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1. Renseignements généraux Nom du propriétaire ou mandataire : Adresse : CP / / / / / Commune : N de téléphone : / / / / / / Numéro de portable : / / / / / / E-mail : @ Dénomination commerciale de la location : Adresse de la location : CP / / / / / Commune : N de téléphone du meublé : / / / / / / Etes-vous cotisant à l'office de tourisme pour ce meublé? 2. Principales caractéristiques du meublé Nombre maximal de personnes susceptibles d'être logées : / / / Maison : Chalet Appartement dans maison Appartement dans chalet Studio Studio cabine A quel étage est situé le logement : Rez de chaussée Rez de jardin Loft Appartement dans immeuble 1er 2ème 3ème 4ème 5ème 6ème Superficie totale du meublé : Nombre de pièces d'habitation : (Salon / salle à manger / chambre(s)) La construction est : Neuve Récente Ancienne (Plus de 10 ans) La location est mitoyenne : Si oui, avec : Le propriétaire d'autres logements Le logement est-il équipé pour l'accueil de personnes handicapées ou à mobilité réduite? Le meublé dispose t-il d'un système de chauffage? Si oui, quel type de chauffage : Chauffage central Chauffage individuel Fioul Gaz Bois Electrique Solaire Le meublé dispose t-il? De la climatisation D'un système de rafraîchissement d'air 1/6 1/6

3. Agencement du meublé et surface des pièces Surface des pièces : donner la surface d'une hauteur sous plafond supérieure à 1,80m Entrée Cuisine Coin cuisine Salle à manger Surface en m 2 : Surface en m2 : Surface en m 2 : Surface en m 2 : Séjour / salon avec couchage Surface en m 2 : Séjour / salon / salle à manger sans couchage Surface en m 2 : Nombre de salle d'eau avec WC : Nombre de salle d'eau sans WC : Nombre de WC indépendants : Salle d'eau 1 : Surface en m 2 : Salle d'eau 2 : Surface en m 2 : WC 1 : Surface en m 2 : Salle d'eau 3 : Surface en m 2 : Salle d'eau 4 : Surface en m 2 : WC 2 : Surface en m 2 : Salle d'eau 5 : Surface en m 2 : Salle d'eau 6 : Surface en m 2 : WC 3 : Surface en m 2 : Mezzanine Cabine Alcôve Coin montagne Surface en m 2 : Surface en m 2 : Surface en m 2 : Surface en m 2 : Nombre de chambres :... Chambre 1 : Surface en m 2 : Chambre 3 : Surface en m 2 : Chambre 5 : Surface en m 2 : Chambre 2 : Surface en m 2 : Chambre 4 : Surface en m 2 : Chambre 6 : Surface en m 2 : Aménagement général du salon Table Chaise(s) / tabourets Bancs pour... personnes Nombre : pour... personnes Canapé / fauteuil(s) pour... personnes Table basse Canapé convertible pour... personnes extérieure ou intérieure Aménagement général de la cuisine ou du coin cuisine Fenêtre Hotte aspirante ou VMC Micro-ondes Nombre de foyers Mini four Table induction ou vitrocéramique Four Réfrigérateur Vaisselle en nombre suffisant Compartiment conservateur Matériel de cuisson en nombre suffisant Congélateur Lave-vaisselle Bouilloire Cafetière Grille-pain Compartiment congélateur Ustensiles de cuisine en nombre suffisant Autocuiseur Poubelle fermée Aménagement général de la ou des salles d'eau Salle d'eau 1 Douche Pare douche Miroir 2/6 2/6

Douche Pare douche Miroir Salle d'eau 2 Douche Pare douche Miroir Salle d'eau 3 Douche Pare douche Miroir Salle d'eau 4 Salle d'eau 5 Salle d'eau 6 Douche Pare douche Miroir Douche Pare douche Miroir Aménagement général de la ou des chambres cm longueur cm longueur cm longueur Mezzanine Canapé pour... personnes Fauteuil(s) Nombre : Table basse Canapé convertible pour... personnes Fenêtre de toit Cabine Coin montagne 3/6 3/6

Alcôve Chambre 1 Chambre 2 Chambre 3 Chambre 4 cm longueur cm longueur cm longueur Fenêtre Chambre 5 4/6 4/6

Chambre 6 4. Equipements Téléphone Lecteur DVD Télévision Télévision écran plat Accès chaînes internationales Accès internet Lecteur CD et radio Aspirateur Lave linge Sèche-linge électrique Etendoire à linge (tancarville) Seau et balai Fer à repasser Table à repasser 5. Environnement intérieur et extérieur Emplacement à proximité Emplacement privatif Garage privatif fermé Balcon Terrasse Mobilier de jardin Surface en m 2 : Surface en m 2 : Parc, cour ou jardin : Collectif(ve) Privatif(ve) Surface en m 2 : Surface en m 2 : Balançoire Toboggan Table de ping-pong Terrain de tennis Billard Piscine Jacuzzi Sauna Hammam Balnéo Autre(s) Si oui, de quoi s'agit t-il? Le logement est : Isolé Dans un hameau Dans un village Dans une ville Distance d'accès aux pistes de ski, plage ou plan d'eau : Plus de 500 m Moins de 500 m Distance d'accès aux commerces d'alimentation les plus proches : Plus d'1 km Moins d'1 km Distance d'accès aux transports publics : Plus d'1 km Moins d'1 km 5. Qualité et fiabilité de l'information client Mise à diposition de : La grille de classement sur demande Dépliants / brochures d'information locale et touristique Documentation touristique traduite en au moins une langue étrangère 5/6 5/6

6. Services au client Accueil personnalisé Draps Linge de toilette Linge de table Lits faits à l'arrivée Matériel pour bébé (siège et lit) Service de ménage Produits d'entretien Adaptateur électrique 7. Développement durable Mise en œuvre de mesures de réduction de consommation d'énergie Double vitrage Panneaux solaires Ampoules basse consom- -mation ou led Chaudière à bois Appareils électroménager Classe A Détecteur de présence Pompe à chaleur Autre(s) Si oui, de quoi s'agit-il? Mise en œuvre de mesures de réduction de consommation d'eau Chasse d'eau double flux Robinets avec économiseurs d'eau Plaquettes ou stop eau dans les WC Récupération et utilisation de l'eau de pluie Produits d'entretien écologique Autre(s) Si oui, de quoi s'agit-il? Mise en œuvre de mesures de développement durable Tri sélectif sur la commune Technique de compostage Affichage des règles de tri Info sur la localisation des points de collecte Autre(s) Si oui, de quoi s'agit-il? 6/6 6/6