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DOSSIER DE CANDIDATURE A UNE INSCRIPTION EN Licence Professionnelle (année 2006-2007) IUT de Bobigny 1, rue de Chablis 93017 Bobigny Cedex IUT Bobigny L'Illustration, 1 rue de Chablis (scolarité) - 93017 Bobigny Cedex FORMATION : Licence pro Activités et Techniques de OPTION : graphique et Illustration Identifiant Ciell2 : 428429 Civilité : Monsieur Nom d'usage ou marital : 6 0 0 2 1 4 4 2 8 4 2 9 6 DECISION DU JURY Liste principale Liste complémentaire : Refusé Dernière formation suivie : BTS - Secondaire - Informatique et réseaux pour l'industrie et les services techniques 2ème année PHOTO Renseignements concernant le candidat Date de naissance : 05/11/1986 Commune : PARIS 14EME ARRONDISSEMENT Pays : FRANCE Adresse du candidat : 6 allée de la grande haie 78610 LE PERRAY EN YVELINES FRANCE N téléphone : 0134841196 N Portable : e-mail : adrien.lamotte@gmail.com Adresse de correspondance (où sera envoyé le dossier) : LAMOTTE Adrien 6 allée de la grande haie 78610 LE PERRAY EN YVELINES FRANCE Code INE/BEA : 2597054877L Souhaitez vous postuler pour la formation en apprentissage? Oui Non Si vous êtes intéressé par une autre option de la licence ATC indiquez votre ordre de préférence dans l encadré ci-dessous : Option 2 Option 3

IUT Bobigny L'Illustration, 1 rue de Chablis (scolarité) - 93017 Bobigny Cedex FORMATION : Licence pro Activités et Techniques de OPTION : graphique et Illustration Code INE/BEA : 2597054877L Identifiant Ciell2 : 428429 Dernière formation suivie : BTS - Secondaire - Informatique et réseaux pour l'industrie et les services techniques 2ème année Renseignements concernant la scolarité du candidat Dernier établissement fréquenté en Terminale (Année scolaire 2003 / 2004 ) N RNE : 0782549X Nom : Lycée polyvalent Louis Bascan Code Postal : 78513 Ville : RAMBOUILLET CEDEX Dernier établissement fréquenté en (Année scolaire 2005 / 2006 ) (si différent de l'etablissement DE TERMINALE) N RNE : 0782565P Nom : Lycée polyvalent Jules Ferry Code Postal : 78000 Ville : VERSAILLES Récapitulatif des dernières années d'étude Année Classe Etablissement Ville 2005 / 2006 2ème année de Lycée polyvalent Jules Ferry VERSAILLES supérieur 78000 2004 / 2005 1ère année de supérieur Lycée polyvalent Jules Ferry VERSAILLES 78000 2003 / 2004 Terminale Lycée polyvalent Louis Bascan RAMBOUILLET CEDEX 78513 2002 / 2003 Première Lycée polyvalent Louis Bascan RAMBOUILLET CEDEX 78513 Dernière formation suivie BTS - Secondaire - Informatique et réseaux pour l'industrie et les services techniques 2ème année Lycée polyvalent Jules Ferry VERSAILLES DATE ET SIGNATURE(S) : Fait à, le Signature(s) :

IUT Bobigny L'Illustration, 1 rue de Chablis (scolarité) - 93017 Bobigny Cedex FORMATION : Licence pro Activités et Techniques de OPTION : graphique et Illustration Code INE/BEA : 2597054877L Identifiant Ciell2 : 428429 DECISION DU JURY Liste principale Liste complémentaire : Refusé Dernière formation suivie : BTS - Secondaire - Informatique et réseaux pour l'industrie et les services techniques 2ème année Année en cours Etablissement Activité 2003-2004 2002-2003 2001-2002 2000-2001

Département Services et Réseaux de Licence professionnelle «Activités et techniques de communication» OPTION COMMUNICATION GRAPHIQUE ET ILLUSTRATION NUMERIQUE CONSTITUTION DU DOSSIER I. Pièces à joindre au dossier, pour tous les candidats : ce dossier de candidature téléchargé rempli 2 enveloppes timbrées auto-collantes de format ordinaire avec votre nom et votre adresse. un CV une lettre de motivation manuscrite précisant notamment votre intérêt pour la formation et votre projet professionnel. la photocopie des notes semestrielles obtenues lors de votre cursus universitaire post-bac, même celles des semestres non validés. la photocopie du diplôme «bac + 2» obtenu (DEUG, BTS, DUT ) ou la photocopie de tout autre certificat, diplôme ou attestation permettant d envisager l étude de votre dossier par la commission chargée de la Validation des Acquis de l Expérience (VAE) éventuellement : la photocopie de votre dernier diplôme obtenu (si supérieur à bac + 2) la photocopie de votre carte d identité 2 photographies d identité portant au dos vos nom et prénom II. Choix de la formation : Un seul dossier de candidature est valable pour la formation initiale classique et la formation par apprentissage : constituez le dossier comme indiqué ci-dessus, en mentionnant vos différentes expériences en entreprise lors des deux dernières années, et précisez si vous avez déjà été en contrat d apprentissage ou de qualification. Reportez vous également à l annexe «formation en apprentissage» jointe à cette notice. Ce choix ne vous engage pas définitivement pour la formation en apprentissage, mais vous ouvre les deux possibilités. III. Si vous n'avez pas obtenu un diplôme français ou si vous n'avez pas effectué vos études en France, joindre en plus : Les résultats du TCF (test de connaissance du Français) 1, uniquement pour les pays dont les principaux enseignements ne sont pas assurés en langue française. La traduction (si nécessaire) des documents demandés en I. Nous vous rappelons que pour venir étudier en France, les candidats de nationalité étrangère doivent, avant de quitter leur pays, obtenir un visa "étudiant" de plus de trois mois. la date limite de dépôt des dossiers de candidature est fixée au : mercredi 7 juin 2006 (à respecter impérativement sous peine de rejet du dossier). ATTENTION : L absence des justificatifs et informations réclamés ci-dessus entraînera le rejet du dossier. le candidat dont le dossier aura été sélectionné pourra être convoqué à un entretien Pour tout renseignement complémentaire sur la constitution de votre dossier, appelez le 01 48 38 73 29 Lpdu.src@iutb.univ-paris.13.fr Et n'oubliez pas de vous connecter régulièrement sur www.iut-idf.org : des informations concernant votre dossier pourront vous y être communiquées. 1 Contactez les services culturels de l'ambassade de France (sessions fin janvier et fin février) ou un centre agréé du Centre International d'etudes Pédagogiques pour le TCF avec épreuves obligatoires et épreuve d'expression écrite (sessions toute l'année; liste des centres disponible sur le site "www.ciep.fr").

IUT de BOBIGNY Département Services et Réseaux de LICENCE PROFESSIONNELLE : FORMATION EN APPRENTISSAGE La licence professionnelle et l expérience en plus! La formation en apprentissage consiste à mener de front une activité salariée en contrat à durée déterminée et des études à l IUT. Les principaux avantages Une licence professionnelle à part entière : mêmes matières, même diplôme qu en formation classique Une activité professionnelle rémunérée: salaire mensuel de 499,33 euros (18 à 21 ans), ou de 645,48 euros (après 21 ans) Un statut de salarié L acquisition d une expérience professionnelle Un groupe de taille réduite avec un encadrement renforcé et un suivi individualisé Aucun frais d inscription Les conditions générales Vous êtes âgé(e) de moins de 26 ans Vous êtes ressortissant de l Union Européenne ou étranger en situation régulière de séjour et de travail LP Activités et techniques de communication Conditions d admission Rythme d alternance (sur la semaine) CONTACTS Option : graphique et Vous êtes titulaire d un diplôme BAC+2 ou d une décision de VAE (validation des acquis de l expérience) 2 jours à l IUT 3 jours en entreprise Responsable pédagogique : M. DURAMPART 01 48 38 88 05 durampart@iutb.univ-paris13.fr Secrétariat : Sandra CELOT 01 48 38 88 41 apprentissage.bobigny@iutb.univ-paris13.fr illustration numérique Si vous êtes intéressé, constituez le dossier tel que demandé en y joignant de plus : l indication de vos différentes expériences en entreprise lors des deux dernières années la copie d éventuels contrats d apprentissage ou de qualification antérieurs