Diagnostic et thérapie pour la peau

Diagnostic et thérapie pour la peau

«Ce qu il y a de plus profond dans l homme, c est la peau.» PAUL VALÉRY Poète 1871 1945

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00 Kapitel No. AVANT-PROPOS Tout homme a un jour dans sa vie un problème de peau ou se pose une question au sujet de la peau. En tant qu enveloppe de l être humain, la peau est d une part une interface permettant de percevoir l environnement, d autre part elle fait le lien avec notre «noyau», notre vie intérieure. Elle est à la fois organe et moyen de communication. Les stimuli visuels et tactiles sont transmis via la peau. Le fait que les modifications de la peau soient visibles de tous est souvent très éprouvant pour toutes les personnes concernées. Mais une modification de la peau n est pas nécessairement une maladie de la peau. Le DERMATOLOGIKUM HAMBURG a été fondé en 1997 afin de pouvoir traiter au mieux les patients atteints de maladies dermatologiques et d aider les personnes qui ont des problèmes de peau ou des questions sur la peau. Partenaires du DERMATOLOGIKUM HAMBURG 1 PROF. DR. MED. VOLKER STEINKRAUS 2 PROF. DR. MED. KRISTIAN REICH 3 DR. MED. WELF PRAGER 4 DR. MED. DÉSIRÉE HÖLSCHER 5 DR. MED. NORBERT BLÖDORN- SCHLICHT 6 DR. MED. JENS ALM 7 DR. MED. JÜRGEN BÖHME DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 04//05

Page 08 01 Le DERMATOLOGIKUM HAMBURG 09 02 Éventail thérapeutique 10 03 Prévention et check-up dermatologique Spécialités de la Dermatologie générale et de l Allergologie 11 04.1 Acné et rosacée 12 04.2 Kératoses actiniques 13 04.3 Asthme, rhume des foins et autres réactions d intolérance 14 04.4 Maladies auto-immunes 15 04.5 Maladies capillaires et du cuir chevelu 16 04.6 Eczéma des mains et dermatologie professionnelle 17 04.7 Dépistage du cancer de la peau et oncologie dermatologique 19 04.8 Cicatrices hypertrophiques et chéloïdes 19 04.9 Maladies photosensibles 20 04.10 Photothérapie 21 04.11 Cosmétique médicale 22 04.12 Urticaire 23 04.13 Dermatite atopique 24 04.14 Dermatologie chirurgicale 25 04.15 Proctologie (maladies du rectum) 26 04.16 Dermatologie psychosomatique 27 04.17 Psoriasis 30 05 Dermatologie esthétique et chirurgicale 35 06 Médecine au laser 36 07 Dermatologie pédiatrique 38 08 Pathologies vasculaires 40 09 Dermatohistopathologie et autres diagnostics de laboratoire 41 10 Diagnostic dermatologique pour cabinets médicaux et cliniques 42 11 Enseignement académique et formation continue 43 12 Perfectionnement en histopathologie 44 13 Recherche clinique 47 14 Tests de tolérance des produits cosmétiques 48 15 Appartenances à des sociétés savantes 49 16 Activités de consultation 49 17 Gestion de la qualité 50 18 Fondation DERMATOLOGIKUM HAMBURG 51 19 Coopérations 52 20 Situation & accès, horaires d ouverture DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 06//07

01 Chapitre no LE DERMATOLOGIKUM HAMBURG 01 // Le DERMATOLOGIKUM HAMBURG est un cabinet médical et une clinique de jour de dermatologie, allergologie, dermatologie chirurgicale, chirurgie vasculaire, dermatologie esthétique, chirurgie plastique et de diagnostic de laboratoire en dermatologie, y compris en histopathologie. Le diagnostic et le traitement sont basés sur les connaissances les plus récentes de la médecine et prennent en compte les lignes directrices des sociétés allemandes de dermatologie, d allergologie, de chirurgie et de pathologie. Le DERMATOLOGIKUM HAMBURG a été fondé en 1997 par le Professeur Volker Steinkraus. Aujourd hui il est codirigé par le Professeur Volker Steinkraus, ex-directeur médical et gestionnaire par intérim de la Clinique dermatologique de Hambourg, et le Professeur Kristian Reich, ancien médecin-chef de la clinique dermatologique universitaire de Göttingen, en collaboration avec cinq partenaires. Une équipe d environ 150 collaborateurs permet de garantir un diagnostic et une thérapie adaptée aux besoins individuels. Prof. Dr. med. Kristian Reich et Prof. Dr. med. Volker Steinkraus DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 08//09

02 Chapitre no ÉVENTAIL THÉRAPEUTIQUE 02 // La peau qui est le plus grand organe de l homme peut être affectée par de nombreuses maladies. Parmi lesquelles: tumeurs, inflammations, allergies, infections, maladies veineuses et pathologies liées à l environnement. À cela s ajoutent les multiples problèmes de la protection et des soins de la peau, du vieillissement cutané et de l esthétique. microbiologie et de la biologie moléculaire. Une équipe hautement spécialisée de biologistes et de médecins en histopathologie garantit une haute qualité constante et un développement continu des méthodes de détection. Pour répondre à cette vaste demande très diversifiée, le DERMATOLOGIKUM HAMBURG met à votre disposition une équipe de médecins spécialistes expérimentés dans les domaines de la dermatologie, de la chirurgie vasculaire, de la pathologie et de la chirurgie plastique. La condition préalable indispensable pour une prise en charge optimale des patients est un diagnostic dermatologique de haute qualité. Un nombre sans cesse croissant de dermatologues aussi bien en Allemagne que dans le monde entier ont désormais recours aux prestations de nos laboratoires dans le domaine de l histopathologie, de l allergologie, de la Dr. med. Désirée Hölscher et Dr. med. Irmingard Reich DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

03 Chapitre no PRÉVENTION ET CHECK-UP DE LA PEAU 03 // Aucun autre organe de l homme ne peut être examiné aussi facilement et à la fois aussi efficacement que la peau. Dans la mesure où un cancer de la peau reconnu à temps est pratiquement toujours curable, la prévention grâce un diagnostic précoce joue une rôle crucial en dermatologie. Les intervalles de contrôle recommandés dépendent du profil de risque individuel du patient. Ce profil de risque est déterminé par nos spécialistes lors du premier examen. Des documentations modernes assistées par ordinateur (vidéodermatoscopie par lumière polarisée) permettent d évaluer avec précision le stade des modifications de la peau et si besoin est, de les observer sur une plus longue période. De cette manière, des opérations inutiles peuvent être évitées et les opérations nécessaires peuvent être précisées. DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 10 //11

04.1 Chapitre no ACNÉ ET ROSACÉE Spécialité de la Dermatologie générale 04.1 // L acné est une dermatose inflammatoire des follicules pilo-sébacés qui affecte principalement le visage, la poitrine et le dos. La maladie touche surtout les adolescents, toutefois de nombreux adultes souffrent aussi d une acné qui n a jamais vraiment guéri. rougeurs (dilatation de petits vaisseaux), petits nodules inflammatoires, pustules et glandes sébacées dilatées. Le traitement est similaire à celui de l acné et permet presque toujours d obtenir une importante guérison. L une des causes de l acné est entre autres une production accrue de sébum, provoquée par exemple par des hormones mâles et des troubles de la kératinisation. La tendance inflammatoire est accrue du fait des bactéries, des papules et pustules peuvent se former. L acné peut désormais être traitée en douceur et efficacement par des moyens thérapeutiques modernes qui permettent presque toujours d obtenir une peau lisse et saine. Le meilleur moyen de prévenir la formation ultérieure de cicatrices, et de ce fait de préserver la bonne estime de soi, est d introduire un traitement dermatologique précoce de l acné. La rosacée est une pathologie qui affecte les zones du visage riches en glandes sébacées qui présentent des DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

04.2 Chapitre no KÉRATOSES ACTINIQUES Spécialité de la Dermatologie générale 04.2 // Les kératoses actiniques (solaires) sont des anomalies tenaces de la kératinisation de la peau qui peuvent se former après une intense exposition aux rayons UV pendant de longues années. Elles apparaissent le plus souvent sur le visage et le dos des mains et constituent des formes très précoces de carcinome basocellulaire (lesdites précancéroses). Les kératoses actiniques peuvent être traitées avec d excellents résultats par toute une série de procédés thérapeutiques modernes. En font partie les nouveaux traitements locaux qui activent le système immunitaire de la peau (p. ex. les modificateurs de la réponse immunitaire), ainsi qu une combinaison de pommades médicinales et de lumière rouge qui détruit de manière ciblée les cellules dégénérées (thérapie photodynamique). Le diagnostic et la thérapie des kératoses actiniques constituent un des points forts clinique et scientifique de DER- MATOLOGIKUM HAMBURG (Publications : entre autres Steinkraus, V. Aktinische Keratosen, Springer 2004). Prof. Dr. med. Volker Steinkraus DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 12 //13

04.3 Chapitre no ASTHME, RHUME DES FOINS ET AUTRES RÉACTIONS D INTOLÉRANCE Spécialité de l Allergologie 04.3 // Les allergies sont des réactions anarchiques de notre système immunitaire qui sont le plus souvent dirigées contre des substances inoffensives. De nombreuses allergies peuvent aujourd hui être identifiées très précisément grâce à des examens de la peau et tests en laboratoire. Le diagnostic spécifique ouvre des voies vers l amélioration ou la guérison. La plupart des allergies sont dirigées contre les substances suivantes : au développement scientifiques de nouvelles possibilités de traitement. Le DERMATOLOGIKUM HAMBURG est membre de l Informationsverbund Dermatologischer Kliniken : www.ivdk.gwdg.de. (Publications : entre autres Breuer, K. et al. Allergo Journal, 2011 et 2012). Pollens, poils d animaux et acariens des poussières domestiques Produits alimentaires Médicaments Venin d abeille et de guêpe Substances chimiques contenues dans l environnement (allergie de contact) Le diagnostic et la thérapie des allergies sont des spécialités du DERMATOLOGIKUM HAMBURG. Toutes les procédures de désensibilisation y sont réalisées. Les collaborateurs du département Allergie participent en outre à la recherche et PD Dr. med. Kristine Breuer DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

04.4 Chapitre no MALADIES AUTO-IMMUNES Spécialité de la Dermatologie générale 04.4 // Les maladies auto-immunes sont des maladies complexes dans lesquelles le système immunitaire s attaque à des structures propres au corps. Des plaies ou des cloques peuvent ainsi se former sur la peau et les muqueuses et, dans des cas graves, des organes internes peuvent également être affectés. Les symptômes cutanés peuvent donner au médecin traitant une première indication sur la nature de la maladie. Le DERMATOLOGIKUM HAMBURG coopère avec de nombreux spécialistes dans le domaine des maladies auto-immunes. Les objectifs de ce réseau interdisciplinaire sont un diagnostic clairement structuré et l introduction d une thérapie efficace. DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 14 //15

04.5 Chapitre no MALADIES DES CHEVEUX ET DU CUIR CHEVELU Spécialité de la Dermatologie générale 04.5 // Il n existe guère de structure de l organisme humain qui soit aussi sensible que le follicule pileux. De nombreuses influences intérieures et extérieures peuvent perturber la pousse des cheveux. C est la raison pour laquelle le DER- MATOLOGIKUM HAMBURG propose à ses patients une consultation spécialisée approfondie pour les maladies des cheveux et du cuir chevelu. Entre autres aides au diagnostic, le «TrichoScan» assisté par ordinateur permet d évaluer avec précision le taux de croissance des cheveux. Au DERMATOLOGIKUM HAMBURG, la mésothérapie, au cours de laquelle les principes actifs vitalisants sont injectés directement dans le cuir chevelu, est également employée lors des consultations capillaires. Dr. med. Ingrid Schmoeckel DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

04.6 Chapitre no ECZÉMA DES MAINS ET DERMATOLOGIE PROFESSIONNELLE Spécialité de la Dermatologie générale et de l Allergologie 04.6 // Les problèmes de peau liés au travail sont plus fréquents que toute autre maladie professionnelle et obligent souvent les personnes concernées à quitter leur emploi. Outre une grande sensibilité individuelle, les tâches effectuées dans un milieu humide ainsi que les allergies aux agents utilisés dans le travail en sont les principales responsables. Les problèmes se manifestent souvent sous forme d eczémas des mains qui peuvent presque toujours être traités efficacement. Les causes sous-jacentes de la maladie sont diagnostiquées dans notre consultation de dermatologie professionnelle et un concept de protection de la peau est élaboré. L objectif est la réinsertion durable dans la vie professionnelle, ce qui est la plupart du temps possible grâce à la mise en œuvre de mesures modernes de prévention et de réhabilitation. DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 16 //17

04.7 Chapitre no PRÉVENTION DU CANCER DE LA PEAU ET ONCOLOGIE DERMATOLOGIQUE Spécialité de la Dermatologie générale 04.7 // Le cancer de la peau est l un des cancers les plus fréquents en Allemagne (env. 250.000 nouveaux cas de carcinome basocellulaire et de mélanome malin par an), mais il peut cependant être guéri dans presque tous les cas. La condition préalable pour un traitement optimal est un diagnostic précoce (cf. également à ce sujet «Prévention et check-up dermatologique», page 10, chapitre 03). Le DERMATOLOGIKUM HAMBURG traite tous les ans plusieurs milliers de patients atteints d un cancer de la peau. Dans env. 10 % des cas, il s agit d un mélanome malin, appelé aussi «cancer noir de la peau». Plus fréquemment, il s agit d un «cancer blanc» (carcinome basocellulaire ou carcinome épidermoïde). Des procédures opératoires douces, des traitements locaux stimulant l immunité ainsi que des photothérapies spéciales (thérapie photodynamique) sont utilisées aujourd hui pour traiter les cancers de la peau. Dr. med. Peter Weisenseel DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

Dr. med. Alexandra Gust Dr. med. Nadja Reitmeier

04.8 Chapitre no CICATRICES HYPERTROPHIQUES ET CHÉLOÏDES Spécialité de la Dermatologie générale 04.9 Chapitre no MALADIES PHOTOSENSIBLES Spécialité de la Dermatologie générale 04.8 // Suite à des blessures, des interventions chirurgicales, ou encore après une acné grave, des cicatrices indésirables ou des bourrelets cicatriciels (chéloïdes) peuvent survenir en dépit du traitement appliqué correctement. Cela entraine non seulement des troubles fonctionnels (tension, démangeaisons, douleurs, restriction de la mobilité), mais cela constitue aussi souvent pour les personnes touchées une épreuve psychique importante. 04.9 // Même si elle est dosée correctement, la lumière solaire n est pas toujours une détente et un apaisement pour la peau, chez certaines personnes, elle entraine au contraire des inflammations, des rougeurs, des démangeaisons, des papules ou des cloques. Ces phénomènes apparaissent lors de troubles du métabolisme, après utilisation de médicaments, d agents photoprotecteurs, de substances parfumées ou au contact de certaines plantes. Au DERMATOLOGIKUM HAMBURG, les cicatrices sont traitées à l aide d une série de mesures diverses. En font partie l application de médicaments locaux spécifiques, l ablation en douceur à l aide du laser (p.ex. en cas de cicatrices d acné) ainsi que la pose experte de film de silicone ou de pansements compressifs. Autant de méthodes qui permettent souvent d obtenir des améliorations impressionnantes. Pour déterminer la cause, il n est pas rare que soit nécessaire un diagnostic complexe pour lequel le DER- MATOLOGIKUM HAMBURG dispose d appareils de radiothérapie spéciaux. Une fois le diagnostic posé, une nette amélioration des symptômes est presque toujours obtenue en évitant les facteurs déclenchants et grâce à l élaboration d un plan individualisé de bon usage du soleil. Page 18 //19 DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

04.10 Chapitre no PHOTOTHÉRAPIE Spécialité de la Dermatologie générale 04.10 // La photothérapie met à profit l action anti-inflammatoire des rayons ultra-violets sur la peau. Des sources de rayonnement spéciales libèrent la partie du spectre de la lumière qui a une action particulièrement bénéfique sur les inflammations cutanées. De tels traitements sont beaucoup plus efficaces que la lumière naturelle du soleil, car le rayonnement est dosé avec beaucoup plus de précision et dirigé de manière plus spécifique. Les patients qui en tirent bénéfice sont les personnes atteintes d une des ces nombreuses pathologies telles que la dermatite atopique, le psoriasis ou encore de la maladie des taches blanches (vitiligo). Outre une infrastructure technique, l utilisation optimale de la photothérapie requiert de la part du médecin de longues années d expérience dans le traitement par la lumière. Le DERMATOLOGIKUM HAMBURG met à disposition des appareils pour presque toutes les formes de photothérapie et les patients sont pris en charge par une équipe spécialement formée à la photothérapie. Un passeport UV, dans lequel sont documentées les doses d UV appliquées, est établi pour chaque patient. DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 20//21

04.11 Chapitre no COSMÉTIQUE MÉDICALE Spécialité de la Dermatologie générale 04.11 // En cosmétique médicale, des soins du visage sont pratiqués en tant que thérapie de soutien de la rosacée (couperose), de l acné, de la dermatite périorale ainsi que d autres altérations cutanées inflammatoires et portant atteinte à l esthétique au niveau du visage. La base de la cosmétique médicale est le nettoyage en profondeur, le drainage lymphatique des œdèmes dans la peau du visage et les masques avec des substances actives pour soutenir le processus de guérison de la peau. Au DERMATOLOGIKUM HAMBURG, le département de cosmétique médicale est en relation avec la consultation médicale. C est en étroite collaboration avec le médecin traitant que les progrès du traitement font l objet d un suivi, les nouvelles approches thérapeutiques sont discutées et les médicaments adaptés de manière personnalisée. En complément, nous proposons une offre sélectionnée de traitements esthétiques non invasifs en cas de cellulite ainsi que pour le remodelage et la réduction de volume du corps et du visage (Accent Ultra, Cryolipolyse). Des applications pour resserrer les pores, rajeunir la peau et éclaircir la pigmentation complètent l éventail de traitements (dermabrasion, Derma-needling, utilisation de lasers en cosmétique et en esthétique). Claudia Oelrich, responsable de la Cosmétique médicale DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

04.12 Chapitre no URTICAIRE Spécialité de la Dermatologie générale et de l Allergologie 04.12 // L urticaire se manifeste par des plaques prurigineuses sur la peau. Il peut s agir d une affection aigüe ou chronique. Les causes sont multiples : infections, médicaments, allergies diverses et autres intolérances. Mais des stimuli physiques tels que la pression, la chaleur ou le froid peuvent également être des facteurs déclenchants. La détermination des causes possibles constitue un défi particulier même pour les experts et au DERMATO- LOGIKUM HAMBURG, elle est fondée sur l état actuel des connaissances ainsi que sur les lignes directrices en vigueur. Même s il n est pas possible d identifier une cause univoque, une amélioration importante des troubles peut être obtenue à long terme chez la plupart des patients. Dr. med. Birgit Frantzen DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 22// 23

04.13 Chapitre no DERMATITE ATOPIQUE Spécialité de la Dermatologie générale et de l Allergologie 04.13 // La dermatite atopique (eczéma atopique) est la maladie dermatologique inflammatoire la plus répandue chez les enfants et elle est de plus en plus fréquente en Allemagne. Souvent des zones cutanées enflammées et suintantes accompagnées de fortes démangeaisons apparaissent déjà chez les nourrissons. Les adultes peuvent également être atteints de dermatite atopique. avec le Centre de néphrologie de Reinbek et l hôpital St. Adolf-Stift Reinbek pour ouvrir des perspectives de traitement prometteuses aux patients adultes atteints de dermatite atopique grave grâce à une nouvelle thérapie (immuno-absorption sélective) (Publications : entre autres Reich, K. et al. J Allergy Clin Immunol, 2011 ; Breuer, K. et al. Clin Exp Allergy, 2005). Au DERMATOLOGIKUM HAMBURG, la dermatite atopique est traitée de manière holistique. Les concepts élaborés de manière individualisée pour la thérapie des enfants et des adultes prennent en compte divers aspects de la maladie, entre autres le traitement des démangeaisons et de l inflammation, le renforcement de la barrière cutanée, l évitement des infections et des facteurs déclenchants, ainsi que des conseils sur le comportement à adopter en matière d hygiène et de nutrition. Tout comme le psoriasis, la dermatite atopique est l un des pôles cliniques et scientifiques du DERMATOLOGIKUM. Dans un projet pilote, le DERMATOLOGIKUM HAMBURG collabore Dr. med. Birgit Lögering DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

04.14 Chapitre no DERMATOLOGIE CHIRURGICALE Spécialité de la Dermatologie générale 04.14 // Au DERMATOLOGIKUM HAMBURG, toutes les interventions chirurgicales sur la peau sont pratiquées par une équipe de médecins expérimentés et conformément à l état le plus récent des connaissances médicales. Le traitement respecte les lignes directrices des sociétés médicales correspondantes (DGDC: Deutsche Gesellschaft für Dermatochirurgie et ADO: Arbeitskreis Dermatologische Onkologie). Outre des interventions indolores sous anesthésie locale, des interventions plus importantes avec «somnolence» (sédation analgésique par intraveineuse) ou sous anesthésie générale sont également pratiquées. Pour les soins postopératoires, nous disposons dans notre clinique de jour de toutes les possibilités de surveillance semi-hospitalière. Un post-traitement hospitalier est également possible. Le traitement vise à permettre aux patients de reprendre le plus vite possible leurs activités personnelles et professionnelles. Dr. med. Claudia Coordes et Ines Thiede, infirmière EXEMPLES D INTERVENTIONS: Enlèvement de tumeurs de la peau (mélanomes, basaliomes, carcinomes spino-cellulaires, grains de beauté/naevi, tumeurs graisseuses/lipomes, kystes etc.) Interventions reconstructives (plasties par lambeaux, greffes de peau etc. Excisions (circoncisions) Corrections de cicatrices (p. ex. en cas de cicatrices d acné) Curetage des glandes sudoripares assisté par ordinateur en cas de transpiration excessive au niveau des aisselles (hyperhidrose) DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 24//25

04.15 Chapitre no PROCTOLOGIE (Maladies du rectum) Spécialité de la Dermatologie générale 04.15 // Le DERMATOLOGIKUM HAMBURG peut proposer à ses patients un diagnostic et un traitement spéciaux des maladies proctologiques. Il s agit ici de pathologies qui relèvent directement d une prise en charge dermatologique, dans la mesure où elles présentent un lien étroit avec la peau. Toutes les maladies du rectum sont traitées, depuis les petits plis cutanés excédentaires dans la région anale, les affections hémorroïdales, les eczémas aigus et chroniques jusqu aux altérations cutanées d origine infectieuse. Les maladies proctologiques sont fréquentes et se manifestent généralement par des brûlures, des démangeaisons ou des douleurs aigues dans la région anale. Les patients sont pris en charge par un médecin expérimenté dans le domaine de la proctologie. DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

04.16 Chapitre no DERMATOLOGIE PSYCHOSOMATIQUE Spécialité de la Dermatologie générale 04.16 // Problèmes de peau et vie psychique sont souvent étroitement liés. D un côté, une affection cutanée peut nuire au bien-être psychique, de l autre côté, le moral peut avoir une influence négative sur l état de la peau. En tant qu organe des sens et du contact, la peau exerce une influence importante sur notre perception de nousmêmes et des autres et caractérise notre individualité. Nous prenons particulièrement en compte ces interactions lors de la consultation de dermatologique psychosomatique. Tous les patients sont en effet pris en charge par un médecin spécialiste formé spécifiquement en dermatologie psychosomatique. Souvent des entretiens-conseils uniques, par exemple sur les stratégies pour vivre avec une maladie de peau, suffisent à apporter une grande aide. Parfois aussi, on a recours à une psychothérapie de courte ou de longue durée. Dr. med. Thilo Evers DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 26//27

04.17 Chapitre no PSORIASIS Spécialité de la Dermatologie générale 04.17 // Le psoriasis est l une des inflammations les plus fréquentes de la peau. Rien qu en Allemagne, plus de deux millions de personnes souffrent de cette affection. Chez un patient sur cinq, la maladie s accompagne d inflammations articulaires (psoriasis-arthrite). Environ un patient sur deux atteint de psoriasis présente des troubles métaboliques pouvant éventuellement entraîner des maladies cardio-vasculaires. De nombreuses thérapies efficaces, basées sur les découvertes récentes sur les mécanismes de la maladie, ont été développées au cours des dernières années. Cependant la prise en charge et les soins de nombreux patients ne sont jusqu ici pas optimaux. C est pourquoi le DERMATOLOGIKUM HAMBURG dispose d une consultation spéciale pour les patients atteints de psoriasis et d arthrite psoriasique. Cette maladie, au même titre que la dermatite atopique, constitue un des pôles scientifiques et cliniques du DERMATOLOGIKUM HAMBURG (Publications : entre autres Reich, K. et al. New England Journal of Medicine, 2011 ; Lancet, 2008 ; Lancet, 2005). Dr. med. Anna Brandenburg et Prof. Dr. med. Kristian Reich DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

05 Chapitre no DERMATOLOGIE ESTHÉTIQUE ET CHIRURGICALE 05 // On ne paraît pas toujours aussi jeune qu on se sent. Pour ceux qui aimeraient y changer quelque chose, la dermatologie moderne propose de nombreuses possibilités de rajeunissement visuel et biologique. Le remplissage des pertes de volume par des produits de comblement, tels que l acide hyaluronique et l hydroxylapatite de calcium ainsi que le traitement des rides avec des médicaments spécifiques (p.ex. toxine botulinique) constituent deux méthodes éprouvées et appliquées depuis de nombreuses années au DERMATOLOGIKUM HAMBURG. De même, les peelings sont déjà utilisés depuis de nombreuses années au DERMATOLOGIKUM pour un rajeunissement visuel de la peau et sont proposés, en fonction de l usage et de l objectif, dans différentes intensités de traitement (superficielle, moyenne, profonde). La médecine au laser qui propose entre autres également des mesures de rajeunissement (cf. «Médecine au laser», page 35, chapitre 06) est intégrée dans le département de dermatologie esthétique. Dans les salles d opération attenantes, des interventions telles que le resurfacing au CO 2, les blépharoplasties Dr. med. Susanne Steinkraus et l assistante médicale Birgit Rojek DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 30//31

(chirurgie plastique des paupières) et les liposuccions («aspiration de la graisse») sont pratiquées en respectant les normes d hygiène les plus sévères. Au cours des dernières années, la dermatologie esthétique a beaucoup évolué dans le domaine des méthodes thérapeutiques douces et à invasion minimale. Les spécialistes du DERMA- TOLOGIKUM HAMBURG observent ces développements, testent de nouvelles méthodes et les intègrent dans l éventail des prestations lorsqu elles s avèrent sûres et efficaces. La mésothérapie est l un de ces nouveaux procédés doux de rajeunissement de la peau. Elle permet d injecter de manière personnalisée des substances actives adaptées directement dans la peau. Le procédé garantit, avec une dose de substances actives minime, une potentialisation des effets sur la peau. Il existe de nombreuses possibilités d utilisation en médecine esthétique : les ridules, la chute des cheveux et les cicatrices peuvent notamment être traitées sans intervention chirurgicale. Le micro-needling est une variante de la mésothérapie. Une combinaison de substances actives individuellement adaptées à la peau est infiltrée par de très fines aiguilles dans l épiderme. La peau est ainsi tendue par la production accrue de collagène et retrouve un aspect plus frais et plus régulier. Une peau à pores particulièrement gros, les ridules, les défauts de pigmentation (chloasma) et Dr. med. Ulrike Poliza DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

les cicatrices de l acné peuvent être traités efficacement. En fonction de l effet souhaité, il est possible de parvenir à un éclaircissement de la peau et à un grain de peau affiné. Le DERMATOLOGIKUM propose divers procédés de bodyshaping (perte de volume, raffermissement et modelage de la peau). La combinaison d ondes ultrasoniques et de radiofréquence (Accent Ultra) fait partie des méthodes douces. Un double menton, les joues pendantes ou les rides du cou peuvent être traités par ce procédé. La cryolipolyse combat les cellules adipeuses avec le froid. Celles-ci sont détruites et désagrégées de manière autonome par le corps. Cette méthode est particulièrement bien adaptée pour les dépôts adipeux sur le ventre, le dos, les hanches et la face extérieure des cuisses. Le tissu adipeux peut, en fonction du souhait des patients et des conditions corporelles, également être enlevé par le biais de la lipolyse par injection («piqûre qui dissout la graisse») ou par liposuccion. Au cours des entretiens de conseil, les patients sont interrogés sur leurs attentes. Dr. med. Welf Prager DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 32 //33

Les prérequis en matière de condition physique et de santé sont clarifiés et un plan de traitement personnalisé est établi. Pour un résultat optimal, il peut également être conseillé d associer plusieurs procédés. Une caméra 3D à haute résolution permet une documentation précise de la réussite du traitement (Photos avant/après) et peut aider à établir l objectif de traitement. D autres mesures de chirurgie plastique peuvent être mises en œuvre par un médecin spécialisé en chirurgie plastique coopérant avec le DERMATOLOGIKUM HAMBURG. Tous les traitements et interventions de dermatologie esthétique ne sont mis en œuvre par des médecins spécialistes expérimentés en dermatologie qu à l issue d une consultation approfondie dans le respect des normes éthiques et médicales et en ayant recours à des possibilités de traitements scientifiquement éprouvés. Le département de dermatologie esthétique dispose d une zone de traitement spatialement séparée avec sa propre réception, une salle d attente et une zone de repos. DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

Dr. med. Nicola Otte

06 Chapitre no MÉDECINE AU LASER 06 // Les procédés laser développés au cours des dernières années ont élargi l éventail des possibilités de traitement de nombreuses maladies dermatologiques et d altérations gênantes d un point de vue cosmétique. Au DERMA- TOLOGIKUM HAMBURG, on utilise des techniques laser médicales soigneusement choisies pour le traitement des indications suivantes: Pigments: taches de vieillesse tatouages mélasma Vaisseaux sanguins: rosacée veinules hémangiomes (angiomes) rougeurs du visage, du cou et du décolleté tâches de vin (naevus flammeus) Cheveux: pilosité indésirable Cicatrices: cicatrices d acné chéloïdes cicatrices chirurgicales vergetures cicatrices de brûlures Rajeunissement de la peau: ridules rides resserrement des pores lifting de la peau rajeunissement de la peau Le département de médecine au laser travaille selon des normes techniques et médicales élevées. L équipe est composée exclusivement de spécialistes ayant de longues années d expérience dans le domaine du laser pour applications médicales et esthétiques. Les appareils sont soumis à des contrôles de sécurité et entretiens réguliers. Des concepts de traitement et des appareils nouveaux sont actuellement dans une phase d essai intensive et ne seront mis en œuvre que si les résultats sont convaincants et si une utilisation sûre peut être garantie. Chaque thérapie au laser est précédée d un entretienconseil personnalisé et approfondi afin de développer un concept de traitement adapté individuellement au patient. La combinaison de divers systèmes laser, d un traitement esthétique et d une thérapie cosmétique ainsi que d un système de soins adaptés permet d obtenir un résultat optimal du point de vue médical et satifaisant pour le patient. Page 34// 35 DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

07 Chapitre no Dermatologie pédiatrique 07 // Le spectre des maladies infantiles de la peau est vaste. Comme pour les adultes, la peau des enfants peut être atteinte d inflammations, d allergies et de tumeurs. Cependant la peau des enfants n est pas la peau de «petits adultes». Certaines substances actives qui peuvent être utilisées sans problème chez les adultes ne sont pas supportées par les enfants. La peau et le système nerveux réagissent différemment notamment chez les tout-petits; ainsi de nombreuses pathologies dermatologiques se présentent avec d autres symptômes que chez les adultes. Certaines affections cutanées ne se manifestent même que dans l enfance. C est pourquoi la dermatologie et l allergologie pédiatriques requièrent des connaissances spécifiques et sont pratiquées au DERMATOLOGIKUM HAMBURG lors de consultations spécifiques par des médecins spécialistes expérimentés. Un des axes principaux du DERMATOLOGIKUM HAM- BURG est le traitement de la dermatite atopique. En collaboration avec les parents du patient, les dermatologues élaborent un concept thérapeutique personnalisé qui se fonde sur la gravité actuelle de la maladie, l âge du patient et la zone corporelle touchée. Dr. med. Barbara Kunz DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 36//37

08 Chapitre no PATHOLOGIES VA SCU L A IR E S 08 // Lors de la consultation vasculaire au DERMATO- LOGIKUM HAMBURG, le diagnostic et le traitement des troubles circulatoires veineux et artériels sont pratiqués conformément aux lignes directrices de la Deutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie und Phlebologie. Ce département est dirigé par des spécialistes en chirurgie vasculaire expérimentés et les patients sont pris en charge par une équipe spécialement formée pour les traitements de chirurgie vasculaire. La consultation ambulatoire ainsi que toutes les interventions chirurgicales ont lieu au DERMATOLOGI- KUM HAMBURG dans le service vasculaire et les salles d opérations qui y sont rattachées. Le service vasculaire du DERMATOLOGIKUM HAM- BURG est un centre de traitement des maladies variqueuses à l aide de cathéters endovasculaires (radio-fréquence ClosureFAST TM, Radiallaser et adhésif pour les veines VenaSeal). Actuellement, plus de 2.500 opérations des Dr. med. Nicola Kriechenbauer DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 38//39

veines avec cathéters sont pratiquées ici chaque année. L intervention mini-invasive est effectuée sans incision, ni formation de cicatrice. Il n y a quasiment pas d ecchymoses, ni de douleurs du fait que le cathéter ne blesse aucun vaisseau. Le jour même de l opération au plus tard le lendemain les patients peuvent de nouveau vaquer à leurs occupations quotidiennes. Il n y a généralement pas d incapacité de travail. L opération peut être pratiquée aussi bien sous anesthésie locale que sous narcose partielle ou générale et le patient peut être traité en ambulatoire ou en stationnaire. AUTRES SPÉCIALITÉS DE TRAITEMENT: Traitement des varicosités Pathologies artérielles Consultation pour check-up vasculaire Consultation plaie DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

09 Chapitre no DERMATOHISTOPATHOLOGIE ET AUTRES DIAGNOSTICS DE LABORATOIRE 09 // Le diagnostic des affections dermatologiques et allergiques est une autre spécialité du DERMATOLO- GIKUM HAMBURG. Il inclut entre autres l examen histologique au microscope, y compris la réalisation de colorations spéciales, ainsi que le diagnostic de biologie moléculaire qui permet d identifier avec une haute précision les agents pathogènes et les cellules tumorales. histopathologie et se met à la disposition de participants du monde entier. Une importance particulière est accordée à un diagnostic rapide et exact dans le langage de la dermatologie clinique. Le DERMATOLOGIKUM HAMBURG dispose de son propre laboratoire pour la détection des infections bactériennes et des mycoses. L éventail des diagnostics est complété par de multiples possibilités d analyse des maladies allergiques et immunologiques. L équipe est composée de spécialistes expérimentés en pathologie, en histopathologie dermatologique et de biologistes spécialisés en microbiologie et en biologie moléculaire, ainsi que d assistants médico-techniques compétents. Le laboratoire de diagnostic du DERMATOLOGIKUM HAMBURG organise régulièrement des formations en Dr. med. Norbert Blödorn-Schlicht DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 40//41

10 Chapitre no Diagnostic dermatologique pour cabinets médicaux et cliniques 10 // Dans la pratique quotidienne, les dermatologues sont souvent confrontés au problème de devoir organiser un diagnostic très varié et de haut niveau. Pour ce faire, l évaluation microscopique des tissus prélevés est d une importance particulière. Le Professeur Steinkraus, le Professeur Reich et leur équipe proposent, en coopération avec leur partenaire le Professeur Volkenandt un nouveau concept de diagnostic dermatologique. La particularité réside dans le fait qu un diagnostic histologique, biologique moléculaire, allergologique, bactériologique et mycologique spécialement adapté aux exigences des dermatologues est proposé par un laboratoire. Lors de l analyse des tissus prélevés, tous les procédés standards et spéciaux ainsi que les procédés immunohistochimiques et biologiques moléculaires sont également disponibles pour le diagnostic oncologique et infectiologique. Une importance particulière est accordée à une évaluation très fiable et à la transmission des résultats ainsi qu à la discussion concernant les questions ouvertes avec des collègues spécialisés. Les collègues intéressés restent informés sur le nouveau développement dans le domaine du diagnostic dermatologique par le biais de séminaires de formation continue d un haut niveau. Contact: Tél. +49 (0)40-3510 75-23. DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

11 Chapitre no ENSEIGNEMENT ACADÉMIQUE ET FORMATION CONTINUE 11 // Le DERMATOLOGIKUM HAMBURG est profondément attaché au concept du DERMATOLOGIKUM d origine de Paul Gerson Unna (voir page 53) qui se caractérisait par la coexistence des soins cliniques et de l activité d enseignement au plus haut niveau. L une des préoccupations majeures de l actuel directeur du DERMATOLOGIKUM HAMBURG est d encourager l échange professionnel et donc également la qualité de la dermatologie. C est pourquoi, en coopération avec la société Dermatoquality, sont organisées régulièrement depuis des années des sessions de formation continue avec des intervenants de renom sur les questions importantes de la dermatologie actuelle destinées à un large public spécialisé. Chaque année a lieu un répétitoire pour les jeunes médecins débutants avec la participation du DERMATOLOGIKUM HAMBURG. Des médecins spécialistes du DERMATO- LOGIKUM HAMBURG enseignent dans les universités de Hambourg, Göttingen et Hanovre. Au DERMATOLOGI- KUM HAMBURG, il y a actuellement des médecins autorisés à prodiguer des formations continues dans les spécialités Dermatologie, Allergologie et Phlébologie. L International Academy DERMATOLOGIKUM HAMBURG (IADH) organise des cours nationaux et internationaux sur les thèmes centraux de la dermatologie, de l allergologie et de la phlébologie, qui mettent l accent sur une mise en relation entre des nouvelles connaissances scientifiques et l expérience pratique. Pour toutes questions sur les sessions de formation, téléphoner au +49 (0)40-35 10 75-79. Le DERMATOLOGIKUM HAMBURG possède une bibliothèque spécialisée (domaine Dermatologie) qui est mise gratuitement à disposition des étudiants en médecine et autres personnes intéressées (S inscrire par téléphone au +49 (0)40-3510 75-75). DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 42//43

12 Chapitre no FORMATION CONTINUE EN HISTOPATHOLOGIE 12 // Au DERMATOLOGIKUM HAMBURG, une formation continue régulière en dermatohistopathologie fait partie intégrante de la formation des stagiaires en dermatologie. Une conférence clinico-pathologique a lieu tous les jours. Les personnes intéressées peuvent s y inscrire à tout moment (tél.: +49 (0)40-3510 75-79). Le DERMATOLOGIKUM propose aux dermatologues et pathologistes des cours intensifs semestriels dans le domaine de la dermatohistopathologie. Pour les collègues intéressés par la formation de médecin spécialiste, il y a en outre la possibilité d effectuer un stage d étude en dermatopathologie. PD Dr. med. Almut Böer-Auer DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

13 Chapitre no RECHERCHE CLINIQUE 13 // Certains patients souffrant de maladies de peau et de problèmes allergiques ne peuvent pas être traités de manière optimale par les thérapies dont on dispose jusqu ici. Le DERMATOLOGIKUM s est engagé dans la recherche scientifique et le développement de nouveaux procédés thérapeutiques en allergologie, dermatologie et esthétique et coopère dans ce domaine avec diverses universités et unités de recherche renommées dans le monde entier, comme par exemple l institut de recherche SCIderm (www.sciderm.com). Ces patients peuvent ainsi avoir l avantage de bénéficier dès aujourd hui d une thérapie de demain. Les participants aux études reçoivent une information détaillée sur les risques et avantages possibles et sont soigneusement suivis par les médecins expérimentés participant à l étude. Veuillez-vous informer le cas échéant auprès de votre médecin traitant sur les études menées actuellement ou sur www.sciderm.com ou encore par téléphone au +49 (0)40-55 44 01-0. DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 44//45

Dr. med. Anna Brandenburg Dr. med. Jasmin Broyer

14 Chapitre no TESTS DE TOLÉRANCE DE PRODUITS COSMÉTIQUES 14 // La fabrication et la commercialisation des produits cosmétiques ne sont pas soumises aux règles strictes de l ordonnance sur les médicaments. Les nouvelles préparations et les nouveaux principes actifs doivent néanmoins être vérifiés quant à leur efficacité et leur tolérance du point de vue dermatologique. Les fabricants de produits cosmétiques confient généralement le contrôle de leurs produits à des instituts de test indépendants. Dans le but de contribuer à assurer la qualité lors du développement de nouveaux produits cosmétiques, le DERMA- TOLOGIKUM HAMBURG travaille en collaboration avec l institut de recherche SIT Skin Investigation and Technology GmbH (www.sit-skin.de). SIT est un institut indépendant de recherche sur la peau possédant de longues années d expérience dans le domaine des contrôles d efficacité et de tolérance de nouveaux produits cosmétiques. Vous pouvez vous informer plus en détail sur les études cosmétiques sur www.sit-skin.de ou par tél au. +49 (0)40-35 53 81-0. Analyse de la peau Des études approfondies de la peau sont réalisées sur demande par l institut de recherche SIT. Outre la mesure de l hydratation de la peau, de sa teneur en graisses, de son élasticité et de la barrière cutanée, il est également possible de déterminer et analyser avec précision par ordinateur le relief de la surface de la peau (PRIMOS, Texas Instruments, USA). Grâce à des examens de contrôle réguliers, les modifications de la peau peuvent être mesurées avec précision et il est possible de vérifier par exemple l efficacité de produits cosmétiques. Une analyse précise de la peau constitue une bonne base pour élaborer des mesures personnalisées de protection et de soin de la peau. Page 46//47 DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

15 Chapitre no APPARTENANCES À DES SOCIÉTÉS SPÉCIALISÉES 15 // Les médecins spécialités du DERMATOLOGIKUM HAMBURG sont membres des sociétés spécialisées suivantes (sélection): Ärzteverband Deutscher Allergologen American Academy of Dermatology American Society for Dermatopathology Arbeitsgemeinschaft der niedergelassenen Gefäßchirurgen Arbeitsgemeinschaft Dermatologische Forschung Arbeitsgemeinschaft Dermatologische Histologie Arbeitsgemeinschaft für Berufs- und Umweltdermatologie Arbeitsgemeinschaft Neurodermitis-Schulung Arbeitsgemeinschaft Rehabilitation in der Dermatologie Deutsche Dermatologische Gesellschaft Deutsche Gesellschaft für Ästhetische Botulinumtoxin Therapie Deutsche Gesellschaft für Ästhetische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie Deutsche Gesellschaft für Dermatochirurgie Deutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie Deutsche Gesellschaft für Phlebologie Deutsche Kontaktallergie-Gruppe Deutscher Psoriasis Bund European Academy of Allergy and Clinical Immunology European Academy of Dermatology and Venereology European Academy of Facial Plastic Surgery European Society for Dermatological Research European Society of Pediatric Dermatology European Society of Vascular Surgery GD-Gesellschaft für Dermopharmazie German Society of Anti-Aging Medicine Kompetenznetz Patientenschulung DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 48//49

16 Chapitre no AC T I V I T É S DE CONSULTATION 17 Chapitre no GE STION DE LA QUALITÉ 16 // Les spécialistes du DERMATOLOGIKUM HAMBURG pratiquent des consultations médicales dans les hôpitaux et instituts suivants de Hambourg: MARIENKRANKENHAUS ISRAELITISCHES KRANKENHAUS SCHÖN KLINIK HAMBURG EILBEK DIAGNOSTIK ZENTRUM FLEETINSEL HAMBURG MEDIZINISCHES PRÄVENTIONSCENTRUM HAMBURG AM UNIVERSITÄTSKLINIKUM HAMBURG-EPPENDORF 17 // Le DERMATOLOGIKUM HAMBURG met en œuvre depuis 2004 un système de gestion de la qualité, qui est certifié selon la norme DIN 9001:2008. Dans le cadre de la gestion qualité, le DERMATOLOGIKUM HAMBURG s est fixé les objectifs suivants: Les soins aux patients sont garantis sous une forme optimale d un point de vue médical et technique et adaptée aux patients. Chaque patient doit être pris en charge dans une atmosphère conviviale, conforme à ses attentes et aux exigences médicales. Les soins médicaux aux patients sont effectués sur la base du diagnostic le plus moderne et des thérapies actuelles, conformément aux lignes directrices de la communauté de travail des sociétés scientifiques spécialisées. Le système de gestion de la qualité contrôle le respect de ces objectifs et garantit une constante amélioration des soins aux patients. Le certificat est confirmé chaque année après un contrôle minutieux par des experts extérieurs. DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

18 Chapitre no LA FONDATION DERMATOLOGIKUM HAMBURG 18 // La FONDATION DERMATOLOGIKUM HAM- BURG a été créée en décembre 2001 et elle est placée sous le haut patronage de Götz George. L objectif de la Fondation est l attribution de bourses à de jeunes médecins de pays où l accès aux soins est insuffisant, afin d améliorer ainsi le niveau de formation et en conséquence les possibilités de traitements médicaux dans ces pays. Les bourses ont une durée de trois mois et sont attribuées de préférence à titre de bourses postdoctorales à de jeunes médecins étrangers qui exercent déjà ou exerceront une activité en dermatologie dans leur pays d origine. En outre, la Fondation encourage des scientifiques travaillant dans la dermatologie dont les résultats de recherche contribuent à une meilleure prévention ou un diagnostic plus efficace et/ou au traitement des maladies de la peau. La FONDATION DERMATOLOGIKUM HAMBURG (www.stiftung-dermatologikum.de) est une fondation ayant capacité juridique et poursuit exclusivement des buts d utilité publique. La Fondation a son siège dans la ville libre et hanséatique de Hambourg. Coordonnées bancaires: Deutsche Bank, BLZ 200 700 00, Kto.-Nr. 06 60 44 901. Le Prof. Steinkraus et le Prof. Reich sont en outre membres du Conseil de fondation de l Alfred-Marchionini-Stiftung Hamburg et de la Stiftung Pro Derma Hamburg. DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 50//51

19 Chapitre no COOPÉRATIONS 19 // Le DERMATOLOGIKUM HAMBURG coopère étroitement avec les instituts suivants: Diagnostic dermatologique en laboratoire pour cabinets médicaux et cliniques: Nouveaux médicaments pour la peau: Téléphone: +49 (0)40-35 10 75-23 // www.dermatology-diagnostics.de Formation continue Téléphone: +49 (0)40-55 44 01-0 // www.sciderm.com Nouveaux produits cosmétiques pour la peau: Téléphone: +49 (0)40-35 10 75-79 // www.dermatoquality.de Téléphone: +49 (0)40-35 53 81-0 // www.sit-skin.de Soins et beauté de la peau: Téléphone: +49 (0)40-350 90-33 // www.sbc-hamburg.de DIAGNOSTIC ET THÉRAPIE POUR LA PEAU

20 Chapitre no SITUATION & ACCÈS HORAIRES D OUVERTURE DERMATOLOGIKUM HAMBURG Stephansplatz 5 20354 Hamburg Fax: +49 (0)40-35 10 75-10 info@dermatologikum.de termine@dermatologikum.de Internet: www.dermatologikum.de Blog: www.info.dermatologikum.de Téléphone: +49 (0)40-35 10 75-0 HORAIRES D OUVERTURE Du lundi au vendredi, en continu de 7 h 30 à 19 h 30 Samedi de 10 h 00 h à 16 h 00 Dimanche selon accord spécial Consultations uniquement sur rendez-vous téléphonique préalable. Tous les patients peuvent se faire traiter au DERMATOLOGIKUM, mais les frais ne sont pris en c harge que par les assurances maladie privées ou doivent être assumés par les patients eux-mêmes. Jusqu à la Stephanplatz S-Bahn Dammtor Fernbahn Dammtor Lignes de Bus 4, 5, 109, 112 Schnellbusse 34, 36 Parking au «Parkhaus Gänsemarkt» Accès via le Dammtorwall et la Welckerstrasse Conception, graphisme & réalisation: www.mariusfahrner.com // Photographie: www.zitzlaff.com DERMATOLOGIKUM HAMBURG Page 52//53

PROF. PAUL GERSON UNNA (1850 1929) À la fin du 19ème siècle, l éminent dermatologue hambourgeois, le Professeur Paul Gerson Unna, fonda à Hambourg un institut pour le diagnostic et la thérapie des maladies de la peau qu il nomma DERMATOLOGIKUM. La réutilisation de ce nom est un hommage à Unna et rappelle les remarquables services qu il a rendus à la dermatologie. DERMATOLOGIKUM et DERMATOLOGIKUM HAMBURG sont des marques déposées.

WWW.DERMATOLOGIKUM.DE