EN COLLABORATION AVEC LE SERVICE INFIRMIER DE LA SANTE SCOLAIRE DE L INSPECTION ACADEMIQUE DU DOUBS

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Jérémie Chassé
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1 EN COLLABORATION AVEC LE SERVICE INFIRMIER DE LA SANTE SCOLAIRE DE L INSPECTION ACADEMIQUE DU DOUBS

2 UN DISPOSITIF : 3 OBJECTIFS COMPLEMENTAIRES Apprendre... et habituer les enfants aux Apprendre... bonnes et pratiques habituer les enfants aux bonnes pratiques 1) Informer les enfants sur la nécessité d avoir des dents saines et leur apprendre les bonnes pratiques concernant le brossage des dents 2) Repérer les problèmes dentaires et en informer les parents 3) Favoriser et systématiser le brossage des dents auprès de tous les enfants scolarisés Ces trois objectifs font l objet de dispositions distinctes. L ANIMATION SCOLAIRE Elle se déroule sur 1 à 2 heures pour une même classe en une même séance, en présence de l instituteur et de l infirmière. Elle comprend un temps d information avec des supports pédagogiques adaptés et un temps de mise en pratique du brossage des dents. A - Son contenu pédagogique diffère en fonction des niveaux des classes Maternelles (moyenne section et grande section) le rôle des dents et leur importance contenu d un petit déjeuner, d un déjeuner et d un dîner équilibré la nécessité de bien mâcher les effets néfastes du grignotage et des sucreries les bienfaits du brossage des dents la toilette du soir l appréhension du dentiste 2

dents 2) Repérer les problèmes dentaires et en informer les parents 3) Favoriser et systématiser le brossage des dents auprès de tous les enfants scolarisés Ces trois objectifs font l objet de

3 CP CE1 description et rôle des dents les dents de lait importance des premières molaires les méfaits des sucreries la nécessité du brossage des dents et des bonnes habitudes des supports pédagogiques, ludiques, variés pour chaque niveau de classe! CE2 CM1 description et rôle des dents : dents de lait, dents d adultes l alimentation les sucreries la carie la plaque bactérienne le brossage des dents, choix du dentifrice et de la brosse à dent la visite chez le dentiste CM2 repérage des dents, noms, formes, implantation leur rôle et leur importance l alimentation les sucreries la boisson la plaque dentaire, la carie la technique du brossage et ses différents moments le fluor le révélateur de plaque dentaire les visites chez le chirurgien dentiste B - Technique du brossage des dents Son apprentissage s effectue à la suite des informations théoriques : 1 kit comprenant 1 brosse à dents, 1 tube de dentifrice, 1 gobelet est donné à chaque enfant permettant la mise en pratique immédiate avec les bons conseils. 3

CE2 CM1 description et rôle des dents : dents de lait, dents d adultes l alimentation les sucreries la carie la plaque bactérienne le brossage des dents, choix du dentifrice et de la brosse à dent la

4 3000 à kits dentaires sont distribués tous les ans LE REPERAGE DES PROBLEMES DENTAIRES A - Historique et contexte actuel le cadre règlementaire de l Education nationale BO spécial N 1 du 25 janvier 2001 «Politique de santé des élèves» : «La mission de l école dans le domaine de la promotion de la santé s intègre dans le processus éducatif concernant l ensemble des élèves. Elle vise à contribuer à faire de l école un lieu de vie prenant en compte les règles d hygiène, de sécurité et d ergonomie.» L hygiène bucco-dentaire s inscrit dans le cadre des missions des infirmiers scolaires et du décret de compétence de la profession d infirmier diplômé d Etat. Les infirmiers sont garants des actions de santé conduites dans les écoles dont ils ont la charge et donc du choix des partenaires, des techniques de travail et de la bonne conduite de ces actions. Une armoire à gobelets et brosses à dents B Le dépistage des problèmes bucco-dentaires des enfants et information aux parents Le dépistage des problèmes bucco-dentaires est assuré par l infirmier scolaire présent lors des animations scolaires HBD. Ce dépistage est réalisé dans le cadre de ses missions (BO du 6 janvier 2001) au sein des écoles primaires dont il a la charge. Il vise à repérer l état général de l enfant au niveau de la sphère bucco-dentaire, à prodiguer des conseils à l enfant mais aussi à communiquer avec ses parents et assurer un suivi des enfants vus. RESSOURCES 4

Elle vise à contribuer à faire de l école un lieu de vie prenant en compte les règles d hygiène, de sécurité et d ergonomie.

5 La loi prévoit à l école un examen infirmier systématique pour tous les élèves de CE2 ainsi que pour tous les collégiens de 6 ème. L examen infirmier a pour but de contrôler la taille, le poids, la vue, l audition, l état bucco-dentaire et les vaccinations de chaque enfant, mais aussi de permettre, à travers un entretien de santé globale, de contribuer à l amélioration de la santé des élèves et à leur bonne intégration scolaire. Cet examen privilégie la qualité de la relation avec l enfant et se déroule à l école. Les parents sont prévenus du passage de l infirmier par l enseignant. Il leur est demandé de fournir le carnet de santé de leur enfant et il leur est possible d assister à cet examen si ils le demandent. C Déroulement des actions Le dépistage des problèmes dentaires se fait à la suite de la partie théorique de l intervention en HBD. Un temps de brossage est prévu en présence du personnel de santé scolaire. A l issue de cet exercice pratique, l infirmier prend un moment avec chaque enfant afin de voir avec lui l état global de sa dentition. Il pose alors un diagnostic infirmier individuel et nominatif. Un «avis» est alors rempli au nom de l enfant à l attention de ses parents (cf. «avis» en annexe). 5

santé globale, de contribuer à l amélioration de la santé des élèves et à leur bonne intégration scolaire. Cet examen privilégie la qualité de la relation avec l enfant et se déroule à l école.

6 LE BROSSAGE DES DENTS SYSTEMATISÉ DANS LE CADRE DE LA RESTAURATION SCOLAIRE Cette action reste très marginale en France : chaque enfant déjeunant au restaurant scolaire se brosse les dents après le repas sous la vigilance du surveillant de cantine. Une armoire destinée au rangement du matériel est prévue dans chaque site. L animateur intervient régulièrement sur les sites pour vérifier l organisation matérielle, accompagner et conseiller le surveillant de cantine sur la gestion d un repas comprenant : l hygiène (lavage des mains, utilisation de la serviette, brossage des dents) et la convivialité (bruit, civilité à table, éducation au goût). Grâce à ces dispositions, enfants sur élèves, soit + de 50 % des enfants scolarisés, se lavent les dents au moins une fois par jour à enfants/an bénéficient des animations et du repérage des problèmes dentaires. 6

L animateur intervient régulièrement sur les sites pour vérifier l organisation matérielle, accompagner et conseiller le surveillant de cantine sur la gestion d un repas comprenant : l hygiène

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