EMME ENFANT SPECIALITES CHIRURGICALES ET UNITES MEDICO-TECHNIQUES

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1 UNITES MEDICO- JE SUIS ENCEINTE C est confirmé vous êtes enceinte, pour vous accompagner au long de ces neufs mois de grossesse, 7 consultations sont prévues. Vous pouvez choisir d'être suivie à la maternité de Saumur par l'un de nos gynécologues obstétriciens ou sages-femmes : Dès le début de votre grossesse A partir du 8 mois, alors votre médecin traitant, votre gynécologue ou votre sage-femme femme libérale nous transmettra votre dossier médical. 1. Mon suivi de grossesse : Ma 1ère consultation Lors du premier rendez-vous, vous, nous déterminons ensemble les démarches à suivre pour les prochains mois : Déclaration de grossesse, Celle-ci ci est obligatoire et vous permet p de bénéficier de prestations auprès de votre organisme d assurance maladie (CPAM, MSA) et de votre caisse d allocations familiales (CAF). Il est impératif de retourner ce formulaire, au plus tard, avant la fin de la 14 semaine de grossesse. Consultations médicales, Échographies, Examens complémentaires, Entretien prénatal précoce, onsultation d anesthésie au 9 mois (obligatoire pour tout Consultation accouchement), Préparation réparation à la naissance

2 UNITES MEDICO- Mon calendrier de grossesse Consultations ère 1 Echographie 1ère Consultation Terme SA 3 mois (12 à 14SA) 2 Consultation 4 mois Entretien Prénatal 2 Echographie 3 Consultation 4 mois 22-23SA 5 mois 4 Consultation 6 mois 3 Echographie 5 Consultation Examens biologiques Les examens obligatoires : Groupe G sanguin Sérologies : Rubéole, Toxoplasmose*, Syphilis Recherche R des agglutinines irrégulières Numération N Formule Sanguine Examen E d'urines Les examens proposés : Dépistage du VIH (Virus de l'immunodéficience Humaine) Dépistage de la trisomie 21 (associé à la 1ère échographie) Toxoplasmose*, Rubéole* Dépistage Trisomie 21 si souhaité et non effectué avant Toxoplasmose* Numération Formule Sanguine, Recherche d agglutinines irrégulières Toxoplasmose* Hépatite B Dépistage diabète gestationnel si facteurs de risque 32SA 7 mois Toxoplasmose* 6 Consultation 8 mois Toxoplasmose* Prélèvement vaginal Consultation 9 mois Groupe sanguin rhésus, RAI, bilan péridurale d anesthésie (prélevés au laboratoire du CH de Saumur) Saumur 7 Consultation 9 mois Toxoplasmose* femme qui suit votre grossesse A titre informatif, le médecin ou la sage-femme est le seul juge des examens complémentaires que vous vo devez effectuer. *Dépistage obligatoire si non immunisé Consultations obligatoires à la maternité

3 UNITES MEDICO- Mes échographies 1ère échographie : Elle confirme la date de votre début de grossesse, vérifie si vous attendez un ou plusieurs enfants, s assure de l absence de malformation majeure et permet le dépistage pré-natal pré de la trisomie échographie : Cette échographie est un examen complet de la morphologique du foetus qui permet de visualiser la présence des différents organes et de leur fonctionnement (cerveau, cœur, poumons, reins, etc ). etc ) 3 échographie : La morphologie de votre bébé ébé est à nouveau étudiée, de même mê que sa croissance. Les consultations spécialisées Consultation de tabacologie : proposée aux patientes fumeuses ou présentant d autres conduites addictives. addictives Accompagnement psychologique durant la grossesse et après la naissance : assuré par des psychologues formées à l accompagnement à la parentalité. Aide sociale : si vous rencontrez des probls sociaux, économiques ou familiaux, une assistante sociale pourra vous aider à organiser au mieux votre retour et celui de votre enfant à domicile. 2. Préparer mon accouchement : L entretien prénatal précoce. Aussi appelé entretien du 4 mois, c est un temps d échange et d écoute qui dure environ 45 minutes pour vous aider à exprimer vos attentes et vos besoins concernant la grossesse et l accouchement. Il permet également d élaborer votre suivi de grossesse, de préparation à la naissance et de réfléchir à votre projet de naissance. Cet entretien se déroule individuellement ou en couple. Les rendez-vous vous sont à prendre au secrétariat de gynécologie. Tabacologie Psychologue Aide Sociale

4 UNITES MEDICO- Préparation à la naissance et à la parentalité (PNP) Nous vous proposons plusieurs formules de PNP en fonction de vos attentes et de vos projets. La préparation classique est plutôt destinée aux premières grossesses. C est une technique globale qui se pratique en groupe de maximum 6 mamans pour accueillir bébé sereinement dans son corps (postures, respiration ) et dans sa tête (relaxation). Les papas sont évidement les bienvenus. La préparation sophrologique est plutôt destinée aux mamans ayant déjà vécu une maternité. mater Cette méthode de relaxation et d ouverture sur la conscience permet un développement personnel conduisant au réveil de l intuition et à l unité corps/esprit. Sur cinq séances de 2 heures, individuelles ou en groupe de 2 à 4 mamans, la sophrologie développe la confiance en soi et l autonomie par la visualisation positive. La préparation avec la méthode Bonapace. Cette approche valorise le rôle du père en lui permettant de jouer un rôle actif et essentiel dans la gestion de la douleur de sa partenaire. C est une méthode qui implique un investissement important par la pratique à la maison d exercices de yoga et de relaxation. Nous pratiquons cette technique par groupes de 3 couples maximum sur cinq séances de 2 heures, le mardi de 17h30 à 19h30. La préparation en piscine. C est une préparation faite dans une piscine avec une eau à 30 C. Cette préparation permet un travail musculaire en douceur, eur, un travail sur la respiration et un moment de détente et de relaxation en harmonie avec son bébé. Elle est complétée par des cours plus théoriques pour aider à vivre sa grossesse se et préparer son accouchement. Cette technique se pratique par groupe de 6 mamans maximum. Toutes ces séances sont dispensées par des sages-femmes. sages Elles ne sont pas obligatoires, mais fortement conseillées, car bien préparée, tout vous semblera plus simple. Elles sont remboursées à 100% par la sécurité sociale. - Envie d en savoir plus sur l espace de naissance physiologique : une réunion d information animée par une sagesage femme a lieu tous les 2 mardis du mois. - Des «entretiens» d acupuncture et de shiatsu ont lieu tous les mardis sur rendez-vous, vous, pour répondre aux différents maux de votre grossesse.

5 UNITES MEDICO- Préparer l allaitement de mon bébé Vous souhaitez allaiter votre enfant, ou vous n avez pas encore fait votre choix : nous vous proposons une fois par mois une réunion d information sur l allaitement maternel de 2 heures animée par une sage-femme pour répondre à toutes vos questions. ques Pour vous inscrire et connaître les dates, dates contacter le secrétariat de gynécologie. Visite de la maternité Lors d une des séances de préparation à la naissance à l hôpital, la visite de la maternité rnité est prévue, en présence du conjoint ou de la personne qui sera accompagnante pour l accouchement. Pour les mamans ou couples faisant leur préparation à l extérieur ou ne faisant pas de préparation, une visite, sur rendez-vous, a lieu avec une sage-femme femme. 3. Conseils de grossesse Conduites addictives Tabac : pendant la grossesse il est fortement conseillé d arrêter de fumer ou de réduire votre consommation Alcool : dès le début de votre grossesse les boissons alcoolisées sont à proscrire Il en est de même pour toutes autres substances addictives Notre maternité peut vous us proposer des consultations spécialisées pour vous soutenir dans cette démarche. Listériose Eviter les produits de la mer crus, les charcuteries artisanales et les produits laitiers au lait cru.

6 UNITES MEDICO- Toxoplasmose Si vous n êtes pas immunisée, il est nécessaire que vous preniez des précautions au quotidien. Alimentaire - Se laver les mains avant les repas - Laver aver vos fruits et légumes - Consommer la viande bien cuite Concernant votre chat - Lavez vous les mains après contact avec lui - Eviter les contacts avec sa litière et faites la changer au minimum 2 fois par semaine Le port des gants est recommandé lors du jardinage Groupe sanguin de rhésus négatif : Si votre conjoint est de groupe sanguin rhésus positif, votre enfant a une chance sur 2 de l être aussi. Vous vous trouvez alors dans une situation d incompatibilité sanguine, votre corps pouvant produire des anticorps nuisant aux globules rouges fœtaux. Une prévention est possible pour éviter ce type de complications (pendant cette grossesse et les grossesses suivantes). Il s agit d une prise pri de sang et d une injection de gamma globulines pour empêcher votre organisme de développer ces anticorps. Ce type d injection est réalisé de façon systématique au début du 7 mois de grossesse, dans les suites immédiates de l accouchement et dans certaines circonstances pendant votre grossesse. 4. Congé maternité Si vous avez une activité professionnelle, vous pouvez bénéficier d un congé de maternité pour profiter de votre fin de grossesse et préparer l arrivée de votre bébé.

7 UNITES MEDICO-. Votre grossesse Nombre d enfant à charge avant la naissance Congé prénatal Congé postnatal Durée totale du congé de maternité Enfant unique 0 ou Enfant unique 2 ou Jumeaux Triplé ou Un congé de paternité est également prévu pour les pères ayant une activité professionnelle. Il est de 11 jours pour la naissance d un enfant et de 18 jours pour une naissance multiple. Ce congé s ajoute aux 3 jours d absence autorisée accordés par l employeur pour une un naissance. Le congé de paternité peut-être être pris immédiatement après les 3 jours ou bien séparément, mais il doit débuter dans les 4 mois après la naissance de l enfant.