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PROFESSIONS DES PARENTS Profession du père :..... Profession de la mère : BAC ou équivalence Série : Mention :... Année d obtention :... (à défaut l année d examen) Nom et adresse du lycée :.... Académie :.. STATUT Si vous êtes en formation continue, quel est le type de financement envisagé? Autres financements (AGEFIPH, FIF-PL, FPSPP, OPCA ) Contrat de professionnalisation DIF ou CPF Financement Région, Etat CIF Indemnisation Pôle emploi Période de professionnalisation Financement employeur (privé, public) ORIGINE DE LA DEMANDE Comment avez-vous eu connaissance de la formation? (2 choix possibles) Ancien étudiant Catalogue dans établissements CIO Forum Journées Portes Ouvertes Presse Prospection lycée Relation familiale Relation personnelle Salon Web Autre :. AUTRES CANDIDATURES Avez-vous candidaté dans un établissement autre qu un des ISFEC cité en page 5 (E.S.P.E. (ex- I.U.F.M.), université )? Si oui, pour quel établissement (préciser la ville)? 1.... 2.... En cas d admission acceptée à l ISFEC et dans l autre établissement de votre choix, quelle serait votre préférence? ISFEC E.S.P.E. Université FRAIS DE DOSSIER Montant à régler : 65 Référence de votre règlement : Date : / / Diplôme d accès : 2

Inscription en M1 Titulaire d une licence générale de Année d obtention / Mention.. En cours :. Lieu de formation :. SEMESTRE MOYENNE SEMESTRE MOYENNE SEMESTRE MOYENNE S1 S3 S5 S2 S4 S6* * Pour les candidats en cours de validation, les relevés de notes seront à communiquer après les jurys de validation. L inscription en M1 est de droit avec une Licence d Enseignement général. Tous les autres cas relèvent d une validation d études ou des acquis professionnels soumis à une commission (le dossier de validation d études ou des acquis professionnels est à retirer auprès de l ISFEC d inscription). Parcours : 1. Avez- vous suivi et validé une formation liée aux métiers de l enseignement ou de l éducation (pré-professionnalisation) en L1, L2 et L3, incluant un stage dans le champ des métiers de l enseignement ou de l éducation? Joindre toutes pièces justificatives. 2. Avez-vous déjà effectué des suppléances? Merci de préciser dans quel diocèse et la durée de cette expérience. Joindre toutes pièces justificatives de votre expérience de suppléant (états de services, comptes rendus de visites, etc.) 3. Avez-vous une expérience dans le domaine de l éducation, de l enseignement (hors suppléances), de la formation ou de l animation? Merci de préciser la nature et la durée de cette expérience. 3

CHOIX DE L ISFEC (voir liste des ISFEC page 5) : merci d indiquer obligatoirement 2 choix - CHOIX N 1 :.. Dans le cas où la capacité d accueil serait atteinte vous pouvez choisir un autre ISFEC et un seul : - CHOIX N 2 :.. Votre dossier, accompagné du chèque correspondant, est à envoyer à l ISFEC retenu en choix N 1 LISTE DES PIÈCES À JOINDRE OBLIGATOIREMENT :. Lettre de motivation (dans laquelle vous indiquerez votre projet, vos motivations, les qualités qui vous permettront de mener à bien votre projet ) + curriculum vitæ + attestations éventuelles (pièces justificatives de pré-professionnalisation, de votre expérience de suppléant). Photocopie du diplôme d accès et relevés de notes (semestriels, annuels, ). 1 photo d identité avec vos nom et prénom au verso. Un chèque de 65 euros à l ordre du lieu d enseignement envisagé Ce chèque correspond à l étude de votre dossier, il est non remboursable. 1 enveloppe A4 libellée à vos nom et adresse et accompagnée de 4 timbres (non collés) au tarif en vigueur. Si vous êtes demandeur d emploi à la date du dépôt du dossier, joindre votre attestation d inscription à Pôle Emploi et l état de situation de vos droits ARE (si, lors de la constitution de ce dossier, vous n êtes pas en possession de ces documents, vous devrez les joindre impérativement à votre dossier d inscription). Date : Signature du candidat : Cadre réservé à l institut : Convoqué(e) à l entretien Date Heure Admis(e) Admis(e) sous réserve d obtention du diplôme requis Admis(e) sous réserve de la validation d études ou des acquis professionnels Liste d attente Refusé(e) Dossier d inscription envoyé le 4

CALENDRIER DE RETOUR DES DOSSIERS - Pour un dossier retourné avant le 22 août réponse fin août 2016. A L ADRESSE DE VOTRE CHOIX N 1 : A l attention du : Secrétariat M1 MEEF Lieu de retour dans les ISFEC Adresse Téléphone ISFEC Bretagne : Site de Guingamp BP 90431-22200 GUINGAMP 02-96-44-07-17 Site d Arradon Le Vincin - BP 25-56610 ARRADON 02-97-46-33-80 Site de Brest 15 Place Sanquer - 29200 BREST 02-98-44-29-33 Site de Rennes 6 Bd Emmanuel Mounier - CS 50623-35706 RENNES cedex 02-99-27-41-42 Institut Notre Dame d Espérance Chemin de la Grande Garde - BP 10017-49241 AVRILLE cedex 02-41-69-21-05 ISFEC Saint Martin 33 rue Blaise Pascal - BP 4213-37042 TOURS cedex 1 02-47-60-26-46 Institut l'aubépine Route de Mouilleron - BP 615-85015 LA ROCHE SUR YON cedex 02-51-06-96-00 Institut Supérieur Ozanam 15 rue Leglas-Maurice - BP 44104-44041 NANTES cedex 1 02-51-81-64-58 UCO LA REUNION 46 bd de la Trinité 97400 ST DENIS LA REUNION 02-62-90-78-34 Responsable Académique Faculté d éducation UCO ANGERS Mr Jean-Pierre GATÉ 5