Campus Manufacture Bâtiment B 18 rue du Professeur Benoît Lauras 42000 SAINT-ETIENNE (+33) 04 77 91 57 25 (ou 57 29) http://fac-sciences.univ-st-etienne.fr Photo DEMANDE D'ENTREE en FORMATION LICENCE PROFESSIONNELLE "Optique professionnelle" FORMATION CONTINUE A RETOURNER AVANT LE 14 MAI 2017 I NOM Prénom : (de jeune fille pour les femmes mariées) Nom marital :. Né(e) le.. à.. Pays.... Nationalité. Adresse fixe pour envoi des informations : Sexe : F M Rue......... Code Postal...Ville...... N de téléphone / / / / / / / / / / / @mail... Si vous avez déjà été inscrit à l Université Jean Monnet, indiquez votre N d étudiant : ETUDES SUPERIEURES DEPUIS L'OBTENTION DU BACCALAUREAT (Signaler tout motif d'interruption d'études) Année Etablissement d'enseignement supérieur Enseignement suivi et/ou diplôme Résultat - Mention 2016-2017 2015-2016 2014-2015 2013-2014 RESERVE A L'ADMINISTRATION Avis et signature du responsable de la Licence Professionnelle : Favorable Défavorable Convocation à un entretien Date, Lieu et Heure. Date Signature Décision du Directeur de la Faculté : (valable uniquement pour 2017-2018) ADMISSIBLE (*) LISTE D'ATTENTE REFUSE Date Signature * N.B : En formation Continue, l admission sera confirmée dès signature de la convention de formation par l entreprise code étape : 3SC712 1
Merci de cocher votre situation à l inscription à la Licence : FORMATION CONTINUE Vous êtes étudiant (BTS Opticien Lunetier par exemple) et vous souhaitez poursuivre par la voie de l alternance salariale avec un contrat de professionnalisation Vous êtes en recherche d emploi et vous souhaitez suivre la formation en alternance avec un contrat de professionnalisation Vous êtes orthoptiste et vous souhaitez suivre la formation au titre de la Formation Continue. Vous êtes salarié (en CDD ou en CDI) et vous souhaitez suivre la formation au titre de la Formation Continue. Dans les 4 cas, merci de prendre contact dès dépôt de votre dossier avec le secrétariat du service universitaire de formation continue : sufc@univ-st-etienne.fr PROJET PROFESSIONNEL Joindre CV et Lettre de motivation manuscrite où vous expliquez, en quelques lignes, les raisons qui vous conduisent à souhaiter obtenir la licence professionnelle et définissez votre projet d'avenir (après la licence) si vous en avez un. STAGES ET EMPLOIS EN ENTREPRISE Indiquez les différents stages professionnels et emplois que vous avez occupés. Mentionnez les coordonnées des entreprises, la durée des stages ou de l'emploi, le nom du responsable. 2
Document d information à conserver par le candidat Licence Professionnelle «Optique Professionnelle» Formation Continue (FC) s adresse à des étudiants nouvellement diplômés du BTS Opticien-Lunetier s adresse à des salariés exerçant en Optique- Lunetterie Sous réserve de validation des prérequis nécessaires L alternance aura lieu via un contrat de professionnalisation sur 12 mois L alternance se déroulera dans le cadre des dispositifs de Formation Continue sur une durée adaptée aux possibilités et au financement Régime stagiaire de la formation continue : (demandeur d emploi ou salarié) Pour plus d informations sur les démarches à accomplir pour la Formation Continue: sufc@univ-st-etienne.fr http://portail.univ-st-etienne.fr/bienvenue/presentation/vos-demarches- 331337.kjsp?RH=0703071737 3
LICENCE PROFESSIONNELLE "OPTIQUE PROFESSIONNELLE" FICHE D APPRECIATION INDIVIDUELLE ET CONFIDENTIELLE A remplir par le responsable de la formation d origine CETTE FICHE DOIT ETRE JOINTE AU DOSSIER DANS UNE ENVELOPPE CACHETEE Nom et prénom du candidat : Etablissement d origine :.. INTITULE DE LA FORMATION :... DISCIPLINES PRINCIPALES Très Bien Bien AB Passable Optique Analyse de la Vision (BTS OL) Examen de vue et Prise de Mesures et Adaptation (BTS OL) Réalisation et contrôle d équipement (BTS OL) Capacité à travailler en équipe Expression orale Expression écrite Initiatives Autonomie Moyenne de l étudiant sur l ensemble des matières : /20 Merci d évaluer le candidat en le situant : dans le 1 er tiers de la promotion dans le 2 ème tiers de la promotion dans le 3 ème tiers de la promotion Quel est l effectif de la promotion? Avis sur l aptitude à poursuivre des études en Licence Optique Professionnelle : Très favorable Favorable Neutre Défavorable Observations : Nom et Qualité du Responsable : @mail : Date et signature : Cachet de l Etablissement : 4
CADRE RESERVE AUX ETUDIANTS ETRANGERS CE DOSSIER NE CONCERNE PAS LES ETUDIANTS RESIDANT DANS UN DES PAYS SUIVANTS : Algérie, Argentine, Bénin, Brésil, Burkina Faso, Cameroun, Chili, Chine, Colombie, Congo Brazzaville, Corée du sud, Côte d Ivoire, Etats-Unis, Gabon, Guinée, Inde, Japon, Liban, Madagascar, Mali, Maroc, Maurice, Mexique, Pérou, Russie, Sénégal, Syrie, Taiwan, Tunisie, Turquie, Vietnam. Pour tous ces pays, les Centres pour les Etudes en France (C.E.F) ont été mis en place auprès du service de coopération et d'action culturelle de l'ambassade de France. Chaque étudiant candidat remplir son dossier de manière électronique via le site internet du C.E.F. Attention! Cette procédure est obligatoire pour pouvoir obtenir son visa. Pour connaître les adresses des C.E.F, déposer sa candidature et obtenir d'autres informations se connecter sur : https://pastel.diplomatie.gouv.fr/etudesenfrance/ APTITUDES LINGUISTIQUES EN FRANCAIS (cf Cadre Européen Commun de Référence (CECR) et grille d auto-évaluation) Voir http://portail.univ-st-etienne.fr/66516737/0/fiche_09 pagelibre/ Précisez votre niveau : A1 A2 B1 B2 C1 C2 langue maternelle Avez-vous déjà passé un test de niveau de Français? OUI si OUI lequel : TCF TEF DALF/DELF Score obtenu :. NON La langue officielle des enseignements de la Licence est le Français, il est donc recommandé d avoir un niveau en français au moins équivalent à B2. Pièces à joindre obligatoirement à tout dossier: Photocopies du baccalauréat et de tous les diplômes obtenus dans une université française ou étrangère, traduits en français ou en anglais si nécessaire Relevé des notes pour toutes les années d'études supérieures 2 enveloppes timbrées et libellées à votre adresse la fiche d appréciation confidentielle du responsable de votre formation actuelle Après notification de la décision du Directeur de la Faculté, si vous estimez celle-ci contestable, vous pouvez former, soit un recours gracieux auprès du Directeur de la Faculté, soit un recours hiérarchique auprès du Président de l Université, soit un recours contentieux devant le Tribunal Administratif du ressort de l Université. Le recours contentieux doit être formulé dans un délai de 2 mois à compter de la date de la décision. DATE LIMITE D ENVOI DU DOSSIER COMPLET : 14 Mai 2017 à Secrétariat de la Licence Optique Professionnelle Faculté des Sciences et Techniques Campus Manufacture / Bâtiment B 18 Rue Benoît Lauras / 42000 SAINT-ETIENNE Tél : 04 77 91 57 25 / Fax : 04 77 91 57 26 LES DOSSIERS INCOMPLETS SERONT RETOURNES SANS AVOIR ETE ETUDIES Date de rentrée prévisionnelle: lundi 4 septembre 2017 à 9h 5