Faciliter l accueil et accompagner l enfant porteur d un handicap moteur en milieu scolaire ordinaire Partie 1 : Les barrières architecturales et aménagement d accès La déambulation et ses aides Les transferts Les toilettes L habillage et le déshabillage La communication L alimentation Dominique AUBRY Ergothérapeute(Hôpital d enfants de Nancy Brabois, SESSAD CEM de Flavigny/Moselle)
Accueillir un enfant handicapé en milieu scolaire ordinaire, suppose que soient réunies un certain nombre de conditions particulières, pour lui permettre de trouver sa place parmi les autres enfants, et de suivre un enseignement respectant au mieux les difficultés inhérentes à son handicap.
Il est essentiel que toutes les personnes impliquées dans le projet scolaire de l enfant handicapé, aient une information claire et accessible, sur l enfant, son handicap, afin de : permettre d avoir une attitude et des aménagements adaptés, face aux diverses situations de la vie scolaire. limiter les phénomènes d anxiété que génère la méconnaissance du handicap Permettre (et laisser) à l enfant une autonomie maximale
Les adaptations Il importe d être vigilant quand aux adaptations proposées: Elles doivent être individualisées à l enfant( il n existe pas d adaptations généralisables) Elles doivent être pensées, mises en place avec le concours de l enfant, de sa famille, mais aussi avec les professionnels gravitant autour de l enfant( médecins, ergothérapeutes, kinés, orthophonistes ) Elles doivent être surveillées et réajustées si nécessaire tout au long de l année
Plan Les barrières architecturales et aménagement d accès La déambulation et ses aides Les transferts Les toilettes L habillage et le déshabillage La communication L alimentation L installation en classe Le graphisme Les aides techniques Les appareillages Le rythme de travail
Les barrières architecturales Accessibilité à l établissement, la classe, la cour de récréation, les toilettes, le plan de travail, les rangements rampes, mains courantes, lifts d escaliers, ascenseurs, portes adaptées, WC vastes.. (réalisations par les municipalités ou le conseil général, obligation avant 2010)
Quelques exemples d aménagements d accessibilité Lift d escalier Espace WC agrandi Rampe d accès
La déambulation Les fauteuils roulants(fr manuels, fauteuils électriques, scooters ) Les aides à la marche(déambulateurs, flèches, cannes...) Les vélos (un enfant peu avoir plusieurs modes de déplacements)
Les fauteuils roulants Ils doivent être réglés régulièrement (hauteurs de cales pieds) Signaler tout dysfonctionnement(sécurité) Systèmes de sanglages (de bassin, de coquilles ) Roulettes anti bascules Freins(transferts)
Les réglages- la sécurité Sangle de sécurité Roulette anti bascule
Différents types de fauteuils roulants
Autres moyens de déambulation
Les transferts(passage d un siège à un autre, aux toilettes ) Éviter de porter l enfant (protection du dos, favoriser l autonomie ) aides aux transferts( par l enfant, aides techniques) Comment porter l enfant lorsque cela est nécessaire(regroupement et proche du corps)
Les toilettes Adaptations(barres, assise )! (WC adaptés surélevés pas toujours adéquats) Transferts, déshabillage, habillage Posture sur le siège WC(décontraction des sphincters, sécurité)
L habillage et le déshabillage En dehors du fauteuil(sur chaise, au sol ) Dans le fauteuil Préférer des vêtements amples! importance des techniques de décontraction- manipulations lentes
La communication Orale autonome( respect de la lenteur idéatoire et locutoire) Orale soutenue quand lisibilité difficile( Borel Maisonny, pictogrammes, phonèmes.) Appareils de communication quand parole impossible position de la tête de l enfant! position de l interlocuteur fatigabilité, lenteur ( incite à induire et parler à la place de l enfant)
La prise alimentaire et de liquides Problèmes de déglutition( fausses routes favorisées par l extension de tête) La boisson: adaptations(eau gélifiée, posture ) Les aliments: adaptations quand soucis mastication( mouliné, petits morceaux, posture )
La cantine: penser accessibilité et installation