EMBOLISATION EN FRANCE ENQUETE SFICV 2010 sur l activité 2009



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Transcription:

EMBOLISATION EN FRANCE ENQUETE SFICV 2010 sur l activité 2009 Sous la responsabilité du Dr Christophe Lions Avec le soutien du Laboratoire Collecte et statistique Dr Latifa MAJD

But Valoriser et défendre l activité d embolisation Cette étude est un état des lieux qui permet d : Identifier les centres de radiologie interventionnelle Identifier les centres qui assurent la permanence des soins () Identifier le nombre et le type de gestes réalisés en 2009 Comparer l évolution de l activité entre 2008 et 2009

Matériels et méthodes Enquête déclarative rétrospective Questionnaire établi par le bureau de la SFICV Mis en ligne et téléchargeable sur le site de la SFICV www.sficv.com Transmis par newsletter à l ensemble des membres SFICV via le site Internet (1050 inscrits) Collecte réalisée par fax Relances par newsletter SFICV via le site

Présentation du questionnaire

RESULTATS

- 136 centres recensés (Vs 127) - 117 centres assurent la permanences de soins - 16617 (Vs 13.684 ) actes réparties comme suit : Artérielle....... 9701 Vs 7855 Tumeur-Cancer...... 3553 Vs 3180 Veineuse. 2499 Vs 2106 Malf. Vasculaire... 864 Vs 543

CENTRES D'EMBOLISATION 136 centres recensés en 2009

Ville Centre Service ANTONY Hôpital Privé d'antony Pôle Cardio vasculaire Interventionnel ARGENTEUIL CH Argenteuil AUBERVILLIERS Hôpital Européen de Paris interventionnelle Bondy CHU Jean Verner ZONE 1 CLAMART CRETEIL EVRY ABC AP-HP CH Henri Mondor CH Sud Francilien Imagerie Médicale ILE DE FRANCE LAGNY SUR MARNE LE CHESNAY LE CHESNAY LE CHESNAY LE PLESSIS ROBINSON LONGJUMEAU NEUILLY SR SEINE CH Marne la Vallée Clinique Paris 2 Hôpital André Mignot-CH Hôpital privé de PARLY 2 Centre Chirugical Marie Lannelongue Centre Hospitalier Général CMC Ambroise Paré Imagerie Unité Vasculaire Interventionnelle Cardiovasculaire Interventionnelle vasculaire NON 30 CENTRES PARIS PARIS PARIS PARIS PARIS Hôpital Pitié Salpêtrière Hôpital Européen Georges Pompidou Clinique du Parc Monceau Groupe hospitalier Necker Hôpital Tenon adulte NON PARIS Hôpital Bichat Imagerie Médicale PARIS Hôpital Paris Saint Joseph Imagerie PARIS Clinique Alleray Labrouste PARIS Hôpital Lariboisière viscérale et vasculaire PARIS Hôpital Cochin A PONTOISE CH Pontoise SAINT DENIS CHU de Saint Denis Imagerie Médicale SAINT DENIS CCM VERSAILLES Hôpital privée Versailles Interventionnelle VILLEJUIF Institut Gustave Roussy Interventionnelle VILLEJUIF Hôpital Paul Brousse

ZONE 1 ILE DE FRANCE 11.000.000 habitants 30 centres d embolisation 28 centres assurent la 5505 embolisations annuelles : EMBO. ARTERIELLE Fibrome utérin Bronchique Digestive Hémorragie de la délivrance Artérielle 3181 Rénale 187 Veineuse 1108 Pelvienne 83 Tumeur-Cancer 993 Epistaxis 591 Malf. Vasculaire 223 Total 3181 Autre Nombre 424 642 567 177 510

ZONE 2 : 5 14 CENTRES RECENCES Ville Centre Service BASSE NORMANDIE CAEN CAEN CHU Côte de Nacre CHU Caen Neuroradiologie Générale BREST Hopital de la Cavale Blanche - CHU BRETAGNE LORIENT RENNES CH Bretagne Sud CHU de Rennes VANNES CH Bretagne Atlantique Imagerie HAUTE NORMANDIE ROUEN ROUEN Hôpital Charles Nicolles - CHU GLMP Centrale ANGERS CHU d'angers LE MANS Clinique du Pré PAYS DE LA LOIRE NANTES Centre Catherine de Cienne NON NANTES Hotel Dieu SAINT NAZAIRE CH Saint Nazaire CENTRE TOURS Hopital Bretonneau-CHU Tours Neuro-

ZONE 2 BASSE NORMANDIE 1.422.193 habitants 2 centres d embolisation 2 centres assurent la 709 embolisations annuelles : Artérielle 473 Tumeur-Cancer 112 Veineuse 48 EMBO. ARTERIELLE Autre Bronchique Digestive Pelvienne Hémorragie de la délivrance Epistaxis Fibrome utérin Rénale Nombre Malf. Vasculaire 76 Total 473 36 3 147 43 56 13 27 148

ZONE 2 BRETAGNE 2.906.197 habitants 4 centres d embolisation 4 centres assurent la 631 embolisations annuelles : Artérielle 289 Tumeur-Cancer 309 Veineuse 33 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Autres Nombre Malf. Vasculaire 0 Total 289 58 41 30 16 54 20 17 53

ZONE 2 HAUTE NORMANDIE 1.780.192 1.780.192 habitants 2 centres d embolisation 1 centres assurent la 258 embolisations annuelles : Artérielle 116 Tumeur-Cancer 55 Veineuse 31 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 56 Total 116 Autres Nombre 11 1 17 16 47 12 5 7

ZONE 2 PAYS DE LA LOIRE SAINT NAZAIRE 3.222.061 habitants 5 centres d embolisation 4 centres assurent la 740 embolisations annuelles : Artérielle 324 Tumeur-Cancer 295 Veineuse 106 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 15 Total 324 Autres Nombre 52 21 44 32 72 52 18 33

ZONE 2 CENTRE 2.449.238 habitants 1 centre d embolisation 1 centres assurent la 509 embolisations annuelles : Artérielle 397 Tumeur-Cancer 5 Veineuse 23 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 84 Total 397 Autres Nombre 14 115 16 3 0 5 3 241

ZONE 3 : 7 28 CENTRES RECENCES Ville Centre Service COLMAR CH Louis Pasteur HAGUENAU CH Haguenau ALSACE MULHOUSE STRASBOURG CH Mulhouse Hopital Emile Muller Clinique de l'orangerie Cardiovasculaire STRASOURG Hôpital de Hautepierre 1 STRASOURG Nouvel Hôpital Civil Radiovasculaire DIJON CHU Dijon BOURGOGNE FONTAINE-LES-DIJON MACON Clinique de Fontaine CH Macon NON SENS CH Sens CHAMPAGNE ARDENNES CHARLEVILLE MEZIERES Hôpital Manchester Imagerie Médicale REIMS CHU Reims

ZONE 3 Suite : 7 28 CENTRES RECENCES Ville Centre Service BESANCON Hôpital Jean Minoz BESANCON CHU Besancon FRANCHE COMTÉ BESANCON Polyclinique de Franche-Comté VESOUL Centre Hospitalier Intercom Haute-Saône-Vesoul LORRAINE METZ Clinique Claude Bernard Service de cardiologie NANCY CHU Brabois Adulte ARRAS SCP de radiologie ARRAS Clinique Bau Secours BEUVRY Clinique Ambroise Paré CROIX Clinique du Parc NORD PAS DE CALAIS DUNKERQUE Clinique Villette & CHU LENS CH Lens LILLE CHRU de Lille LILLE Clinique du Bois - Imagerie Médicale VALENCIENNES CH Valenciennes Pôle d'imagerie PICARDIE AMIENS CHU Amiens Hôpital Sud

ZONE 3 ALSACE 1.734.145 habitants 6 centres d embolisation 4 centres assurent la 405 embolisations annuelles : Artérielle 205 Tumeur-Cancer 148 Veineuse 41 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 11 Total 205 Autres Nombre 37 16 43 25 35 32 7 10

ZONE 3 BOURGOGNE 1.684.000 habitants 4 centres d embolisation 3 centres assurent la 205 embolisations annuelles : Artérielle 102 Tumeur-Cancer 82 Veineuse 11 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 10 Total 102 Autres Nombre 7 39 5 12 24 15 0 0

ZONE3 CHAMPAGNE ARDENNE 1.347.848 habitants 2 centres d embolisation 2 centres assurent la 77embolisations annuelles : Artérielle 24 Tumeur-Cancer 48 Veineuse 3 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 2 Total 24 Autres Nombre 2 3 2 1 9 2 3 2

ZONE 3 FRANCHE COMTE 1.150.600 habitants 4 centres d embolisation 4 centres assurent la 395 embolisations annuelles : Artérielle 187 Tumeur-Cancer 119 Veineuse 7 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 82 Total 187 Autres Nombre 36 16 27 7 39 8 24 30

ZONE 3 LORRAINE 3.345.061 habitants 2 centres d embolisation 2 centres assurent la 234 embolisations annuelles : Artérielle 102 Tumeur-Cancer 102 Veineuse 15 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 15 Total 102 Autres Nombre 15 7 12 18 30 10 10 0

ZONE 3 NORD-PAS- DE-CALAIS 4.022.061 habitants 9 centres d embolisation 9 centres assurent la 406 embolisations annuelles : Artérielle 239 Tumeur-Cancer 50 Veineuse 112 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 5 Total 239 Autres Nombre 27 34 35 28 63 16 5 31

ZONE 3 PICARDIE 1.886.000 habitants 1 centre d embolisation 1 centre assure la 33 embolisations annuelles : Artérielle 15 Tumeur-Cancer 10 Veineuse 3 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 5 Total 15 Autres Nombre 0 0 10 2 0 3 0 0

ZONE 4 : 4 43 CENTRES RECENCES Ville Centre Service BEAUMONT Clinique de la Chataigneraie AUVERGNE CLERMONT FERRAND CHU Clermont Ferrand B CLERMONT FERRAND Pôle santé république vasculaire CASTELNAU LE LEZ Clinique du Parc/clinique du millénaire Non LANGUEDOC ROUSSILLON MONTPELLIER NIMES NIMES CHU Montpellier Hopital privé des Franciscaines CHU Carémeau Vasculaire Imagerie médicale PERPIGNAN Centre Hospitalier Maréchal Joffre BOURG EN BRESSE Centre hospitalier Fleyriat BOURG EN BRESSE Clinique Convert Non BRON Hôpital Louis Pradel CALUIRE Clinique Protestante GRENOBLE CH GRENOBLE Imagerie Médicale GUILHERAND Clinique Pasteur Non LYON Hôpital ST Luc- ST Joseph RHONE ALPES LYON Hôpital privé Jean Mermoz LYON Hôpital L. Pradel Lyon LYON Hopital de la Croix Rousse LYON Hôpital Edouart Herriot SAINT ETIENNE Hôpital Nord SAINT MARTIN D'HERES Clinique Belledone VILLEFRANCHE SUR SAONE Centre Hospitalier de Villefranche

ZONE 4 suite : 4 43 CENTRES RECENCES Ville Centre Service AIX EN PROVENCE Polyclinique du parc rambot Vasculaire ANTIBES Centre Hospitalier d'antibes Service d'imagerie médicale AVIGNON Centre Hospitalier Non AVIGNON Clinique Rhône Durance Non MARSEILLE Hia laufran Lafou MARSEILLE Centre CardioVasculaire Valmante MARSEILLE AP-HM : 4 centres - CHU Timone - H. La Conception - H. Nord - H Ste Marguerite) Pôle imagerie médicale AP-HM MARSEILLE Hôpital Saint Joseph Imagerie MARSEILLE Clinique Bouchard Vasculaire PACA MARSEILLE Centre Hospitalier Privé Beauregard MARSEILLE Hôpital Ste Marguerite Service de chirurgie vasculaire NICE Hôpital Pasteur NICE Hôpital St Roch vasculaire NICE Clinique St Geaorge NICE Hôpital Archet CHU Imagerie médicale OLLIOULES Polyclinique les Fleurs Vasculaire Interventionnelle ST LAURENT DU VAR Institut Arnaud Tzank Non TOULON HIA Sainte Anne Imagerie Médicale

ZONE 4 AUVERGNE 1.339.247 habitants 3 centres d embolisation 3 centres assurent la 356 embolisations annuelles : Artérielle 241 Tumeur-Cancer 89 Veineuse 26 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 0 Total 241 Autres Nombre 34 64 4 37 55 25 10 12

ZONE 4 LANGUEDOC ROUSSILLON 2.295.648 habitants 5 centres d embolisation 4 centres assurent la 624 embolisations annuelles : Artérielle 439 Tumeur-Cancer 24 Veineuse 129 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 32 Total 439 Autres Nombre 56 211 22 40 40 23 12 35

ZONE 4 PACA 4.506.253 habitants 21 centres d embolisation 18 centres assurent la 2302 embolisations annuelles : Artérielle 1338 Tumeur-Cancer 569 Veineuse 249 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 146 Total 1338 Autres Nombre 176 110 181 164 273 66 130 238

ZONE 4 RHONE- ALPES 6.066.000 habitants 14 centres d embolisation 12 centres assurent la 1176 embolisations annuelles : Artérielle 712 Tumeur-Cancer 154 Veineuse 278 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 32 Total 712 Autres Nombre 93 37 114 62 279 51 16 60

ZONE 5 : 4 18 CENTRES RECENCES Ville Centre Service ARESSY Clinique Médicale et Cardiologique d'aressy Imagerie Cardiovasculaire BAYONNE CH de la cote Basque Imagerie Non AQUITAINE BORDEAUX BORDEAUX CHU Bordeaux Hopital Pellegrin CHU BORDEAUX HOPITAL SAINT ANDRE Imagerie vasculaire et Thérapeutique Non PAU Centre Hospitalier de PAU Imagerie Médicale Non PESSAC Hôpital du Haut Lévêque Imagerie Médicale LIMOUSIN LIMOGES CHU Dupuytren ALBI Clinique Toulouse Lautrec RODEZ Centre Hospitalier de Rodez MIDI PYRÉNÉES SAINT JEAN TARBES TOULOUSE Clinique de l'union Clinique de l'ormeau Clinique Pasteur TOULOUSE Clinique St Jean Languedoc Non TOULOUSE CHU Rangueil LA ROCHELLE Clinique du Mail Imagerie Médicale POITOU CHRENTES LA ROCHELLE POITIERS Centre Hospitalier St Louis Hôpital Jean Bernard Service d'imagerie médicale Service de radiologie SAINT MICHEL CH d'angoulêmes

ZONE 5 AQUITAINE 2.795.757 habitants 6 centres d embolisation 3 centres assurent la 701 embolisations annuelles : Artérielle 392 Tumeur-Cancer 203 Veineuse 87 Malf. Vasculaire 19 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Autres Total Nombre 54 147 7 27 83 59 5 10 392

ZONE 5 LIMOUSIN 718.731 habitants 1 centre d embolisation 1 centre assure la 333 embolisations annuelles : Artérielle 276 Tumeur-Cancer 34 Veineuse 15 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 8 Total 276 Autres Nombre 18 57 3 9 12 19 20 138

ZONE 5 MIDI PYRENEES 2.833.000 habitants 7 centres d embolisation 6 centres assurent la 333 embolisations annuelles : Artérielle 157 Tumeur-Cancer 124 Veineuse 37 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 15 Total 157 Autres Nombre 19 33 17 13 32 29 2 12

ZONE 5 POITOU CHARENTES 1.659.000 habitants 4 centres d embolisation 4 centres assurent la 296 embolisations annuelles : Artérielle 187 Tumeur-Cancer 7 Veineuse 81 Malf. Vasculaire 21 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Autres Total Nombre 5 24 11 38 43 27 13 26 187

OUTRE-MER Ville Centre Service LA REUNION SAINTE CLOTILDE Clinique Ste Clothilde MARTINIQUE FORT DE FRANCE CHU de Fort De France Neuroradio et Interventionnelle FORT DE FRANCE Clinique Saint Paul

DE LA REUNION 800.000 habitants 1 centre d embolisation 1 centre assure la 203 embolisations annuelles : Artérielle 152 Tumeur-Cancer 2 Veineuse 44 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Malf. Vasculaire 5 Total 152 Autres Nombre 4 47 9 0 8 11 0 73

MARTINIQUE 411.000 habitants 2 centres d embolisation 2 centres assurent la 186 embolisations annuelles : Artérielle 153 Tumeur-Cancer 19 Veineuse 12 Malf. Vasculaire 2 EMBO. ARTERIELLE Hémorragie de la délivrance Fibromes utérins Bronchique Pelviennes Digestives Rénales Epistaxis Autres Total Nombre 20 113 0 9 1 1 1 8 153

RESULTATS GLOBAUX 16819 cas recensés

Répartition des centres d'embolisation par PICARDIE LA REUNION LIMOUSIN CENTRE CHAMPAGNE ARDENNES MARTINIQUE LORRAINE HAUTE NORMANDIE AUVERGNE BASSE NORMANDIE BOURGOGNE FRANCHE COMTÉ BRETAGNE POITOU CHARENTE LANGUEDOC ROUSSILLON PAYS DE LA LOIRE MIDI PYRÉNÉES ALSACE AQUITAINE NORD PAS DE CALAIS Rhône Alpes PACA ILE DE FRANCE 11 11 11 11 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 2 2 4 3 4 2 4 4 5 5 5 4 5 4 6 5 6 4 6 3 9 14 21 9 30 12 18 28 Nb centres 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60

Embolisation globale par PICARDIE CHAMPAGNE ARDENNES MARTINIQUE LA REUNION BOURGOGNE LORRAINE HAUTE NORMANDIE POITOU CHARENTE MIDI PYRÉNÉES LIMOUSIN AUVERGNE FRANCHE COMTÉ ALSACE NORD PAS DE CALAIS CENTRE LANGUEDOC ROUSSILLON BRETAGNE AQUITAINE BASSE NORMANDIE PAYS DE LA LOIRE Rhône Alpes PACA ILE DE FRANCE 33 77 186 203 205 234 258 296 333 333 356 395 405 406 509 624 631 701 709 740 1176 2302 5505 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 Nombre d embolisation annuelle

Embolisation globale par type 16617 cas recensés 12000 10000 9701 8000 6000 4000 3553 2499 2000 864 0 Artériel Tumeur cancer Veineuse Malformation vasculaire Type Nombre % Artériel Tumeur cancer Veineuse Malformation vasculaire 9701 3553 2499 864 58% 21% 15% 5%

EMBOLISATION ARTERIELLE 9701 cas recensés en 2009

Répartition de l embolisation artérielle par site 9701 cas recensés Epistaxis 411 Rénales Pelviennes 686 779 Hémorragie de la délivrance Bronchique 1198 1323 Autres Digestives Fibromes utérins 1758 1765 1781 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000 Type Fibromes utérins Digestives Autres Bronchique Hémorragie de la délivrance Pelviennes Rénales Epistaxis Nombre 1781 1765 1758 1323 1198 779 686 411 % 18% 18% 18% 14% 12% 8% 7% 4%

EMBOLISATION VEINEUSE 2517 cas recensés en 2009

Répartition de l'embolisation veineuse par site 2499 cas recensés Pulmonaire 231 Varicocèles et varices pelviennes 2267 0 500 1000 1500 2000 2500 Type Varicocèles et varices pelviennes Pulmonaire Nombre 2267 231 % 91% 9%

% de micro-cathéter utilisé dans chaque indication Hémorragie de la délivrance Autres malformation vasculaire Varicocèles et varices pelviennes 11% 17% 17% 24% Pelviennes Rénales Pulmonaire Tumeur / Cancer Fibromes utérins Digestives 35% 41% 42% 45% 51% 58% Bronchique Epistaxis 80% 84% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90%

PERMANENCE DES SOINS 117 centres assurent la sur 136 recensés

ET TYPE D URGENCE Total centres recensés 136 Total assurant la Embolisation Hémorragie du Postpartum Embolisation Bronchique Embolisation Polytraumatisé Embolisation Epistaxis 117 109 105 107 93 86% 80% 77% 79% 68%

Appartenance à un réseau régional structuré de prise en charge : 52 centres sur 136 ont répondu oui Soit 38%

RESUME DE L ETUDE 2010

ZONE Nb centres Total embolisati on Habitants par Habitants par zone Résumé ZONE 1 ILE DE FRANCE 30 28 5505 11 000 000 11 000 000 11 000 000 habitants 1 30 centres 28 5505 embolisations ZONE 2 BASSE NORMANDIE BRETAGNE HAUTE NORMANDIE PAYS DE LA LOIRE CENTRE 2 4 2 5 1 2 4 2 4 1 709 631 258 740 509 1 422 193 2 906 197 2 906 197 3 222 061 2 449 238 12 905 886 12 905 886 habitants 5 14 centres 13 2847 embolisations ALSACE 6 4 405 1 734 145 BOURGOGNE 4 3 205 1 684 000 ZONE 3 CHAMPAGNE ARDENNES FRANCHE COMTÉ LORRAINE 2 4 2 2 2 2 77 395 234 1 347 848 1 150 600 3 345 061 15 169 715 15 169 715 habitants 7 28 centres 22 1755 embolisations NORD PAS DE CALAIS 9 9 406 4 022 061 PICARDIE 1 1 33 1 886 000 ZONE 4 AUVERGNE LANGUEDOC ROUSSILLON PACA Rhône Alpes 3 5 21 14 3 4 18 12 356 624 2302 1176 1 339 247 2 295 648 4 506 253 6 066 000 14 207 148 14 207 148 habitants 4 43 centres 37 4458 embolisations ZONE 5 AQUITAINE LIMOUSIN MIDI PYRÉNÉES POITOU CHARENTE 6 1 6 5 3 1 5 5 701 333 333 296 2 795 757 718 731 2 833 000 1 659 000 8 006 488 8 006 488 habitants 4 18 centres 14 1663 embolisations OUTRE- MER LA REUNION MARTINIQUE 1 2 1 2 203 186 800 000 411 000 1 211 000 1 211 000 habitants 2 3 centres 3 389 embolisations Total 136 117 16617 62 500 237 62 500 237