La manométrie oesophagienne et la PH-métrie
Cette brochure a pour but de vous informer sur la manométrie œsophagienne et la ph- métrie concernant la préparation, le déroulement de l examen ainsi que les complications possibles. Nous vous demandons de la lire attentivement. Il se peut que vous n ayez à passer qu un examen mais la plupart d entres vous auront à passer les 2 examens. Manométrie oesophagienne Qu est-ce que la manométrie oesophagienne? La manométrie oesophagienne est un examen qui permet de mesurer et d enregistrer les pressions à l intérieur de votre œsophage. L enregistrement et la mesure de ces pressions se feront grâce à une sonde flexible qui sera introduite par une de vos narines. Est-ce que je prends mes médicaments? Vous devez cesser vos médicaments touchant votre système digestif de 5 à 7 jours avant la journée de votre examen. L information vous sera donnée par le médecin lors de votre consultation ou par l`infirmière lors de la prise de votre rendez-vous.
Si vous prenez une médication régulière touchant votre pression, cœur ou épilepsie, vous pourrez les prendre avec un peu d eau. Toutefois, vous devez les prendre au moins deux heures avant votre examen. Les autres médicaments se prendront après l examen. Si vous n êtes pas certain, parlezen avec l infirmière lors de la prise de votre rendez vous. Est-ce que je dois être à jeun? Vous devez être à jeun (aucun liquide ni nourriture solide) à partir de minuit. Que dois-je faire si je suis diabétique? Si vous êtes diabétique, mentionnez-le lors de la prise de votre rendez-vous. L infirmière vous informera des consignes à suivre la veille et/ou le matin de l`examen. Vous devrez aussi en parler avec votre médecin traitant ou votre endocrinologue avant l`examen. Il est possible que l on vous admette au centre de jour, afin de mieux surveiller votre diabète. Est-ce un examen douloureux? L`examen n est pas douloureux. Une sensation désagréable est ressentie au moment de l`insertion du tube et cela ne dure qu`une minute. Afin de diminuer l`inconfort, une anesthésie locale des narines vous sera proposée. Combien de temps durera l examen? En moyenne la durée de l examen est d`une heure. Si vous ressentez de l`anxiété, parlez-en à l infirmière. Elle vous soutiendra et l examen se fera à votre rythme. 2
Comment se déroule l examen? 1. Anesthésie locale des narines : elle se fait par vaporisation de xylocaïne dans vos narines. Ce liquide a un goût amer. Si vous êtes allergique à ce produit, avisez nous. 2. Un tube de la grosseur d un crayon de bois sera inséré par l une de vos narines puis poussé jusque dans votre estomac. L infirmière vous invitera à prendre de petites gorgées d eau pour faciliter l introduction de la sonde. 3. Après l introduction de la sonde, on vous demandera de vous étendre sur le dos pour le reste de l examen. Une ambiance relaxante sera favorisée par une baisse de la lumière et une musique calmante (si vous avez un CD de musique qui vous détend, vous pouvez l apporter). 4. Durant l examen, l infirmière fera des mesures de pression au niveau du sphincter œsophagien inférieur, du corps de l œsophage et finalement du sphincter œsophagien supérieur. Lors de ses mesures de pressions, l infirmière vous invitera à prendre de petites gorgées d eau. Elle utilisera une seringue pour mettre de l eau dans votre bouche. 5. Après la manométrie oesophagienne, vous êtes libre de manger ce que vous voulez et de prendre le reste de vos médicaments. 3
Y a-t-il des inconforts ou complications possibles à la manométrie? Durant l examen, une sensation d un mal de gorge comme lors d un rhume sera ressentie. Un réflexe de nausée peut arriver durant l`insertion du tube de manométrie. Le tube peut ne pas vouloir avancer. Il peut bloquer dans votre narine ou votre gorge. Une irritation passagère d une narine et de la gorge peut survenir. Quoique rare, le tube de manométrie peut occasionner un saignement léger du à une irritation des muqueuses. Une réaction allergique au médicament administré, la xylocaïne. Pour un grand nombre d entre vous, un autre examen suivra, soit une analyse du ph dans votre œsophage. Cet examen s appelle une ph-métrie ambulatoire. 4
La ph-métrie Qu est-ce la ph-métrie? La ph-métrie est un examen qui permet de mesurer le ph à l intérieur de votre œsophage. Quand il y a un reflux du liquide gastrique dans votre œsophage, le ph de votre œsophage devient acide. Cette variation du ph de votre œsophage est mesurée par une électrode. Cette électrode se trouve au bout d un fil de la grosseur d une mine de crayon. Enfin, ce petit fil sera introduit dans votre œsophage par une de vos narines. La ph-métrie avec mesure de l impédance est un examen similaire qui est fait avec une sonde de même grosseur qui permet de mesurer le reflux faiblement acide. Comment se déroule l examen? L infirmière vous expliquera le fonctionnement de l appareil que vous aurez à manipuler durant le reste de la journée jusqu au lendemain matin et que vous porterez à la ceinture. Un petit fil est branché à cet appareil et sera introduit dans votre œsophage par une de vos narines. Au bout de ce petit fil se trouve une électrode pour la mesure du ph. Le tube est installé en 1 minute. La durée des explications de l appareil et l installation du tube est de 30 minutes maximum. 5
Est-ce que je prends mes médicaments? Vous devez cesser vos médicaments anti-acide prescrits de 5 à 7 jours avant la journée de l examen et ceux que vous achetez sans prescription, comme Tums, Gaviscon, Maalox, Amphogel, 24 heures avant la journée de votre examen sauf si le médecin demandant l`examen spécifie autrement. Y a-t-il des complications à la ph-métrie? Il n`y a pas de complications majeures. Parfois certaines personnes peuvent ressentir un léger inconfort. À noter : À l`hôpital Maisonneuve-Rosemont, la ph-métrie se fait que si la manométrie est aussi demandée. Comment nous rejoindre? Vous pouvez laisser un message par téléphone du lundi au vendredi au 514 252-3432 ou par télécopieur en tout temps au 514 251-5262. On vous répondra les mardis aux jeudis inclusivement. Vous pouvez aussi m`envoyer un courriel à : dcrepin.hmr @ssss.gouv.ca Date du rendez-vous : Heure : Médecin : 6
Centre de soins ambulatoire (CSA) 1 er étage, Aile bleue, Guichet i Hôpital Maisonneuve-Rosemont 5415, boul. de l Assomption Montréal, QC, HIT 2M4 Vous avez des questions concernant vos droits et intérêts? Les membres du comité des usagers de l`hmr peuvent vous renseigner sur vos droits et intérêts. Vous pouvez les joindre au 514 252-3925 ou à cusagers.hmr@ssss.gouv.qc.ca 7
Notes personnelles 8
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