Dossier reçu le : UNIVERSITÉ DES SCIENCES & ET TECHNOLOGIES DE LILLE Avenue Paul Langevin 59655 VILLENEUVE D ASCQ CEDEX DOSSIER DE CANDIDATURE 2016-2017 Master Sciences & Technologies Mention Agro-Alimentaire Spécialité : Gestion de la Qualité Nutritionnelle et Marketing des Produits Alimentaires NOM :. Prénom :... Adresse complète :.... Téléphone : Mail :.. Date de réception des dossiers Cadre réservé à l Administration Date des entretiens Résultats définitifs Retour des engagements 16 mai 2016 Du 13 au 18 juin 2016 27 juin 2016 6 juillet 2016 Université des Sciences et Technologies de Lille (U.S.T.L.) Bâtiment Polytech'Lille Avenue Paul Langevin 596500 VILLENEUVE D'ASQC CEDEX Tél. (33) 03.28.76.73.84 Fax (33) 03.20.41.75.48 E. Mail : marie-christine.guiot@polytech-lille.fr
DEMANDE D ADMISSION Mr, Mme, Mlle :..... (en lettres majuscules, nom de jeune fille pour les femmes mariées) Prénom :.... NOM d'usage : Date et Lieu de naissance : Nationalité :.. Adresse à laquelle toute correspondance doit vous parvenir (signaler tout changement éventuel) : Profession des parents : Père :. Mère :. DIPLÔMES PRÉPARÉS Baccalauréat ou équivalent 1ére Année Licence FORMATION UNIVERSITAIRE Description, année par année, des études accomplies depuis l obtention du bac. ÉTABLISSEMENTS ANNÉE OBTENUS MENTION (Nom & Lieu) UNIVERSITAIRE LE CLASSEMENT Sur / 2 ème Année Licence 3 ème Année Licence Master 1 Autres diplômes Eventuels EXPÉRIENCE PROFESSIONNELLE (stages, emplois) ANNÉES NOM DE L EMPLOYEUR LIEU DE TRAVAIL Avez-vous interrompu vos études?.. Si OUI, combien de temps?.. (joindre une pièce justificative : service militaire, emploi, maladie, échec, ) J atteste sur l honneur l exactitude des renseignements fournis. Fait à..le SIGNATURE DE L ÉTUDIANT(E)
PHOTOGRAPHIE LETTRE DE MOTIVATION DU CANDIDAT Date et Signature,
QUELLES ACTIVITÉS CULTURELLES, SPORTIVES, ASSOCIATIVES OU AUTRES AVEZ-VOUS EXERCÉES, OU EXERCEZ-VOUS? NATURE DE L ACTIVITÉ PÉRIODE RESPONSABILITÉS ÉVENTUELLES COMMENT AVEZ-VOUS EU CONNAISSANCE DE QUALIMAPA? QUELS TYPES D EMPLOIS RECHERCHEZ-VOUS? PIÈCES À FOURNIR OBLIGATOIREMENT 1- Curriculum vitae 2- Attestation de diplôme (Baccalauréat, Licence, M1,...) 3- Programme des études et notes obtenues au cours de votre scolarité 4- cinq enveloppes autocollantes timbrées au tarif en vigueur DATE LIMITE DE DÉPÔT DU DOSSIER : 16 mai 2016 LES DOSSIERS DOIVENT ÊTRE TRANSMIS À : UNIVERSITÉ DES SCIENCES & TECHNOLOGIES DE LILLE Ecole Polytechnique Universitaire de Lille Département Licences Masters (bureau A011) Avenue Paul Langevin 59655 Villeneuve d'ascq CEDEX Vous serez tenu informé de la suite donnée à votre dossier uniquement par courrier ou email.
RENSEIGNEMENTS PRATIQUES CALENDRIER ET PROCÉDURES Candidature au Master M2 Spécialité Qualimapa 1) COMPOSITION DU DOSSIER Veuillez inscrire sur tous vos documents le numéro de dossier qui figure en haut et à droite de celui-ci pièces à fournir obligatoirement avec le dossier : 1. Curriculum vitae 2. Les photocopies des diplômes obtenus (Baccalauréat, Licence,...) 3. Les relevés de notes des années d enseignement supérieur ( BTS, DUT, licence, M1,..) 4. 5 enveloppes (220 x 110), autocollantes, affranchies au tarif en vigueur 5. L accusé de réception complété et affranchi 2) CALENDRIER Date limite de réception du dossier : 16 mai 2016 Chaque candidat recevra après le 5 juin un courrier ou email : - soit le convoquant à un entretien qui aura lieu entre le 13 et 18 juin 2016 obligatoirement, - soit lui indiquant le rejet de sa candidature. (Attention, dans l examen du dossier en vue de la convocation à l entretien, ne sont pas pris en compte les résultats de l année en cours (Master 1). Ceux-ci seront examinés lors du jury final. Date d entretien : entre le 13 et 18 juin 2016 Chaque candidat convoqué devra fournir le relevé des notes de l année, la photocopie du diplôme obtenu (ou cas extrême une attestation sur l honneur précisant le diplôme obtenu et la mention). Résultats définitifs d admission : 27 juin 2016 Les résultats d admission seront affichés au Bureau des LICENCES/MASTERS et seront envoyés par courrier à partir de cette date. Ils mentionneront : - l admission en liste principale, - ou l inscription en liste complémentaire, - ou le rejet de la candidature. Rentrée Promotion 2016-2017 Le 26 septembre 2016