DOSSIER DE CANDIDATURE LIGUE LR JUDO Certificat de Qualification Professionnelle «Moniteur Arts Martiaux» Mention : Judo Ju Jitsu A retourner accompagné des pièces à joindre à la Ligue Languedoc-Roussillon de Judo pour le Vendredi 24 Septembre 2016 (date limite d inscription) Ligue Languedoc Roussillon de Judo - Maison Régionale des Sports CS 37093-1039 Rue Georges Méliès - 34967 MONTPELLIER Cedex 2 TEL : 04 99 54 97 91 - FAX : 04 67 82 16 84 Email : se16contact@judollr.com site : www.judollr.com
OFFRE DE FORMATION - LIGUE LANGUEDOC ROUSSILLON N de déclaration d activité en tant qu organisme prestataire de formation : 91 34 07464 34 LE CERTIFICAT DE QUALIFICATION PROFESSIONNELLE «MONITEUR ARTS MARTIAUX» «Le CQP Arts Martiaux mention judo-jujitsu» est une première qualification professionnelle, à prérogative limitée, constituant une étape vers le niveau supérieur, son volume horaire annuel d exercice ne peut excéder 300 heures en face à face. Le titulaire du CQP exerce son activité de manière autonome, seul ou en équipe, en cohérence avec le projet global de la structure et sous l autorité du responsable administratif de la structure employeur. Les situations statutaires les plus courantes sont celles de salariés à temps partiel. EXIGENCES PREALABLES A L ENTREE EN FORMATION : Etre titulaire du diplôme de grade de 1 er dan minimum à l entrée, 2 ème dan pour l examen final. Etre âgé d au moins 18 ans le jour de l évaluation finale. Etre titulaire d un brevet de secourisme BNS ou BNPS ou AFPS ou PSC1. PARCOURS DE FORMATION : Une formation régionale d une durée minimum de 150 heures. Un stage pédagogique d une durée de 40 heures effectué dans une association affiliée à la FFJDA. Une formation complémentaire (stages, entraînements, organisation compétition) Une validation des trois unités de compétence permet l obtention du certificat d aptitude. ORGANISATION PEDAGOGIQUE DE LA FORMATION : La formation est organisée par l IRFEJJ (Institut Régional de Formation et d Entraînement Judo Jujitsu) de la Ligue Languedoc Roussillon de Judo en 7 week-end avec des journées de formations techniques, Kata, Ju Jitsu et des journées de formation pédagogique et environnement fédéral et 5 journées pendant les vacances scolaires de Toussaint. Le stage pédagogique se déroulera dans un club désigné par l organisme de formation. Des séquences supplémentaires (pratique au Pôle Espoir Languedoc-Roussillon, stages régionaux de pratiquants, d enseignants, sportifs, ainsi que la participation aux organisations événementielles) seront proposées aux stagiaires. La formation se déroule en alternant des séquences de stages pédagogiques en club sous la responsabilité du tuteur pédagogique et des séquences de formations pratiques et théoriques organisées par la Ligue. Un livret de formation sera délivré au candidat, celui-ci présentera les contenus de formation et les enseignements suivis, il sera remis au jury de l évaluation finale.
OFFRE DE FORMATION - LIGUE LANGUEDOC ROUSSILLON N de déclaration d activité en tant qu organisme prestataire de formation : 91 34 07464 34 COÛT DE LA FORMATION : 1900 dont 300 de documents pédagogiques et inscription à la plateforme fédérale de formation à distance Bourse d aide à la formation de la ligue Languedoc-Roussillon de 400 pour les licenciés non pris en charge par un organisme Etudiant (nous consulter) - Pour les demandeurs d'emploi et titulaires du RSA, possibilité de prise en charge par la mission locale, le conseil général ou le conseil régional. - Pour les salariés en entreprise, possibilité de prise en charge par l'o.p.c.a de la branche professionnelle. Dans ce cas, la demande de financement doit être effectuée le plus tôt possible (au mois quatre mois avant le début de la formation). RENSEIGNEMENT ET INSCRIPTION : Les inscriptions doivent parvenir à la Ligue Languedoc Roussillon de Judo avant le 24 Septembre 2016 à l aide de la fiche d inscription téléchargeable sur le site de la ligue : judollr.com Pour tous renseignements adressez vous à la ligue : 04.99.54.97.91 / se16contact@judollr.com
DOSSIER de CANDIDATURE - Saison 2016/2017 aux épreuves d entrée à la formation par U.C. Certificat de Qualification Professionnelle (CQP MAM) Moniteur Arts Martiaux - Mention JUDO JUJITSU Date limite d inscription : le 24 Septembre 2016 (Date de dépôt à la Ligue Languedoc Roussillon de Judo ou date d envoi par courrier - le cachet de la poste faisant foi) Identification du candidat NOM :.Prénom : Nom de jeune fille :... Date et lieu de naissance : le [ ] [ ] [ ] à : Adresse : CP : Ville :..! : [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] Portable : [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] E.mail :. Nationalité :. Situation de famille : célibataire " marié(e) " divorcé(e) " veuf(ve) " / nombre d'enfants : Photo d identité à coller Situation au regard de l emploi Etes-vous : Salarié(e) " Type de contrat : (CDI, CDD, CES, etc.) Handicapé(e) " Adresse employeur :.. Demandeur d emploi inscrit : Depuis le :. N identifiant :.. Sans emploi non inscrit oui " non " Bénéficiaire du RSA oui " non " Durée totale de votre expérience professionnelle ou non (y compris travail saisonnier, bénévolat, intérim) : Prise en charge envisagée pour votre formation :.... Régime de sécurité sociale auquel vous êtes affilié(e) : A la caisse de (ville, département) :.. A quel titre (personnel, ayants droit, étudiant ) : N de sécurité sociale : [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] DOSSIER A RETOURNER à la Ligue Languedoc-Roussillon AU PLUS TARD le 24 septembre 2016 (le cachet de la poste faisant foi) Niveau d études ou de formation Niveau V : Brevet des collèges Niveau V : BEP Niveau IV : Baccalauréat Niveau III : DEUG DUT Niveau II : Licence Niveau I : Master, DESS, Doctorat, etc Diplôme sportif : BAPAAT TC 1 BEES 1 BP JEPS DE JEPS AUTRES " Date :. " Date :. " Précisez : " Précisez :. " Précisez :.. " Précisez :.. Activités socio-culturelles : (BAFA, BAFD, BASE )
Club d appartenance : Ligue : Département : N de licence : (Joindre obligatoirement la photocopie) Nom du Tuteur proposé : Lieu de stage envisagé : Grade actuel : Date d homologation : Nombre de points pour l obtention du grade supérieur : (Joindre obligatoirement la photocopie) Investissement dans le milieu sportif Avez-vous une perspective d emploi à l issue de la formation, Oui # Non # (Précisez le nom de l employeur ou du club) : Rappel des pré-requis pour l entrée en formation $ Etre titulaire du grade de ceinture noire 1 er dan judo jujitsu à l entrée en formation et du 2 ème Dan le jour de l examen final $ Etre âgé(e) de 16 ans au moins à l entrée en formation et avoir 18 ans le jour de l examen final $ Etre titulaire soit de l Attestation de Formation aux Premiers Secours, soit de l Attestation de Prévention et Secours Civiques de niveau 1 (PSC 1). Je soussigné(e), déclare sur l honneur que : - j ai pris connaissance des conditions d inscription liées à la formation, - les renseignements fournis dans mon dossier d inscription sont sincères et véritables, et sollicite mon inscription aux épreuves de sélection pour l entrée en formation au CQP MAM JUDO JUJITSU organisée par la ligue Languedoc Roussillon de Judo les 1 er et 2 Octobre 2016. La loi rend passible d amende et d emprisonnement, quiconque se rend coupable de fraudes ou de fausses déclarations (313-1, 313-3, 433-19, 441-1 et 441-7 du code pénal). Fait le : Signature du (de la) candidat(e) :
Tests de sélection Les tests de sélection auront lieu au Dojo Régional de Mèze Les 1 er et 2 Octobre 2016 - Un entretien de 15 minutes, à partir d un document écrit de 5 à 10 pages relatant l (les) expérience(s) et projet(s) du candidat dans la mention, d un C.V. et d une lettre de motivation. - D une démonstration de tout ou partie du Nage No Kata (Uke-Tori). - De Kakari-Geiko (2 x 2 minutes Uke et Tori avec des partenaires différents) en Tachi-Waza et Ne- Waza. - De 3 randori de 4 minutes avec des partenaires différents (2 debout et 1 au sol). Tarifs de la formation Coût de la formation : 1900 dont 300 de documents pédagogiques et inscription à la plateforme fédérale de formation à distance. Bourse d aide à la formation de la ligue Languedoc-Roussillon de 400 pour les licenciés non pris en charge par un organisme Différents dispositifs en vigueur dans le domaine de la formation professionnelle permettent aux stagiaires de bénéficier de prises en charge ou d aides. Nous vous invitons à prendre contact avec les organismes financeurs selon votre situation (Pôle Emploi, Mission Locale, OPCA, ) Pour toutes questions relatives à la formation (financement, obtention des pré-requis ) il est conseillé de contacter : Mme Isabelle Gonzalez au 06 10 69 08 17 ou par mail : se16formation@judollr.com Ligue Languedoc Roussillon au 04 99 54 97 91 ou par mail : se16contact@judollr.com Mr Louis Guiseppi au 06 10 42 05 40 ou par mail : se16ctr@judollr.com Mr Arnaud Lecellier au 06 28 60 65 30 ou par mail : se16rar@judollr.com N de déclaration d activité en tant qu organisme prestataire de formation : 91 34 07464 34 Le dossier d inscription est à retourner COMPLET au plus tard Le Vendredi 24 Septembre 2016 - par dépôt au bureau de la Ligue LR - ou par courrier, le cachet de la poste faisant foi à l adresse suivante : Ligue Languedoc Roussillon de Judo Maison Régionale des Sports - CS 37093 1039 Rue Georges Méliès 34967 MONTPELLIER Cedex 2 TEL : 04 99 54 97 91 e-mail : se16contact@judollr.com site : www.judollr.com
RECAPITULATIF DES PIECES A JOINDRE OBLIGATOIREMENT A VOTRE DOSSIER D INSCRIPTION ligue Aquitaine ATTENTION : Aucun dossier incomplet ou posté après la date de clôture des inscriptions ne sera pris en compte. " Photocopie de votre passeport justifiant de votre grade de ceinture noire 1 er ou 2 ème dan (Attention le grade de 2 ème dan est obligatoire pour l évaluation finale). " Photocopie de l attestation de formation aux Premiers Secours (AFPS) ou de Prévention et Secours Civiques de niveau 1. " Certificat médical de non contre-indication à la pratique et à l enseignement du JUDO datant de moins de 3 mois. " Un document écrit précisant notamment votre expérience personnelle et éventuellement pédagogique, accompagné d une lettre de motivation. " 2 photos d identité portant votre nom et la formation suivie au dos (dont une collée ou agrafée sur la 1 ère page). " Un chèque daté et signé à l ordre de la ligue d un montant de 15 (non remboursables) pour les frais de dossier. " Une photocopie de votre attestation d assuré(e) social(e) en cours de validité (document papier à demander à votre caisse maladie ou téléchargeable sur le site Internet www.ameli.fr). La carte n est pas recevable. " Si vous êtes français(e) une copie recto verso (signée) de votre carte nationale d identité ou passeport en cours de validité. " Si vous êtes étranger(e), une photocopie de votre titre de séjour en cours de validité. " Une photocopie de la licence en cours de validité. " Photocopies des diplômes. " Si un organisme finance tout ou partie de votre formation, une attestation de prise en charge des frais pédagogiques avec signature et cachet du responsable de la structure. Pour les candidats salariés : " Attestation de l employeur vous autorisant à suivre la formation Pour les candidats étudiants : " Copie de la carte d étudiant(e)
C.Q.P. MONITEUR ARTS MARTIAUX OPTIONS JUDO JUJITSU CERTIFICAT MEDICAL DE NON CONTRE-INDICATION A LA PRATIQUE DES ACTIVITES PHYSIQUES ET SPORTIVES, Je soussigné(e), Docteur demeurant CERTIFIE AVOIR EXAMINE M né(e) le [ ][ ][ ] demeurant : et n'avoir pas constaté, à la date de ce jour, de contre-indication médicale à la pratique et à l enseignement du JUDO. Observations éventuelles : Fait à : Le Signature et cachet du médecin