Allergies Informations sur les allergies et sur notre test rapide.
Sommaire Résumé et faits 4 Symptômes 5 Effet cumulatif 6 Réactions croisées aux aliments 7 Diagnostic et tests 8 Traitement et soins 10 Prévention 12 Vivre avec une allergie 13 Pollen 14 Acariens 16 Epithélium de chien et chat 17 Moisissures 18 Blattes 19 AllergoTest 20 Résultats du test 21 Trouver de l aide 22 3
Résumé et faits Le terme allergie ou affection allergique désigne une réaction d hypersensibilité du corps à des substances étrangères inoffensives. Ces substances, qui sont presque toujours des protéines, par exemple de pollen ou d animaux, sont qualifiées d allergènes. Lorsqu une personne allergique entre en contact avec des allergènes, son corps déclenche une réaction de défense qui se manifeste par différents symptômes, tels que des éternuements, des démangeaisons ou des éruptions cutanées. De nombreuses personnes souffrant d une allergie non diagnostiquée ne savent pas à quel point elles se sentiraient mieux si les symptômes étaient reconnus et correctement traités. Le plus souvent, les allergies sont déclenchées par le pollen, les acariens ou les animaux. Les moisissures, les aliments, les piqûres d insectes, le latex ou les médicaments sont d autres sources fréquentes d allergie. Un Suisse sur quatre souffre de symptômes allergiques. Le risque d allergie est inégalement réparti: les enfants dont les parents ou les frères et sœurs souffrent déjà d allergies présentent un risque plus élevé de développer également des réactions allergiques. Les cas d allergie ont affiché une forte hausse ces dernières années et décennies, pour des raisons qui ne sont pas encore clairement définies. Il est cependant manifeste que les allergies augmentent dans les pays où le niveau de vie et l hygiène sont élevés. Le système immunitaire est beaucoup moins sollicité par des ennemis naturels (tels que bactéries et virus). Il ne sait alors plus faire la différence entre les substances dangereuses et les substances inoffensives et réagit excessivement à des protéines ne présentant pas de danger. 4
Symptômes Les symptômes apparaissent le plus souvent immédiatement ou quelques minutes après le contact avec l allergène. Les symptômes les plus fréquents de l allergie sont les suivants: Troubles respiratoires (toux, asthme, détresse respiratoire) Nez bouché, qui démange, qui coule, éternuements fréquents (crises d éternuements) Yeux brûlants, irrités, rouges ou gonflés Eruptions cutanées (eczéma, urticaire) Démangeaisons et gonflement des lèvres et de la langue Allergie et intolérance Une intolérance n est pas forcément une allergie. Les réactions non allergiques à certains aliments (tels que le lactose) sont qualifiées d intolérances alimentaires. Selon la forme considérée, l intolérance alimentaire touche jusqu à 20% de la population suisse. Ces personnes réagissent généralement par des troubles digestifs tels que maux de ventre, ballonnements, diarrhée ou constipation et sensation de mal-être. 5
Effet cumulatif Si certaines personnes sont allergiques uniquement à des substances particulières définies, la plupart d entre elles souffre de plus d une allergie. On parle alors d un effet cumulatif. A Il y a une hypersensibilité aux chats et aux acariens, mais aucun symptôme n apparaît. B Les symptômes ne se manifestent qu avec l addition du pollen de bouleau. C est ce que l on appelle l effet cumulatif. C La réduction des allergènes entraîne une diminution des symptômes. Ainsi, si l on évite le contact avec les chats et les acariens, le troisième allergène provoque moins de symptômes, voire plus aucun. A B C 6
Réactions croisées aux aliments Lors d une réaction croisée, le corps ne peut plus distinguer les protéines similaires. Outre l allergie primaire, la plupart des personnes allergiques réagissent tout à coup aussi à un ou deux aliments et/ou à d autres types de pollen. Les personnes allergiques au pollen qui, après avoir mangé certains aliments particuliers, ressentent des picotements dans le palais, des brûlures et des démangeaisons dans la bouche et sur les lèvres ou même un gonflement du visage, doivent penser à une réaction croisée. L aliment en question ne doit alors plus être consommé. De nombreuses protéines sont cependant détruites lors de la cuisson ou de la chauffe, si bien que l aliment concerné peut être mangé chaud. Les réactions croisées typiques sont: Pollen de bouleau, aulne, noisetier (janvier avril) Réaction croisée à: Fruits à pépins et à noyaux (pommes, poires, prunes, pêches, nectarines, abricots, cerises, etc.), noisettes, noix, amandes, tomates, carottes, céleri, mangues, avocats, fenouil, kiwis, litchis Armoise commune (juillet août) Réaction croisée à: Céleri, carottes, fenouil, artichauts, camomille, poivre, moutarde, aneth, persil, basilic, origan, coriandre, cumin, anis, graines de tournesol Graminées (mai juillet) Réaction croisée à: Noix, pommes de terre crues, soja, kiwis, tomates, melons, céréales, menthe poivrée 7
Diagnostic et tests En cas de suspicion d allergie, on recherche généralement la substance déclenchant la réaction. Cela est recommandé en particulier lorsque les troubles occasionnés sont importants et durent sur une longue période. Pour ce faire sont disponibles les procédés suivants: Test sanguin Le test sanguin vise à rechercher des anticorps contre les déclencheurs possibles d allergie dans le sang. Un test sanguin permet de mettre en évidence des allergènes inhalés, des allergènes alimentaires, des allergènes de contact, etc. Ce test peut également être utilisé lorsque le patient prend des médicaments contre son allergie. Les pharmacies Amavita et Coop Vitality proposent l AllergoTest en exclusivité en Suisse. Ce test sanguin donne des résultats sur 10 allergènes inhalés fréquents. Ces allergènes pénètrent dans le corps par les voies respiratoires. Le résultat du test est disponible en seulement quelques minutes. L AllergoTest est décrit plus en détail sur la page 20 de la présente brochure. 8
Test cutané Le test cutané vise à mettre la peau en contact avec des déclencheurs possibles d allergie afin d observer la réaction. Les tests cutanés sont pratiqués par des médecins spécialisés, des allergologues ou des dermatologues, et peuvent nécessiter plusieurs consultations. Test de provocation Pour le test de provocation, la substance déclenchant l allergie est administrée au patient sous contrôle médical, afin de déclencher et observer la réaction allergique. Ce test aussi est pratiqué par l allergologue, généralement à l hôpital. 9
Traitement et soins L hyperréaction permanente de votre système immunitaire et les troubles corporels qui l accompagnent peuvent entraîner des maladies telles que l asthme chronique. Pour cette raison, ne prenez pas le traitement de votre allergie à la légère. Vous trouverez ci-après les différentes possibilités de traitement des allergies. Parlez-en à votre médecin et demandez conseil dans votre pharmacie Amavita ou Coop Vitality pour trouver la solution la mieux adaptée à votre allergie. Prévenir Si l allergie est identifiée, le mieux pour vous protéger est d éviter le contact avec la substance la déclenchant. Apaiser Comme il n est cependant pas toujours possible d éviter le contact avec les allergènes, vous pouvez atténuer les symptômes à l aide de différents médicaments. Certains d entre eux ne peuvent être obtenus que sur prescription médicale. Antiallergiques/antihistaminiques Si vous souffrez de symptômes allergiques généraux, les comprimés antiallergiques sont certainement le mode de traitement le plus simple. Les antiallergiques modernes agissent jusqu à 24 heures. Collyre/spray nasal Si les réactions se limitent aux yeux qui brûlent ou au nez qui se bouche, des collyres ou sprays nasaux antiallergiques peuvent apporter un soulagement. 10
Substances préventives Les produits préventifs (tels que l acide cromoglicique et l ectoïne) sont utilisés durant la saison des allergies. Le traitement commence environ 2 semaines avant la période critique de pollinisation et dure jusqu à ce que plus aucun pollen allergène ne vole dans l air. Inhalateur Les inhalateurs sont utilisés en cas de détresse respiratoire déclenchée par une inflammation des bronches et la constriction des voies respiratoires qui s ensuit. Les inhalateurs sont délivrés uniquement sur prescription médicale. Désensibilisation/immunothérapie spécifique La désensibilisation vise à réhabituer le corps à la substance déclenchant l allergie, afin qu il la tolère mieux. Ce traitement est réalisé par un allergologue. CONSEIL ALLERGIE Avez-vous des questions? Par exemple concernant la cortisone ou l homéopathie, ou encore sur les méthodes alternatives de traitement? Pour cela aussi, votre pharmacien saura vous conseiller. 11
Prévention Les allergies, c est aussi souvent une histoire de famille. Les conseils suivants peuvent vous aider à protéger votre enfant d une allergie: Si possible, optez pour l allaitement exclusif de votre enfant pendant les quatre à six premiers mois. Les laits hypoallergéniques (laits HA) sont recommandés lorsqu au moins un des parents est fortement allergique. Il est recommandé de commencer la diversification au cinquième mois. Introduisez les nouveaux aliments en respectant un intervalle de 3 4 jours. Ne fumez pas et veillez à un environnement sans fumée. Le surpoids doit être évité dès le premier âge. 12
Vivre avec une allergie Si vous souffrez d une allergie, il est important de vous faire aider. Avec les mesures suivantes, vous pouvez réduire ou même faire disparaître complètement vos symptômes. Voici quelques conseils pour bien vivre avec une allergie: Déterminez ce qui déclenche l allergie (par exemple avec l AllergoTest). Evitez le contact avec l allergène. Prenez vos médicaments antiallergiques selon la prescription. En cas de forte allergie, ayez toujours vos médicaments d urgence sur vous. Demandez un passeport d allergie auprès de votre médecin et gardez-le toujours sur vous. Informez le médecin traitant et le pharmacien des allergies existantes. Choisissez des produits cosmétiques et de soins du corps portant le label Allergie Suisse pour ne pas solliciter encore plus votre peau. CONSEIL ALLERGIE Vous trouverez ci-après de plus amples informations et quelques conseils concernant certaines allergies qui peuvent être testées avec l AllergoTest. 13
Pollen Armoise commune L armoise commune est une plante herbacée pouvant atteindre un mètre de haut. De l été à la mi-automne, elle fait de minuscules fleurs très discrètes. L armoise commune est fréquente en bord de route et à proximité de bâtiments en ruine. Les personnes allergiques à l armoise commune peuvent également présenter des réactions à différents aliments (voir réactions croisées). Pollen de bouleau Le bouleau est un feuillu pouvant atteindre jusqu à 25 mètres de haut. L écorce est lisse et blanc argenté, parcourue de profonds sillons noirs. La floraison dépend de la température (à partir de 15 ºC), mais a lieu généralement entre début février et fin mai, le pic étant en avril. En Scandinavie et dans les régions alpines, le bouleau est l arbre le plus commun. Les personnes allergiques au pollen de bouleau peuvent présenter des réactions à d autres arbres de la même famille (aulne ou noisetier p. ex.) et à certains aliments. Frêne (pollen d olivier) Le frêne fait partie des oléacées. Il peut fleurir de mi-février à fin mai. La floraison ne dure généralement pas plus de trois semaines en mars et avril. Les personnes qui sont allergiques au frêne (pollen d olivier) peuvent également réagir aux oliviers, forsythias, troènes, jasmins et lilas, ces plantes appartenant à la même famille. Pariétaire La pariétaire est une plante herbacée étalée mesurant 30 à 100 cm. Les feuilles sont de forme ovale et mesurent entre 3 et 12 cm de long. On trouve cette plante principalement sur les murs, les pierres, les berges et les haies. Elle fleurit toute l année dans de nombreux pays, avec des pics marqués de juin à septembre. La pariétaire s épanouit dans les régions méditerranéennes, sur les côtes d Europe occidentale et jusque dans le nord de l Angleterre. 14 Fléole La fléole est l une des herbes les plus répandues au monde, utilisée fréquemment pour nourrir les animaux. On la trouve en été, au moment de la floraison et lorsqu elle produit du pollen, dans les champs, les prairies et en bordure de route. Les jours de grand vent,
les pollens peuvent être transportés à des kilomètres dans l air. Les personnes allergiques au pollen de la fléole peuvent présenter des réactions à différentes graminées de la même famille (le seigle ou le blé p. ex.) et à certains aliments. L allergie au pollen (rhume des foins), dont la prédisposition est génétique, est une réaction à un ou plusieurs types de pollen. Le système immunitaire réagit ici à des protéines du pollen inoffensives en soi par un rhume des foins, une inflammation des yeux et de l asthme. CONSEIL ALLERGIE Consultez la prévision pollinique (www.pollenetallergie.ch ou www.allergiecheck.ch). Tenez les portes et fenêtres fermées durant la saison pollinique, installez un filtre à pollen. Durant les longues périodes pluvieuses, il y a relativement peu de pollen dans l air. C est le moment idéal pour aller se promener ou pratiquer d autres activités extérieures. Ne faites pas de sport à l extérieur en pleine période de pollinisation et lors de phases de beau temps. Plus vous inspirez d air, plus vous respirez de pollen. Ne faites pas sécher ou aérer les draps à l extérieur. Le pollen peut rester accroché au linge mouillé. Lavez-vous les cheveux le soir, vous pouvez ainsi vous débarrasser du pollen. Ne vous peignez pas et ne vous déshabillez pas dans la chambre à coucher, pour ne pas y introduire du pollen. Evitez la fumée de cigarette, dont les substances irritantes peuvent exacerber les symptômes. Portez des lunettes de soleil à l extérieur. Elles éloignent une partie du pollen de vos yeux et protègent la muqueuse oculaire déjà irritée. Evitez les aliments qui peuvent déclencher une réaction croisée si vous constatez des réactions lors de leur consommation. 15
Acariens Les acariens (ou plutôt leurs déjections) sont une des sources les plus fréquentes d allergie. Ils provoquent des symptômes qui surviennent généralement la nuit ou tôt le matin, tels que asthme, rhinite (nez qui gratte et coule) ou nez bouché. Les acariens sont des êtres microscopiques (jusqu à 0,3 mm). Ils vivent dans les lits, les meubles rembourrés, les tapis, dans la poussière et se développent en particulier dans les environnements chauds et humides. Leurs déjections constituent le véritable allergène. CONSEIL ALLERGIE 16 Dépoussiérez le plus possible votre logement et en particulier la chambre à coucher. La température dans la chambre doit être de 17 18 C. Changez les draps de lit chaque semaine. Lavez les coussins et couettes tous les mois à 60 C ou enveloppezles, ainsi que le matelas, de housses de protection anti-acariens. Evitez les étagères ouvertes, les tapis ou les rideaux épais. Aérez toutes les pièces de votre habitation deux à trois fois par jour pendant environ cinq minutes pour faire baisser l humidité de l air. Les acariens ne survivant pas aux basses températures, vous pouvez placer les peluches pendant 24 heures dans le congélateur, puis les laver à 30 40 C. Ne vous peignez pas et ne vous déshabillez pas dans la chambre à coucher. Les squames qui en résultent servent de nourriture aux acariens. Utilisez un aspirateur avec filtre HEPA et passez-le régulièrement.
Epithélium de chien et chat La sensibilisation à l épithélium de chien ou de chat est l une des causes les plus fréquentes des affections allergiques des voies respiratoires. Les principaux symptômes sont le nez qui coule et qui démange, les yeux larmoyants et qui grattent, ainsi que l asthme. L épithélium de chien et de chat est constitué de protéines particulières qui adhèrent aux poils des animaux. Elles proviennent aussi bien des squames que de la salive des animaux. Les squames étant très petites et légères, elles peuvent rester pendant des heures dans l air. La concentration d allergènes est très élevée dans les foyers où vivent des animaux. L épithélium de chien et de chat adhère aux vêtements, rembourrages et tapis et se trouve également dans des endroits sans animaux, par exemple dans les écoles et au travail. Les symptômes allergiques peuvent donc être également provoqués par contact indirect. Les personnes allergiques aux chiens et aux chats peuvent, le cas échéant réagir à d autres animaux. conseil allergie Ecartez toute allergie avant d acquérir un animal. En cas d allergie, vous ne devez pas adopter un animal à poils ou à plumes. Lavez-vous les mains après chaque contact avec l animal et ne le laissez pas vous toucher le visage. Enlevez les poils d animaux avec des brosses à habits et lavez les vêtements. Ne laissez pas l animal entrer dans la chambre à coucher. Aspirez régulièrement les tapis, matelas et meubles rembourrés avec un aspirateur doté d un filtre HEPA. Prenez un médicament en prévention (antihistaminique) lorsque vous rendez visite à quelqu un qui a un animal. 17
Moisissures Alternaria alternata compte parmi les moisissures les plus allergènes et peut entraîner des symptômes tels que rhinite (nez qui démange et qui coule) et asthme. Ce type courant de moisissures se développe sur de nombreuses plantes, des aliments, des textiles, mais aussi sur le cadre des fenêtres, là où l eau se condense. On trouve cependant les moisissures surtout à l extérieur, lorsque les températures sont douces. Leurs emplacements préférés sont alors la terre, la nourriture en silo, le bois pourri, le compost, les nids d oiseaux et différentes plantes forestières. CONSEIL ALLERGIE 18 Aérez toutes les pièces de votre logement deux à trois fois par jour pendant environ cinq minutes. Aérez aussi ou ventilez après avoir cuisiné ou pris un bain/une douche. Évitez de faire sécher du linge à l intérieur. Les moisissures se développent plus particulièrement dans la salle de bain, la cave, la buanderie, derrière les meubles. Contrôlez régulièrement ces endroits. Informez votre propriétaire en cas de présence de moisissures. Eliminez les moisissures peu envahissantes avec un produit ménager ou spécial. Veillez à ne pas projeter des spores dans l air. Les moisissures très étendues doivent absolument être éliminées par un professionnel. N ayez pas de plante d intérieur. Les plantes en pot et les hydrocultures sont souvent source de moisissures. Veillez au bon entretien du chauffage, de l aération et de la climatisation. La poussière peut contenir de grandes quantités de spores de moisissures. Pour cette raison, passez régulièrement l aspirateur. Evitez les lieux où les moisissures se développent, tels que les tas de feuilles, les troncs d arbres et la végétation dense. Votre pelouse doit toujours être tondue et les feuilles mortes, retirées.
Blattes Les blattes (ou plutôt leurs déjections) sont une source fréquente d asthme et d autres troubles allergiques dans le monde entier. De nombreux types de blattes sont largement répandus. Dans les pays industrialisés, les plus fréquentes sont les blattes germaniques et les blattes américaines. Elles apprécient les environnements chauds et humides et se rencontrent rarement dans les zones sèches ou en altitude. Les blattes peuvent également transmettre des germes pathogènes aux aliments. CONSEIL ALLERGIE Après les vacances, videz soigneusement vos sacs et valises et inspectez vos chaussures et bagages pour vous assurer qu ils n abritent pas de «passagers clandestins» ou d amas d œufs. Exterminez toute blatte éventuelle avec un insecticide. Réduisez le nombre de cachettes possibles, p. ex. en scellant les joints, les fissures, fentes ou espaces vides, et évitez l apparition de points humides (robinets qui gouttent p. ex.). En cas d infestation de votre logement, faites appel à des professionnels et agissez vite, car les blattes se reproduisent rapidement. Informez également le propriétaire ou la gérance de l immeuble, car le foyer d origine se trouve souvent en dehors du logement. 19
AllergoTest Les symptômes et les causes d une allergie sont variés. L information est le premier pas vers une amélioration. Le test d allergie rapide ImmunoCAP RAPID permet de rechercher dans le sang la présence d anticorps contre des allergènes fréquemment responsables de réactions allergiques du nez, des yeux et des voies respiratoires. Une goutte de sang prélevée sur le doigt permet de tester dix allergènes fréquemment inhalés: les pollens (armoise commune, pollen de bouleau, frêne (pollen d olivier), pariétaire, fléole) les acariens l épithélium de chien l épithélium de chat les moisissures les blattes Une fois le résultat connu, vous serez conseillé(e) par notre personnel spécialisé formé. Nous vous offrons en outre une affiliation gratuite d un an à aha! Centre d Allergie Suisse, le centre de compétence pour les allergies, où vous trouverez de plus amples informations et profiterez de conseils avisés (aha!infoline). Si vous souffrez fortement des symptômes de votre allergie, nous vous recommandons de consulter votre médecin qui vous dirigera si nécessaire vers un allergologue. Ce spécialiste peut définir encore plus précisément vos allergies avec des tests supplémentaires et vous proposer un traitement ciblé. 20
Résultats du test Une croix signifie que des anticorps mesurables ont été identifiés pour l allergène spécifique (à faire remplir par la pharmacie). Blattes Moisissures Chien Chat Acariens Pas de résultat Fléole Bouleau Armoise Frêne Pariétaire e1 Epithélium de chat e5 Epithélium de chien t3 Pollen de bouleau t9 Frêne (pollen d olivier) w6 Armoise commune w21 Pariétaire g6 Fléole d1 Acariens i6 Blattes m6 Moisissures Prénom/nom Recommandation Nous vous recommandons de demander un avis médical au sujet de vos symptômes. Date et signature du pharmacien Cachet de la pharmacie 21
Trouver de l aide Dans le domaine de l allergie, les pharmacies Amavita et Coop Vitality vous proposent: Des médicaments antiallergiques et préventifs Des housses d oreiller, de couette, de matelas anti-acariens Des produits nettoyants spéciaux (contre les moisissures en grand nombre) Des insecticides (contre les infestations de blattes) Des conseils professionnels et gratuits En exclusivité en Suisse: l AllergoTest Autres adresses utiles en matière d allergies et de prévention: Conseil dans le domaine des allergies: aha! Centre d Allergie Suisse aha!infoline: tél. 031 359 90 50 (du lundi au vendredi, 08h30 12h00) Gratuit (tarif habituel) info@aha.ch Brochures sur les allergies, la peau et l asthme: www.aha.ch Pollinisation actuelle en Suisse: www.pollenetallergie.ch Pollinisation actuelle en Europe: www.polleninfo.org 22
Informations sur AllergoTest www.allergotest.ch Disponible exclusivement dans les pharmacies: Avec le soutien professionnel de: Cachet de la pharmacie 03.2014/PHC 5892954