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Demande d étude exploratoire pour le raccordement d un programme immobilier ou d'une zone d'aménagement au Réseau Public de Distribution géré par SICAP réseau Identification : SICAP-FOR-RAC-07E Version : V.1.0 Nombre de pages : 7 Version Date Nature de la modification Annule et remplace V.1.0 01/01/2009 Création Néant Résumé Ce formulaire est à utiliser pour une demande d étude exploratoire en vue du raccordement d un lotissement à usage résidentiel, d un immeuble à usage résidentiel ou tertiaire, d un aménagement de zone à vocation tertiaire ou PME/PMI dont les lots sont alimentés en BT par un raccordement individuel. Le dimensionnement des ouvrages électriques en dehors du terrain d assiette de l opération et le nombre de postes HTA/BT éventuellement à créer pour la desserte de l opération, sont déterminés sur la base des éléments déclarés par le demandeur. L étude exploratoire est une prestation payante dont le coût est indiqué dans le catalogue des prestations publié sur le site Internet www.sicap-pithiviers.net Page 1 sur 7

Préambule L objet de l étude exploratoire est de présenter au demandeur, la solution technique de raccordement au Réseau Public de Distribution nécessaire et suffisante pour satisfaire à l alimentation en énergie électrique du projet. Le résultat de cette étude exploratoire précisera : - les ouvrages électriques à créer dans le domaine de tension BT hors du terrain de l assiette de l opération - le nombre postes HTA/BT à créer pour la desserte du projet en BT - les ouvrages électriques à créer dans le domaine de tension HTA - les ouvrages électriques à modifier sur le Réseau Public de Distribution existant hors du terrain de l opération, - le coût estimatif du raccordement et les délais estimés pour la réalisation des travaux. Cette étude ne précisera pas le coût du réseau basse tension crée dans le terrain d assiette de l opération et des branchements qui seront réalisés dans le cadre du projet. Nous vous précisons que l étude exploratoire, est conduite sur la base de la situation du réseau existant au moment de l étude. Votre projet est étudié uniquement par l analyse des conséquences sur le transit d énergie et les chutes de tension sur le réseau public de distribution suite à son raccordement. Les réseaux à créer ou à modifier pour assurer le raccordement de l opération ne font l objet d aucune recherche approfondie de tracé et ne prennent pas en compte les éventuelles contraintes liées à la voirie et au franchissement d obstacles particuliers. Le résultat de l étude exploratoire n engage pas SICAP réseau sur la solution de raccordement de l opération, le coût et les délais indiqués. Pour toute information complémentaire, veuillez contacter la SICAP. A : Documents constitutifs du dossier d une demande d étude exploratoire Les documents suivants sont indispensables à l instruction de votre dossier : le présent document complété et signé par vos soins Dans le cas d un lotissement ou de l aménagement d un terrain : un plan de situation (échelle 1/25000 ème ou 1/10000 ème ) avec la localisation du projet un plan de masse de l opération (échelle 1/500 ème ou 1/1000 ème ) présentant le découpage des parcelles avec leurs superficies si elles sont connues au moment de la demande Dans le cas d un immeuble : un plan de situation (échelle 1/25000 ème ou 1/10000 ème ) avec la localisation du projet un plan de masse de l opération (échelle 1/200 ème ou 1/500 ème ) avec la position du bâti. SICAP-FOR-RAC-07E V.1.0 (29/08/2012) Page 2/7

B : Intervenants du projet Le Demandeur de l étude exploratoire Il est le destinataire de l étude exploratoire. Raison Sociale N de SIRET N et nom de la voie Téléphone Télécopie Interlocuteur (Nom, Prénom) Adresse d envoi de l étude si différente de l adresse ci-dessus N et nom de la voie Mobile Mél. Tiers Habilité Il s agit d un fournisseur d électricité, d un autre professionnel (installateur, bureau d étude ), voire d un particulier. Le demandeur de l étude exploratoire a-t-il habilité un tiers? Non Oui Si oui, merci de renseigner les éléments suivants : Le tiers dispose d une autorisation (elle permet au tiers d exprimer la demande d étude exploratoire auprès de SICAP réseau et de prendre connaissance des informations relatives au résultat de l étude exploratoire objet de cette autorisation). Une copie de l autorisation doit être jointe à ce formulaire de demande d étude exploratoire. Personne ou société autorisée Le cas échéant, représenté par N et nom de la voie M. ou Mme dûment habilité(e) à cet effet Téléphone Télécopie Mobile Mél. C : Identification et localisation du projet Nom de l opération Localisation du projet (n et nom de la voie) Une étude exploratoire a-t-elle déjà été réalisée pour ce projet? Oui Non Si oui, référence de l étude : : Date : SICAP-FOR-RAC-07E V.1.0 (29/08/2012) Page 3/7

D : Description du projet Si votre projet concerne l alimentation d un lotissement ou l aménagement d un terrain, précisez votre demande en remplissant le cadre D1. Si votre projet concerne l alimentation d un immeuble, précisez votre demande en remplissant le cadre D2. D1 : Caractéristiques du lotissement ou du terrain à aménager Superficie totale du lotissement m 2 Surface Hors Œuvre Nette (SHON) m 2 Lotissement à usage résidentiel : La puissance individuelle de raccordement de chaque parcelle est fixée par le demandeur. La norme NF C14-100 fixe les valeurs de puissance minimales de dimensionnement en fonction de la superficie de la parcelle. La valeur de la puissance individuelle de raccordement choisie ne peut pas être inférieure aux valeurs de puissance minimales de dimensionnement. Pour mener l étude exploratoire de raccordement de votre projet, nous considérons que la valeur de la puissance de raccordement de chaque parcelle est monophasée. Si votre projet prévoit l alimentation d une parcelle en triphasé, le préciser dans le tableau ci-dessous. Superficie des lots minimale de dimensionnement individuelle de raccordement Nombre de lots totale S < à 1000 m² 12 mono 1000 m²< S < 2000 m² 18 mono S > à 2000 m² 18 mono S = m² tri 1 S = m² tri 1 TOTAL Lotissement à usage tertiaire : Si vous ne connaissez pas le lotissement de votre projet SICAP réseau propose d utiliser les valeurs de puissances minimales de dimensionnement par m² en fonction des types de locaux à alimenter, fixées par la norme NF C14-100 augmentées d un ratio de 50 VA/m² pour prendre en compte l utilisation de chauffage ou de climatisation électriques. Destination des locaux Ratio de puissance SHON totale Bureau 40 VA/m² usage captif Commerce, artisanat, médical 75 VA/m² usage captif 90 VA/m² 125 VA/m² Autre Xx VA/m² SICAP-FOR-RAC-07E V.1.0 (29/08/2012) Page 4/7

Si vous connaissez le lotissement de votre projet La puissance de raccordement de chaque lot est fixée par le demandeur. Si vous connaissez le lotissement de votre projet, remplir le tableau ci-dessous. SHON unitaire par lot (en m 2 ) de raccordement demandée par lot Nombre de lots totale D2 : Caractéristiques de l immeuble Surface hors Œuvre Nette (SHON) m 2 Présence de parking souterrain Oui Non Nombre de cages d escalier (si connu lors de la demande d étude exploratoire) Nature de la construction Neuve Rénovation Chauffage et/ou climatisation électrique(s) Oui Non Immeuble à usage résidentiel : Pour mener l étude exploratoire de raccordement pour les usages résidentiels de l immeuble, nous considérons que la valeur de la puissance de raccordement de chaque lot est monophasée. Si vous ne connaissez pas le lotissement de votre projet SICAP réseau propose d utiliser la valeur de puissance minimale de dimensionnement de 9 correspondant à des logements type T3/T5 ou d une superficie comprise entre 35 et 100 m 2. Nombre de logements minimale de dimensionnement (*) totale 9 (*) puissance minimale à prévoir par local à usage d habitation sans chauffage électrique conformément aux valeurs définies dans la norme NF C 14-100 Ratio services généraux (proposition : 36 tri par groupe de 20 lots) Si vous connaissez le lotissement de votre projet La puissance individuelle de raccordement de chaque local et de chaque point de raccordement est fixée par le demandeur. La norme NF C14-100 fixe les valeurs de puissance minimales de dimensionnement pour les locaux à usage d habitation sans chauffage électrique. La valeur de puissance individuelle de raccordement choisie ne peut pas être inférieure aux valeurs de puissance minimales de dimensionnement. SICAP-FOR-RAC-07E V.1.0 (29/08/2012) Page 5/7

Si votre projet prévoit l alimentation en triphasé de points de raccordement, le préciser dans le tableau ci-dessous. Types d appartement minimale de dimensionnement (*) individuelle de raccordement (**) Nombre totale T1/T2 ou S < 35 m 2 6 T3/T5 ou 35 m 2 < S < 100 m 2 9 T6 ou plus ou S > 100 m 2 12 résidentiel Services généraux (*) puissance minimale à prévoir par local à usage d habitation sans chauffage électrique conformément aux valeurs définies dans la norme NF C 14-100 (**) la valeur retenue ne peut pas être inférieure à la puissance minimale définie dans le tableau ci-dessus. Immeuble à usage non résidentiel : Si vous ne connaissez pas le lotissement de votre projet SICAP réseau propose d utiliser les valeurs de puissances minimales de dimensionnement par m² en fonction des types de locaux à alimenter, fixées par la norme NF C14-100 augmentées d un ratio de 50 VA/m² pour prendre en compte l utilisation de chauffage ou de climatisation électriques. Destination des locaux Ratio de puissance SHON totale Bureau 40 VA/m² usage captif Commerce, artisanat, médical 75 VA/m² usage captif 90 VA/m² 125 VA/m² Autre Xx VA/m² Ratio services généraux (proposition : 36 tri par groupe de 20 lots) Si vous connaissez le lotissement de votre projet La puissance de raccordement de chaque lot est fixée par le demandeur. La norme NF C14-100 fixe les valeurs de puissance minimales de dimensionnement par m² en fonction des types de locaux à alimenter. Type de locaux (commerce, bureau ) SHON unitaire (en m 2 ) individuelle de raccordement (***) Nombre de lots totale Services généraux (***) la valeur retenue ne peut pas être inférieure aux valeurs de puissance minimales définies dans la norme NF C 14-100. SICAP-FOR-RAC-07E V.1.0 (29/08/2012) Page 6/7

E : Validation des informations Fonction : Signature : Date : F : Comment nous retourner vos documents Par courrier : Par Email : SICAP contact@sicap-pithiviers.net 3 rue du moulin de la Canne BP 458 45304 PITHIVIERS CEDEX SICAP-FOR-RAC-07E V.1.0 (29/08/2012) Page 7/7