Guide Aides techniques Version novembre 2012
Table des matières Table des matières... 2 Lit médicalisé... 3 Sommier électrique... 5 Matelas alternating... 7 Chaise percée... 9 Siège et surélévateur de WC... 11 Chaise de douche sans roues... 13 Barre à ventouses... 15 Chaise de douche avec roues... 17 Siège et planche de bain... 19 Protecteur de hanches... 21 Cadre de marche... 23 Fauteuil roulant manuel de base... 25 Fauteuil roulant de position... 27 Motorisation pour fauteuil roulant de base... 29 Motorisation pour accompagnateur... 31 Fauteuil roulant électrique... 33 Coussin anti-escarre... 35 Scooter... 37 Franchisseurs d escaliers... 39 Rails et rampes... 41 Main courante et garde-corps... 43 Elévateurs escaliers... 45 2
Lit médicalisé 3
ISO: 18 12 10 01 - Lits avec réglage motorisé Equipement Standard Lit de soins avec réglage électrique : En hauteur (40-80cm) Dimensions 90 x 200cm Livré avec perroquet, barrières de lit toute longueur, matelas en mousse standard sur demande Poids max. autorisé 175 kg (pour le lit Westfalia III 90 x 200 cm) Accessoires sans titres : Rallonge de lit 20cm pour certains modèles de lit SMA Réhausseurs de barrière avec ou sans protections Accessoires avec titre : Arceaux de lit (ISO: 18 12 21 01 - Support de couvertures (arceaux)) Modèles non standards Lit XXL de 120 ou 140 x 200cm: o Surcharge pondérale de l utilisateur o Espace nécessaire pour positionnements, retournements et transferts Lit médicalisé surbaissé o Utilisateur désorienté (prévention chutes) o Utilisateur de petite taille, n atteignant pas le sol de ses pieds avec le lit médicalisé standard en position basse. Lit de type Völker 3080 avec ouverture centrale des sécurités latérales Utilisateur autonome pour les déplacements dans la chambre à coucher et pour le passage de la position couchée à la position assise dans le lit, nécessitant cependant l aide d une tierce personne avec un lit standard pour le passage de la position assise en bord de lit à la position debout Lit à barreaux Prise en charge pour personnes adultes, uniquement sur base d un rapport médical (R20, ordonnance ou certificat médical) justifiant la nécessité d une telle prise en charge. Lit enfant Données obligatoires : Poids et taille - accessoires éventuels - avec ou sans matelas standard 4
Sommier électrique 5
ISO: 18 12 10 02 - Sommiers détachables avec réglage motorisé Equipement Standard Réglage électrique du sommier: En hauteur Buste et jambes (plicature du genou et jambes relevées) Dimension doit être adaptée au cadre du lit, ce qui est souvent problématique si des éléments du cadre de lit sur place gênent, une visite sur place par le SMA est toujours nécessaire avant livraison Livré avec matelas en mousse standard sur demande Accessoires sans titre: Potence Accessoires avec titre : Arceaux de lit (ISO: 18 12 21 01 - Support de couvertures (arceaux)) Qui peut bénéficier d un sommier avec réglage motorisé Réservé uniquement à un demandeur vivant en couple et souhaitant dormir en lit double et qui rencontre des difficultés pour se transférer ou changer de position au lit ou bien pour faciliter les soins au lit. Il est exclu d équiper un lit existant d un sommier électrique pour des raisons d habitude du demandeur uniquement. Article 349 alinéa 3 du Code de la Sécurité sociale : «les prestations de l assurance dépendance sont accordées dans un souci d économie tout en respectant les besoins du bénéficiaire» Données obligatoires : Poids et taille - accessoires éventuels - avec ou sans matelas standard - dimensions du moins approximatives du sommier existant 6
Matelas alternating 7
ISO: 03 33 06 06 - Matelas alternating Equipement Standard Taille standard : 90 x 200 cm Accessoires sans titre Livré d office avec housse d incontinence Pour le sur-matelas alternating, le SMA livre un sous-matelas mousse Qui peut bénéficier d un matelas alternating Réservé uniquement à un demandeur présentant un risque d escarre élevé, rougeurs ou escarre constituée. Attention: Un matelas alternating enfreigne la mobilité au lit du demandeur. => Commander seulement si vraiment nécessaire et faire enlever dès que l état du demandeur le permet. Quel modèle préconiser? Suivant l état cutané du demandeur, le poids et la taille, le SMA va livrer le types de matelas le mieux adapté: préventif ou curatif. Données obligatoires : Etat cutané Poids et taille du demandeur Dimension du matelas existant que le demandeur utilise 8
Chaise percée 9
Chaise percée «ISO: 09 12 03 01 - Chaises percées sans roues» «ISO: 09 12 03 02 - Chaises percées avec roues» Equipement standard Accoudoirs et dossier Hauteur d assise réglable de manière manuelle Les chaises percées avec roues disposent de 2 freins à l avant Détails techniques: Largeur hors tout Charge maximale ISO: 09 12 03 01 - Chaises percées sans roues 63 cm 130 kg ISO: 09 12 03 02 - Chaises percées avec roues 63 cm 100kg Accessoires sans titre Pot Quel modèle préconiser? CP sans roues o placé à un endroit fixe, p.ex. à côté du lit o évite de devoir effectuer un grand trajet la nuit => diminue le risque de chute CP avec roues o même utilisation que CP sans roues o peut être utilisée pour déplacer le bénéficiaire assis sur la CP en cas de structure environnementale ne permettant pas l utilisation d un fauteuil roulant o peut être utilisée pour passer au-dessus des WC Attention : o risque de chute en cas d oubli des freins Données obligatoires: Poids et taille du demandeur 10
Siège et surélévateur de WC 11
Surélévateur WC avec accoudoirs relevables (ISO: 09 12 18 00 - Surélévateurs avec fixations intégrées) Equipement standard: o Vissé à la place de la lunette originale, avec couvercle o Les 2 accoudoirs sont relevables, mais peuvent aussi être démontés en cas de besoin (manque de place) o Facilement réglable sur place (6, 10 ou 14cm) en fonction de la taille du demandeur et de la hauteur de cuvette o Largeur hors tout 61cm largeur entre accoudoirs 51,5cm o Poids maximum autorisé: 120kg Lunette de WC avec accoudoirs relevables (ISO: 09 12 09 00 - Sièges de WC) Equipement standard: o Vissé à la place de la lunette originale, avec couvercle o Les 2 accoudoirs sont relevables o Largeur hors tout 60cm largeur entre accoudoirs 49cm o Poids maximum autorisé: 130kg Rehausseur WC (ISO: 09 12 12 00 - Surélévateurs de WC (séparés) Equipement standard: o Sans accoudoirs o Hauteur standard SMA 10cm o Poids maximum autorisé: 190kg Accessoire sans titre Coussin soft Données obligatoires: Poids et taille du demandeur Remarque: Surélévateurs, siège et réhausseur ne sont pas compatibles avec WC de formes hors norme (carrés p.ex.) => proposer cadre de toilette code ISO 09 12 24 00 «barre d appui / dossier montés sur WC» 12
Chaise de douche sans roues 13
ISO: 09 33 03 02 - Chaises de douche Equipement standard Réglables en hauteur de 42 57cm (sauf RCN hauteur fixe) Pieds antidérapants Poids maximal autorisé: o Swift et edge 130kg o RCN 120kg (largeur assise 44 entre les accoudoirs) Spécificité RCN: RCN est le moins encombrant, idéale pour les douches exiguës Utilisation exclusive à l intérieur de la douche, accolée avec les côtés latéraux aux parois de douche stables, les 2 pieds avant munis de ventouses trouvant prise au sol de la douche. Accessoires sans titre Pour le swift: Coussin et dos soft Quel modèle préconiser? En cas d incertitude par rapport au type de chaise convenant à la configuration de la douche, le SMA peut, sur demande, emmener plusieurs modèles de chaises de douche; il laissera celle qui convient le mieux. Une chaise de douche sur pieds sera toujours privilégiée au siège de douche à fixation murale (coût beaucoup moins élevé, récupérable, plus fonctionnelle car installation modulable). Un siège de douche à fixation murale est requis uniquement si le bac de douche ne permet pas l installation d une chaise de douche sur pieds ou bien en cas de requis spécifique argumenté. Données obligatoires: Modèle de chaise(s) de douche souhaité(s), poids et taille du demandeur => Se référer au download «Descriptif_Chaise_douche» sur notre site pour plus d informations 14
Barre à ventouses 15
ISO: 18 18 06 02 - Barres d'appui fixes Equipement Standard La barre à ventouses est conçue pour faciliter un mouvement de l'utilisateur (p.ex. passage d un seuil, accompagner un lever) et non pas pour supporter tout son poids. Le standard SMA est une barre longueur 30 ou 40 cm non extensible Diamètre standard des ventouses 10cm Indicateur d adhésion Pour quelles surfaces? Carrelage propre et lisse, sans relief Carrelage de dimensions minimum 12 cm (ventouse ne doit pas se trouver sur un joint de carrelage) Surface solide, garantissant une bonne adhésion Accessoires / Quel modèle préconiser? Il existe des barres extensibles et de longueurs et formes diverses. Si le placement d une barre à ventouse n est pas possible, prévoir l installation d une barre à visser. Une barre d appui à visser nécessite un accord préalable du propriétaire si le demandeur est locataire ou si l installation se fait dans les parties communes d une copropriété. Données obligatoires : Modèle(s) souhaité(s) préciser si à ventouses ou à visser Longueur et forme si différent du standard droit Barre au WC remarque : Siège respectivement surélévateur WC avec barres relevables intégrées sont prioritaires à l installation de barres au WC 16
Chaise de douche avec roues 17
ISO: 09 12 03 03 - Chaises percées toilettes/douches avec roues Equipement Standard Poids maximal autorisé 130kg Utilisables au-dessus d un WC (il faut enlever les glissières du seau) Utilisables comme chaise percée et/ou chaise de douche Quel modèle préconiser? Modèle à 4 petites roues, standard 2 freins en oblique pour demandeur poussé par 3 personne; existe en 2 hauteurs d assise fixe: 50 et 55 cm, largeur hors tout 51,5 cm Modèle à 2 grandes roues arrière pour demandeur se déplaçant de manière autonome Modèle avec option «dossier inclinable» ISO: 09 12 03 04 Accessoires sans titre Seau Coussins et dos «soft» Données obligatoires : Poids et taille du demandeur, modèle, Accessoires éventuels 18
Siège et planche de bain 19
Remarque préliminaire: Article 356 du Code des assurances sociales : «lorsque l'aide technique peut compenser le même besoin que l'adaptation du logement, le droit à l'aide technique est prioritaire» «Aqualift» (ISO: 09 33 03 07 - Sièges de bain électriques) Equipement Standard Réglable en hauteur électriquement de 6 à 40cm (+6 avec des rehausseurs) Alimenté par accu (pas de risque électrique) Dossier inclinable automatique en fin de course Convient pour toute baignoire standard avec longueur suffisante par rapport à la taille du demandeur Poids max. autorisé: 135 kg Accessoires avec titre ISO: 12 30 06 03 - Disques de transfert tournant et glissant pour sièges de bains Accessoires sans Titre Guides latéraux de l'assise (en cas de barres d appui fixes montées à l intérieur de la baignoire) Rehausseurs (peuvent rehausser l assise jusqu à 60 mm) Données obligatoires : Poids et taille du demandeur Accessoires éventuels Profondeur du bain Planche de bain: (ISO: 09 33 24 00 - Planches pour baignoire) Standard avec poignée Le choix de la planche doit correspondre à la largeur externe de la baignoire Données obligatoires : Poids et taille du demandeur Largeur externe de la baignoire 20
Protecteur de hanches 21
ISO: 09 06 18 00 - Aides pour protéger les jambes et les genoux Divers types existent: Protecteurs souples Gel Demi-souples ou rigides Modèle femme ou homme Commandé d office avec 4 slips Lors de la commande, respecter le modèle souhaité afin de minimiser les erreurs de commande avec nécessité d échanges ultérieurs Données obligatoires : Poids Taille Tour de hanche du demandeur Type de protecteur ou modèle souhaité 22
Cadre de marche 23
ISO: 12 06 03 00 - Cadres de marche - aide de marche sans roues et sans autre support que les poignées ISO: 12 06 06 01 - Cadres de marche à 2 roues ISO: 12 06 06 03 - Cadres de marche à 4 roues Equipement Standard Au choix sans roues, 2 ou 4 roues, (éviter 3 roues plus instable et difficile à manœuvrer) Réglable en hauteur 4 roues livré avec panier et assise/tablette; doté de 2 freins, poids +/- 9kg Poids maximal autorisé 130kg Largeur hors tout 60cm Non Standard - le requis doit être argumenté Cadre sans roues pliable Rollator ultraléger moins de 5kg Le rollator typetoprotroja 7,4 kg ou similaire facile à soulever & plier, mais pas beaucoup plus léger que le standard Données obligatoires : Poids Taille du demandeur Il est important de spécifier le type si la demande ne correspond pas à un modèle standard. 24
Fauteuil roulant manuel de base 25
ISO: 12 21 06 01 - Fauteuils roulants de base pliable Equipement standard Le fauteuil est pliable 2 anti-chutes Roues amovibles Coussin standard Poignées de propulsion standard Dossier à tension réglable Accoudoirs réglables en hauteur et amovibles Arrêts talons Repose-pieds séparés amovibles réglables en hauteur Largeur hors tout d un fauteuil roulant de base - généralement largeur assise + 20 cm Accessoires sans titres Porte-canne/béquille Poignées à pousser tierce personne réglables en hauteur Freins tierce personne sur demande (ce qui alourdit le FR de +/-3 kg) Repose tête Accessoires avec titres Motorisations de type E-Fix, Viamobil Potence pour nourriture parentérale Repose tête pour voiture Données obligatoires : Poids et taille Accessoires éventuels Remarque : Pas de dédoublement d'un même type de fauteuil roulant pour cause de pannes fréquentes; dédoublement possible si la personne nécessite cette aide technique sur plusieurs étages liées aux AEV. 26
Fauteuil roulant de position 27
ISO: 12 21 03 01 - Fauteuils roulants de positionnement Equipement standard Le fauteuil n est pas pliable 2 anti-chutes Appui-tête Arrêt-talons Freins à tambour Protège genoux Repose pieds amovibles réglables en angle et en hauteur Support jambes Revêtement incontinence Accoudoirs longs réglables en hauteur et amovibles Assise et dossier réglables en angle par vérin à gaz Accessoire sans titre Tablette Accessoires avec titres Motorisations de type E-Fix, Viamobil Potence pour nourriture parentérale Repose tête pour voiture Données obligatoires : Poids et taille Accessoires éventuels 28
Motorisation pour fauteuil roulant de base 29
E-Fix (ISO: 12 24 09 03 - Ensembles de propulsion manœuvrés par joystick et/ou accompagnateur) Equipement standard 2 anti-chutes spéciaux Transport en voiture reste possible Freine dans les descentes Max. 6 km/h Moteur électrique avec accu Données obligatoires : E-Fix actionné par bénéficiaire et/ou accompagnateur Spécifier commande gauche ou droite Essai obligatoire En présence du référent et du demandeur, de préférence au domicile du demandeur Demande assurance dépendance avec R20 obligatoire 30
Motorisation pour accompagnateur 31
Viamobil (ISO: 12 24 09 04 - Systèmes de propulsion pour accompagnateur) Equipement standard 2 anti-chutes spéciaux Transport en voiture reste possible Freine dans les descentes Max. 6 km/h Moteur électrique avec accu Données obligatoires : Type de motorisation: Viamobil ou E-Fix actionné par bénéficiaire et/ou accompagnateur Essai au préalable obligatoire En présence du référent et du demandeur, de préférence au domicile du demandeur Demande assurance dépendance avec R20 obligatoire 32
Fauteuil roulant électrique 33
ISO: 12 21 27 01 - Fauteuils roulants électriques extérieur / intérieur pliables ISO: 12 21 27 02 - Fauteuils roulants électriques d'extérieur (non pliable) Equipement standard Le standard est défini avant tout par le modèle choisi: intérieur extérieur pliable, extérieur non pliable Standard 6 km/h alternative 15 km/h si requis et accepté par la CEO Roues de traction à définir: à l arrière, à l avant ou au milieu Accessoires sans titres Motorisation du dos, de l assise, des reposes jambes, Porte canne/béquille, porte cadre de marche Monte trottoir Équipement route.données obligatoires Poids et taille du demandeur Spécifier commande gauche ou droite (aussi pour l essai) Options éventuelles. Essai au préalable obligatoire En présence du référent et du demandeur, de préférence au domicile du demandeur Demande assurance dépendance avec R20 obligatoire Remarque: Pas de dédoublement d'un même type de fauteuil roulant électrique pour cause de pannes fréquentes. Possibilité de combiner le(s) fauteuil(s) roulant(s) électrique(s) avec un fauteuil roulant de base. Cependant, si la personne dispose déjà d'un fauteuil roulant de base avec système de propulsion électrique manœuvré par les mains-courantes ou par joystick, le fauteuil roulant de base est à équiper en plus de roues standard 34
Coussin anti-escarre 35
ISO: 03 33 03 00 - Coussins pour la prévention des escarres Equipement standard 2 housses d incontinence Coussin à air est livré avec pompe manuelle Quel modèle préconiser? Coussins préventifs Type Air de type Roho, alternative type vicair Mixte (mousse et gel) Gel (seulement si besoin argumenté) Mousse (seulement si besoin argumenté) ISO ISO: 03 33 03 04 - Coussin anti-escarres pneumatique ISO: 03 33 03 05 - Coussin anti-escarres mixte ISO: 03 33 03 03 - Coussin anti-escarres en gel ISO: 03 33 03 07 - Coussin anti-escarres en latex Escarre constituée au niveau des fesses ou risque élevé o Requis coussin alternating (ISO: 03 33 03 06 - Coussin anti-escarres alternating) Données obligatoires : Poids et taille du demandeur; taille du coussin s Pour le coussin air: Préciser quel type (Roho, Vicair ) Au besoin préciser profil haut 10cm ou bas +/- 5cm 36
Scooter 37
ISO: 12 21 24 02 - Scooters à quatre roues Equipement standard Siège pivotant et réglable en hauteur manuellement Guidon inclinable Standard 6 km/h alternative 15 km/h si requis et accepté par la CEO Equipement route Accessoires sans titre Porte canne/béquille Porte cadre de marche Quel modèle préconiser? Toujours clarifier l utilisation pour le choix du modèle (terrain plat, pavés, distances à parcourir, doit pouvoir monter un trottoir, ) Donner préférence au 4 roues (3 roues instable) Demande assurance dépendance avec R20 obligatoire 38
Franchisseurs d escaliers 39
Remarque préliminaire: Avantage du franchisseur d escalier par rapport à l élévateur escalier - solution mobile et disponible de suite Franchisseur à roues: «ISO: 18 30 12 01 - Franchisseurs d'escaliers à roues» Existe en 2 versions: scalasiège ou scala pour fauteuil roulant Compatible pour escaliers droits et tournants Peu encombrant Franchisseur à chenille: «ISO: 18 30 12 02 - Franchisseurs d'escaliers à chenilles» Seulement pour escaliers droit En cas de palier avec escalier qui change de direction: palier doit présenter minimum 130cm de profondeur Plus encombrant Adaptable sur presque tout fauteuil roulant manuel ou électrique Demande moins de compétences de la tierce personne formée et compétente. Données obligatoires Poids et taille du demandeur, éventuellement type de fauteuil à utiliser Une photo de l escalier facilite le choix de l aide technique. Essai au préalable obligatoire En présence du référent et avec le demandeur, en collaboration avec les personnes destinées à utiliser le franchisseur, et de préférence dans l escalier du demandeur Demande assurance dépendance avec R20 obligatoire 40
Rails et rampes 41
Rails télescopiques: «ISO: 18 30 15 01 Rail» 2-4 mètres Jusqu à 3 marches maximum Solution mobile. Rampes: «ISO: 18 30 15 02 Rampes» Utilisation autonome possible Solution mobile ou fixe Configurations et matériaux multiples sont possibles (seuils de porte, palier, virage, avec ou sans garde-corps ) Données obligatoires Nombre de marches et hauteur; (calculer environ 1m de rail respectivement rampe par marche standard). Une photo de l escalier facilite le choix de l aide technique Demande assurance dépendance avec R20 obligatoire pour tout escalier de plus de 2 marches 42
Main courante et garde-corps 43
ISO: 18 18 03 00 - Mains-courantes et garde-corps doivent être réalisés en continu pour une même volée d escalier et en matériel solide (corde non acceptée); une configuration non fonctionnelle ne peut être retenue par le référent chaque marche est à couvrir, prolonger en début et fin de course suivant croquis en bilatéral possible si besoin argumenté (paralysie 1 membre supérieur, grande faiblesse ) Demande assurance dépendance avec R20 obligatoire 44
Elévateurs escaliers 45
ISO: 18 30 09 01 - Elévateurs d'escaliers avec rails au sol Equipement standard : Accoudoirs et cale-pied Ceinture pelvienne Commande sur les accoudoirs de la chaise et télécommande Accessoire sans titre Siège avec pivotement électrique Configuration: La configuration du rail doit répondre aux exigences posées par une détérioration prévisible future des compétences du demandeur; une configuration non fonctionnelle ne peut être retenue par le référent. Chaque marche est à couvrir par l élévateur. L accessibilité pour un aidant éventuel lors des transferts sur la chaise est à garantir au mieux à chaque niveau, même si le demandeur est encore autonome au moment de la détermination: nécessité d espace pour la personne aidante et un fauteuil roulant autour des points d arrêts du siège. Si possible configurer de manière à ce que le transfert soit possible par simple rotation du demandeur (utilisation possible en cas d'incapacité à la marche) Si un élévateur peut couvrir plusieurs niveaux requis, opter pour 1 seul rail (éventuellement avec travaux annexes comme passage de la porte, retournement porte); ces critères restent d'application si les offres se situent au-dessus du montant de prise en charge maximal. Attention à divers critères: o Limite de charge de la chaise, o Largeur d assise et configuration des accoudoirs o Hauteur d assise de la chaise à adapter à demandeur de petite ou grande taille o Adapter la commande aux besoins spécifiques du demandeur (gauche/droite, joystick, bouton.) Demande assurance dépendance avec R20 obligatoire 46