COLLÈGE NATIONAL DES GYNÉCOLOGUES ET OBSTÉTRICIENS FRANÇAIS MISES À JOUR EN GYNÉCOLOGIE MÉDICALE PUBLIÉES PAR B. HÉDON, P. DERUELLE, O. GRAESSLIN Gynécologie médicale J. Belaisch-Allart, M. Scheffler, D. Serfaty Orthogénie I. Nisand, B. Letombe Ménopause P. Lopès Pathologies mammaires et cancer du sein S. Uzan, E. Daraï, R. Villet, O. Graesslin Colposcopie J.-L. Mergui, J. Gondry Expertises en gynécologie-obstétrique F. Pierre, C. Racinet, J. Thévenot Avis d experts H. Marret Recommandations pour la pratique clinique B. Carbonne, L. Sentilhes, C. Vayssière, J. Levêque, J.L. Brun, F. Pierre, X. Deffieux 2013 DIFFUSION VIGOT PARIS
COLLÈGE NATIONAL DES GYNÉCOLOGUES ET OBSTÉTRICIENS FRANÇAIS Président : Professeur B. Hédon Mises à jour en gynécologie médicale Première partie Gynécologie médicale page 21 Deuxième partie Orthogénie page 203 Troisième partie Ménopause page 285 Quatrième partie Pathologies mammaires et cancer du sein page 381 Cinquième partie Colposcopie page 623 Sixième partie Expertises en gynécologie-obstétrique page 779 Septième partie Avis d experts page 935 Huitième partie Recommandations pour la pratique clinique page 953 37 ES JOURNÉES NATIONALES Paris, 2013
Première partie Gynécologie médicale Les risques thromboemboliques des progestatifs de 3 e et 4 e génération... 23 J. CONARD (Paris) Contraceptions de longue durée : avantages et inconvénients... 29 A. FEVRE, L. GUEDRA, O. GRAESSLIN (Reims) Peut-on diminuer le nombre des IVG en France?... 47 I. NISAND, B. LETOMBE (Strasbourg, Lille) Diagnostic et traitements de l adénomyose (hors grossesse)... 65 L. PELAGE, S. FENOMANANA, J.L. BRUN, J.M. LEVAILLANT, H. FERNANDEZ (Le Kremlin-Bicêtre, Bordeaux) Adénomyose et infertilité... 99 P. MERVIEL, E. LOURDEL, R. CABRY, F. SCHEFFLER, C. CHAMBENOIT, O. GAGNEUR, S. SANGUIN, A. NASREDDINE, J. GONDRY (Amiens) Exploration et prise en charge des hyperprolactinémies... 115 P. TOURAINE (Paris) Hyperprolactinémie, contraception et grossesse... 129 C. CORTET-RUDELLI (Lille) Prolactine et risque de cancer du sein... 145 V. GOFFIN, P. TOURAINE (Paris) 5
Insuffisance ovarienne prématurée : quelles explorations en 2013?... 165 L. BRICAIRE, S. CHRISTIN-MAITRE (Paris) Insuffisance ovarienne prématurée : prise en charge en dehors de la fertilité... 179 N. CHABBERT-BUFFET (Paris) Insuffisance ovarienne prématurée et désir d enfant... 189 J. BELAISCH-ALLART, J.M. MAYENGA, E. MULLER, M. BRZAKOWSKI, A. CHOURAQUI, I. GREFENSTETTE, Y. BELAID, O. KULSKI (Sèvres) 6
Deuxième partie Orthogénie Abord psychologique des IVG... 205 M. LACHOWSKY (Paris) La première contraception... 215 B. LETOMBE (Lille) Acceptabilité de l IVG médicamenteuse : étude amaya... 233 A. AGOSTINI, J. MARUANI (Marseille) Antibioprophylaxie et IVG... 249 P. FAUCHER (Paris) L interruption volontaire de grossesse (IVG) : constats et propositions du Planning familial - Septembre 2013... 263 C. FAVIER (Paris) 7
Troisième partie Ménopause Effet du traitement hormonal substitutif sur le système nerveux central... 287 G. ANDRÉ (Strasbourg) Comment optimiser le parcours de soins de la femme à la périménopause? La place du cardiologue... 309 C. MOUNIER-VÉHIER, N. KPOGBEMABOU, B. LETOMBE (Lille) Est-il bien raisonnable de prescrire de la testostérone chez l homme vieillissant?... 321 J. BUVAT (Lille) Dépistage et exploration de l ostéoporose... 351 F. TRÉMOLLIÈRES (Toulouse) Les hémorragies utérines sous traitement hormonal de la ménopause... 367 L. BOUBLI, K. SFERLAZZO BOUBLI, X. CARCOPINO-TUSOLI (Marseille) 9
Quatrième partie Pathologies mammaires et cancer du sein Conférence introductive - Le cancer du sein - Quelques actualités de 2013... 383 S. UZAN (Paris) Critères de risque de cancer invasif devant une hyperplasie atypique à la biopsie : implications thérapeutiques... 395 S. BENDIFALLAH, E. DARAÏ (Paris) Densité mammaire : mécanismes biologiques et implications cliniques... 411 I. THOMASSIN-NAGGARA, J. CHOPIER, N. CHABBERT-BUFFET, M. BALLESTER, E. DARAÏ, S. UZAN (Paris) Recommandations 2013 de la conférence de consensus de Saint-Paul-de-Vence Cancers du sein T1abN0M0. Recommandations en 2013... 421 M. LACROIX-TRIKI (Toulouse), W. JACOT (Montpellier), Y. BELKACEMI (Créteil), F. DALENC (Toulouse), P. COTTU, M. RODRIGUES (Paris), D. COEFFIC (Neuilly-sur-Seine) L exploration et le traitement de la région axillaire des tumeurs infiltrantes du sein... 487 E. BARRANGER (Paris), J.M. CLASSE (Nantes), M.M. DAUPLAT (Clermont-Ferrand), G. HOUVENAEGHEL (Marseille), A. TOLEDANO (Paris) 11
Recommandations 2013 de la conférence de consensus de Saint-Paul-de-Vence (suite) Traitements néoadjuvants et classification moléculaire... 533 L. CEUGNART (Lille), J. SELZ, C. HENNEQUIN (Paris), F. ETTORE (Nice), A. GONÇALVES (Marseille) Os : cible thérapeutique dans le cancer du sein - Préventions primaire et secondaire de la maladie métastatique... 591 P. CLÉZARDIN (Lyon) Prolifération des cancers du sein et biomarqueurs décisionnels en pratique... 601 T. PETIT (Strasbourg), J.M. GUINEBRETIERE (Saint-Cloud), F. ANDRÉ (Villejuif), S. DELALOGE (Villejuif), K. ZARCA (Paris) 12
Cinquième partie Colposcopie Comment surveiller un test hr-hpv positif? Comment utiliser le génotypage en pratique?... 625 D. RIETHMULLER, J.L. PRÉTET, C. MOUGIN (Besançon) Que faire devant une infection liée à un HPV à bas risques?... 637 J. RIMAILHO (Toulouse) Critères de qualité en colposcopie... 649 J.L. MERGUI (Paris) Aspects colposcopiques des transformations atypiques mineures ou G1... 659 H. BORNE (Paris) Aspects colposcopiques des transformations atypiques majeures... 669 J. MARCHETTA (Angers) Faut-il faire des biopsies multiples?... 679 J.J. BALDAUF, C.Y. AKLADIOS, G. AVEROUS, E. BAULON, V. THOMA, M. FENDER (Strasbourg, Illkirch Graffenstaden) Stratégies de dépistage du cancer du col utérin basées sur l HPV. Connaissances nouvelles... 697 J. MONSONEGO (Paris) Quand demander une péniscopie?... 707 S. DOUVIER (Dijon) 13
Cervical intraepithelial neoplasia : quand décider d un traitement?... 719 X. CARCOPINO, L. BOUBLI (Marseille) Faut-il faire les traitements du col sous colposcopie?... 737 C. MUSZYNSKI, X. CARCOPINO, S. LANTA, J. GONDRY (Amiens, Marseille) Cervical intraepithelial neoplasia : comment suivre après le traitement?... 749 V. LAVOUÉ, F. NICOLAS, M.C. VOLTZENLOGEL, S. HENNO, F. BURTIN, J. LEVÊQUE (Rennes) Distribution des HPV dans les frottis effectués dans le cadre du dépistage organisé du cancer du col de l utérus en France... 771 I. HEARD, L. TONDEUR, L. AROWAS, M. FALGUIÈRES, M.C. DEMAZOIN, M. FAVRE (Paris) 14
Sixième partie Expertises en gynécologie-obstétrique Place de Gynerisq dans l aide à la gestion des risques... 781 S. FAVRIN (Saint-Jean) Quel délai de naissance acceptable en cas de césarienne non programmée? Application des codes couleur... 799 R.C. RUDIGOZ, L. DELECOUR, S. THEVENET, C. HUISSOUD, C. DUPONT (Lyon) Comment améliorer la qualité de l expertise? Les démarches de la Commission nationale des accidents médicaux (CNAMed)... 825 F. PIERRE (Poitiers) L expert en accidents médicaux en gynécologie-obstétrique et l expertise CCI (Commission de conciliation et d indemnisation)... 837 P. FOURNET (Mont Saint-Aignan) Personnels en formation en pratique publique et privée - Implications médico-légales... 851 P. AUZIMOUR (Meylan) De la saisie du dossier médical à la mise en garde à vue. Éléments de psycho-prophylaxie pénale à l usage des professionnels de la gynécologie-obstétrique... 853 E. BEAUMONT (PAPEETE) Application pratique de la nomenclature Dintilhac... 877 H. BÉJUI-HUGUES (Paris) 15
La prescription hors AMM en expertise... 887 I. NISAND (Strasbourg) Analyse de l évènement «rupture utérine» : valeur de la symptomatologie en cours de travail après une césarienne antérieure... 895 F. PIERRE, D. DESSEAUVE, M. BONIFAZI, J. LATHELIZE (Poitiers) Normalisation et reconnaissance des compétences expertales... 913 S. LOISEL (MAISONS-ALFORT) De l accréditation des praticiens à l accréditation des experts en responsabilité médicale?... 923 AUTEUR : J.M. CHABOT, ORATEUR : P. THIBAULT, (Paris) La commission de recours et d expertise de Gynerisq... 929 C. RACINET (Grenoble) 16
Septième partie Avis d experts État des lieux et expertise de l usage hors AMM du misoprostol en gynécologie-obstétrique : travail du CNGOF... 937 H. MARRET (Tours) pour la commission hors AMM du CNGOF 17
Huitième partie Recommandations pour la pratique clinique Les tumeurs de l ovaire présumées bénignes... 955 CNGOF, J. LEVÊQUE (Rennes), J.L. BRUN (Bordeaux), X. FRITEL (Poitiers) Le retard de croissance intra-utérin... 979 CNGOF, B. CARBONNE (Paris), C. VAYSSIÈRE (Toulouse), L. SENTILHES (Angers) Prévention des complications de l hystéroscopie...1001 CNGOF, F. PIERRE (Poitiers), X. DEFFIEUX (Clamart) 19