Fiche d inscription commune Courts métrages

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OFFICE DE TOURISME - 249, rue Jean Jaurès - CS 50123-83618 FRÉJUS CEDEX - FRANCE Tel + 33(0)4 94 52 79 74 - Fax + 33(0)4 94 51 00 26 wwwfrejusfr 19e Festival du Court Métrage de Fréjus du 9 au 16 janvier 2016 Fiche d inscription commune Courts métrages Attention : Vérifier que la manifestation a bien adopté cette fiche commune Des critères spécifiques sont demandés pour chaque manifestation, bien prendre connaissance du règlement de chaque festival auquel vous allez inscrire votre film et de la date limite d inscription Ce modèle de fiche d inscription commune a été élaboré par quatre structures professionnelles : Carrefour des festivals, L Agence du court métrage, le Syndicat des producteurs indépendants et la Société des réalisateurs de films Son adoption par les manifestations est liée à l acceptation du mode d emploi ci-joint et ce modèle n est pas modifiable Ce mode d emploi est également disponible sur les sites de L Agence du court métrage (wwwagencecmcom) du Carrefour des festivals (wwwfestivalscinecom) et de l Office du Tourisme (wwwfrejusfr) TITRE ORIGINAL DU FILM Titre en français : Titre en anglais : Nationalité du film : Pays de coproduction : Année : Date d achèvement (mois/année) : N de v isa : Votre film est-il : Une première oeuvre oui non Un film d école : oui non Inscrit à l Agence du court métrage : oui non Genre : Fiction Animation Documentaire Expérimental Autre 1 - DONNÉES TECHNIQUES DE L OEUVRE Support de prise de vue : 35 mm Numérique Autre DVcam HD Son : Optique Magnétique Double bande 5,1 Mono Stéréo Dolby A Dolby SR Dolby SRD Dolby Prologic Dolby Digital DTS Procédé : Couleur Noir & Blanc Couleur et Noir & Blanc Durée : minutes secondes Attention : Prendre connaissance dans le règlement de chaque manifestation des supports de projection acceptés Support de projection : Quick Time H264 - DCP - Autre Cadre : 4/3 16/9 Anamorphic 2 - FICHE ARTISTIQUE ET TECHNIQUE Réalisation (Nom(s) Prénom(s)) : Date(s) de naissance : Production (Société, Nom(s) Prénom(s)) : Co-production (Société, Nom(s) Prénom(s)) : Scénario Nom(s) Prénom(s) : Si adaptation littéraire : Auteur : OEuvre : Montage (Nom Prénom) : Comédiens (Nom Prénom / Personnage) : Équipe son : Chef opérateur du son (Nom Prénom) :

Montage (Nom Prénom) : Mixage (Nom Prénom) : Montage (Nom Prénom) : Décors (Nom Prénom) : Animation (Nom Prénom) : Musique originale : oui - non Si oui, Compositeur (Nom Prénom) : Autre musique : Compositeur (Nom Prénom) : Synopsis en français (300 signes maximum) : Synopsis en anglais (300 signes maximum) : (Ces synopsis pourront être utilisés dans les supports de communication du festival) Langue de la version originale : Langue des sous-titres : Le film comporte des dialogues : oui - non Le film comporte des commentaires : oui - non Le film est silencieux : oui - non Autres collaborateurs (facultatif) : 3 - CONTACTS Réalisateur(s) Nom(s) : Prénom(s) : Adresse(s) : Téléphone : Fax : Mobile : E-mail : J autorise la communication des informations suivantes dans les supports de communication du festival : Tél : oui - non Mobile : oui - non E-mail : oui - non Adresse : oui - non Société(s) de production (producteur) Nom(s) : Prénom(s) : Adresse(s) : Téléphone : Fax : Mobile :

E-mail : J autorise la communication des informations suivantes dans les supports de communication du festival : Mobile : oui - non Nom du contact au sein de la société, concernant le film : Nom de la personne à prévenir en cas de : Sélection : réalisateur producteur réalisateur et producteur Non sélection : réalisateur producteur réalisateur et producteur 4 - MATÉRIEL Support de présélection Je, soussigné (nom de l ayant droit), donne mon accord à titre exceptionnel et à titre gracieux, pour que les copies de présélection du film puissent alimenter le centre de documentation de la structure organisatrice En aucun cas ces supports de sélection ne pourront faire l objet de séances publiques, commerciales, non commerciales ou de copies, sauf autorisation écrite spéciale de l ayant droit : oui - non Important : Concernant les modalités de retour des supports de présélection, voir les règlements de chaque manifestation Photos Photos papier disponibles oui non Photos numériques disponibles : oui - non Photos disponibles à l Agence du court métrage : oui - non Mention obligatoire : Extrait de film J autorise une diffusion d un extrait limité à 10 % de la durée totale du film et n excédant pas 3 min, à des fins promotionnelles du festival : Sur une chaîne TV oui non Sur Internet oui non En cas de sélection, contact support de diffusion : 5 - INFORMATIONS COMPLÉMENTAIRES Film disponible à l Agence du court métrage pour un visionnage sur place uniquement et sur rendez-vous (En aucun cas les films ne seront prêtés pour un visionnage extérieur) oui - non Contact vente en France : Contact vente à l étranger : Soutien financier d une collectivité territoriale (si oui précisez la ville, le département ou la région) : 6 - PARCOURS ET FILMOGRAPHIE DE L AUTEUR Parcours (300 signes maximum) : Filmographie : Année : Titre : Durée : Format : Prix :

7 - CARRIÈRE DU FILM Diffusion salles Programme distributeur Nom du programme : Distributeur : Date de sortie : Avant programme Long métrage (Titre et auteur) : Distributeur du long métrage : Date de sortie : Édition vidéo / DVD Programme de CM / complément de LM : Éditeur : Date d édition : Vente télévision Nom de la chaîne : Année de vente : Sélections en festival : Année : Ville : Intitulé de la Manifestation : Compétition : Hors Compétition : Prix :

Je, soussigné, en ma qualité de producteur, atteste avoir pris connaissance du règlement de : (nom de la manifestation) et en accepter toutes les conditions Date : Signature : Je, soussigné, en ma qualité de réalisateur, atteste avoir pris connaissance du règlement de : (nom de la manifestation) et en accepter toutes les conditions Date : Signature : Pour la sélection : Envoyer un DVD accompagné du règlement signé au 19e Festival du Court Métrage de Fréjus le plus rapidement possible et avant le 25 septembre 2015 à : 19e Festival du Court Métrage de Fréjus Office de Tourisme 249 rue Jean Jaurès CS 50123-83618 FRÉJUS CEDEX Tel 04 94 52 79 74 - Fax : 04 94 51 00 26 - wwwfrejusfr