Retour d expérience ESA

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1 Retour d expérience ESA -Service créé en 2009 dans le cadre du 1 er Plan Alzheimer Cette Equipe est tout d abord lancée à titre expérimental, dans le cadre de la mesure 6 de ce Plan, - Une réflexion éthique sur le respect de la personne malade doit accompagner la construction de ce projet. Réunion ESA ARS Ile de France 27 Juin 2014 Paris

2 L équipe Les interventions Les partenariats La montée en charge Les évolutions

3 Notre équipe 1 Idec En charge du développement des partenariats, de l évaluation initiale, de la coordination des interventions L ESA arrive dans une situation spécifique, sollicité le plus souvent par des partenaires. Le rôle de l Idec est d inscrire cette intervention dans un contexte globale 1 psychomotricienne : En charge De l évaluation des capacités du malade par le bilan d entrée, de l évaluation de la situation et des attentes de la personne, de la construction du projet de soin, et de l obtention de son consentement ainsi que celui de son aidant. des séances de soins de réhabilitation et d accompagnement dans certains projets de soins, de l accompagnement des équipes sur le contenu des séances, de l organisation ou de propositions de relais à la fin des 15 séances ( Accueil de jour, plate forme de répit, café des aidants, France Alzheimer, préparation maison de retraite, relais auprès des professionnels à domicile (AVS, ASG ) 2 assistants de soins en gérontologie (ASG) : En charge de la réalisation pour partie les soins de réhabilitation et d accompagnement sur la base de l évaluation et des objectifs définis par le psychomotricien et la famille.

4 Les interventions Auprès de personne atteintes de la maladie Alzheimer ou maladies apparentées, en début de maladie à domicile. Prise en charge à des stades plus avancés (MMS Bas), dans certains cas : besoin de soutien à l aidant (Soutient psychologique dans les limites de nos compétences, nous ne sommes pas psychologue) Stimulation sensorielle, motrice et cognitive Objectifs : Préserver le mieux être et l'autonomie par : Un travail sur la communication non verbale / l'orientation dans le temps / dans l'espace / coordination des gestes / baisse du niveau d'angoisse / revalorisation par une validation du savoir faire et pas de notion de performance... Maintenir des compétences existantes par l apprentissage de stratégies de compensation, Améliorer la relation patient-aidant et adapter l environnement.

5 Les Partenariats Consultations mémoire Casanova, De la Fontaine, Lariboisière, Avicenne Maison pour l Autonomie et l Intégration des malades d Alzheimer (MAIA) Cellules Locales d Information et de Coordination (CLIC), S.S.I.A.D communaux ou privés Travail de relais avec leurs ASG. Accueils de jour Croix Saint Simon Stains : Réseau de santé du territoire Equip Age, Arc en ciel, Plaace 93 Médecins Généralistes. Café des aidants France Alzheimer

6 Montée en charge du service ACTIVITE Capacité autorisée et financée Nombre Théorique d intervention à réaliser Nombre d interventions réalisées * 1560* Taux d occupation 58 % 79 % 76 % Ecart Théorique / Réalisé * Calcul effectué sur la base de 30 patients par semaine soit 30 X

7 Montée en charge du service NOMBRE DE PATIENTS SUIVIS Patients pris en charge Nombre de dossiers traités dans l année * Nombre de dossiers ouverts dans l année Nombre de premières PEC Nombre de réadmissions Sorties définitives

8 Les évolutions Depuis la re-sectorisation de notre service en Juin 2013, avec l arrivée de 2 autres équipes sur le département, et très récemment d une 4 ème, nos professionnels ont besoin de créer de nouveaux partenariats, de renforcer les réseaux existants sur notre nouveau territoire. Cela a permis d entamer un partage de pratiques : Initiative sur la Seine Saint Denis : Rencontres 3 fois par an entre ESA existantes sur le territoire, en vue de structurer les réponses à apporter aux besoins émergents : formation des ASG partage de pratiques Echanges sur les spécificités des patients de notre département Les indicateurs mettant en évidence les bénéfices

9 «La maladie d'alzheimer enlève ce que l'éducation a mis dans la personne et fait remonter le cœur en surface» Christian Bobin «La présence pure»