des thérapeutes conjugaux et familiaux Adopté par le Bureau le 16 septembre 2005 255, boulevard Crémazie Est, bureau 520 Montréal (Québec) H2M 1M2 Téléphone : (514) 731-3925 Télécopieur : (514) 731-6785 Sans frais : 1-888-731-9420 Courriel : info.general@optsq.org Site Internet : www.optsq.org
3 Introduction La reconnaissance de la profession par le gouvernement du Québec, en 2001, ainsi que son évolution font en sorte que thérapeutes conjugaux et familiaux doivent être en mesure d identifier, de maîtriser et de mettre à jour compétences qui constituent le fondement de leur pratique. Pour ces professionnels exerçant la psychothérapie notamment dans le contexte du système familial, leurs compétences professionnel doivent s étendre au-delà de la stricte capacité à dispenser des services cliniques de qualité. À titre d exemple, leur code de déontologie leur impose des devoirs et des obligations non seulement envers le client, mais également envers la profession et le public. Le présent référentiel de compétences permettra aux thérapeutes conjugaux et familiaux d évaluer euxmêmes leur pratique professionnelle en vue d améliorer constamment sa qualité. La modernisation du système professionnel, notamment mesures visant la pratique professionnelle en santé mentale et en relations humaines, implique que le champ d exercice des professions exerçant dans ce domaine ainsi que leurs activités professionnel soient ajustés pour tenir compte de la réalité des pratiques actuel. Pour sa part, l tient à élaborer un référentiel de compétences qui reflète le contexte actuel de la pratique professionnelle des thérapeutes conjugaux et familiaux. Ce document permettra à l Ordre de réfléchir sur le développement de la formation continue destinée aux thérapeutes conjugaux et familiaux, d une part, et d élaborer des normes de pratique et des outils en matière d inspection professionnelle, d autre part. Le référentiel de compétences se veut également un outil de travail crédible sur lequel institutions universitaires québécoises pourront s appuyer en vue de la mise sur pied de programmes d enseignement en thérapie conjugale et familiale, menant aux diplômes qui donnent accès au permis délivré par l Ordre. Mission de l Ordre Selon le Code des professions (L.R.Q., c. C-26), la principale mission de l Ordre est d assurer la protection du public. À cette fin, l Ordre «doit notamment contrôler l exercice de la profession par ses membres.» L Ordre utilise plusieurs mesures afin que ses membres dispensent des services de qualité : Inspection professionnelle; Formation continue; Élaboration des guides et des normes de pratique; Formation obligatoire pour exercer certaines activités professionnel spécialisées; Publication d une revue scientifique; Avis professionnels aux membres; Information destinée au public sur services dispensés par membres.
4 Référentiel de compétences Encadrement législatif, déontologique et réglementaire de l exercice de la profession de thérapeute conjugal et familial En tant que membre de l, le thérapeute conjugal et familial évolue dans un cadre législatif, réglementaire et déontologique. Il est assujetti au Code de déontologie des membres de l, au Règlement sur la tenue des dossiers et des cabinets de consultation des membres de l et aux autres règlements de l Ordre. Il doit également respecter dispositions du Code des professions relatives au secret professionnel, aux actes dérogatoires à la dignité de la profession et aux fausses représentations. De plus, la Charte des droits et libertés de la personne (L.R.Q., c. C-12) oblige le professionnel à respecter le secret professionnel. La Loi sur la protection de la jeunesse (L.R.Q., c. P-34) impose au thérapeute conjugal et familial l obligation, en vertu de son statut professionnel, de signaler sans délai au directeur de la protection de la jeunesse toute situation lorsqu il a un motif raisonnable de croire que la santé ou la sécurité d un enfant est ou peut être compromise. Le thérapeute conjugal et familial doit également respecter lois d application générale qui le concernent en tant que citoyen. Activités professionnel des thérapeutes conjugaux et familiaux L article 3 du Décret sur l intégration des thérapeutes conjugaux et familiaux à l OPTSQ décrit ainsi leurs activités professionnel : Les activités professionnel que titulaires de permis de thérapeute conjugal et familial peuvent exercer, outres cel qui sont autrement permises par la loi, sont suivantes : fournir des services de thérapie conjugale et familiale aux coup et aux famil dans le but de aider à mieux fonctionner, par l évaluation de la dynamique des systèmes relationnels et par l intervention. De plus, l article 5 réglemente l utilisation du titre professionnel de thérapeute conjugal et familial : Les titres réservés aux titulaires de permis de thérapeute conjugal et familial sont suivants : «thérapeute conjugal et familial», «thérapeute conjugale et familiale», «thérapeute conjugal», «thérapeute conjugale», «thérapeute familial» et «thérapeute familiale». Les initia réservées aux titulaires de permis de thérapeute conjugal et familial sont suivantes: «T.C.F.», «T.C.», «T.F.», «M.F.T.», «M.T.» et «F.T.».
5 Notes explicatives Acquisition des compétences Le référentiel répertorie compétences professionnel minima que thérapeutes conjugaux et familiaux doivent acquérir pour exercer leur profession. Ces compétences doivent être présentes au moment de l admission à l Ordre et de l intégration au marché du travail. On peut ainsi présumer qu un thérapeute conjugal et familial qui exerce sa profession depuis un certain nombre d années aura ainsi accumulé des compétences supplémentaires. Champ de compétence Un champ de compétence signifie une responsabilité majeure dans un emploi, un métier ou une profession. Client Une personne, un couple, un groupe ou membres d une famille qui bénéficient des services professionnels d un thérapeute conjugal et familial. Compétences personnel Les compétences personnel représentent habiletés «génériques» que thérapeutes conjugaux et familiaux démontrent dans l exercice de leur profession. Notons, par exemple, capacités suivantes : analyse, organisation du travail, esprit de synthèse, adaptation au changement, gestion de stress, jugement, rigueur. Le présent modèle de référentiel présume que le thérapeute conjugal et familial, à l instar de tout professionnel, a déjà acquis ces compétences «transversa». Pour cette raison, ce document ne présente pas de résumé des compétences personnel, ni de leurs manifestations dans le cadre de l exercice de la profession. Compétences professionnel Il s agit de la démonstration par un individu qu il possède la capacité, connaissances, habiletés et attitudes pour accomplir une tâche conformément à une norme ou à une autre exigence prédéterminées. Tous énoncés de compétences débutent par «l individu doit être capable de». Modèle de référentiel Bien qu il existe plusieurs modè de référentiel de compétences, l OPTSQ s inspire du document «Marriage and Family Core Competences» de l American Association for Marriage and Family Therapy (décembre 2004). À partir de ce document, et après avoir consulté des membres de la profession, l Ordre a créé un outil adapté à la réalité de l exercice, au Québec, de la profession de thérapeute conjugal et familial. Nature dynamique d un référentiel des compétences Un référentiel de compétences n est pas un document statique, mais plutôt un outil dynamique qui doit s adapter à l évolution de la profession. Organisation du référentiel Les champs de compétences «1 5» sont spécifiques à l exercice de la profession de thérapeute conjugal et familial. Le champ de compétence «6», pour sa part, est axé sur responsabilités découlant du statut professionnel au Québec, alors que le champ de compétence «7» traite de responsabilités envers la profession. Utilisation des compétences Dans le cadre de leur pratique professionnelle, thérapeutes conjugaux et familiaux doivent être capab d utiliser l ensemble des compétences énumérées.
6 Référentiel de compétences La matrice des compétences Le thérapeute conjugal et familial doit être capable de Établir paramètres préalab à une psychothérapie 1.1 Procéder à la cueillette des données requises 1.2 Déterminer si une thérapie appropriée peut être proposée à l intérieur de son champ d expertise et de pratique et, le cas échéant, du mandat de l organisation 1.3 Référer à un autre professionnel pour une évaluation ou des soins spécialisés 1.4 Déterminer à qui s adresse la thérapie 1.6 Faciliter la participation thérapeutique de toutes personnes concernées 1.7 Créer un climat thérapeutique 1.8 Obtenir la collaboration des référents, des autres praticiens appelés à intervenir et des tiers-payeurs 1.9 Présenter conditions de service 1.5 Obtenir le consentement de la (des) personne(s) ou de son (leurs) représentant(s) Procéder à une évaluation clinique 2.1 Procéder à une entrevue d évaluation 2.2 Utiliser des instruments d évaluation, le cas échéant (ex. : gril, génogramme, etc.) 2.3 Analyser l histoire et la dynamique familia 2.4 Élaborer des hypothèses individuel, relationnel et systémiques 2.5 Clarifier le problème en sollicitant le point de vue de chaque membre du système thérapeutique 2.6 2.6 Identifier Identifier forces, forces, limites, limites, la la capacité capacité de de résilience résilience et et ressources ressources du du client client 2.7 Formuler une opinion professionnelle 2.7 Formuler une opinion professionnelle 2.8 Susciter un échange avec le le client client au au sujet sujet de l opinion professionnelle émise émise en vue en vue d en arriver à un accord Élaborer un plan thérapeutique 3.1 Établir, de concert avec le client, objectifs et résultats escomptés 3.2 Déterminer moyens requis 3.3 Établir le cadre des séances de thérapie 3.4 Favoriser la collaboration des personnes, des professionnels ou des instances concernés 3.5 Déterminer modalités de fin de thérapie
7 Réaliser des interventions thérapeutiques 4.1 Adapter modalités et techniques de thérapie aux besoins, aux objectifs et aux valeurs du client 4.2 Établir des alliances thérapeutiques 4.3 Recadrer problèmes et mettre en relief modè d interaction 4.4 Aider le client à élaborer des solutions et à appliquer 4.5 Gérer interactions au cours des séances 4.6 Observer / travailler avec réactions et interactions du client tout au long du processus thérapeutique 4.7 Aider le client à développer ses habiletés relationnel 4.8 Intégrer la contribution d un superviseur ou d un consultant, le cas échéant 4.9 Évaluer progrès accomplis et difficultés rencontrées 4.10 Identifier contre-indications à poursuivre la thérapie 4.11 Suspendre la thérapie ou y mettre fin Assurer un processus de partenariat et collaboration 5.1 Aider le client à obtenir services dont il a besoin 5.2 Intervenir en cas de crise ou d urgence 5.3 Collaborer à des procédures léga liées au dossier 5.4 Collaborer à des procédures administratives liées au dossier Respecter dispositions léga, déontologiques, éthiques et normatives de la thérapie conjugale et familiale 6.1 Exercer dans le cadre du champ de pratique et de compétence établi 6.2 Faire un choix éclairé sur toute question d ordre professionnel, déontologique, éthique ou juridique 6.3 Informer le client ou gardiens légaux des limites du secret professionnel et des paramètres de la déclaration obligatoire 6.4 Communiquer aux autorités appropriées l information sur le client, lorsque requis par la loi 6.5 Élaborer un plan de sécurité pour le client à risque 6.6 Tenir un dossier sur le client 6.7 Facturer le client et tiers-payeurs conformément aux dispositions léga, déontologiques, éthiques et normatives établies 6.8 Prendre mesures requises pour assurer le secret professionnel conformément aux dispositions en vigueur 6.9 Poursuivre son perfectionnement professionnel 6.10 Respecter frontières de la relation avec le client Contribuer à l évolution de la pratique professionnelle 7.1 Saisir possibilités de participer à la recherche clinique 7.2 Enrichir / améliorer la pratique professionnelle en utilisant données probantes de la recherche actuelle 7.3 Participer à titre de clinicien à la validation d une recherche 7.4 Se soucier de l efficacité de la pratique et des approches cliniques 7.5 Promouvoir la profession et l expertise en thérapie conjugale et familiale 7.6 Collaborer à la préparation de la relève