4 DOSSIER novembre / décembre 2010 numéro 154 LA LETTRE Université de la Méditerranée L école universitaire de maïeutique marseille méditerranée eu3m L Université de la Méditerranée est résolument à la pointe de l innovation pédagogique en matière de santé. Le 1 er septembre 2010, l Ecole Universitaire de Maïeutique Marseille Méditerranée (EU3M) est devenue la 13 ème composante d Aix-Marseille II et la première école de Sages-Femmes universitarisée de France. C ette création survient au moment de l ouverture de la Première Année Commune des Etudes de Santé, validée comme première année du parcours Licence-Master Maïeutique. C est une reconnaissance forte de l appartenance au monde médical pour ce corps de métier. Voici une présentation de cette nouvelle composante, création à la fois inédite et exemplaire, résultant de nombreuses années de concertation entre décideurs locaux et nationaux. Naissance de l EU3M À l origine, l Ecole de Sages-Femmes de Marseille était gérée par l Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (AP-HM) et financée par la région PACA, depuis 2005. Dès septembre 2003, sur proposition du Pr. Yvon Berland,alors Doyen de la Faculté de Médecine, elle s est installée dans les locaux de la Faculté de Médecine Nord qui, parallèlement à son importante activité de recherche, a ainsi renoué avec sa vocation première : l enseignement. D autres promotions d étudiants en médecine ont rapidement suivi, contribuant à faire vivre le site nord de la Faculté de Médecine. L Ecole de Sages-Femmes fait donc partie intégrante du campus Santé de l Université de la Méditerranée depuis plusieurs années, rapprochant logiquement la filière maïeutique des autres formations médicales. L objectif initial était d accueillir un département de sages-femmes au sein de l UFR de Médecine, par une convention liant l AP- HM et l Université. Enseignantes et étudiants ont apprécié les bénéfices de cette intégration géographique : accès à la Bibliothèque Universitaire et ressources documentaires, représentativité des étudiants dans les instances facultaires et universitaires, collaboration plus étroite avec les professeurs de l UFR, accès aux Unités d Enseignements de masters pour les étudiants... La proximité du Pôle Mère-Enfant de l Hôpital Nord facilitait également la formation clinique donnée par les enseignantes. Mais cette forme d intégration, en 2007, n a pas été jugée la plus appropriée à cette formation de niveau bac+5, notamment par le Doyen de Médecine de l époque, Jean-François Pellissier. Les représentants de l école, Anne Demeester (alors Directrice de l Ecole et aujourd hui administratrice provisoire de ÉDITO DOSSIER À SAVOIR AU CŒUR DES CAMPUS DIRECTIONS À L HONNEUR L ÉCHO DES LABOS LA SCIENCE POUR TOUS PARTAGER INNOVATION ITINÉRAIRE INSTANTANÉS
5 l EU3M), le Pr. Marc Gamerre (Directeur technique à l époque) et Sophie Monleau (représentante des étudiants à l époque, aujourd hui sage-femme), ont alors rencontré Yvon Berland, Président de l Université. Après les avoir écoutés, le Président a proposé de créer une école universitaire pour la formation initiale des Sages-Femmes. Validant le principe d intégration de la filière maïeutique, le Conseil d Administration de l Université a adopté les statuts de la future composante. Les trois années suivantes, jusqu en 2010, l Ecole de Sages-Femmes, l Université de la Méditerranée, l AP-HM et le Conseil Régional PACA (depuis l acte II de la loi de décentralisation en 2004, les formations du secteur sanitaire et social, y compris la formation maïeutique, doivent être financées par les Conseils régionaux) ont étroitement collaboré pour mener à bien le projet. Il a avancé plus vite à l échelle locale que nationale mais, en 2009, la loi Hôpital, Patients, Santé et Territoires (HPST) a permis l intégration à l Université des Ecoles de Sages-Femmes reconnaissant la légitimité pour la filière maïeutique d une gestion budgétaire autonome, d une plus grande cohérence dans le parcours de formation et la nécessité de développer la recherche en périnatalité. L arrêté ministériel conjoint portant création de l Ecole Universitaire de Maïeutique Marseille Méditerranée a été signé le 27 juillet 2010 par les Ministres Roselyne Bachelot et Valérie Pécresse. La loi HPST qui a marqué un tournant décisif dans le processus d intégration, renforce également le rôle des Sages-Femmes en leur attribuant de nouvelles compétences (prescription de contraception tout au long de la vie et sensibilisation au dépistage de cancers). //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// Qu est-ce que la maïeutique? Les sages-femmes sont aussi appelées maïeuticiennes, maïeuticiens pour les hommes. La maïeutique est le champ disciplinaire propre aux sages-femmes, composé de sciences médicales (obstétrique, gynécologie, pédiatrie, pharmacologie, santé publique) et non médicales (sciences humaines et sociales, droit). Au sens philosophique, la maïeutique fait référence à Socrate, désignant «l art d accoucher les esprits». Mais la mère de Socrate était sage-femme - maïa, en grec - le mot maïeutique a donc un lien direct avec l art obstétrical. Les sages-femmes françaises exercent une profession médicale inscrite au Livre 1 er du Code de Santé Publique. Leurs missions : assurer la surveillance médicale et l accompagnement de la grossesse, l accouchement normal et ses suites, la prise en charge du nouveau-né sain. Les sages-femmes préparent les femmes et les couples à la naissance et à la parentalité et jouent un rôle dans la prévention et l éducation à la santé en périnatalité, vaccinent, luttent contre les addictions, préviennent des infections sexuellement transmissibles. Aux côtés des médecins, les sages-femmes participent à la prise en charge de la pathologie obstétricale, néonatale et gynécologique. Il y a quelques années, les missions se sont étoffées pour mieux répondre aux besoins en santé maternelle et infantile : déclaration de grossesse, entretien prénatal précoce, prescription de la contraception, suivi gynécologique de routine... Durant cinq ans, la formation initiale doit préparer les étudiants à l exercice d une profession médicale à grandes responsabilités. «En plus de l acquisition de savoirs médicaux, notre équipe s attache à développer chez les étudiants des compétences de raisonnement, une sensibilisation à la recherche, ainsi que des qualités humaines et relationnelles indispensables à la pratique d une profession de santé.» souligne Anne Demeester.
DOSSIER 6 novembre / décembre 2010 LA LETTRE numéro 154 Université de la Méditerranée /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// anne demeester présente son projet Anne Demeester Le 1 er septembre 2010, le Président Yvon Berland a nommé Anne Demeester Administratrice provisoire de l EU3M. Sage-Femme de profession et anciennement Directrice de l Ecole de Sages-Femmes, elle a pour mission d assurer la gestion de l école et, d ici le printemps prochain, de mettre en place ses nouvelles instances. Pour 140 étudiants suivant les enseignements cette année, le projet pédagogique s articule autour : > De la qualification des membres de l équipe pédagogique permanente et la complémentarité de leurs compétences ; > D un enseignement assuré par des universitaires et des professionnels experts ; > D une politique de responsabilisation des étudiants ; > D une relation pédagogique respectueuse et individualisée ; > D un accompagnement personnalisé des projets professionnels exprimés ; > Du développement d une pédagogie active et interactive avec évaluation régulière et des ajustements du dispositif pédagogique ; > De l accès à une mobilité nationale et internationale ; > De la valorisation des travaux de recherche des étudiants (communications ; publications). Pour l Ecole, de nouveaux moyens et un contexte de formation enrichi Des relations directes avec la région PACA L école universitaire est autonome dans sa gestion. Ses moyens restent ceux alloués par le Conseil Régional avec lequel elle devra conduire sa négociation budgétaire. L EU3M pourra soutenir directement ses demandes de financements que ce soit de l aide à la mobilité des étudiants ou des demandes de subventions d investissement. Une réponse adaptée aux besoins de formation des étudiants comme des enseignants Afin d assurer efficacement sa mission d enseignement d excellence, l Université de la Méditerranée met tout en œuvre pour accompagner les composantes. L EU3M bénéficiera comme les autres de la compétence des enseignants-chercheurs et d outils adaptés : l Environnement Numérique de Travail, les Technologies de l Information et de la Communication pour l Enseignement, ses nombreuses ressources documentaires, les avantages liés au statut étudiant La montée en puissance de la fonction enseignante des sages-femmes, prenant progressivement le pas sur celle de cadre hospitalier, est une reconnaissance stimulante et valorisante qui les incite à s impliquer davantage dans le dispositif de formation. La garantie d une qualité de formation de niveau universitaire Elle est assurée par le passage systématique devant les instances universitaires compétentes : comité de sélection des personnels enseignants permanents, nécessaire approbation pour le choix de professeurs vacataires, validation des programmes et examens par le Conseil Scientifique... Les procédures écrites et accessibles témoignent d une démarche qualité appréciée de l Ecole de Maïeutique. La mise en œuvre du cycle Licence-Master- Doctorat en maïeutique à compter de 2011, est considérée comme un processus normal. Les titres et grades universitaires obtenus par les sages-femmes enseignantes sont reconnus et exigés pour les nouvelles recrues. Aujourd hui, 6 des 8 enseignantes de l EU3M sont titulaires d un grade de master et 3 d entre elles sont doctorantes. ÉDITO DOSSIER À SAVOIR AU CŒUR DES CAMPUS DIRECTIONS À L HONNEUR L ÉCHO DES LABOS LA SCIENCE POUR TOUS PARTAGER INNOVATION ITINÉRAIRE INSTANTANÉS
//////////////////////////////////////////////////////////////////// L équipe de l Ecole Universitaire e Maïeutique Marseille Méditerranée 7
8 DOSSIER novembre / décembre 2010 numéro 154 LA LETTRE Université de la Méditerranée Le développement de la recherche Mission universitaire essentielle, la haute qualité de la recherche scientifique et médicale à l Université de la Méditerranée sera un atout majeur de l EU3M. Cette nouvelle mission de l Ecole va permettre aux futurs diplômés d être mieux préparés à la recherche clinique des services de gynécologie-obstétrique du CHU, en collaboration avec les médecins, et à la recherche en périnatalité par et pour les sages-femmes. La représentation étudiante Les étudiants peuvent être élus par leurs pairs dans les différentes instances universitaires : le Conseil d Ecole, le Conseil d Administration, le Conseil des Etudes et de la Vie Universitaire. Ils accèdent à un droit de vote que les écoles hospitalières n offrent pas. L existence affichée d une composante à part entière Malgré la masse critique étudiante inférieure à celle d autres composantes, le statut d école interne positionne l EU3M au même niveau hiérarchique que les autres composantes et les relations avec la gouvernance universitaire sont directes. L intégration au campus santé est facilitée et les perspectives de collaboration pédagogique et de mutualisation de services (patrimoine, système d information ou de documentation) très stimulantes. De plus, les statuts prévoient une ouverture sur l extérieur très enrichissante : les membres du conseil ne relèveront pas exclusivement du CHU ou de l Université puisque des sagesfemmes praticiennes et des représentants du secteur privé pourront siéger. Une direction unique et temporaire En conformité avec le Code de l Education (art.713-9), le Directeur de composante est désigné pour une période de 5 ans renouvelable une fois. Ayant vocation à enseigner, sa mission embrasse également la recherche, la gestion et la promotion, la totalité de son temps de travail étant consacré à l Ecole. Le Conseil d Ecole réunit à présent des membres élus par collège, des membres de droit et des personnalités extérieures. C est donc une nouvelle gouvernance. De réelles perspectives de développement L intégration à l Université rend possibles de nombreux projets de développement : partenariats internationaux, programmes de for- ÉDITO DOSSIER À SAVOIR AU CŒUR DES CAMPUS DIRECTIONS À L HONNEUR L ÉCHO DES LABOS LA SCIENCE POUR TOUS PARTAGER INNOVATION ITINÉRAIRE INSTANTANÉS
9 mation tout au long de la vie en périnatalité, contribution à la recherche clinique, communication scientifique et professionnelle, implication en éducation médicale... autant d enrichissement professionnel et de reconnaissance du métier en perspective. Un exemple pour d autres universités La formation de professionnels en périnatalité compétents est un enjeu de santé publique. Il nécessite des enseignements de haut niveau scientifique, des ressources humaines hautement qualifiées et une solide formation clinique. La première école universitaire de maïeutique en France est enfin créée, à Marseille. S il est vrai que ce projet a abouti grâce à l énergie de nombreux acteurs (la mobilisation des étudiants, la motivation d une directrice soutenue par son équipe, le respect d un directeur technique, l accord d un CHU, l engagement d une région, la détermination d un président d université et la compétence de ses collaborateurs), ce modèle est tout à fait reproductible. Le profil des étudiants de l EU3m Le niveau de recrutement des étudiants sagesfemmes est particulièrement élevé à Marseille. Tous ont un Bac S, une moyenne générale au concours de fin de première année des études médicales supérieure à 14/20 et, en moyenne, 19 ou 20 ans lorsqu ils intègrent l EU3M. La majorité est originaire de la région PACA. Leur formation se caractérise par une immersion en milieu professionnel - les étudiants passent près de 60% de leur temps de formation en stage - et par un apprentissage précoce de la démarche clinique indispensable à toute formation médicale. La constitution actuelle des instances Certains membres du Conseil d Ecole sont désignés pour leurs compétences spécifiques, d autres sont élus par collège : collège des usagers (les étudiants), collège des BIATOS (personnels administratifs et techniques), collège des professeurs de rang B (dont les sages-femmes enseignantes), collège des professeurs de rang A (Professeurs des Universités et Professeurs des Universités-Praticiens Hospitaliers). Le Conseil élit son Président (un membre extérieur à l Ecole) pour 3 ans. Les 24 novembre et 15 décembre prochains se tiendront les deux premiers Conseils de l EU3M. Le premier devra élire son Président, réviser les statuts de l école et voter le budget 2011. Le deuxième Conseil devra rendre un avis sur la nomination du Directeur de l Ecole, qui peut donc être sage-femme puisqu il a vocation à enseigner. conclusion La naissance de l Ecole Universitaire de Maïeutique Marseille Méditerranée est le résultat d un long travail de concertations locales et nationales. Dorénavant autonome dans sa gestion et grâce à un environnement universitaire et hospitalier, elle va pouvoir développer un enseignement de qualité, une production scientifique qui ne peut que croître, des diplômés de haut niveau. Au cœur du campus santé, l EU3M a tous les atouts d une grande école et l avenir devant elle.