Poux, gale, teigne et autres pathologies dermato à problème! Carole Schirvel - Cellule de surveillance des maladies infectieuses

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1 Poux, gale, teigne et autres pathologies dermato à problème! Carole Schirvel - Cellule de surveillance des maladies infectieuses

2 Introduction Quelles pathologies dermato pourraient poser problème en collectivité? Poux; Gale; Teigne; Impetigo; Molluscum contagiosum; Verrues; Zona. Pourquoi? Aspect contagieux «Nuisance», «hygiène»,

3 Poux: Problématique n étant pas à déclaration obligatoire ; Entraine beaucoup de questions, parents mécontents, Agent pathogène: Mode de transmission: contact direct Traitement: Peigne; Lotions à base d insecticide (malathion, permethrine); Produits à base de silicone; Lavande?

4 Poux: Pathologies

5 Poux: Pas d éviction de l enfant; Quid des «têtes à poux»? Quelles sont les questions qui vous sont les plus souvent posées?

6 Gale: Problématique n étant pas à déclaration obligatoire ; Croyances «Liée à une mauvaise hygiène»; Recrudescence? Ne guérit pas toute seule! Mais bénigne et simple à traiter Agent pathogène: sarcoptes scabiei hominis Mode de transmission: contact (direct ou indirect) physique rapproché Incubation: de 2 à 6 semaines. Symptômes: papules, vésicules ou sillons (abritant les femelles et les œufs) ; prurit nocturne Traitement: Traitement local (permethrine) versus traitement per os (ivermectine). Coût? Importance de traiter les contacts proches; Environnement!

7 Gale: Pathologies

8 Gale: 0.5 mm

9 Gale: Quelles sont les questions qui vous sont les plus souvent posées? Ou quelles questions vous posez-vous?

10 Teigne: - Agent pathogène: Dermatophytes du genre Trichophyton et Microsporum; attention: distinction entre anthropophile et zoophile; Mode de transmission: contact direct ou via squame, cheveux, Incubation moyenne de 2 semaines mais varie selon espèces; Diagnostic : si culture -> délai jusqu à trois semaines; Traitement: antifongiques locaux et/ou oraux; Importance du dépistage familial et du nettoyage de l environnement;

11 Dermatophytes: Pathologies

12 Teigne cuir chevelu: Pathologies

13 Teigne cutanée: Roue de sainte Catherine

14 Teigne : Quelles sont les questions qui vous sont les plus souvent posées? Ou quelles questions vous posez-vous?

15 Impetigo: Pathologies Problématique n étant pas à déclaration obligatoire ; Agent pathogène: principalement deux germes: strepto. pyogenes et staph. doré Mode de transmission: contact direct Traitement: antibiothérapie locale, désinfection. Fréquentation de l école autorisée à condition que l'infection soit traitée et que les lésions soient sèches

16 Impetigo: Pathologies

17 Attention, la perlèche n est pas toujours une infection bactérienne! (mycose type candidose)

18 Molluscum contagiosum Problématique n étant pas à déclaration obligatoire ; Disparation spontanée pouvant intervenir tardivement. Agent pathogène: poxvirus Mode de transmission: contact physique étroit ou via objets contaminés; autocontamination Traitement: curetage, cryothérapie PAS d EVICTION Prévention de la contamination par un lavage des mains, Eventuellement, les lésions peuvent être recouvertes.

19 Molluscum contagiosum ccc

20 Zona: Agent pathogène: Infection causée par la réactivation du virus de la varicelle Risque de transmission à une personne non protégée Douloureux! Recouvrir les lésions pour la fréquentation scolaire

21 Verrues plantaires: Par contact direct avec les lésions ou avec un objet contaminés. Traitement par curetage, cryotherapie,

22 Staphylocoque doré : Résistant à la méthicilline Différence entre portage et maladie. Toxine PVL

23 Cellule de surveillance des maladies infectieuses Déclaration des maladies infectieuses 070 / Interface web MATRA