NONO Date Nom du Client Responsable Bon de Commande Français Tampon de la société EGO VHP, propulsion manuelle, pliant à dossier inclinable Code LPPR 4118193 - Montant LPPR 603,65 Prix TTC HT 3777,40 TVA à 5,5% - Prix TTC 3.985,16 Mesures du fauteuil Largeur d'assise (LS) 33 36 39 42 45 48 La largeur d assise est mesurée à partir du côté extérieur du cadre, tandis que la distance entre les deux protections latérales est de 1 cm plus large Profondeur d'assise (PS) 35 37,5 40 42,5 45 47,5 La profondeur d'assise réelle est mesurée à partir du début du tube de dossier de la toile de siège et augmentée de 1,5 cm Distance du repose-pieds (DP) (Mesure réelle entre la toile d'assise et la palette) IMPORTANT! Respecter une garde au sol de 4cm min (Hauteur avant minimum=dp + 4cm) Position des roues arrière Standard Prudent Actif Hauteur de dossier (TS) Hauteur standard 33,5...(min 24.5-47) Carrossage 0 2 Hauteur avant STD 49 Hauteur arrière STD 42 Châssis alu Châssis avant Châssis standard alu.... Couleur châssis alu Argent vif Noir ciré Noir opaque Bleu brillant Anthracite Or Violet (Roues de 5''.) (Roues de 4".) Rouge brillant Vert Lemon Bleu de Chine Blanc perlé CUSTOM - Châssis alu - soudé sur-mesure Disponible seulement avec Repose-pieds COMPACT,monobloc à fermeture automatique type ciseaux Faire attention à chaque mesure. Le EGO CUSTOM est un fauteuil avec chassis soudé, hauteur d'assise et la position des roues arrière ne peuvent pas être modifiés après sa fabrication. Couleur de châssis sur dem Anthracite Bleu brillant Anthracite Violet (Roues de 5''.) (Roues de 4".) Rouge brillant Or 07652 500,00 Couleur de châssis (Sans supplément de prix) Vert Lemon Argent vif Blanc perlé Or opaque Bleu de Chine 03289 306,00 Noir opaque Noir ciré Châssis en carbone Châssis en carbone (Roues de 5''.) (Roues de 5''.) (Roues de 4".) 03347 1.507,00 Dossieravec angle réglable de -4 à +12 Avec poignées courts Sport Sans poignées Poignées de poussée rabattables 02958 251,00 Pag. 1/5
Bon de Commande Français Date Commande Nom du Client Adresse Roues avant 4'' Bandage 3'' Sport 5'' Bandage 6'' Bandage (Disponible seulement pour angle de châssis 100 ) 6'' Pneumatiques (Disponible seulement pour angle de châssis 100 ) 3 Active Soft (grand) 4 Active Sport (étroit) 4 Active Soft (grand) 5 Active Soft (grand) (Jante alu) (Jante alu) (Jante alu) (Jante alu) Support de fourche avant - Non disponible avec CHÂSSIS ALU CUSTOM Standard support de fourche avant excluent l'installation des Fourche avant avec amortisseur FROG LEGS 06824 126,00 01398 126,00 03943 126,00 07518 126,00 Support de fourche avec niveau intégrée Support fourche V Design Special Options Fourche avant avec amortisseur FROG LEGS Déport de roues arrière (Couleur : noire) seulement avec: roues avant 3'' 4'' 5'' excluent l'installation des repose-pieds relevables Non disponible avec Standard support de fourche avant Non disponible avec CHÂSSIS ALU CUSTOM Non disponible avec CHÂSSIS ALU CUSTOM Bande de déverrouillage du fauteuil plié Cordelette de déverrouillage de dossier avec un seule mouvement Coloris de set: Roues arrière et fourches - seulement avec:roues arrière Ultra-light Progeo - Standard! (22-24) Noir ciré 22" 24" 25" 26" Argent vif 22" 24" Anthracite 24" Or 22" 24" Violet 22" 24" Bleu brillant 22" 24" Rouge brillant 22" 24" Vert Lemon 22" 24" Blanc perlé 24" Roues arrière 24" Ultra-light Progeo - Standard! 22" Ultra-light Progeo - Standard! 25" Ultra-light Progeo - Standard! 26" Progeo - Standard! 24" ULTRA-LIGHT PROGEO KEY SPORT 24" Ultra-light "Spinergy LX" 24" Ultra-light "Spinergy LXL" Moyeu noir et rayons blanc Moyeu et rayons noir 24" Ultra-light "Spinergy Flex rim" 25" Ultra-light "Spinergy LX" 25" Ultra-light "Spinergy LXL" Moyeu noir et rayons blanc 26" Ultra-light "Spinergy LX" 24'' Tout-terrain Pneumatiques roues arrière Haute-pression (22"-24"-25"-26") Haute-pression à profil crantés (24") Marathon + (24"-25") avec protection anti crevaison Mako - Couleur Noir (24") Mako - Couleur Gris (24") Mains courantes - Distance roue 3 cm 4 cm Aluminium (22"-24"-25"-26") Acier chromé (24"-25") (Non disponible avec les Spinergy) Titane (24"-25") Ultra Grip (24"-25") Max Grip (24"-25") Ergo Para (24") SURGE LT (24"-25") Profil oval avec insért en caoutchouc Ergots (24") (24") Revêtement silicone pour mains courantes alu standard Pag. 2/5 Disponible en dimensions (22'' - 24'' - 25'' - 26'') 06426 502,00 01950 152,00 06833 31,00 06834 151,00 04383 854,00 01685 854,00 07846 816,00 02270 1.381,00 02101 854,00 07847 816,00 02102 854,00 01392 188,00 01669 63,00 01041 101,00 01751 101,00 01684 126,00 00016 251,00 00017 302,00 00834 352,00 00632 352,00 06427 231,00 00693 201,00 04050 163,00
Bon de Commande Français Date Commande Nom du Client Adresse Freins Levier courbé à pousser Levier droit Freins à pousser Levier droit Freins à tirer Frein actifs OUT-FRONT 06428 125,00 Repose-pieds monobloc aut. type ciseaux Repose-pieds COMPACT,monobloc à fermeture automatique Distance minimale du repose-pieds 35cm. ANGLE ET PROFONDEUR RÉGLABLES Interne Externe Repose-pieds - Voir tableau de références N 3 - Non disponible avec CHÂSSIS ALU CUSTOM ATTENTION!! Touts les repose-pieds relevables prévoient l'installation de la sangle-mollets réglable en profondeur et du support traditionnel pour la fourche antérieure. Augmentation du poids de 500gr. Repose-pieds plastique, réglables en inclinaison Distance minimale du repose-pieds 35cm. 2/3 Interne 2/3 Externe Repose-pieds monobloc relevable, angle et profondeur réglables Distance minimale du repose-pieds 35cm. Interne 2/3 Interne Externe Repose-pieds monobloc relevables en aluminium, angle et profondeur réglables Distance minimale du repose-pieds 35cm. Interne 2/3 Interne 2/3 Externe Repose-pieds monobloc carbone, angle réglable, escamotable, relevable Distance minimale du repose-pieds 35cm. Interne Externe Garde-boue Garde-boue en carbone Garde-boue amovibles en carbone Version Protège vêtements droits 03291 276,00 04109 302,00 En option 1 Accoudoirs tubes Avis important! Avec le CUSTOM EGO vous pouvez choisir une seule de ces accessoires avec supplément (Escamotables, amovibles et réglable en hauteur) Manchettes STANDARD Manchettes incurvée 00694 226,00 04104 63,00 Kit de Transit 00836 150,00 Roues anti-bascules (rotation interne pour réduire l'encombrement) Droite Gauche 00023 98,00 00024 98,00 Tube de bascule Droit Gauche 63,00 00025 01046 63,00 Porte cannes Droit Gauche 00838 75,00 00837 75,00 Pag. 3/5
Bon de Commande Français Date Commande Nom du Client Adresse En option 2 Tetraclip Ceinture de bassin Fourches à démontage rapide Protège chassis avant Poignées de poussée accompagnateur (Axe à démontage rapide pour Tétraplégique) Disponible avec: Standard support de fourche avant - Châssis alu CUSTOM (Amovibles et réglables en hauteur) 03947 150,00 03972 63,00 00030 150,00 07058 46,00 01048 175,00 Harnais Support lombaire (pour insérer sous la toile de dossier) 04103 143,00 00013 38,00 Cale-troncs escamotables Non disponible avec Dossier postural PHYSIO Droite Gauche Flasques Noirs (22"-24") Flasques Transparents (22"-24") Flasques Progeo design (22"-24") Flasques Dragon (22"-24") Kit supplémentaire roues arrière 24'' Tout-terrain (Seulement avec mains courantes aluminium) Siège de série modulable et évolutif - PHYSIO - Dossier pcapitonnage du dossier pas fourni Coque Aluminium Hauteur 25 33 41 Support latéral STANDARD 7,5cm Hauteur 52 Aile pour la restriction du support latéral Coque Aluminium Hauteur 25 33 41 Support latéral DEEP 15cm H 25 indisponible pour largeur 39-42-45-48 Hauteur 52 Aile pour la restriction du support latéral Coque Carbone Hauteur 25 33 41 Support latéral STANDARD 7,5cm Coussin fait en mousse de polyuréthane à base anti glissante et avec jupette en polyester. 5 x 37,5 x 40 cm 5 x 40,0 x 43 cm 5 x 42,5 x 45 cm 5 x 45,0 x 43 cm 5 x 47,5 x 43 cm 5 x 50,0 x 42 cm SWING AWAY - Support latéral Indisponible pour Physio dossier DEEP et avec la coque en carbone 7,5cm 15cm 7,5cm Aile pour la restriction du support latéral TOILE DOSSIER Toile dossier avec un revetement en tissu à l arrière du dossier et des bordures fluorescentes a=haute b=basse a=haute b=basse a=haute b=basse 02097 251,00 02098 251,00 01043 150,00 00835 150,00 00019 175,00 02106 175,00 03378 502,00 05308 910,47 05309 910,47 05310 910,47 05311 910,47 05312 1.050,00 Support thoracique interne de la largeur du dossier, réglable (0-1,5cm) Support thoracique interne de la largeur du dossier, réglable (-4-5,5cm) Support thoracique interne de la largeur du dossier, réglable (-8,5-11,5cm) Grande (17,5x11,5) Grande (17,5x11,5) Grande (17,5x11,5) Gauche 05646 Gauche 05646 Gauche 05646 197,00 Droit 05647 Droit 05647 Droit 05647 197,00 Petit (14x9,5) Petit (14x9,5) Petit (14x9,5) Gauche 05642 Gauche 05642 Gauche 05642 197,00 Droit 05643 Droit 05643 Droit 05643 197,00 Kit supplémentaire pour support thoracique interne de la largeur du dossier, réglable (-8,5-11,5cm) (avec kit supplémentaire) Pag. 4/5
Bon de Commande Français Date Commande Nom du Client Adresse Appui-tête réglable - système d'assemblage à double sphère Indisponible pour le dossier de 25 cm de hauteur et pour le dossier avec la coque en carbone Grande (34x14) Petit (28x14) 05648 443,00 Commentaires Italia Certified company normative UNI EN ISO 9001 Note importante! Page à envoyer si optional a été choisi Prix TTC Pag. 5 / 5 Fauteuil : EGO - Rev. 2017.2 a ajouter à la liste de prix Printed on 04-2017 standard (Fourni par défaut) sur demande (Sans supplément de prix) en option (à rajouter au prix de base)
Document annexe à la fiche de mesure du fauteuil Ego TABLEAU DE REFERENCES SPORT COURTE 1 Hauteur avant 2 Hauteur arrière Avec Châssis fermé (95 ) roues de 5''. Roues arrière Avec Châssis fermé (90 ) roues de 5''. 22" 24" 25" 26" Avec Châssis fermé (85 ) roues de 4''. FOURCHE 3" Roues avant min min min min 4" 5" 6" 35 38 39 40 Repose-pieds COMPACT,monobloc à fermeture automatique min 35 Repose-pieds plastique min 35 Repose-pieds monobloc relevable min 35 Repose-pieds monobloc relevables en aluminium min 35 Repose-pieds monobloc carbone min 35 4 Roues arrière Modèle 52 53 43 54 55 56 57 En function de la configuration PROGEO FRANCE se réserve le choix de la fourche. 3 Type de repose-pieds Distance du repose-pieds IMPORTANT! Respecter une garde au sol de 4cm min (Hauteur avant minimum=dp + 4cm) NOTE! Calculées dans leurs configurations idéales et avec les repose-pieds positionés à l intérieur. 22" Ultra-light Progeo - Standard! (non disponible en couleur anthracite) 24" Ultra-light Progeo - Standard! (disponible pour toutes les couleurs) Fonctions 45 46 48 24" ULTRA-LIGHT PROGEO KEY SPORT (Moyeu argenté, Jantes et 16 rayons noirs) 24" Ultra-light "Spinergy LX" (Moyeu argenté, Jantes et 12 rayons noirs) 24" Ultra-light "Spinergy LXL" (Moyeu et jante noir, 18 rayons blanc) - (Moyeu, jante et 18 rayons noir) 24" Ultra-light "Spinergy Flex rim" (Moyeu argenté, Jantes et 12 rayons noirs) - (integrated aluminium/rubber handrim - encumbrance reduction up to 3cm. - all tyre) 24'' Tout-terrain (Couleur : noire) - (mains courantes aluminium - pneumatiques Tout-terrain) 25" Ultra-light "Spinergy LX" (Moyeu argenté, Jantes et 12 rayons noirs) 25" Ultra-light "Spinergy LXL" (Moyeu et jante noir, 18 rayons blanc) 26" Progeo - Standard! (Couleur : noire) 26" Ultra-light "Spinergy LX" (Moyeu argenté, Jantes et 18 rayons noirs) Fauteuil : EGO - Rev. 2017.2 Printed on 04-2017
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