DOSSIER DE DEMANDE D ACCUEIL EN DELEGATION

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ANNEE UNIVERSITAIRE 2017-2018 DOSSIER DE DEMANDE D ACCUEIL EN DELEGATION Première demande Renouvellement n : (Indiquer le nombre de renouvellement successifs, sans interruption, en incluant la présente demande) Madame Monsieur Nom :.... Prénom :...... Date et lieu de naissance :.. Adresse personnelle :...... Code postal Ville : Pays :....... Téléphone Adresse électronique.......... Etablissement d enseignement supérieur d origine :. Situation actuelle : Maître de conférences classe normale Maître de conférences hors classe Professeur des universités de 2 ème classe Professeur des universités de 1 ère classe Professeur des universités de classe exceptionnelle LABORATOIRE ACTUEL Unité actuel France métropolitaine France d Outre-Mer Etranger Code unité CNRS :. Code unité RNSR :.... Intitulé : Directeur : Ville :.... Pays :. * code unité : se référer à l annuaire des laboratoires (https://web-ast.dsi.cnrs.fr/l3c/owa/annuaire.recherche/index.html) 1

Service d enseignement effectué Année Etablissement d enseignement universitaire 2013-2014 2014-2015 2015-2016 2016-2017 Nombre d heures enseignées (équivalent TD base 192h) Décharges / CRCT / Délégation CNRS obtenus (précisez) DESCRIPTION DU PROJET : Domaine thématique proposé : Titre du projet de recherche envisagé : (250 caractères maximum, espaces inclus).... LABORATOIRE D ACCUEIL SOUHAITE POUR L ACCUEIL EN DELEGATION (UNITE LIEE AU CNRS) Unité d accueil France métropolitaine France d Outre-Mer Etranger Code unité CNRS :. Code unité RNSR :.... Intitulé : Directeur : Ville :..... Pays : *code unité : se référer à l annuaire des laboratoires (https://web-ast.dsi.cnrs.fr/l3c/owa/annuaire.recherche/index.html Institut scientifique de l unité : Obligatoire, se référer à http://www.cnrs.fr/fr/recherche/instituts.htm Institut des sciences biologiques (INSB) Institut de chimie (INC) Institut écologie et environnement (INEE) Institut des sciences humaines et sociales (INSHS) Institut des sciences de l'information et de leurs interactions (INS2I) Institut des sciences de l'ingénierie et des systèmes (INSIS) Institut national des sciences mathématiques et de leurs interactions (INSMI) Institut de physique (INP) Institut national de physique nucléaire et de physique des particules (IN2P3) Institut national des sciences de l'univers (INSU) N de Section ou N de Commission interdisciplinaire du Comité national de la recherche scientifique sollicitée(s) pour l'expertise du dossier : se référer à http://www.dgdr.cnrs.fr/drh/emploi-nonperm/pratique-3-deleg.htm ou voir annexe 1 Choix N 1 (obligatoire) : Choix n 2 (facultatif) : Choix n 3 (facultatif) : 2

1 an à temps complet - prise de fonctions au 01/09/2017 Durée et quotité souhaitées 1 an à mi-temps - prise de fonctions au 01/09/2017 6 mois à temps plein - prise de fonctions au 01/09/2017 6 mois à temps plein - prise de fonctions au 01/02/2018 Autres éléments de contexte venant à l appui de la demande (exemple : Préparation d une candidature à l ERC, projet de recherche au sein d une UMI, mobilité thématique, le cas échéant direction d unité, reprise d'activité suite à un congé de maternité, parental ) :. Je certifie avoir pris connaissance des conditions pour demander une délégation, en application des articles 11b et 14 e du décret n 84-831 du 6 juin 1984 modifié. à..., le Signature AVIS DU DIRECTEUR DE L UNITE D ORIGINE Avis du directeur (le directeur d unité peut joindre un bref argumentaire qui sera intégré au dossier) : à., le. Signature AVIS DU DIRECTEUR DE L UNITE DANS LAQUELLE L ACCUEIL EN DELEGATION EST ENVISAGÉ Avis du directeur (le directeur d unité peut joindre un bref argumentaire qui sera intégré au dossier) : à., le. Signature Les informations contenues dans ce dossier feront l objet d un traitement automatisé. Le droit d accès prévu par l article 34 de la loi n 78-17 du 6 janvier 1978 modifiée relative à l informatique, aux fichiers et aux libertés (communication et rectification des données vous concernant) s exerce auprès de la direction des ressources humaines du CNRS. 3

Propositions de remplacement pour le service d enseignement Diplôme Niveau (L1, L2, L3, M1, M2) Intitulé de l enseignement Nombre d heures Nature CM/TD/TP Personne proposée Statut Employeur Cadre réservé au directeur de l UFR Avis du directeur d UFR sur le départ en délégation (le directeur d UFR peut joindre un bref argumentaire au dossier) :.. Avis du directeur d UFR sur les propositions de remplacement pour le service d enseignement, après consultation des directeurs de département de formation concernés (un bref argumentaire peut être joint au dossier) :.. à.., le Signature 4

Consignes pour la composition du dossier Un seul dossier par candidat, au format PDF : le dossier de demande d accueil en délégation dûment visé et signé (formulaire et fiche individuelle de renseignements) complété par : - un rapport d activité incluant notamment un curriculum vitae complet, un bilan des travaux de recherche des cinq dernières années, les charges d enseignement que vous avez pu occuper (tableau de service des 3 dernières années validé et signé par le directeur de composante), les fonctions d intérêt collectif que vous avez pu exercer : participation à des commissions de spécialistes, etc. (20 pages maximum), - une présentation des travaux que vous vous proposez d entreprendre dans le cadre de votre accueil en délégation (5 pages maximum), - la liste de vos publications sur les dernières années, les premières pages desdites publications et éventuellement les liens internet vers celles-ci, - un ou plusieurs avis de personnalités scientifiques sur les travaux effectués et le programme envisagé (facultatif), - vos propositions de remplacement pour le service d enseignement Attention : les dossiers devront être transmis exclusivement par voie électronique. Aucun document papier ne sera pris en compte. Merci de nommer le fichier selon le format suivant : CNRS-Section CNU-NOM-PRÉNOM-CORPS.pdf Exemple : CNRS Section 25 DUPOND JEAN MCF (dans la limite de 20 Mo par dossier) Dossier à transmettre avant le mardi 8 novembre 2016 à l adresse suivante : personnels.enseignants@upmc.fr Transmission à l Etablissement de tutelle : - Vos documents doivent être exclusivement envoyés par courriel au format PDF - Si ces derniers contiennent des images, elles doivent être insérées au format JPG avec un taux de compression le plus élevé possible. C est votre Etablissement qui transmettra ensuite les dossiers au CNRS via la plateforme CoRe (dans la limite de 20 Mo par dossier). 5

Liste des sections et CID du CoNRS : Section Libellé section 1 Interactions, particules, noyaux du laboratoire au cosmos 2 Théories physiques : méthodes, modèles et applications 3 Matière condensée : structures et propriétés électroniques 4 Atomes et molécules, optique et lasers, plasmas chauds 5 Matière condensée : organisation et dynamique 6 Sciences de l'information : fondements de l'informatique, calculs, algorithmes, représentations, exploitations 7 Sciences de l'information : signaux, images, langues, automatique, robotique, interactions, systèmes intégrés matériel-logiciel 8 Micro et nanotechnologies, micro et nanosystèmes, photonique, électronique, électromagnétisme, énergie électrique 9 Mécanique des solides. Matériaux et structures. Biomécanique. Acoustique 10 Milieux fluides et réactifs : transports, transferts, procédés de transformation 11 Systèmes et matériaux supra et macromoléculaires : élaboration, propriétés, fonctions 12 Architectures moléculaires : synthèses, mécanismes et propriétés 13 Chimie physique, théorique et analytique 14 Chimie de coordination, catalyse, interfaces et procédés 15 Chimie des matériaux, nanomatériaux et procédés 16 Chimie et vivant 17 Système solaire et univers lointain 18 Terre et planètes telluriques : structure, histoire, modèles 19 Système Terre : enveloppes superficielles 20 Biologie moléculaire et structurale, biochimie 21 Organisation, expression et évolution des génomes. Bio-informatique et biologie des systèmes 22 Biologie cellulaire, développement, évolution-développement 23 Biologie végétale intégrative 24 Physiologie, vieillissement, tumorigenèse 25 Neurobiologie moléculaire et cellulaire, neurophysiologie 26 Cerveau, cognition, comportement 27 Relation hôte-pathogène, immunologie, inflammation 28 Pharmacologie ingénierie et technologies pour la santé imagerie biomédicale 29 Biodiversité, évolution et adaptations biologiques : des macromolécules aux communautés 30 Surface continentale et interfaces 31 Hommes et milieux : évolution, interactions 32 Mondes anciens et médiévaux 33 Mondes modernes et contemporains 34 Sciences du langage 35 Sciences philosophiques et philologiques, science de l'art 36 Sociologie et sciences du droit 37 Economie et gestion 38 Anthropologie et étude comparative des sociétés contemporaines 39 Espaces, territoires et sociétés 6

40 Politique, pouvoir, organisation 41 Mathématiques et interactions des mathématiques CID 50 Gestion de la recherche CID 51 Modélisation et analyse des données et des systèmes biologiques : approches informatiques, mathématiques et physiques CID 52 Environnements sociétés : du fondamental à l'opérationnel CID 53 Méthodes, pratiques et communications des sciences et des techniques CID 54 Méthodes expérimentales, concepts et instrumentation en sciences de la matière et en ingénierie pour le vivant 7