Virus Virus HIV IFMT-MS-Nov.2005 1
Qu est ce qu un virus? les micro-organismes agents des maladies sont classés en 4 types de / taille décroissante : parasites certains visibles à l œil nu champignons autour de 1/10 mm bactéries env. 1µ (1/1000 de mm) virus env. 20-250 nm (1000nm =1µ) visibles au microscope optique au microscope électronique Les virus sont donc les + petites structures vivantes sans cytoplasme, ni noyau, seulement un génome + coque protéique (capside) ; et une enveloppe présente ou non IFMT-MS-Nov.2005 2
Taille des virus (comparative) IFMT-MS-Nov.2005 3
Qu est ce qu un virus? (2) les virus sont des agents de maladies et de cancers chez : les humains - mais aussi plantes les animaux - et même les bactéries les virus se transmettent d un individu à l autre généralement dans une même espèce, qqfois d une espèce à l autre chaque souche de virus porte des gènes des protéines spécifiques qui permettent de l identifier et le classer IFMT-MS-Nov.2005 4
Structure d un virus à enveloppe (schéma) IFMT-MS-Nov.2005 5
Aspect des virus: microscope électronique Hand - foot - mouth - Grippe - influenza IFMT-MS-Nov.2005 6
La transmission des virus (dissémination) Elle est aussi très variable : faible pour certains virus (hépatite C) très forte pour d autres causant des épidémie massives (grippe, conjonctivite) par des voies différentes directes ou indirectes : orale (eau, aliments) aérienne sexuelle sanguine ou par vecteur (moustique) Le circuit de transmission peut être très complexe incluant, homme, animaux, moustique IFMT-MS-Nov.2005 7
Caractéristiques générales Les virus ne peuvent pas vivre indépendamment mais dépendent obligatoirement d une cellule hôte : on les qualifie de «parasites obligatoires» ou cyto-pathogènes se reproduisent (répliquent) dans cette cellule vivante chaque virus a son type préféré de cellule/tissus (tropisme) et souvent une spécificité d espèce (barrière d espèce) les v. à la différence des bactéries ne peuvent être cultivés que sur des tissus ou cellules IFMT-MS-Nov.2005 8
Les relations entre virus et hôtes Il existe des milliers de virus (1400 pathogènes dénombrés) : et on en découvre régulièrement de nouveaux Très variables dans leur caractères Tous ne sont pas également pathogènes ou virulents certains pas du tout, d autres d une extrême virulence Tous ne sont pas également transmissibles Tous stimulent l immunité de l hôte, ce qui protège ± l hôte, et permet de diagnostiquer la maladie virale (sérologie) IFMT-MS-Nov.2005 9
Organe et tissus cible : expression clinique Infection virale : de multiples présentations cliniques - inapparente : situation très fréquente - apparente : modérée, sévère, voire mortelle Cette diversité est fonction de : - la souche virale (nouveau sous-type, nouveau variant), - l exposition antérieure à ce virus ou à un virus apparenté - l âge du sujet - une éventuelle immunodépression IFMT-MS-Nov.2005 10
Réplication virale «standard» 1. Fixation membranaire 2. Pénétration (endocytose ou fusion) et phagocytose 3. «Décapsidation» et libération du génome viral 4. Réplication - ARN messager - Protéines virale - Acide Nucléique viral 5. Assemblage 6. Re-largage IFMT-MS-Nov.2005 11
Quelques virus très ordinaires causent : la conjonctivite le rhume la sinusite l herpès l angine la bronchite la grippe la diarrhée infantile la varicelle IFMT-MS-Nov.2005 12
Rhume banal, conjonctivite IFMT-MS-Nov.2005 13
Herpes - Verrues IFMT-MS-Nov.2005 14
D autres causent des maladies sévères la dengue les hépatites la rougeole la polio l encéphalite (japonaise ou autre) le cancer du foie le cancer du col de l utérus IFMT-MS-Nov.2005 15
Asie : dengue, encephalite japonaise, grippe IFMT-MS-Nov.2005 16
D autres des maladies historiques la variole la rage la grippe espagnole (1918) la sida la fièvre hémorragique Ebola le SARS la grippe aviaire IFMT-MS-Nov.2005 17
Jenner IFMT-MS-Nov.2005 18
A. variole ; B. monkey pox (source: OMS) IFMT-MS-Nov.2005 19
Rage IFMT-MS-Nov.2005 20
Affiche en Inde IFMT-MS-Nov.2005 21
Polio IFMT-MS-Nov.2005 22
Ebola IFMT-MS-Nov.2005 23
SARS Corona virus IFMT-MS-Nov.2005 24
H5N1: Épidémiologie histoire d hommes et d oiseaux. IFMT-MS-Nov.2005 25
Grippe aviaire et médias IFMT-MS-Nov.2005 26
Grippe, épidémiologie : pourquoi l Asie? Sud est asiatique : Berceau classique des pandémies (Chine Hong Kong) 1957, 1968, 1977 Biotope favorable? * énorme densité humaine et animale * promiscuité oiseaux-hommes-porcs * climat? Circulation permanente de Virus Recombinaisons virales permanentes IFMT-MS-Nov.2005 27
Distribution géograph. poulets et cas humains IFMT-MS-Nov.2005 28
Épidémies de grippe historiques IFMT-MS-Nov.2005 29
Virus des plantes : la mosaïque du tabac IFMT-MS-Nov.2005 30
Maladies animales : Blue tongue IFMT-MS-Nov.2005 31
Les traitements contre les virus 1) Meilleure option = prévention c est à dire vaccination De nombreux virus peuvent être ainsi prévenus : polio, rougeole, encéphalite japonaise, rubéole, oreillons, varicelle, rage, hépatite A & B, grippe, papilloma, etc.. Mais pas tous - pas de vaccin contre : VIH, herpès, SARS, hépatite C, Ebola, etc.. IFMT-MS-Nov.2005 32
Les traitements contre les virus (2) 2) l option curative est moins efficace et + coûteuse, ce sont les antiviraux Pour de nombreuses maladies virales, une fois déclarées, il n existe pas de traitement : rougeole, rubéole, oreillons, rage, hépatite A & B, dengue, encéphalites, Ebola, Marburg, SARS, etc.. Pour d autres il en existe : VIH, grippe, herpès virus, etc.. IFMT-MS-Nov.2005 33
Oui Faut il avoir peur des virus? parce que les virus sont susceptibles à tout moment de : émerger (SARS) muter (H5N1) devenir résistants aux rares antiviraux disponibles (VIH) donner des épidémies potentiellement dévastatrices (VIH) franchir la barrière d espèce (VIH) Oui, parce que les médicaments antiviraux sont en nombre limité (beaucoup moins nombreux que les antibiotiques) IFMT-MS-Nov.2005 34
Non Faut il avoir peur des virus? parce que beaucoup de maladies virales sont : relativement bénignes contrées par notre système immunitaire efficace assez accessibles à la vaccination accessibles à une prévention efficace de type barrière Oui & non parce que l homme est souvent le responsable de leur émergence, et il devrait donc pouvoir l éviter??? IFMT-MS-Nov.2005 35