DEMANDE DE RETOUR EN FORMATION INITIALE Le dossier sera remis au candidat par le CIO Saisie AFFELNET du vœu post3 par l établissement IDENTITE DU CANDIDAT Centre d Information et d Orientation (cachet) INE : (11 caractères)... NOM :... PRENOM :... Date de naissance :... Nom, prénom du représentant légal de l élève : Adresse de la famille : Code postal ou VOTRE DEMANDE DE FORMATION LV1 : LV2 : Vœu Formation Spécialité Etablissement Code vœu A le Signature du représentant légal de l élève ou du jeune VOTRE SCOLARITE ANTERIEURE : joindre la photocopie des bulletins trimestriels de vos deux dernières années ANNEE CLASSE ETABLISSEMENT LANGUES VIVANTES 2014-2015 2013-2014 2012-2013 DIPLÔME OBTENU : VOTRE SITUATION ACTUELLE demandeurs d emploi salarié stagiaire Autre - précisez 1
NOM : Prénom : CIO : RS 2015 VOS EXPERIENCES PROFESSIONNELLES Avez-vous effectué des stages? oui non Stages en entreprise en cours de scolarité (secteur professionnel, durée, tâches effectuées) :......... Stages de formation comprenant des périodes en entreprises (intitulé du stage, durée, tâches effectuées)......... Autres stages :... Emplois (secteurs d activités, fonctions exercées, durée) :......... MOTIVATION Précisez les raisons pour lesquelles vous souhaitez reprendre vos études Date et signature du candidat 2
NOM : Prénom : CIO : AVIS DU CONSEILLER D ORIENTATION PSYCHOLOGUE Avis circonstancié du conseiller d orientation psychologue : Cachet du CIO Nom du conseiller d orientation psychologue : Date et signature : 3
NOM : Prénom : CIO : RS 2015 AVIS DU CHEF D ETABLISSEMENT Décision du chef d établissement sur la demande de reprise d études * très favorable favorable réservé *Pour le niveau concerné par AFFELNETpost-3, cet avis sera reporté lors de la saisie du vœu dans l application. Nom du chef d établissement : Cachet de l établissement Date et signature : 4
NOTE POUR UNE DEMANDE DE RETOUR EN FORMATION INITIALE Après une interruption d études le Retour en Formation Initiale est ouvert, sans limite d âge, à toute personne volontaire, motivée et ayant le niveau requis pour faire acte de candidature. Ce projet signifie que le candidat souhaite retrouver un statut d élève avec ses droits et devoirs (assiduité, respect du règlement intérieur et de l organisation pédagogique). Dispositions nécessaires Etre couvert par une assurance adaptée pour le «risque maladie» et le risque «responsabilité civile». Aides financières Les jeunes de 16 à 25 ans peuvent bénéficier d une bourse d enseignement, s ils remplissent les conditions de ressources prévues par la réglementation en vigueur. Constitution du dossier de «Retour en Formation Initiale» : dossier à retirer au CIO Le candidat à un Retour en Formation Initiale doit obligatoirement rencontrer un conseiller d orientation psychologue dans le CIO le plus proche de son domicile afin de constituer le dossier de candidature. Le COP formulera un avis circonstancié sur la demande de reprise d études (page 3). Le dossier, accompagné des pièces justificatives, sera remis au jeune pour l entretien avec le chef de l établissement sollicité. Le candidat complète les pages 1 et 2 du dossier et joint : Les photocopies des bulletins des deux dernières années de scolarité et/ou les justificatifs de ses acquis scolaires et professionnels, attestations de stage et/ou d emplois, justificatifs de diplôme,. La photocopie du relevé de notes du diplôme obtenu. Le CIO accompagne le jeune dans la constitution du dossier de Retour en Formation Initiale, assure la prise de rendez-vous avec le chef d établissement et lui remet le dossier de candidature complété nécessaire à l entretien. Le candidat est reçu par le chef d établissement de la formation demandée qui portera un avis sur la candidature (page 4). Procédure d affectation et notification de décision Le chef d établissement saisira les candidatures relevant de la procédure informatisée AFFELNET post-3 Cette demande doit mentionner le n INE (inscrit sur bulletins, relevé de notes), Nom, Prénom, date de naissance et sexe du candidat. Il saisit la candidature selon le calendrier et les instructions techniques post-3. Les candidats sur les niveaux non concernés par AFFELNET post3, seront inscrits directement après décision favorable du chef d établissement. Le chef d établissement transmettra la fiche de notification de décision pour toute demande HORS AFFELNET, à la Direction Académique des Services de l Education Nationale du département concerné ou au SAIO pour les demandes sur la Haute-Garonne. 5