EMBOLISATION EN FRANCE ENQUETE SFICV 2009 sur l activité 2008 Sous la responsabilité du Dr Christophe Lions Avec le soutien du Laboratoire Collecte et statistique Dr Latifa MAJD
But Valoriser et défendre l activité d embolisation Cette étude est un état des lieux qui permet d : Identifier les centres de radiologie interventionnelle Identifier les centres qui assurent la permanence des soins (PDS) Identifier le nombre et le type de gestes réalisés en 2008 Comparer l évolution de l activité entre 2007 et 2008
Matériels et méthodes Enquête déclarative rétrospective Questionnaire établi par le bureau de la SFICV Mis en ligne et téléchargeable sur le site de la SFICV www.sficv.com Transmis par newsletter à l ensemble des membres SFICV via le site Internet (980 inscrits) Collecte réalisée par fax Relances par newsletter SFICV via le site
Présentation du questionnaire
RESULTATS
- 127 centres recensés (contre 89 centres en 2007-2008) - 108 centres assurent la permanences de soins - 13.684 (Vs 10572) actes réparties comme suit : Artérielle..... 7855 (Vs 6225) Tumeur-Cancer.. 3180 (Vs 2352) Veineuse 2106 (Vs 1564 Malf. Vasculaire. 543 (Vs 431)
Résumé de l activité globale Zone 2 19 centres 2882 actes/an 16 PDS Zone 1 31 centres 4555 actes/an 30 PDS Zone 3 20 centres 1234 actes/an 18 PDS Zone 5 18 centres 1425 actes/an 14 PDS Zone 4 39 centres 3588 actes/an 30 PDS
CENTRES D'EMBOLISATION PAR ZONE 127 centres recensés
31 CENTRES RECENCES EN ZONE 1 ILE DE FRANCE Ville Centre Ville Centre ANTONY Hôpital Privé d'antony PARIS Hôpital Tenon ARGENTEUIL AUBERVILLIERS Bondy CLAMART CRETEIL EVRY LAGNY SUR MARNE LE CHESNAY LE CHESNAY LE PLESSIS ROBINSON CH Argenteuil Hôpital Européen de Paris CHU Jean Verner ABC AP-HP CH Henri Mondor Hôpital Sud Francilien CH Marne la Vallée Clinique Paris 2 Hôpital André Mignot C. Chirugical Marie Lannelongue PARIS PARIS PARIS PARIS PARIS PARIS PARIS PARIS PONTOISE SAINT DENIS Hôpital Bichat Hôpital Paris Saint Joseph Clinique Alleray Labrouste Lariboisière Hôpital Européen G.Pompidou Clinique du Parc Monceau CCH AP-HP Hôpital Lariboisière CH Pontoise CHU de Saint Denis LONGJUMEAU Centre Hospitalier Général SAINT DENIS CCM PARIS Hôpital Lariboisière VERSAILLES Polyclinique Versailles et H. Necker PARIS Hôpital Pitié Salpêtrière VILLEJUIF Institut Gustave Roussy PARIS Clinique du Parc Monceau VILLEJUIF Hôpital Paul Brousse PARIS Hôpital Necker
19 CENTRES RECENCES EN ZONE 2 ARH BASSE NORMANDIE BRETAGNE CHAMPAGNE ARDENNES LA REUNION PAYS DE LA LOIRE Ville CAEN CAEN CAEN BREST LORIENT RENNES VANNES CHARLEVILLE M. REIMS ROUEN ROUEN SAINT DENIS ANGERS LE MANS NANTES NANTES NANTES SAINT NAZAIRE TOURS Centre CHU de Caen CHU Côte de Nacre CHU Caen Hopital de la Cavale Blanche CH Bretagne CHU de Rennes CH Bretagne Atlantique Hôpital Manchester CHU Reims Robert Debré CHU de Rouen GLMP CIM Sainte Clothilde CHU d'angers Clinique du Pré Nouvelles Cliniques Nantaises Hotel Dieu CHU Hôtel Dieu CH Saint Nazaire Hopital Bretonneau
20 CENTRES RECENCES EN ZONE 3 ARH ALSACE BOURGOGNE FRANCHE COMTÉ LORRAINE NORD PAS DE CALAIS PICARDIE Ville COLMAR HAGUENAU MULHOUSE STRASBOURG STRASOURG STRASOURG BESANCON DIJON DIJON SENS BESANCON VESOUL METZ NANCY ARRAS BRUAY LA B. LILLE LILLE VALENCIENNES AMIENS Centre Hôpitaux civils de Colmar CH Haguenau CH Mulhouse Clinique de l'orangerie Hôpital de Hautepierre Nouvel Hôpital Civil CHU Besancon CHU Dijon CL Fontaine les dijon CH Sens Bd Fleming Centre Hospitalier Intercom Clinique Claude Bernard CHU Brabois SCP CMC BRUAY CHRU de Lille Radiologie - boulevard de la liberté CH Valenciennes CHU amiens
39 CENTRES RECENCES EN ZONE 4 ARH AUVERGNE LANGUEDOC ROUSSILLON RHONE ALPES Ville BEAUMONT CLERMONT FERRAND CLERMONT FERRAND CASTELNAU LE LEZ MONTPELLIER NIMES NIMES PERPIGNAN GRENOBLE BOURG EN BRESSE BRON CALUIRE CALUIRE-ET-CUIRE GRENOBLE GUILHERAND LYON LYON LYON LYON LYON cédex 07 SAINT ETIENNE VILLEFRANCHE SUR SAONE Centre Clinique de la Chataigneraie CHU Clermont Ferrand Pôle santé république Clinique du Parc et du millénaire CHU Montpellier Hopital privé des Franciscaines CHU Carémeau CH Maréchal Joffre Clinique Belledone Centre hospitalier Fleyriat Hôpital Louis Pradel Infirmerie Protestante Clinique protestante CH Grenoble Cabinet R. Les Cèdres Hôpital ST Luc- ST Joseph Clinique Jeanne d'arc Hopital de la Croix Rousse HCL Hôpital HERRIOT Hôpital Edouard Herriot Hôpital NORD CH de Villefranche
39 CENTRES RECENCES EN ZONE 4 SUITE ARH PACA Ville AIX EN PROVENCE ANTIBES AVIGNON AVIGNON MARSEILLE MARSEILLE MARSEILLE MARSEILLE MARSEILLE MARSEILLE MARSEILLE MARSEILLE MARSEILLE NICE cédex OLLIOULES ST LAURENT DU VAR TOULON Centre Polyclinique du parc rambot Centre Hospitalier d'antibes Centre Hospitalier Clinique Rhône Durance Hôpital de la Conception AP-HM CHU Timone AP-HM Hôpital NORD Marseille AP-HM Hôpital Ste Marguerite AP-HM Hôpital Saint Joseph Clinique Bouchard Hia Laveran Centre VALMANTE CH Privé Beauregard Hôpital Pasteur Polyclinique les Fleurs Institut Arnaud Tzank HIA Sainte Anne
18 CENTRES RECENCES EN ZONE 5 ARH AQUITAINE LIMOUSIN MARTINIQUE MIDI PYRÉNÉES POITOU CHARENTE Ville ARESSY BAYONNE BORDEAUX BORDEAUX PESSAC LIMOGES FORT DE FRANCE FORT DE FRANCE RODEZ SAINT JEAN TARBES TOULOUSE TOULOUSE LA ROCHELLE POITIERS cédex ALBI LA ROCHELLE SAINT MICHEL Centre CM Cardiologique d'aressy CH Bayonne CHU Bordeaux Hopital Pellegrin CHU Hôpital St André Hôpital du Haut Lévêque CHU Dupuytren CHU de Fort De France Clinique Saint Paul Centre Hospitalier de Rodez Clinique de l'union Clinique de l'ormeau Clinique Pasteur CHU Rangueil Centre Hospitalier St Louis Hôpital Jean Bernard Clinique Toulouse Lautrec Clinique du Mail CH d'angoulêmes
EMBOLISATION GLOBALE 13.684 cas recensés
Répartition des centres d'embolisation par zone Zone 4 39 Zone 1 31 Zone 3 Zone 2 Zone 5 19 18 20 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
Embolisation globale par zone Nombre embolisation annuelle 5000 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 31 Centres 4555 19 Centres 2882 20 Centres 1234 39 Centres 3588 18 Centres 1425 ZONE 1 ZONE 2 ZONE 3 ZONE 4 ZONE 5
Embolisation globale par ARH ILE DE FRANCE PACA RHONE ALPES PAYS DE LA LOIRE ALSACE AQUITAINE LANGUEDOC ROUSSILLON MIDI PYRÉNÉES NORD PAS DE CALAIS POITOU CHARENTE BOURGOGNE BRETAGNE AUVERGNE BASSE NORMANDIE CHAMPAGNE ARDENNES FRANCHE COMTÉ HAUTE NORMANDIE LORRAINE MARTINIQUE LA REUNION LIMOUSIN PICARDIE 0 5 10 15 20 25 30 35 Pourcentage
Embolisation globale par type 13684 cas recensés 60% 50% 57% 40% 30% 20% 10% 0% 23% 15% 4% Artérielle Tumeur- Cancer Veineuse Malf. Vasculaire
EMBOLISATION ARTERIELLE 7855 cas recensés
Embolisation artérielle 7855 cas recensés Epistaxis 3% Rénale 7% Pelvienne 8% Bronchique 13% Hémorragie de la délivrance 14% Autre 16% Fibrome utérin 18% Digestive 20% 0% 5% 10% 15% 20% 25% EMBO. ARTERIELLE Epistaxis Rénale Pelvienne Bronchique Hémorragie de la délivrance Autre Fibrome utérin Digestive Nombre 272 550 606 1039 1101 1276 1433 1578
Pourcentage de l hémorragie de la délivrance par rapport à l'embolisation globale (1101 cas) 10% 9% 8% 10% 8% 8% 9% 7% 6% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% ZONE 1 ZONE 2 ZONE 3 ZONE 4 ZONE 5
EMBOLISATION VEINEUSE 2106 cas recensés
Répartition de l'embolisation veineuse par site 2106 cas recensés 100% 93% 80% 60% 40% 20% 0% Varicocèles et varices pelviennes 7% Pulmonaire
PERMANENCE DES SOINS 108 PDS recensés
Permanence des soins par zone CENTRE; 31 PDS ; 30 CENTRE; 19 PDS ; 16 CENTRE; 20 PDS ; 18 CENTRE; 39 PDS ; 30 CENTRE; 18 PDS ; 14 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 ZONE 1 ZONE 2 ZONE 3 ZONE 4 ZONE 5
Moyenne hémorragie de la délivrance par centre assurant la PDS 20 17 15 10 12 6 11 10 5 0 ZONE 1 ZONE 2 ZONE 3 ZONE 4 ZONE 5
A discuter A noter l enquête 2009 a été diffusée uniquement via le site de la SFICV, seuls les radiologues inscrits à la newsletter ont reçu l information Intérêt de l enquête Ressenti des acteurs radiologues, Suites à donner : Diffusion de l enquête Diffusion des résultats (site de la SFICV, revue anastomoses, laboratoire TERUMO ) Actions à mettre en place pour développer l étude Outils de recueil de données On continue?