Sommaire 1 DEFINITION...2 2 SATISFACTION DU BESOIN...3 2.1 Dimension biologiques (âge au regard de la température corporelle...3 2.2 Dimension psychologique (Taille stature.. thymie...3 2.3 Dimension Socio-économique (Statut social effet mode...3 2.4 Dimension environnementale...4 3 MANIFESTATION D INDEPENDANCE...4 4 INTERACTION AVEC LES AUTRES BESOINS...5 1
Se vêtir et se dévêtir La tenue vestimentaire permet d exprimer son identité physique, mentale ou sociale. Elle répond à un code régi par des règles sociétales 1 et peut signifier l appartenance à un groupe, à une idéologie ou à un statut social. 1 DEFINITION Définitions selon Virginia Henderson : Virginia Henderson (1897-1996) est originaire de Kansas City (USA), elle écrit en 1955 son principal ouvrage «Les principes fondamentaux en soins infirmiers». «Se vêtir et se dévêtir est une nécessité pour chaque individu de porter des vêtements adéquats selon les circonstances pour protéger son corps et permettre une totale liberté de mouvements.» - L homme : C est un individu qui comporte 14 besoins fondamentaux d ordre biopsychosocial. - Besoins fondamentaux : Nécessité vitale - Ce qui est indispensable à l individu pour se maintenir en vie et assurer son bien être. L individu présente 14 besoins fondamentaux d ordre bio-psycho-social. Autres concepts utilisés par Virginia Henderson : Indépendance : Satisfaction d un ou plusieurs besoins par des actions appropries accomplies par l individu lui-même ou que d autres font pour lui en regard de sa phase de croissance, de développement et selon les normes sociales. L indépendance est en relation avec les normes et les critères de santé. Dépendance :Non satisfaction des besoins de l individu par des actions inappropriées qu il accomplit ou des actions appropriées qu il est dans l impossibilité d accomplir soit par incapacité ou par manque de suppléance. Le dépendance est en relation avec les normes et les critères de déficience physique, psychologique ou sociale de la santé. Manifestations :Signes observables chez l individu qui permettent d identifier l indépendance dans la satisfaction de ses besoins. 1 Sociétal : Qui se rapporte aux divers aspects de la vie sociale des individus, en ce qu'ils constituent une société organisée 2
2 SATISFACTION DU BESOIN Tout être se doit de protéger son corps contre les agressions extérieures. L homme contrairement aux animaux, ne dispose pas de protections naturelles (carapaces, plumes, fourrure, écailles ) Pour survivre il doit protéger son corps, pour cela, il utilise les vêtements. Le code vestimentaire retenu, dépend de l âge, du sexe mais aussi d autres critères tels : La situation géographique (continents, climats) Le lieu d habitation (ville, campagne, mer montagne L appartenance ethnique (Péruviens, Indiens, Tribus Africaines, Touaregs, Lapons ) Les valeurs sociales, idéologiques ou culturelles (mœurs, niveau social, valeurs ). Ces critères reprennent les dimensions: Biologique, Psychologique, Sociale mais aussi économique et Environnementale. 2.1 Dimension biologiques La température corporelle varie selon l âge. Aux âges extrêmes de la vie, le corps est beaucoup plus sensible aux conditions climatiques et agressions extérieures. La température corporelle est plus basse chez les nourrissons et les Personnes Agées. L activité du sujet détermine le type de vêtement : blouse, pantalon, robe, survêtement, Le vêtement doit être fonctionnel et ne limiter aucun des mouvements afin de ne pas altérer le degré d autonomie. Les vêtements peuvent aussi être sélectionnés en vue de camoufler une infirmité ou d'accentuer certains traits physique. 2.2 Dimension psychologique L individu doit se sentir en harmonie avec sa tenue vestimentaire. L'individualité d'une personne se reflète dans son habillement. L'importance accordée à l'habillement est liée à l'estime de soi et à l'image corporelle. La tenue vestimentaire est adaptée en fonction de la taille du sujet et de sa stature, mais les préférences vestimentaires dépendent aussi de l humeur ou de l état psychologique du sujet. Les sujets âgés ont parfois des besoins particuliers en fonction de leur autonomie mais aussi au regard de leur histoire de vie. Il n est pas rare qu en matière d'habillement certains désirent porter souvent un même vêtement, un foulard, un vieux chapeau ou tel autre accessoire ou bijoux de fantaisie en sa possession. Les vêtements peuvent aussi être choisis pour camoufler une infirmité, masquer ou accentuer certains traits physiques. 2.3 Dimension Socio-économique Les normes sociales et mode vestimentaire 3
Nos sociétés occidentales, par le biais des mas média, exploitent à grand renfort de publicité l'image de la jeunesse et de la beauté du corps idéalisé. Pour la plupart, les vêtements tendent à répondre à ces critères du corps parfait. Bon nombre de personnes ne correspondent pas à ces standards. Elles éprouvent quelques difficultés à trouver des chaussures ou des vêtements qui soient adaptés à leur besoin selon leur corpulence, leur âge ou bien leur handicap. Ces vêtements et ces accessoires ne sont souvent disponibles que dans des boutiques spécialisées et à des coûts souvent élevés. L aspect économique Les normes sociales et sociétales, imposent aux individus d adopter un code vestimentaire. Les conditions économiques et l aspect financier peuvent être un frein suffisamment puissant pour limiter les individus dans leur choix de vêtements et le port d autres accessoires. Les vêtements confortables, agréables à porter et adaptés sont souvent de qualité supérieure et ne sont pas à la portée de toutes les bourses L approche culturelle et/ou spirituelle La culture et la religion limitent aussi parfois le choix et le port de vêtements. Certains peuples qui désirent affirmer leur identité et maintenir leurs traditions, se démarquent en adoptant un code vestimentaire différent des autres. Il en est de même pour certaines communautés ou groupes d appartenance : Religieux, clubs de supporters, punk, Eagles, adolescents.. 2.4 Dimension environnementale Le climat Le climat est un critère essentiel pour le choix d une tenue vestimentaire. Le vêtement sera adapté aux variations climatiques. Pour lutter et se protéger contre le soleil, la chaleur et l'humidité des vêtements blancs, légers et amples seront plus adaptés. A l inverse, par temps froid, l on préfèrera des vêtements chauds de couleur foncée afin de maintenir la chaleur corporelle. La période de la journée De même que le climat, la période de la journée est un critère de choix pour un vêtement. On ne porte généralement pas les mêmes vêtements le jour et la nuit. Les repères spatio-temporels peuvent être altérés lorsque l'on fait porter à une personne un même vêtement de nuit comme de jour. 3 MANIFESTATION D INDEPENDANCE La satisfaction du besoin définit par Virginia HENDERSON, intègre les notions d indépendance et de dépendance. Indépendance Satisfaction d un ou des besoins de l être humain par les actions appropriées qu il accomplit lui même ou que d autres font pour lui selon sa phase de croissance et de développement et selon les normes et critères de santé établis. 4
dépendance Non satisfaction d un ou des besoins de l être humain par les actions inadéquates qu il accomplit ou qu il est dans l impossibilité d accomplir en vertu d une incapacité ou d un manque de suppléance. Ces notions révèlent le degré d autonomie de la personne à se vêtir de manière adaptée selon qu elle : 1 - S'habille, se déshabille seul. 2 - A besoin du conseil d'un tiers ou de surveillance. 3 - A besoin de l'aide partielle d'un tiers (handicap partiel). 4 - A besoin d'une aide totale. Les manifestations d indépendance La signification du vêtement porté : apparence ou appartenance Le choix personnel : vêtement approprié au goût et aux circonstances Le type et l état du vêtement :- adapté aux fonctions physiologiques et au climat :- état de propreté Le port d objet significatif Les capacités physiques pour se vêtir et se dévêtir La taille et la stature Le respect de la pudeur et de l intimité. 4 INTERACTION AVEC LES AUTRES BESOINS Respirer Boire et Manger Eliminer Se mouvoir et maintenir une bonne posture Dormir et se reposer Maintenir la température du corps. Être propre soigné et protéger ses téguments Communiquer avec ses semblables Agir selon ses croyances et ses valeurs S occuper en vue de se réaliser Se récréer Apprendre Amplitude Apport calorifique, Transpiration Activité physique, amplitude des mouvements Confort Permettre la régulation Propreté, hygiène corporelle et vestimentaire Attirance du vêtement, code Sentiment d appartenance Image et estime de soi Permettre l activité Maîtrise des gestes pour se vêtir et se dévêtir pour apprendre à se protéger 5 RÔLE DE L AIDE-SOIGNANT De proposer des vêtements adaptés : A l activité : assise,repos, activité physique 5
Au moment de la journée : jour, nuit, repas (installation) A la stature : Couvrant, ils ne doivent pas limiter les mouvements ni entraver la circulation De proposer une aide à l habillage, aider à enfiler les vêtements en fonction du niveau de handicap et du degré de mobilité. Vérifier Que la tenue vestimentaire soit correcte, Manches col, de boutonnage, de lacets de chaussures Qu une couture, une boutonnière un bouton une étiquette ne lèse pas la peau Aider à enfiler les chaussettes, les bas, les bas de contention Bibliographie Marie-Odile RIOUFOL - L observation Aide-Soignante- Une collaboration à la démarche de soins et au diagnostic infirmier. Editions- Mason, paris,2004 2 édition. RIOPELLE, GRONDIN, PHANEUF -Soins Infirmiers-Un modèle centré sur les besoins de la personne, édition McGRAW-HILL,1984. J.GASSIER, K. Le NEURES, E. PERUZZA - Guide AS- Aide-soignant, édition Masson, 2006. 6