour l Angleterre ou l Irlande etc). Il est très important de mettre en avant vos qualités de garde d enfants. Cette lettre aidera la famille à mieux vous connaître avant votre arrivée. Vous pouvez agrémenter cette lettre de dessins, collages ou la rédiger sur un joli papier à lettre. Mettez en avant votre créativité! Vous pourrez également rédiger un petit mot à l attention des enfants de la famille. Une copie de vos dernières notes d anglais (bulletin scolaire et tout document précisant de votre niveau) Le premier acompte de SOIGNEZ LA PRESENTATION DE VOTRE DOSSIER! A réception de votre dossier, nous vous enverrons une confirmation de votre inscription. Une fois qu une famille aura retenu votre candidature, nous vous contacterons par téléphone et/ou pour vous donner les renseignements sur la famille. Vous devrez ensuite la contacter pour vous présenter et discuter avec elle des modalités de votre séjour. Vous recevrez ensuite par courrier le dossier de cette famille. Notez que parfois ce sont les familles qui vous appellent directement. Ne soyez pas timide! Posez des questions. Préparez si besoin est cet entretien et vos questions sur une feuille de papier que vous garderez près du téléphone. Une fois que vous avez reçu par les renseignements sur la famille, vous pourrez réserver votre transport aupair@centre-easylangues.com

2 FICHE D INSCRIPTION SEJOUR AU PAIR Pour vous inscrire, merci de nous retourner : 1- LA FICHE D INSCRIPTION ET L APPLICATION FORM ACCOMPAGNES DES PIECES DEMANDEES : LETTRE A LA FAMILLE, PHOTOS, CERTIFICAT MEDICAL, 2 LETTRES DE REFERENCE, UN EXTRAIT DE CASIER JUDICIAIRE, NOTES D ANGLAIS 2- UN ACOMPTE DE Nous acceptons les règlements par cartes bancaires (via notre site), par chèques, virements ou mandats postaux NOUS RETOURNER LE TOUT : - Par courrier à CENTRE EASYLANGUES 177 BOULEVARD DE CRETEIL ST MAUR - Par à inscriptions@centre-easylangues.com RENSEIGNEMENTS SUR LE PARTICIPANT NOM : PRENOM : ADRESSE : CODE POSTAL : VILLE : TELEPHONE : PORTABLE : DATE DE NAISSANCE : NATIONALITE : PROFESSION DES PARENTS : NIVEAU D ANGLAIS : INTERMEDIAIRE INFERIEUR (10/20) INTERMEDIAIRE (11 à 12/20) INTERMEDIAIRE SUPERIEUR (13-15 / 20 ) AVANCE (+ de 16 / 20) Destinations : Londres (Wimbledon) Manchester Dublin Nombre de semaines : Souhaitez-vous passer le TOEIC : oui non TARIF DU PROGRAMME : RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES Avez-vous le PERMIS DE CONDUIRE (pas obligatoire) : Oui Non Si oui, vous sentez-vous capable de conduire en Angleterre : Oui Non FUMEZ-VOUS? (nous ne pouvons pas placer les fumeuses) Oui Non SOUFFREZ-VOUS D UN PROBLEME MEDICAL PARTICULIER? Oui Non SI OUI, LEQUEL : SOUHAITEZ-VOUS SOUCRIRE L ASSURANCE RESPONSABILITE CIVILE - RAPATRIEMENT PROPOSEE PAR ASSISTANCE ETUDIANTS ET GAN VIE? Oui Non DE 1 A 3 MOIS : 23 ; de 4 A 6 MOIS : 31 ; DE 7 A 9 MOIS : 46 ; DE 10 A 12 MOIS : 61 EN COMPLEMENT DE L ASSURANCE AU PAIR, SOUHAITEZ-VOUS SOUSCRIRE L ASSURANCE ANNULATION PROPOSEE PAR ASSISTANCE ETUDIANTS? (3 % DES FRAIS DE SEJOUR) Oui Non POURQUOI AVEZ-VOUS CHOISI LE CENTRE EASYLANGUES? JE DECLARE AVOIR PRIS CONNAISSANCE ET ACCEPTER LES CONDITIONS GENERALES DU CENTRE. (A lire attentivement avant de vous inscrire) DATE :.../.../... SIGNATURE :

3 Application Form Please complete as much information as possible / Please answer in English Destination London area (Wimbledon) Manchester Dublin Name First name.. Property name, no.. Town/City.. Phone no... Postcode.... Mobile Phone no... County Country.... Skype.. Date of birth.. Date of birth... Nationality.. Religion... Passport / ID card no.. Expiry date... Education / profession (A-levels, college, university, apprenticeship, etc.)... Work experiences (holiday jobs, apprenticeship, babysitting, jobs, etc.) Name and address of employer Tel.. Position held.... Duties. Dates employed.

4 Name and address of employer Tel.. Position held.... Duties. Dates employed. Name and address of employer Tel.. Position held.... Duties. Dates employed. Current employment situation What are your future plans? Hobbies Additional abilities (first-aid course, etc.) Parents professions Mother.... Father....

5 Siblings (name/age) Information about your placement How long do you wish to stay? Earliest arrival date Latest arrival date When do you have to quit your aupair connect job the latest? Preferred area : London area Manchester Would you be willing to live with a single parent? Yes No With a single mother Yes No With a single father Yes No Why do you want to become an aupair? How do you imagine your relationship with your host family Language skills Excellent Good Satisfactory Sufficient Poor

6 How long have you studied the language of your host country and where? Mother tongue Other languages (please grade your ability) Have you ever been to the host country before? Yes No If yes, for what reason? What kind of experiences do you have with children? Infants (younger than two years) Children over 2 years of age Changing diapers Often Occasionally Never Playing Often Occasionally Never Feeding Doing handycrafts Bathing Putting to bed Helping with h.work Putting to bed Preparing a bottle Other Cooking Other Which age groups are you experienced with? Under 2 years 2-3 years 4-5 years 6-8 years 9-10 years older

7 Would you accept to take care of babies under 1? Yes No Would you take care of disabled child? Yes No If yes, do you have experience with a disabled child? Yes No Which duties of housework are you familiar with? Cleaning up Often Occasionally Never Doing the laundry Ironing Vacuuming Cooking Baking Taking care of flowers Dusting Other General Information Do you have a driving licence? Yes No If no, will you get a driving licence before your arrival date? Yes No If yes, how often do you drive?..

8 Would you be willing to drive your host family s car? Yes No Do you play an instrument? Yes No If yes, which one?.. Can you swim? Yes No Do you have a steady boy/girl friend? Yes No Would you take care of pets? Yes No If yes, are there any animals which you do not want to take care of?. Are you a vegetarian? Yes No If no, would you be willing to live with a vegetarian family? Yes No If yes, would you nevertheless be willing to cook meat? Yes No Do you smoke? No smoker!!! No Do you suffer from allergies/ chronicle diseases? Yes No If yes, which ones?

9 Please rate how important the following aspects are to you on a scale from 1 10 (1=not important at all, 10 = very important The scaling of these aspects is supposed to help host families to better determine whether you are a good match. Aspect Rating (1-10) Cleanliness of the host family s house Spending your free time with your host family Spending your free time with friends Going out in the evenings and on the weekends (in clubs, bars, etc.) Having a car for your personal use in your free time Being able to join the host family when they go on vacation Being able to join your host family on day trips, activities, barbecues, etc. Well behaving host children Having time on your own on a regular basis Speaking with your host parents about how the day was on a regular basis In case of problems, the host family should be speaking with me first instead of contacting the agent first It is important for me to be able to communicate my opinion openly Having certain/fixed working hours (not flexible hours) Eating meals together with your host family Having other aupairs in the area to meet with Being shown around the area and the country by your host family Being able to explore the area and the country on your own or with your friends Being able to attend a language course My duties should be mainly childcare duties (more than 50% of my working time) I hereby declare that all of the data given is correct and complete Signature

10 REFERENCE SUR LA GARDE DES ENFANTS «CHILDCARE REFERENCE» (à remplir en anglais ou donner une traduction par vos soins) CHILDCARE Nom de la jeune fille/ Surname : Prénom/ First name : Depuis combien de temps la connaissez vous? For how long have you known her? Pendant combien de temps l avez-vous employée For how long did you employ the applicant? Indiquez le nombre et l age des enfants/ Please give number and age of the children she cared of: fille(s)/girl(s), age(s): garçon(s)/boy(s), age(s): Excellent bon/good moyen/fair Comment s est-elle entendue avec les enfants? Did she get along with the children? Sens des responsabilités/ Responsability Maturité/ Maturity Quelles étaient ses responsabilités activités avec les enfants? Please explain the applicant s duties at your home : jeux avec les enfants/games with children devoir des enfants/homeworks sorties/outings sport/sports babysitting en soirée bain/bath autres activités/other activities : A-t-elle aussi participé aux travaux ménagers? Did she help with the household chores : laver/ cleaning ranger/tidying préparer les repas/cooking repasser/ ironing aspirer/vacuuming autres/others: Pouvez-vous recommander la candidate et pour quelles raisons? Would you recommend the applicant to a foreign family and why?

11 Traduction (de la jeune fille au pair si la lettre n est pas en anglais): Nom de la famille /Name of the family: Adresse/Address: Téléphone/phone number: Merci/ Thank you! Signature

12 1- INSCRIPTION Pour s inscrire à l un de nos programmes, il suffit de nous retourner le bulletin d inscription ci-joint rempli et signé, accompagné des pièces demandées et nécessaires au traitement de votre dossier. L inscription ne sera considérée comme définitive qu après réception de toutes ces pièces. Vous pouvez nous retourner votre dossier par courrier, à nos bureaux (sur rendez-vous), par Le règlement du séjour est à effectuer par chèque à l ordre du Centre EasyLangues ou en espèces, mandat postal, virement bancaire ou carte bancaire (via notre site). Nous vous conseillons de vous inscrire le plus tôt possible pour être certain d avoir une place. Ne réservez pas votre titre de transport avant d avoir reçu les renseignements sur votre famille! 2 SOLDE Le solde du séjour doit nous parvenir au plus tard avant le départ, sans rappel de notre part. Passé ce délai, le Centre EasyLangues se réserve le droit d annuler l inscription et la totalité de l acompte sera retenu. Le solde doit nous parvenir au plus tard à réception du placement en famille. 3 - FACILITES DE PAIEMENT Les séjours peuvent être réglés en plusieurs fois du moment que le solde du séjour nous parvienne avant le départ. CONDITIONS GENERALES 6 MODIFICATION / ANNULATION Les séjours et dates proposés par le Centre EasyLangues peuvent être modifiés ou annulés en cas de force majeure ou de circonstances impérieuses ou imprévisibles. En cas de modification ou d annulation, le participant en est avisé dans les meilleurs délais. Dans la mesure du possible, une solution de remplacement sera proposée au participant. Si le participant ne l accepte pas, il obtiendra le remboursement intégral des sommes versées. 7 ANNULATION Toute annulation doit nous être signifiée avant la date du début de placement et par lettre recommandée avec accusé de réception. Le cachet de la poste détermine le calcul du délai d annulation. En cas d annulation du participant, aucun remboursement ne sera effectué pour le programme Au pair plus Cours à Dublin. Pour les autres options, nous retiendrons les sommes suivantes et ce quelque soit le motif d annulation : Toute annulation intervenant : plus de 21 jours avant le départ entraîne la retenue de 30% du prix total du séjour, du 20ème au 8ème jour avant le départ, 50 % du prix total du séjour après le 8ème jour entraîne la retenue de 90 % du prix total du séjour, 10 - FORMALITES ADMINISTRATIVES Les ressortissants français doivent se munir des documents suivants : Carte Nationale d Identité en cours de validité OU un passeport dans les mêmes conditions de validité. Apportez également la carte européenne d assurance maladie qui vous permettra de bénéficier de la prise en charge des soins médicaux nécessaires au cours de votre séjour selon la législation sociale et les formalités en vigueur dans le pays de séjour. Elle est valable un an et est gratuite. Vous pouvez l obtenir en vous adressant à votre caisse d Assurance maladie. 11- VOYAGE Le Centre EasyLangues n organise pas les voyages (transports). 12- SUIVI DU SEJOUR/RECLAMATIONS Nos partenaires (écoles de langue, agences de placement) et le Centre EasyLangues feront tout pour que votre séjour se déroule au mieux. Si un problème survenait au cours de votre séjour, il est impératif d en discuter directement avec la famille. Si aucun arrangement ne peut être trouvé, vous devrez impérativement contacter nos partenaires et le Centre EasyLangues. Aucune réclamation ou remboursement ne pourra être pris en considération après le séjour si vous n avez pas prévenu pendant votre séjour nos correspondants ou le Centre EasyLangues d un problème. De même, si vous décidez d interrompre votre séjour sans que nous puissions intervenir et vous aider, aucune réclamation ou demande de remboursement ne sera acceptée. Toute réclamation devra nous être envoyée en recommandé AR au plus tard 3 mois après la fin du programme. En cas de litige, de quelque nature qu il soit, seuls les tribunaux de Creteil (94) seront compétents. 4 - INSTRUCTIONS DE DEPART Chaque participant reçoit avant le départ : Une facture / confirmation d inscription Quelques informations sur la destination Les détails du placement sont communiqués dans les meilleurs délais avant le début du séjour. Pour les inscriptions reçues tardivement, les renseignements sur la famille seront communiqués quelques jours avant le départ uniquement. 5 DISCIPLINE Chaque participante est tenue d observer une bonne conduite lors du programme. Il est strictement interdit de fumer lors d un séjour au pair. S il s avère que la participante a une conduite jugée inacceptable, le Centre EasyLangues et / ou les écoles et organisations partenaires se réservent le droit : de donner un avertissement à la participante de décider du renvoi de la participant e Les frais de retour sont à la charge des parents ou de la participante.aucun remboursement ne pourra être réclamé. La participante déclare être en bonne santé physique et mentale pour participer au programme au pair à moins de 24 heures du début du programme, 100 % du prix total du séjour est retenu. Tout séjour commencé est totalement dû. En cas de renvoi, de retour anticipé pour raisons personnelles, le participant ne peut prétendre à aucun remboursement. Dans le cas ou vous avez souscrit l assurance annulation, et si la raison de l annulation figure dans notre contrat, le remboursement sera effectué après étude du dossier que vous aurez préalablement transmis à l assureur (y compris pour le séjour au pair plus cours à Dublin) 9 - ASSURANCES (documentation sur demande. Tarifs sous réserve de modifications de l assureur). Nous recommandons à tous nos participants de souscrire une assurance personnelle destinée à couvrir tous les risques éventuels de maladie, d accident ainsi que le rapatriement et la responsabilité civile. Le Centre EasyLangues, en collaboration avec la société d assurances ASSISTANCE ETUDIANTS / GAN VIE (8 rue Amand Moisant Paris) propose des assurances complètes à des prix très compétitifs. Ces assurances doivent être souscrites au moment de l inscription uniquement ARGENT Nous vous conseillons de disposer d une carte visa internationale, American Express etc vous permettant de retirer de l argent depuis un pays étranger. Il ne nous sera pas possible de vous transmettre de l argent pendant votre séjour. 14 RESPONSABILITE Le Centre EasyLangues n agit qu en qualité d intermédiaire entre ses adhérents et les prestataires de services (écoles, familles d accueil etc. ). Le Centre ne saurait être tenu pour responsable de l impossibilité dans laquelle ellemême ou l un de ses partenaires serait d assurer ses prestations par suite de problèmes graves ou de faits de tiers échappant à son contrôle. Le Centre EasyLangues ne pourra être tenu pour responsable des accidents, dommages, vols et préjudices de toute nature occasionnés à un participant pendant le cours du voyage ni de ceux qui pourraient provenir de son fait, de quelque manière que ce soit RESPONSABILITE CIVILE PROFESSIONNELLE Le Centre EasyLangues a souscrit auprès d Allianz une assurance responsabilité civile professionnelle. Contrat : CONDITIONS GENERALES L inscription à l un de nos programmes implique l acceptation des clauses des Conditions Générales. Ces conditions sont contractuelles.