lv. Fiches de présentation des Maisons de Santé Pluridisciplinaires P.16

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17 MAISON DE SANTÉ PLURIDISCIPLINAIRE DE PISSOS Ouverture en mars 2006 Contexte 6 professionnels de santé 3 médecins et 3 infirmiers 56 ans Age moyen des généralistes 57 ans Age du médecin doyen Chiffres clés Population de la CdC Densité de la CdC Part des + de 75 ans hab 8,91 hab/km² 10% (+38% depuis 1999) Structures sanitaires et sociales Maison de retraite S.S.I.A.D. C.C.A.S. Aide ménagère Analyse Acquis Accueil d un médecin en 2007 et remplacement d un départ d un médecin en Bonne coordination entre les médecins et les infirmières permettant un bon accompagnement du patient. Bonne organisation du temps de travail. Liens avec les médecins d une MSP hors Pays (pour les tours de garde). Fragilités Pas de projet de soins collectif encore abouti. Une offre de soins réduite à la médecine générale et aux soins infirmiers. Pas d habilitation permettant la formation d internes. Perspectives Nécessité de tendre vers un projet de soins collectif. Des départs à la retraite de médecins seront à anticiper Fidéliser un plus grand nombre de médecins remplaçants FONCTIONNEMENT Horaires d ouverture : lundi-vendredi 8h-20h samedi matin 8h-12h Secrétariat : non Logement pour internes et remplaçants : 1 Accueil d interne en médecine générale : non Salle de réunion : 1 TIC : Mise en réseau informatique -> Dossier médical personnel Infos pratiques Canton : Pissos Adresse : 185, rte de Bordeaux Maître d ouvrage : CdC du Canton de Pissos Médecin responsable : Dr LESCARRET Statut de la structure juridique: Société Civile de Moyens Relation collectivité structure professionnelle : bail de location

18 MAISON DE SANTÉ PLURIDISCIPLINAIRE DE LABRIT Ouverture en octobre 2008 Contexte Chiffres clés Population de la CdC Population du canton Densité de la CdC Part des + de 75 ans 10 professionnels de santé 2 médecins, 6 infirmiers, 1 kinésithérapeute, 1 pédicure-podologue hab hab 6,78 hab/km² 13% (+22% depuis 1999) Structures sanitaires et sociales 2 EHPAD (accueil total : 117 pers.) S.S.I.A.D. CIAS Aide ménagère Portage de repas 51 ans Age moyen des généralistes 53 ans Age du médecin doyen Analyse Acquis Installation future d un nouveau médecin (courant 2012) Secrétariat : charge de travail administratif réduite pour les médecins Partage des informations Proximité favorisant une meilleure coordination entre généralistes / infirmières/ kinésithérapeute/ podologue qui se réunissent pour échanger sur des cas particuliers nécessitant une prise en charge coordonnée par les professionnels. Développement du champ d exercice du professionnel par les échanges interprofessionnels Mise en oeuvre du projet de soins : Réunions de coordination mensuelles : professionnels de la MSP et membres du SSIAD, du CIAS, etc. Fragilités Perspectives Séance d éducation thérapeutique : prévention des risques cardiovasculaires; 15 patients retour positif; 2 infirmières formées Après 2013, La question du financement du secrétariat se pose Participation aux réseaux de santé : Périnatalité Marsan Adour et soins palliatifs ASPAM La MSP participera au projet de l ARS sur l évaluation des besoins en éducation thérapeutique. Expérience de télémédecine Délégation de compétences techniques des médecins aux infirmières FONCTIONNEMENT Horaires d ouverture : lundi-vendredi 8h-20h samedi matin 8h-12h Secrétariat : une personne à temps plein (rémunérée par les nouveaux modes de rémunération) Logement pour internes et remplaçants : 1 (un salon commun + 2 chambres avec sdb privatives permettant une cohabitation confortable) Accueil d interne en médecine générale : oui Salle de réunion : 1 TIC : Mise en réseau informatique -> Dossier médical personnel Infos pratiques Canton : Labrit Adresse : 355 place de l Eglise, 40420, Labrit Maître d ouvrage : CdC du Pays d Albret Médecin responsable : Dr Passerieux Statut de la structure juridique: Association loi 1901 Relation collectivité structure professionnelle : bail de location

19 MAISON DE SANTÉ PLURIDISCIPLINAIRE DE GABARRET Ouverture en mai 2010 Contexte 15 professionnels de santé 3 médecins, 4 infirmiers, 1 dentiste, 1 kinésithérapeute, 1 pédicure-podologue, 1 orthophoniste, 1 ostéopathe 1 diététicienne, 1 psychologue, 1 réflexologue 43ans Age moyen des généralistes 49ans Age du médecin doyen Chiffres clés Population de la CdC Densité de la CdC Part des + de 75 ans hab 8,4 hab/km² 15% (+24% depuis 1999) Structures sanitaires et sociales EHPAD S.S.I.A.D. Aides ménagères Portage de repas Analyse Acquis La MSP a attiré de nouveaux praticiens depuis l ouverture permettant une offre de soins diversifiée. La proximité favorise une meilleure coordination entre généralistes / infirmières/ autres praticiens, qui se réunissent pour échanger sur des cas particuliers nécessitant une prise en charge coordonnée par les professionnels. Partage d informations harmonisation des pratiques Développement du champ d exercice du professionnel Permet de faire une patientelle plus rapidement Mise en oeuvre du projet de soins : Réunions de coordination mensuelles : professionnels de la MSP et les membres du SSIAD, du CIAS, etc. Fragilités Absence de salle de réunion Perspectives Participation aux réseaux de santé : Réseaux REPOP (réseau de prévention et de prise en charge de l obésité en pédiatrie) et périnatal. Pratiques protocolées : surveillance des anticoagulants avec infirmières, etc. Carence d un cabinet médical Développement de l éducation thérapeutique, de la prévention à des thèmes de santé publique. L organisation et le financement de ceci est à étudier. Expérience de télémédecine. Délégation de compétences techniques des médecins aux infirmières. FONCTIONNEMENT Horaires d ouverture : lundi-vendredi 8h-20h samedi matin 8h-12h Secrétariat : téléphonique Logement pour internes et remplaçants : 1 Accueil d interne en médecine générale : oui Salle de réunion : 0 TIC : Mise en réseau informatique -> Dossier médical personnel Infos pratiques Adresse : 1 avenue de l hôpital, 40310, Gabarret Maître d ouvrage : CdC du Gabardan Médecin responsable : Dr Guille Statut de la structure juridique: Association loi 1901 Relation collectivité structure professionnelle : bail de location Construction selon la démarche Haute Qualité Environnementale (HQE)

20 MAISON DE SANTÉ PLURIDISCIPLINAIRE DE SORE Ouverture en 2011 Contexte 5 professionnels de santé 1 médecin, 2 infirmiers, 1 podologue 1 kinésithérapeute 41 ans Age moyen des généralistes 41 ans Age du médecin doyen Chiffres clés Population de la CdC Population du canton Densité de la CdC Part des + de 75 ans hab hab 6,78 hab/km² 13% (+22% depuis 1999) Structures sanitaires et sociales 2 EHPAD S.S.I.A.D. CIAS Aides ménagères Portage de repas Analyse Acquis La proximité favorise une meilleure coordination entre généralistes / infirmières/ kinésithérapeute/ podologue qui se réunissent pour échanger sur des cas particuliers nécessitant une prise en charge coordonnée des professionnels.. La mutualisation a apporté une amélioration matérielle des conditions de travail Fragilités La structure n a pas réussi à attirer un médecin supplémentaire. Cette absence conduit à une surcharge de travail pour le médecin en place qui ne peut pas libérer de temps pour élargir ses compétences (formation maître de stage, éducation thérapeutique, prévention, etc.). Pas de fidélisation des remplaçants (contraintes du secteur de Sore, des horaires, les traitements d urgence, etc.) Peu de rencontre avec le SSIAD et pas de lien inter-msp Perspectives Cette situation montre que la création de MSP à elle seule ne suffit pas à attirer les professionnels lorsque le contexte ne s y prête pas. Elle doit être combinée à d autres outils et incitations. La priorité sera donc de réunir les conditions favorables à l installation d un deuxième médecin. Le canton de Sore ayant été classé en zone fragile dans le SROS pourra peut-être bénéficier d aides. Les infirmière sont en demande de formation sur des thèmes de santé publique FONCTIONNEMENT Horaires d ouverture : lundi-vendredi 8h-20h30 samedi matin 8h-12h Secrétariat : non Logement pour internes et remplaçants : 1 Accueil d interne en médecine générale : non Salle de réunion : 1 TIC : pas de Dossier Médical Partagé (DMP) Infos pratiques Canton : Sore Adresse : 112 pl République, Sore Maître d ouvrage : CdC du Pays d Albret Médecin responsable : Dr Durand Statut de la structure juridique: Association loi 1901 Relation collectivité structure professionnelle : bail de location

21 MAISON DE SANTÉ PLURIDISCIPLINAIRE DE SAINT-SYMPHORIEN Ouverture en septembre 2011 Contexte 7 professionnels de santé 1 médecin, 3 infirmiers, 1 podologue 1 dentiste, 1 orthophoniste et 1 ostéopathe 53 ans Age moyen des généralistes 53 ans Age du médecin doyen Chiffres clés Population de la CdC Population de la commune Densité de la CdC Part des + de 75 ans hab hab 14,3 hab/km² 8,3% (+15% depuis 1999) Structures sanitaires et sociales Maison de retraite CCAS Résidence personnes agées Aides ménagères Portage de repas Infos pratiques Maître d ouvrage : Saint-Symphorien Médecin responsable : Dr Bey Relation collectivité structure professionnelle : crédit bail de 15 ans Données non communiquées

22 MAISON DE SANTÉ PLURIDISCIPLINAIRE DE VILLANDRAUT Ouverture en janvier professionnels de santé 3 médecins, 10 infirmiers,1 diététicienne, 1 psychologue et 2 praticiens, 1 pédicurepodologue, 2 kinésithérapeutes FONCTIONNEMENT Secrétariat : un secrétariat commun, à temps plein (numéro unique) Contexte Chiffres clés Population de la CdC Densité de la CdC Part des + de 75 ans hab 15,1 hab/km² 13% (+22% depuis 1999) Structures sanitaires et sociales EHPAD CCAS SSIAD Aide à domicile Permanences des Assistantes sociales de la MDSI de Bazas Logement pour internes et remplaçants : non Accueil d interne en médecine générale : oui Salle de réunion : 1 TIC : Mise en réseau informatique Dossier médical personnel (DMP) Analyse Perspectives Projet de fonctionnement : Mise en réseau et fonctionnement partagé entre la MSP de Villandraut, les 2 médecins installés à Roaillan et 2 médecins installés à Bazas. Coordination de la prise en charge : réunions de concertation mono et pluridisciplinaire afin : d élaborer des protocoles de soins transversaux pour les pathologies les plus courantes et notamment pour les affections de longue durée (ALD) les plus prévalentes. (travail qui devrait être rémunéré par les nouveaux modes de rémunérations, au titre de la coordination des soins) de coordonner la prise en charge globale avec tous les professionnels d échanger sur les pratiques et élaborer des critères de qualité pour améliorer celles-ci de prévoir des projets d éducation thérapeutique, de dépistage organisé individuel et collectif, de communication vers le patients d échanger sur des cas difficiles comme le maintien en fin de vie à domicile Les pharmaciens seront intégrés lors de thématiques leur correspondant. Partage de l information, par mise en réseau informatique et de manière sécurisée : Dossier médical personnel, échange de résultats d examen de laboratoire, mise en réseau de la pharmacie et de tous les intervenants avec la MSP Mise en place de la télémédecine : téléconsultation, télédiagnostic (visio conférence, mail de photographies), télésurveillance à distante, télé expertise, création d un réseau de télé médecine avec transmission de dossiers. Coopération et expérimentation de délégation de compétences techniques des médecins au personnel paramédical

23 MAISON DE SANTÉ PLURIDISCIPLINAIRE DE VILLANDRAUT Ouverture en janvier 2013 Analyse Perspectives Projet de soins : 3 thèmes seront particulièrement explorés : Éducation thérapeutique Handicap et travail Enfance en danger Création de liens avec le secteur social et médico-social Échanges favorisés avec les autres MSP en Sud Gironde par la création d un réseau des MSP. Consultations ponctuelles décentralisées des réseaux de santé sur la MSP (soins palliatifs, addictions...) Liens avec les établissements de santé publics et privés et avec des confrères spécialistes. Infos pratiques Maître d ouvrage : Cdc du canton de Villandraut Médecin responsable : Dr Lamy De la Chapelle Statut de la structure juridique: A l étude (SISA probablement) Relation collectivité structure professionnelle : location-vente à 12 ans Bâtiment Basse Consommation

24 MAISON DE SANTÉ PLURIDISCIPLINAIRE DE GRIGNOLS Ouverture été 2013 Contexte 20 professionnels de santé 3 médecins, 6 infirmiers, 1 podologue, 1 diététicienne,1 kinésithérapeute, 1 orthophoniste, 1 psychologue et des membres du SSIAD FONCTIONNEMENT Horaires d ouverture : lundi-vendredi 8h-20h et samedi matin 8h-12h Secrétariats : 3 Logement pour internes et remplaçants :1 Chiffres clés Population de la CdC Population du canton Densité de la CdC Part des + de 75 ans hab hab 13,4 hab/km² 15% (+20% depuis 1999) Structures sanitaires et sociales 2 EHPAD 1 maison d accueil spécialisé (autistes) 1 Résidence Personnes Agées SSIAD ADMR (services à domicile) Accueil d interne en médecine générale : oui (2 médecins habilités) Salle de réunion : 1 Salle d urgence : 1 TIC : Mise en réseau informatique Dossier médical personnel (DMP) Analyse Perspectives Projet de fonctionnement : Coopération et coordination entre professionnels de santé afin : d élaborer des protocoles de prise en charge partagée d échanger sur des cas difficiles d échanger sur leur pratiques Coopération avec les membres du SSIAD Agir à Domicile Échanges favorisés avec les autres MSP en Sud Gironde par la création d un réseau des MSP. Partage de l information, par mise en réseau informatique et de manière sécurisée : Dossier médical personnel, échange de résultats d examen de laboratoire. Accueil d interne en médecine générale et d étudiants infirmiers, kinésithérapeutes. Projet de télémédecine mettant en réseau hôpitaux, maisons de retraite et services publics. Vacations de spécialistes. Liens avec l Université. Mise en place d une démarche qualité et évaluation. Projet de soins : Il se compose d un volet médico-sanitaire et d un volet social. Séances collectives d éducation thérapeutique sur le diabète et le tabac notamment, animées par des infirmières. Des programmes de prévention seront développés en regard de 5 priorités : l équilibre alimentaire/lien social (médecine à l ancienne)/le mal-être, la souffrance psychique/cancers/maladie d Alzheimer. Ces actions pourront être organisées sous condition de financement de la part des autorités sanitaires. Réunions de soutien aux aidants de patients atteints de la maladie d Alzeihmer, en partenariat avec le CLIC.

25 MAISON DE SANTÉ PLURIDISCIPLINAIRE DE GRIGNOLS Ouverture été 2013 Infos pratiques Canton : Grignols Maître d ouvrage : Cdc de Captieux-Grignols Médecin responsable : Dr Vieussan Statut de la structure juridique: SISA Relation collectivité structure professionnelle : location Construction selon la démarche de Haute Qualité Environnementale Possibilité d extension du bâtiment Information : Le kinésithérapeute recherche activement un associé.

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27 Le Pays des Landes de Gascogne PÉRIGUEUX BORDEAUX A 63 A 65 Villandraut Bazas Océan Atlantique St-Symphorien Pissos Sore Captieux Sabres Labrit Morcenx Roquefort Grignols Gabarret A 62 AGEN MONT-DE- MARSAN Villeneuve de Marsan Chiffres clés Population - (en 2009) hab Part des + de 75 ans 12,3% (+18% depuis 1999) BAYONNE A 64 Densité - (en 2009) Superficie 13,5 hab/km² km² PAU Nombre de communes 118 Nombre de cantons 13 Espagne Contact Pays des Landes de Gascogne Place de la Mairie - BP SABRES Tél

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