DOSSIER DE CANDIDATURE MASTÈRE SPÉCIALISÉ INGENIERIE, ECONOMIE ET NOUVELLES TECHNOLOGIES POUR LA CONSTRUCTION A L INTERNATIONAL Rentrée

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1 DOSSIER DE CANDIDATURE MASTÈRE SPÉCIALISÉ INGENIERIE, ECONOMIE ET NOUVELLES TECHNOLOGIES POUR LA CONSTRUCTION A L INTERNATIONAL Rentrée 1 Photographie d identité récente à agrafer Mr/Mme : NOM : Prénom(s) : Né(e) le : / / Age : Lieu de naissance : Nationalité : Date limite de validité de la carte de séjour : / / Adresse personnelle (indiquez une adresse permanente pour échange de correspondance) : Code postal : Tél. : Ville : Portable : Adresse mail (très lisible) CADRE RESERVE A L ECOLE Date réception dossier : / / N FNG : Dossier dérogatoire VAP Date et heure d entretien : / / Date commission d admission : / / Admissible Non Admissible Liste d attente Commentaire :

2 VOTRE FORMATION, VOS DIPLOMES : FORMATIONS SUIVIES ANNEES DIPLOMES OBTENUS O=Oui N=Non E=En cours DATE D OBTENTION : LANGUES ETRANGERES : LANGUE LECTURE CONVERSATION REDACTION DIPLOMES OBTENUS Courant Moyen Elémentaire Courant Moyen Elémentaire Courant Moyen Elémentaire TOEIC TOEFEL ou autre Test date score VOTRE PARCOURS PROFESSIONNEL : ANNÉES DURÉE ENTREPRISE FONCTION ET MISSION Durée totale de l expérience professionnelle :

3 CONSTITUTION DU DOSSIER Numéro de sécurité sociale : Numéro INE : Formation de niveau le plus élevé : Diplôme obtenu En cours Nom de l établissement Année d obtention de ce diplôme : Vous êtes : Célibataire Marié(e) Nom de jeune fille : Autre Bénéficiez-vous d un aménagement lié à un handicap : Oui Non Avez-vous bénéficié dans les 2 années précédentes d une formation financée par le conseil régional? Oui Non SITUATION ACTUELLE : Etudiant(e) Salarié(e) CDI Salarié(e) CDD Apprenti(e) Contrat de professionnalisation En stage Nom de l entreprise : Adresse : Code postal : Ville : Secteur d activité : Fonction occupée : Salaire brut annuel : Demandeur d emploi Durée de la période de chômage : Indemnisation : Oui Non par : Minima sociaux : Oui Non N IDE pôle emploi : Date de fin d indemnisation : / / Autre situation : MOBILITE GEOGRAPHIQUE (ENTREPRISE) : Précisez les régions ou départements Mobilité nationale Régionale : Départementale: Vous avez le permis de conduire : Oui Non Vous disposez d un véhicule : Oui Non

4 VOTRE PROJET : Merci de développer vos réponses, elles sont destinées à favoriser les échanges lors de votre entretien et contribuent à l analyse de votre dossier. Quelles sont vos motivations pour vous présenter à ce Mastère Spécialisé? Quels sont d après vous les points les plus importants acquis durant votre expérience professionnelle ou extraprofessionnelle?

5 Dans vos formations ou expériences précédentes, précisez les titres des mémoires, travaux et/ou projets que vous avez rédigés ou auxquels vous avec participé et que vous souhaitez mettre en avant : En quoi cette formation vous permettra-t-elle d arriver à atteindre votre projet professionnel?

6 Comment voyez-vous votre progression de carrière? Quel type de financement envisagez-vous? Avez-vous des pistes d entreprises?

7 Comment avez-vous eu connaissance de cette formation? Par le bouche à oreille Précisez : Lors d un salon Précisez : Par une publicité Précisez : Par un article dans la presse Précisez : Par un guide, un annuaire Précisez : Lors d une journée «portes ouvertes» Précisez : Par le site internet de l EIGSI Précisez : Par le site internet de l Ei.CESI Précisez : Par un autre site internet Précisez : Par les réseaux sociaux Précisez : Autre Précisez : PIECES A JOINDRE AU DOSSIER CV 1 photo d identité Copie de la carte d identité ou titre de séjour Lettre de motivation Chèque de 100 à l ordre de l EIGSI La Rochelle au titre des frais de dossier*** Copie des diplômes et relevé de notes* Copie des certificats de travail Justificatif aménagement handicap** Avis définitif d attribution de bourse * Documents à nous faire parvenir ultérieurement pour les diplômes en cours d obtention ** Pour les candidats bénéficiant d un aménagement pour handicap ** Pour les boursiers et sur présentation de l avis définitif d attribution de bourse, les frais de dossier s élèvent à 50 Autres commentaires :

8 Je soussigné(e) certifie exacts les renseignements du présent dossier Fait à le / / Signature Si je suis inscrit en formation, j autorise la communication de mes coordonnées (nom, prénom, date de naissance, nationalité ) à la Conférence des Grandes Ecoles en vue de la publication d une liste des étudiants diplômés des programmes MS. Signature