Annexe Habitation. Assistance à domicile



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Transcription:

Annexe Habitation Assistance à domicile

sommaire Mise en œuvre et exécution des prestations 3 chapitre 1 - domaine d application de la garantie 4 1.1 Bénéficiaires... 4 1.2 Période de validité de la garantie... 4 1.3 Couverture géographique... 4 1.4 Faits générateurs... 4 chapitre 2 - sinistre au domicile en l absence du bénéficiaire 5 2.1 Retour d urgence au domicile... 5 2.2 Gardiennage du domicile sinistré... 5 chapitre 3 - sinistre rendant le domicile inhabitable 6 3.1 Hébergement... 6 3.2 Transfert du mobilier... 6 3.3 Gardiennage des locaux sinistrés... 7 chapitre 4 - première urgence après sinistre 7 4.1 Effets de première nécessité... 7 4.2 Aide ménagère... 7 4.3 Interventions... 8 4.4 Véhicule de remplacement... 8 Annexe Assistance à domicile Réf. 40030-122012 1

chapitre 5- accident corporel au domicile 9 5.1 Transport à l hôpital... 9 5.2 Gardes suite à une hospitalisation... 9 5.3 Aide à domicile... 10 chapitre 6 - assistance vie quotidienne 10 6.1 Transmission des messages urgents... 10 6.2 Dépannage serrurerie... 10 6.3 Dépannage / remorquage du véhicule au domicile... 11 chapitre 7 - information vie quotidienne 11 7.1 Allo info... 11 7.2 Allo finance... 12 7.3 Bien-être... 12 7.4 Problèmes de l enfance... 13 7.5 Info emploi... 13 7.6 Allo bricolage... 13 chapitre 8 - exclusions 14 2 Annexe Assistance à domicile Réf. 40030-122012

Mise en œuvre et exécution des prestations Les prestations de la convention d'assistance souscrite par Allianz IARD auprès de Fragonard Assurances (Société Anonyme au capital de 37 207 660 euros - 479 065 351 RCS Paris - Entreprise régie par le Code des Assurances) Siège social : 2 Rue Fragonard - 75017 PARIS, ci-après dénommée Mondial Assistance France sont mises en œuvre par Mondial Assistance France (Société par Actions Simplifiée au capital de 7 584 076,86-490 381 753 RCS Paris - Siège social : 54 rue de Londres 75008 Paris - Société de courtage d assurances - Inscription ORIAS 07 026 669). Modalités de Mise en œuvre pour contacter Mondial assistance france 7 jours/7 sans interruption, 24 heures sur 24 Par téléphone : en France : 01 40 25 50 85 à l étranger : 33 (1) 40 25 50 85 Par télécopie : 02 43 80 25 55 lors du premier appel, le bénéficiaire doit : rappeler son numéro de contrat ; préciser son nom, son prénom et son adresse. indiquer les références du protocole : 921307 un numéro de dossier est alors communiqué au bénéficiaire qui le rappelle systématiquement, lors de toutes ses relations ultérieures avec Mondial assistance france. Les frais que le bénéficiaire est amené à engager pour appeler Mondial Assistance France sont remboursés sur envoi des pièces justificatives originales. exécution des prestations les prestations garanties par la présente annexe ne peuvent être déclenchées qu avec l accord préalable de Mondial assistance france. en conséquence, aucune dépense effectuée d autorité par le bénéficiaire, n est remboursée par Mondial assistance france. De plus, il convient de préciser que Mondial Assistance France ne peut intervenir dans le choix des moyens et des destinations décidés par les organismes primaires d urgence et par conséquent ne prend pas en charge les frais correspondants. Il est également précisé que les frais éventuels de liaison en taxi (vers l hôtel, la gare, l aéroport, l agence de location...) sont compris dans les plafonds définis pour chaque prestation. Annexe Assistance à domicile Réf. 40030-122012 3

chapitre 1. Domaine d application de la garantie 1.1 Bénéficiaires 1.1.1 Les personnes Sont couverts par la présente annexe : le Souscripteur du contrat d assurance Référence Habitation, son conjoint (ou concubin notoire), leurs enfants fiscalement à charge, leurs ascendants directs, résidant en France métropolitaine ou dans la principauté de Monaco, et vivant habituellement sous le même toit. 1.1.2 Le domicile Est couvert par la présente annexe le local d habitation faisant l objet du contrat d assurance Référence Habitation. 1.2 Période de validité de la garantie La garantie d assistance est liée à la validité du contrat d assurance. Elle arrive à échéance, est renouvelée ou résiliée à la même date et dans les mêmes conditions. 1.3 Couverture géographique La présente annexe d assistance s applique en France métropolitaine et dans la principauté de Monaco. 1.4 Faits générateurs 1.4.1 Les personnes Les prestations définies dans la présente annexe sont acquises en cas d accident survenant aux bénéficiaires à leur domicile. 1.4.2 Le domicile Les prestations définies dans la présente annexe sont acquises en cas d explosion, incendie, dégât des eaux, tempête ou catastrophe naturelle, vol, survenant au domicile du bénéficiaire. 4 Annexe Assistance à domicile Réf. 40030-122012

chapitre 2. Sinistre au domicile en l absence du bénéficiaire 2.1 Retour d urgence au domicile Le bénéficiaire est en voyage et son domicile est sinistré. Mondial Assistance France organise et prend en charge son retour d urgence, en mettant à sa disposition un billet de train en 1 re classe ou d avion en classe économique, si seul ce moyen peut être utilisé. Il est entendu que s il n a pu utiliser les moyens initialement prévus pour son retour, il effectuera luimême les démarches lui permettant de se faire rembourser son titre de transport, et que la somme ainsi récupérée sera remboursée à Mondial Assistance France dans les meilleurs délais. Si du fait de son retour précipité, le bénéficiaire a laissé son véhicule sur son lieu de séjour, Mondial Assistance France lui offre un titre de transport pour aller le chercher. 2.2 Gardiennage du domicile sinistré En l absence du bénéficiaire, Mondial Assistance France prend, avec son autorisation, toutes les mesures conservatoires nécessaires. En outre, Mondial Assistance France fait l avance, s il y a lieu, des frais d huissier, de serrurerie, de menuiserie et de plomberie. Les frais relatifs aux mesures conservatoires ainsi que les sommes engagées à titre d avance sont remboursables dans les quarante-cinq jours qui suivent leur engagement ; passé ce délai, Mondial Assistance France est en droit d en poursuivre le recouvrement. Si le domicile du bénéficiaire est devenu vulnérable, Mondial Assistance France met à sa disposition et prend en charge le gardiennage de sa résidence pendant une durée maximum de quarante-huit heures consécutives. Annexe Assistance à domicile Réf. 40030-122012 5

chapitre 3. Sinistre rendant le domicile inhabitable 3.1 Hébergement 3.1.1 Frais d hôtel Mondial Assistance France organise l hébergement à l hôtel des bénéficiaires à concurrence de 61 ttc par personne, avec un maximum de 1 525 ttc pour l ensemble de la famille. Mondial Assistance France organise et prend en charge le coût du transport de la famille vers l hôtel dans un rayon de cent kilomètres autour du domicile. 3.1.2 Transfert des enfants de moins de quinze ans chez un proche Mondial Assistance France vous propose : soit de mettre gratuitement à la disposition d une personne résidant en France métropolitaine ou à Monaco, désignée par le bénéficiaire, un billet aller/retour de train en 1 re classe ou d avion en classe économique, lorsque seul ce moyen peut être utilisé, pour prendre les enfants (ou petits-enfants) de moins de quinze ans en charge et les ramener chez un proche désigné par le bénéficiaire en France métropolitaine ou à Monaco ; s il est impossible de joindre une des personnes désignées par le bénéficiaire ou si celles-ci sont dans l impossibilité d effectuer le voyage, Mondial Assistance France envoie une hôtesse pour prendre les enfants en charge et les ramener à la garde de la personne que le bénéficiaire a désigné. Mondial Assistance France prend en charge le coût de cette prestation dans un rayon de trois cents kilomètres autour du domicile. 3.2 Transfert du mobilier 3.2.1 Transport du mobilier Si le bénéficiaire souhaite transporter tout ou partie de son mobilier dans un autre endroit, Mondial Assistance France met à sa disposition à concurrence de 458 ttc, un véhicule utilitaire - sans chauffeur - pour lui permettre de procéder à ce déménagement. 3.2.2 Inhabitabilité de longue durée : déménagement par un professionnel le mobilier, soit dans une nouvelle résidence, soit dans un garde-meuble ou tout autre endroit où il sera en sécurité, Mondial Assistance France organise et prend en charge le déménagement vers cette nouvelle résidence ou ce lieu d entreposage dans un rayon de cinquante kilomètres du domicile, à concurrence de 1 000 ttc par sinistre. Ce déménagement doit cependant intervenir dans les soixante jours de la survenance du sinistre. Si le domicile est inhabitable pendant plus de trente jours et qu il est nécessaire de transporter 6 Annexe Assistance à domicile Réf. 40030-122012

3.3 Gardiennage des locaux sinistrés Si le domicile du bénéficiaire est devenu vulnérable, nous mettons à sa disposition et prenons en charge le gardiennage de sa résidence pendant une durée maximum de quarante-huit heures consécutives. chapitre 4. Première urgence après sinistre 4.1 Effets de première nécessité Lorsque le sinistre a rendu le domicile du bénéficiaire inhabitable et a détruit ses affaires personnelles, Mondial Assistance France met à sa disposition des vêtements et des affaires de toilette de première nécessité, à concurrence de 305 ttc par personne, avec un maximum de 1 220 ttc par famille. Par ailleurs, s il se trouve démuni de moyens financiers, Mondial Assistance France lui procure, à titre d avance sans intérêt, une somme maximum de 4 574 ttc. Cette somme est remboursable dans un délai de trois mois, au-delà duquel Mondial Assistance France est en droit d en poursuivre le recouvrement. Le bénéficiaire autorise Mondial Assistance France à récupérer directement la somme avancée sur le montant du règlement du sinistre. 4.2 Aide ménagère Mondial Assistance France peut également mettre à la disposition du bénéficiaire et prendre en charge une aide ménagère, afin qu elle l aide à la remise en état des lieux, à concurrence de 229 ttc. Annexe Assistance à domicile Réf. 40030-122012 7

4.3 Interventions 4.3.1 Intervention d urgence Mondial Assistance France est présent 24 h/24 pour rechercher et communiquer les numéros d appel téléphonique des entreprises de dépannage situées dans un rayon de trente kilomètres du domicile, telles que la plomberie, menuiserie, électricité, serrurerie, vitrerie, etc. Notre prestation se limite à communiquer un ou plusieurs numéros téléphoniques : Mondial Assistance France ne saurait, en aucun cas, recommander une entreprise, ni, à fortiori, être impliqué à propos de la qualité du travail exécuté par le réparateur ou à propos de la rapidité de son intervention. 4.3.2 Dépannage électroménager En cas de réparation impossible, le dépanneur conseillera le bénéficiaire sur le choix de matériel neuf. En aucun cas, Mondial Assistance France ne saurait être impliqué à propos de la qualité du travail exécuté par le réparateur ou à propos de la rapidité de son intervention. L ensemble des frais reste à la charge du bénéficiaire. 4.3.3 Dépannage serrurerie Mondial Assistance France fait le nécessaire pour qu un serrurier intervienne au plus tôt, et paie son intervention à concurrence de 77 ttc. En cas de panne du matériel électroménager, Mondial Assistance France fait le nécessaire pour qu un dépanneur intervienne au plus tôt, et répare ou propose le remplacement du matériel, lorsque la panne nécessite une intervention de longue durée. 4.4 Véhicule de remplacement Si, à la suite d un sinistre survenu au domicile, le véhicule du bénéficiaire qui y était remisé est endommagé ou détruit, Mondial Assistance France organise et prend en charge les frais de remorquage et de dépannage à concurrence d un maximum de 122 ttc. Mondial Assistance France met également à disposition du bénéficiaire, dont le véhicule endommagé n est plus en état de circuler et nécessite un remorquage, un véhicule de remplacement de catégorie A pour une période de trois jours maximum. 8 Annexe Assistance à domicile Réf. 40030-122012

chapitre 5. Accident corporel au domicile 5.1 Transport à l hôpital En cas d accident au domicile, outre les secours de première urgence auxquels le bénéficiaire doit faire appel en priorité, Mondial Assistance France peut apporter son aide ou ses conseils : dans la recherche d un médecin (en l absence du médecin traitant) ; dans l organisation du transport à l hôpital par ambulance, avec prise en charge en complément de la Sécurité sociale ou de tout autre organisme de prévoyance ; dans le retour au domicile lorsque l état de santé du bénéficiaire le permet. 5.2 Gardes suite à une hospitalisation 5.2.1 Garde d enfants à domicile Le bénéficiaire a la garde de ses enfants (ou petitsenfants) de moins de quinze ans. Mondial Assistance France lui propose l organisation et la prise en charge d une assistante maternelle compétente à domicile pour une période de deux jours maximum. Pendant cette période, Mondial Assistance France se charge également, si besoin est, d assurer le transport aller et retour des enfants à l école. Mondial Assistance France vous propose également l organisation et la prise en charge : soit du voyage des enfants (ou petits-enfants) de moins de quinze ans jusqu au domicile de l un des proches, résidant en France métropolitaine ou Monaco ; soit du transport aller et retour (en train en 1 re classe ou en avion en classe économique, si seul ce moyen peut être utilisé) de ce proche jusqu au domicile du bénéficiaire, pour garder les enfants. cette prestation n est pas cumulable avec la précédente. 5.2.2 Garde des animaux familiers Le bénéficiaire possède des animaux familiers (chiens, chats) ; Mondial Assistance France organise leur gardiennage à son domicile ou dans un centre agréé et participe aux frais à concurrence de 229 ttc. Dès son appel, Mondial Assistance France met tout en œuvre pour répondre au plus vite à sa demande. Toutefois, nous nous réservons un délai de cinq heures maximum à compter des heures d ouverture des réseaux d assistantes maternelles agréées ou des réseaux de gardiennage. Annexe Assistance à domicile Réf. 40030-122012 9

5.3 Aide à domicile En cas d une hospitalisation de plus de vingt-quatre heures, Mondial Assistance France met à la disposition du bénéficiaire une aide à domicile à concurrence de 305 ttc, réparties dans les sept jours calendaires suivant le retour au domicile. chapitre 6. Assistance vie quotidienne 6.1 Transmission des messages urgents Mondial Assistance France se charge de transmettre gratuitement, par les moyens les plus rapides, les messages urgents qui sont destinés au bénéficiaire, lorsque celui-ci ne peut être joint directement pendant un séjour ou un déplacement, par exemple en cas d hospitalisation ; ou que le bénéficiaire doit adresser à toute personne demeurant en France métropolitaine ou Monaco. D une manière générale, la retransmission des messages est subordonnée à : une demande justifiée ; une expression claire et explicite du message à retransmettre ; une indication précise des nom, prénom et adresse complète et, éventuellement du numéro de téléphone de la personne à contacter. La communication à Mondial Assistance France de ces messages à retransmettre reste aux frais du demandeur. 6.2 Dépannage serrurerie En cas de perte ou de vol de clés, ou si les serrures sont endommagées à la suite d une effraction, Mondial Assistance France fait le nécessaire pour qu un serrurier intervienne au plus tôt, et paie son intervention à concurrence de 77 ttc. 10 Annexe Assistance à domicile Réf. 40030-122012

6.3 Dépannage / remorquage du véhicule au domicile Si le véhicule du bénéficiaire est immobilisé à son domicile, à la suite d une panne ou d un accident, Mondial Assistance France organise l intervention d un dépanneur/remorqueur afin qu il répare sur place ou remorque le véhicule au garage le plus proche. Les frais de déplacements, y compris ceux de levage et de grutage occasionnés par l intervention, restent à la charge du bénéficiaire. chapitre 7. Information vie quotidienne 7.1 Allo info ALLO INFO est un service d informations générales, assuré par une équipe de chargés d informations, destiné à répondre à toute question d ordre réglementaire ainsi qu aux demandes d informations du domaine de la vie pratique : habitation / logement ; formalités administratives ; impôts / fiscalité ; justice / défense / recours ; salaires ; assurances sociales / allocations / retraites ; enseignement / formation ; services publics ; droit des consommateurs. Certaines demandes pouvant nécessiter des recher ches, un rendez-vous téléphonique sera alors pris sous quarante-huit heures. Nos prestations sont uniquement téléphoniques : aucune des informations dispensées par nos spécialistes ne peut se substituer aux intervenants habituels tels qu avocats, conseillers juridiques, etc. En aucun cas elles ne feront l objet d une confirmation écrite. Annexe Assistance à domicile Réf. 40030-122012 11

7.2 Allo finance ALLO FINANCE est un service d informations générales, assuré par l équipe de chargés d informations financières de Mondial Assistance France, destiné à répondre à toute question d ordre financier ou économique : fonctionnement et observatoire des produits financiers Caractéristiques, fonctionnement, conditions, fiscalité et réseau de distribution : valeurs mobilières actions, obligations, OPVCM, PEA, certificats d investissement, bons du trésor... produits d épargne et de retraite PEP, CEL, CODEVI, livrets A et B, PER, LEP, PEL, livret d épargne entreprise, assurancevie... valeurs immobilières le marché immobilier, la pierre papier (SCPI, SII...), le viager... crédits crédits de trésorerie, crédits immobiliers, crédits automobiles... services bancaires le découvert, les dates de valeurs, les chèques et cartes bancaires, les virements, les prélèvements, les opérations particulières... environnement économique et financier le marché financier et ses intervenants le marché primaire, le marché secondaire, le règlement mensuel, le marché au comptant, le second marché, le MONEP, le MATIF, les organismes de surveillance et de contrôle, les intermédiaires... actualité économique des entreprises fusion, participation, désengagement, augmentation de capital, orientation et stratégies... l entreprise en bref et les chiffres clés capital, tour de table, dirigeants, activité, CA, production, valeur ajoutée excédent brut d exploitation, CAF, résultat net, fonds de roulement, besoin en fonds de roulement, trésorerie, actif net... ratios économiques et financiers ticket d entrée, investissement, productivité, financement et structure de bilan, rentabilités... cotations et historiques, lexique des termes bancaires et boursiers Certaines demandes pouvant nécessiter des recherches et investigations, un rendez-vous téléphonique sera alors pris sous quarantehuit heures. Nos prestations sont uniquement téléphoniques : aucune des informations dispensées par nos spécialistes ne peut se substituer aux intervenants habituels. En aucun cas elles ne feront l objet d une confirmation écrite. 7.3 Bien-être BIEN-ÊTRE est un service d informations générales, animé par les médecins de l équipe médicale de Mondial assistance france, destiné à répondre à toute question de nature médicale notamment dans les domaines suivants : la santé ; les vaccinations ; la mise en forme ; la diététique ; la puériculture. Les médecins peuvent répondre à toutes questions concernant les bénéficiaires. Les informations qui seront données le seront toujours dans le respect de la déontologie médicale (confidentialité et respect du secret médical). 12 Annexe Assistance à domicile Réf. 40030-122012

Ce service est conçu pour écouter, informer et orienter, et, en aucun cas, il ne peut remplacer le médecin traitant. les informations fournies ne peuvent se substituer à une consultation médicale et ne peuvent donner lieu à une quelconque prescription. De plus, en cas d urgence médicale, le premier réflexe doit être d appeler le médecin traitant, les pompiers ou les services médicaux d urgence (samu 15). Toutefois, en cas de besoin, l équipe médicale de Mondial Assistance France est présente, 24 h/24, pour renseigner et orienter. 7.4 Problèmes de l enfance Si un enfant est perturbé dans sa scolarité (blocage scolaire, incompatibilité avec un professeur...) ou manifeste un rejet de son environnement social (drogue, fugue, dépression...), les médecins de l équipe médicale de Mondial Assistance France répondent à toute question et procurent un conseil pédagogique et psychologique adapté. 7.5 Info emploi Mondial Assistance France propose un certain nombre d actions et de conseils spécifiques au bénéficiaire en situation de recherche d emploi ou de stage, et lui donne des informations relatives au marché du travail. 7.6 Allo bricolage ALLO BRICOLAGE est un service d informations générales destiné à répondre à toute question relative au bricolage et, notamment, dans les domaines suivants : la réparation ; les travaux d entretien ; les aménagements domestiques. Annexe Assistance à domicile Réf. 40030-122012 13

chapitre 8. Exclusions Outre les exclusions précisées dans le texte de la présente annexe, Mondial Assistance France ne peut être tenu responsable de l inexécution ou des retards d exécution provoqués par tous les cas de force majeure rendant impossible l exécution des prestations, les interdictions décidées par les autorités locales ou les grèves. Mondial Assistance France ne sera pas tenu d intervenir dans le cas où le bénéficiaire aurait commis de façon volontaire des infractions à la législation en vigueur en France. Sont également exclus : 1. Les tentatives de suicide. 2. Les états résultants de l usage de drogues, de stupéfiants non ordonnés médicalement et d alcools. 3. Les accidents liés à la pratique d un sport dans le cadre d une compétition officielle organisée par une Fédération Sportive et pour laquelle une licence est délivrée. 4. Les frais de recherche en montagne et de secours en mer. 14 Annexe Assistance à domicile Réf. 40030-122012

Immeuble Elysées La Défense 7 place du Dôme TSA 21017 92099 La Défense Cedex Tél. 01 70 94 27 00 Service des relations avec les consommateurs : Tél. 01 70 96 67 37 relationconsommateurs@allianz.fr Allianz IARD Entreprise régie par le Code des assurances. Société anonyme au capital de 938 787 416 euros. Siège social : 87, rue de Richelieu 75002 Paris. 542 110 291 RCS Paris. Réf. 40030-122012 3136