1 LA CAPSULE ------------------------- Substances organiques à l extérieur de la paroi - bien limitée : capsule - diffuse : couche visqueuse ou slime Enveloppe facultative rôle dans pouvoir pathogène I. MISE EN EVIDENCE Non colorable par Gram Encre de chine coloration négative
2 Immunologique Ac anticapsule «gonflement» (Réaction de Quellung) Microscopie électronique Peut entourer - 1 bactérie - 1 groupement de bactéries (zooglée) II. STRUCTURE BIOCHIMIQUE 1. Capsules polyosidiques ou polysaccharidiques Répétition de sous-unités faites de 2 à 3 sucres 1.1 Pneumocoque Longues chaînes constituées d 1 ose + acides uroniques - Ose : glucose, galactose, rhamnose, osamine - Ac uronique : ac. galacturonique, ac. glucuronique...etc. Nature et enchaînement des constituants responsables des spécificités antigéniques Ici > 80 variétés capsulaires ex : pneumo 3 glucose acide glycuronique
3 1.2 Streptococcus pyogenes - Polymère d acide hyaluronique - Dégradé, au cours de la croissance par une hyaluronidase bactérienne 1.3 Méningocoque Plusieurs groupes différents (sérogroupes) selon le type antigénique de la capsule 13 : A, B, C, Y, W135 (> 90 % des infections) en France : 60 % B, 30 % C, 5 % W135 Afrique : A +++, Amérique : C +++ A et C : épidémies B forme sporadique C le plus virulent Parenté antigénique E. coli K1 / méningo B Réaction croisée (identification) 1.4 Haemophilus influenzae 6 sérogroupes : a - f H. influenzae b polysaccharide de capsule, le polyribosylribitol phosphate ou PRP 2. Capsules polypeptidiques Certains bacilles Gram(+) Polymères d acide D-glutamique 3. Biosynthèse
4 Synthèse au niveau de la membrane cytoplasmique par l intermédiaire d un transporteur lipidique. III. FONCTIONS 1. Elément facultatif Facteur de protection pour la bactérie Peut être perdue par mutation la bactérie reste viable Nécessité de certains précurseurs dans le milieu si présents synthèse de la capsule si absents pas de capsule 2. Rôle dans pouvoir pathogène facteur de virulence Mise en évidence chez l animal - Injection à l animal de : bactéries capsulées mort de l animal mutants non capsulés rien
5 Expérience de Griffith, 1928, souris et pneumocoque Principe de la transformation - Immunisation contre 1 capsule polysaccharidique résistance de l animal à l infection Mécanisme Résistance à la phagocytose des polynucléaires et macrophages. 3. Rôle antigénique Application diagnostique
6 - identification Capsule à l'état soluble dans les liquides de l'organisme emploi dans le diagnostic par recherche d'antigène soluble LCR, sang, urines (méningocoque, pneumocoque, H. influenzae, E. coli K1). - AC spécifiques sur particules de latex sensibilisées Vaccins - Injection à l animal Ac protecteurs spécifiques de chaque variété - Très bons vaccins, très spécifiques Pb de l immunisation chez le jeune enfant - Vaccins disponibles en 2006 : 1. H. influenzae b monovalent 2. Méningocoque Pas de vaccins pour méningo B
7 A C A C Y W135 1. Vaccins non conjugués ( 18 mois) - Immunité T- indépendante faible < 2 ans - Immunité de 3 ans C Protéine 2. Vaccin conjugué - Immunité T-dépendante - immunogénicité - dès 2 mois Indications : - sujets contacts - zones délimitées à incidence élevée à méningo C (cas groupés, épidémies) - individus à risque (militaires, voyageurs, enfants ayant certaines déficiences immunitaires, aspléniques) - intérêt individuel à vacciner un enfant de 1 an 3. Pneumocoque : - 23 valences : > 2 ans - vaccin conjugué pour l enfant < 2 ans : Prévenar, 7 valences